உயிருள்ள கல்லீரல் தானம் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

உங்கள் உடலில் உள்ள ஒரே ஒரு உறுப்பைக் கொண்டு, உங்களுக்கு எந்தவிதமான நீண்டகாலத் தீங்கும் ஏற்படாமல், வேறொருவரின் உயிரைக் காப்பாற்ற முடியும் என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? கல்லீரல் அப்படிப்பட்ட ஒரு அற்புதமான உறுப்பு, அதற்கு ஒரு தனித்துவமான திறன் உண்டு. கல்லீரலுக்குத் தன்னைத்தானே புதுப்பித்துக் கொள்ளும் அற்புதமான சக்தி உள்ளது. அதாவது, அதன் ஒரு சிறிய துண்டுகூட மீண்டும் முழு அளவுக்கு வளரக்கூடியது. இதனால்தான், ஆரோக்கியமான ஒருவர், கல்லீரல் செயலிழந்து கொண்டிருக்கும் ஒருவருக்குத் தனது கல்லீரலின் ஒரு பகுதியைத் தானம் செய்ய முடியும். இதில் ஆச்சரியமான விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் தானம் செய்த பிறகு, உங்கள் கல்லீரலும், மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் பொருத்தப்பட்ட கல்லீரலின் பகுதியும் சில மாதங்களுக்குள் இரண்டு முழுமையான, ஆரோக்கியமான கல்லீரல்களாக வளர்ந்துவிடுகின்றன.

உயிருள்ள கொடையாளரிடமிருந்து கல்லீரல் தானம் என்றால் என்ன?

உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் பொதுவாக இறந்தவர்களால் செய்யப்படுகின்றன. ஆனால் கல்லீரல் ஒரு மிகவும் சிறப்பான உறுப்பு. நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, கல்லீரல் மட்டுமே தன்னைத்தானே புதுப்பித்துக் கொள்ளும் திறன் கொண்ட ஒரே உறுப்பாகும் . எனவே, ஆரோக்கியமாக உயிருடன் இருக்கும் ஒருவர், தேவைப்படும் ஒருவருக்குத் தனது கல்லீரலின் ஒரு பகுதியைத் தானாக முன்வந்து தானமாக வழங்கலாம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உயிருள்ள கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரே நேரத்தில் நடைபெறும் இரண்டு அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகும். ஒன்று, கல்லீரலைக் கொடுக்கும் நபருக்காகவும் (கொடையாளர்), மற்றொன்று, கல்லீரலைப் பெறும் நபருக்காகவும் (பெறுநர்) செய்யப்படுகிறது. நீங்கள் உங்கள் கல்லீரலைக் தானம் செய்தால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் கல்லீரலின் ஒரு பகுதியை (பொதுவாக ஒரு மடல்) அகற்றுவார். ஒரு சிறு குழந்தைக்கு, அது இன்னும் சிறியதாக இருக்கும். அகற்றப்பட்டவுடன், அந்தப் பகுதி மற்ற நபரின் உடலில் பொருத்தப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக முடிந்த பிறகு, உங்கள் கல்லீரலின் மீதமுள்ள பகுதியும், மற்ற நபரின் உடலில் பொருத்தப்பட்ட கல்லீரலின் பகுதியும் சில மாதங்களுக்குள் முழு அளவிற்கு மீண்டும் வளரும்.

நானும் என் கல்லீரலின் ஒரு பகுதியை தானம் செய்யலாமா?

ஆம், நீங்களும் உங்கள் கல்லீரலும் நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருந்தால், நீங்கள் உயிருடன் கல்லீரல் தானம் செய்து ஒருவரின் உயிரைக் காப்பாற்றலாம். இருப்பினும், உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவருக்குக் கல்லீரல் தானம் செய்வது எப்போதும் சாத்தியமாகாது. ஏனெனில், உங்கள் இரத்த வகையும் கல்லீரலின் அளவும் அந்த நபரின் இரத்த வகை மற்றும் கல்லீரலின் அளவுடன் பொருந்த வேண்டும்.

ஆனால், உங்கள் இரத்த வகை பொருந்தவில்லை என்று வைத்துக்கொள்வோம். அப்போதும் கூட, உங்களுக்கு உதவ வழிகள் உள்ளன. நீங்கள் முன்பின் தெரியாத ஒருவருக்கு உங்கள் கல்லீரலை தானம் செய்யலாம். அது காத்திருப்போர் பட்டியலில் உள்ளவர்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கும். அதனால், நீங்கள் உதவ நினைத்த நபருக்குப் பொருத்தமான மற்றொரு கொடையாளரிடமிருந்து கல்லீரலைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கும்.

கல்லீரல் தானம் செய்வதற்குத் தேவையான அடிப்படைத் தகுதிகள் என்னென்ன?

நீங்கள் உங்கள் கல்லீரலை தானம் செய்ய முன்வரும்போது, ​​அந்த நடைமுறைக்கு நீங்கள் முற்றிலும் தகுதியானவரா என்பதையும், அது உங்களுக்குப் பாதுகாப்பானது என்பதையும் உறுதி செய்வதற்காக மருத்துவர்கள் உங்களை ஒரு பரிசோதனை செயல்முறைக்கு உட்படுத்துவார்கள். இதற்கு சில அடிப்படைத் தேவைகள் உள்ளன.

பங்களிப்பாளராக மாறும் செயல்முறை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

இந்தச் செயல்முறையைத் தொடங்க, உங்கள் பகுதியில் உள்ள மாற்று அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையை நீங்கள் தொடர்பு கொள்ளலாம். அங்குள்ள ஒருங்கிணைப்பாளர் ஒருவர் உங்களுடன் பேசி, சில அடிப்படைத் தகவல்களைப் பெற்று, உங்கள் கேள்விகளுக்குப் பதிலளிப்பார். நீங்கள் ஒரு பொருத்தமான நபர் என்று அவர்கள் கருதினால், மேலதிகப் பரிசோதனைகளுக்காக நீங்கள் மருத்துவமனைக்கு வருவதற்கான தேதியை அவர்கள் ஏற்பாடு செய்வார்கள்.

மருத்துவமனையில், நீங்கள் பல்வேறு மருத்துவப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும் மற்றும் பல்வேறு சிறப்பு மருத்துவர்களைச் சந்திக்க வேண்டியிருக்கும். உதாரணமாக:

• மயக்க மருந்து நிபுணர்
• கல்லீரல் நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவர் (ஹெபடாலஜிஸ்ட்)
• ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது உளவியலாளர்
• சமூகப் பணியாளர்
• மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்

இந்தச் சோதனைகள் மற்றும் கலந்துரையாடல்கள் அனைத்தும் முடிந்த பிறகு, இரண்டு சுயாதீனக் குழுக்கள் உங்கள் கோரிக்கையை மதிப்பாய்வு செய்யும். முதல் குழு உங்கள் பாதுகாப்பை ஆராயும். அவர்கள் உங்களுக்கு ஒப்புதல் அளித்தால், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைத் தேர்வுக் குழுவிற்குப் பரிந்துரையை அனுப்புவார்கள். நீங்கள் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பொருத்தமானவரா என்பது குறித்தும், உங்கள் கல்லீரலை யார் பெறுவார்கள் என்பது குறித்தும் அந்தக் குழு இறுதி முடிவை எடுக்கும்.

நான் தானமாக வழங்கும் கல்லீரல் பகுதியை யார் பெறுவார்கள்?

உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவருக்கு, உதாரணமாக, குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நண்பருக்கு உங்கள் கல்லீரலை தானம் செய்யலாம். இது "குறிப்பிட்ட நபருக்கான தானம்" (Directed Donation) என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆனால் இது நடப்பதற்கு, உங்கள் இரத்த வகையும் கல்லீரலின் அளவும் பொருந்த வேண்டும்.

உங்கள் கல்லீரல் பொருந்தவில்லை என்று வைத்துக்கொள்வோம். அப்படியானால், நீங்கள் 'இணைப் பரிமாற்றம்' (Paired Exchange) என்ற முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம். அதாவது, உங்கள் கல்லீரல் தேவைப்படும் நீங்கள், பொருந்தாத மற்றொரு கொடையாளர் மற்றும் நோயாளியுடன் இணைக்கப்பட்டு, அந்த இரண்டு கொடையாளர்களும் பரிமாறிக்கொள்ளப்படுவார்கள். இதன் பொருள், நீங்கள் உங்கள் கல்லீரலை மற்றொரு நோயாளிக்குக் கொடுப்பீர்கள், மற்ற கொடையாளர் உங்கள் கல்லீரலை உங்கள் நோயாளிக்குக் கொடுப்பார்.

மேலும், நீங்கள் முற்றிலும் அறிமுகமில்லாத ஒருவருக்கு உங்கள் கல்லீரலை தானம் செய்யலாம். இது "வழிகாட்டப்படாத தானம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு தானம் செய்பவராக அங்கீகரிக்கப்பட்டவுடன், மருத்துவமனை காத்திருப்போர் பட்டியலிலிருந்து பொருத்தமான ஒரு தானம் செய்பவரைத் தேர்ந்தெடுக்கும். உங்கள் அடையாளத்தை வெளிப்படுத்தாமலேயே நீங்கள் இதைச் செய்யலாம். அல்லது, உங்கள் இருவருக்கும் விருப்பமிருந்தால், பிற்காலத்தில் சந்திப்பதற்கான வாய்ப்பும் உள்ளது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

நீங்களும் உங்கள் கல்லீரல் பெறுநரும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவுடன், மாற்று அறுவை சிகிச்சைக் குழுவினர் உங்கள் இருவரிடமும் பேசி, இரண்டு அறுவை சிகிச்சைகளுக்கும் ஒரே தேதியை நிர்ணயிப்பார்கள். தேதி நிர்ணயிக்கப்பட்டதும், நீங்கள் தேவைக்கேற்பத் தயாராகலாம்.

• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் சுமார் ஒரு வாரம் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும்.
• வீட்டிற்குத் திரும்பிய பிறகு, நீங்கள் சுமார் ஆறு வாரங்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டியிருக்கும்.
• எனவே, வேலையிலிருந்து விடுப்பு எடுப்பது மற்றும் உங்கள் குழந்தைகளைப் பார்த்துக்கொள்ள ஒருவரை ஏற்பாடு செய்வது போன்றவற்றை நீங்கள் முன்கூட்டியே திட்டமிட வேண்டும்.

மேலும், நீங்கள் இந்த விஷயங்களையும் செய்ய வேண்டியிருக்கும்:

• அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உணவு, பானம் மற்றும் மருந்துகள் தொடர்பான உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்.
• கல்லீரலின் நிலையை மேலும் ஆராய்வதற்கு, `சிடி ஸ்கேன்` அல்லது `எம்ஆர்ஐ` போன்ற சோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.
• உயிருடன் கல்லீரல் தானம் செய்ய உங்கள் விருப்பத்தை உறுதிப்படுத்தும் ஆவணங்களில் கையொப்பமிடுங்கள்.

இதற்கிடையில், அறுவை சிகிச்சைக் குழு உங்கள் கல்லீரலின் முப்பரிமாண (3D) படங்களை எடுத்து, எந்தப் பகுதியை அகற்றுவது மற்றும் அறுவை சிகிச்சையை எவ்வாறு சிறப்பாகச் செய்வது என்பது குறித்து கவனமாகத் திட்டமிடுகிறது.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

நீங்களும், கல்லீரல் பெறுபவரும் (ஒருவரையொருவர் அறிந்திருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும்) ஒரே நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுவீர்கள். ஒரு அறுவை சிகிச்சைக் குழு உங்கள் கல்லீரலின் ஒரு பகுதியை அகற்றும் அதே வேளையில், மற்றொரு குழு மற்ற நபரின் செயலிழந்த கல்லீரலை அகற்றி, உங்கள் கல்லீரலை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காகத் தயார் செய்யும்.

அறுவை சிகிச்சையை இரண்டு முக்கிய வழிகளில் செய்யலாம்:

1. லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை: இதில், உங்கள் அடிவயிற்றில் சில மிகச் சிறிய கீறல்களை ஏற்படுத்தி, ஒரு கேமராவின் உதவியுடன் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த முறையில் குணமடைவதற்கான காலம் குறைவு மற்றும் வலியும் குறைவாக இருக்கும்.

2. திறந்த வயிற்று அறுவை சிகிச்சை: லேப்ராஸ்கோபி சாத்தியமில்லாதபோது, ​​வயிற்றில் ஒரு நீண்ட கீறலை ஏற்படுத்தி இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

மருத்துவர், முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்டு, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் பித்த நாளங்களிலிருந்து பிரிக்கப்பட்ட கல்லீரல் பகுதியை கவனமாக அகற்றுகிறார். அது அகற்றப்பட்டவுடன், மாற்று அறுவை சிகிச்சைக் குழுவினர் அதை மற்றொரு நோயாளிக்கு எடுத்துச் சென்று, அவருடைய இரத்த நாளங்கள் மற்றும் பித்த நாளங்களுடன் அதை இணைக்கும் செயல்முறையைத் தொடங்குகிறார்கள். இதற்கிடையில், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கீறல்களை மூடி, அறுவை சிகிச்சையை நிறைவு செய்கிறார்.

இந்த வகையான நன்கொடையினால் கிடைக்கும் நன்மைகள் என்ன?

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக ஏராளமான மக்கள் காத்திருக்கின்றனர். அவர்களில் சிலர் திடீர் கல்லீரல் செயலிழப்பு காரணமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளனர். மற்றவர்கள் நீண்டகால கல்லீரல் நோயால் அவதிப்படுகின்றனர். அவர்கள் அனைவருக்கும் நேரம் மிகவும் விலைமதிப்பற்றது.

நன்மைகள்:

• நோயாளிக்கு: காத்திருப்புப் பட்டியலில் நேர விரயம் இல்லை, ஆரோக்கியமான கல்லீரலின் காரணமாக அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் அதிகரிக்கிறது, மற்றும் நீண்ட ஆயுள்.
• தானம் செய்பவருக்கு (உங்களுக்கு): மற்றொருவரின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதன் மூலம் கிடைக்கும் மனநிறைவும் மன மகிழ்ச்சியும் உங்களுக்குக் கிடைக்கிறது. இவ்வாறு தானம் செய்த பலர், தங்களுக்கு மிகுந்த சுயமரியாதை கிடைத்ததாகக் கூறுகிறார்கள். மேலும், மீண்டும் ஒரு முடிவெடுக்க நேர்ந்தால், அதே முடிவையே எடுப்போம் என்றும் அவர்கள் கூறுகிறார்கள்.

அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் தீமைகள் என்னென்ன?

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவர் இவற்றை உங்களுக்குத் தெளிவாக விளக்குவார்.

நான் எத்தனை முறை என் கல்லீரலை தானம் செய்யலாம்?

உயிருள்ளவரிடமிருந்து கல்லீரல் தானம் என்பது வாழ்நாளில் ஒருமுறை மட்டுமே கிடைக்கக்கூடிய ஒரு அனுபவமாகும். உங்கள் கல்லீரல் மீண்டும் வளரக்கூடியதாக இருந்தாலும், இந்த அறுவை சிகிச்சை கல்லீரலுக்கு மிகுந்த சிரமத்தை அளிக்கிறது. ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கல்லீரல் குணமடைந்து உங்களுக்கு நன்றாகச் செயல்பட முடியும். இருப்பினும், அதே அறுவை சிகிச்சையை இரண்டாவது முறை செய்வது கல்லீரலுக்குப் போதுமானதாக இல்லாமல் போகலாம், மேலும் அது உங்கள் உயிருக்குப் பெரும் ஆபத்தை விளைவிக்கும். எனவே, மாற்று அறுவை சிகிச்சைக் குழுக்கள் ஒருபோதும் இரண்டாவது தானத்தைப் பரிந்துரைப்பதில்லை.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் வாழ்க்கை படிப்படியாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

• முதல் வாரம்நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். உங்கள் குணமடைதலில் இதுவே மிகவும் கடினமான பகுதியாகும். உங்களுக்கு வலி நிவாரணிகளும் உப்புநீரும் வழங்கப்படும், மேலும் நீங்கள் நடப்பதற்கும் சாப்பிடுவதற்கும் உதவும் வகையில் குழாய்கள் பொருத்தப்படும்.
• 2-3 வாரங்களில் உங்களால் மீண்டும் வாகனம் ஓட்ட முடியும்.
• வெட்டுக்காயங்கள் 2 முதல் 6 வாரங்களுக்குள் நன்றாக ஆறிவிடும்.
• 6-8 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் இயல்பான நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்பலாம்.
• இரண்டு மூன்று மாதங்களுக்குள், உங்கள் கல்லீரல் அதன் முழு அளவிற்கு மீண்டும் வளர்ந்துவிடும்.
• அடுத்த ஆண்டு முழுவதும் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் உங்களுக்குப் பரிசோதனைகள் இருக்கும்.

உங்கள் கல்லீரலை தானம் செய்வது, உங்கள் வாழ்வில் நீங்கள் எடுக்கப்போகும் மிகப்பெரிய மற்றும் மிக முக்கியமான முடிவுகளில் ஒன்றாகும். இந்த முடிவை அவசரமாக எடுக்காதீர்கள். உங்களுக்குக் கிடைக்கும் அனைத்துத் தகவல்களையும் கவனமாகப் படியுங்கள், உங்கள் இதயத்தில் உள்ள எல்லா உணர்வுகளையும் பற்றி சிந்தியுங்கள். இந்த செயல்முறை, அதன் அபாயங்கள், குணமடையும் காலம் மற்றும் சாத்தியமான முடிவுகள் குறித்து முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளுங்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள், அச்சங்கள் இருந்தால், தயக்கமின்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் பாதுகாப்பிற்காக மருத்துவக் குழு எப்போதும் உங்கள் பக்கமே இருக்கும். நீங்கள் எடுக்கும் எந்தவொரு முடிவையும் அவர்கள் மதிப்பார்கள்.