பார்த்தோலின் நீர்க்கட்டியால் நீங்களும் அவதிப்படுகிறீர்களா? வாருங்கள், மார்சுபியலைசேஷன் அறுவை சிகிச்சை பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

சில சமயங்களில் பெண்களுக்கு பிறப்புறுப்பில் ஒரு சிறிய கட்டி உருவாகிறது. இது நடக்கும்போதும் உட்காரும்போதும் சற்று வலியையும் அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். சிலருக்கு இது ஒருமுறை வந்து தானாகவே சரியாகிவிடும், ஆனால் மற்றவர்களுக்கு இது மீண்டும் மீண்டும் வரும். நீங்கள் இதை அனுபவித்திருந்தால், அது பார்த்தோலின் நீர்க்கட்டியாக (Bartholin's cyst) இருக்கலாம். எனவே இன்று, மீண்டும் மீண்டும் வரும் இந்த நீர்க்கட்டிகளுக்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சையான 'மார்சுபியலைசேஷன்' (Marsupialization) எனப்படும் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

முதலில், பார்த்தோலின் நீர்க்கட்டி என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம்.

எளிமையாகச் சொன்னால், நமது பெண்ணுறுப்பின் திறப்பின் இருபுறமும், தோலுக்கு அடியில், எலும்பு அளவுள்ள இரண்டு சிறிய சுரப்பிகள் உள்ளன. இவற்றைத்தான் நாம் பார்த்தோலின் சுரப்பிகள் என்று அழைக்கிறோம். இந்தச் சுரப்பிகளின் முக்கியப் பணி, பெண்ணுறுப்பை ஈரப்பதமாகவும் மசகுத்தன்மையுடனும் வைத்திருக்க உதவும் ஒரு திரவத்தைச் சுரப்பதாகும்.

கற்பனை செய்து பாருங்கள், இந்தச் சுரப்பியிலிருந்து திரவத்தை வெளியேற்றும் சிறிய குழாய் ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் அடைபட்டால் என்ன நடக்கும்? அப்போது அந்தத் திரவம் வெளியே வர முடியாமல் சுரப்பிக்குள்ளேயே தேங்கி, படிப்படியாக வீங்கி ஒரு சிறிய கட்டியாக உருவாகிறது. இதை நாம் பார்த்தோலின் நீர்க்கட்டி என்று அழைக்கிறோம். இந்தக் கட்டிக்குள் தொற்று ஏற்பட்டால், அது சீழ்கட்டியாக மாறி கடுமையான வலியையும் காய்ச்சலையும் ஏற்படுத்தும்.

அப்படியென்றால், மார்சுபியலைசேஷன் எனப்படும் இந்த அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், சிறிய பார்த்தோலின் நீர்க்கட்டிகளுக்கு எந்த சிறப்பு சிகிச்சையும் தேவையில்லை. சிட்ஸ் குளியல் போன்றவற்றைக் கொண்டு அவற்றுக்கு சிகிச்சை அளிக்கலாம். ஆனால் சில சமயங்களில் இந்த நீர்க்கட்டிகள் அடிக்கடி தோன்றுபவையாகவோ, மிகுந்த வலியை ஏற்படுத்துபவையாகவோ, அல்லது மற்ற சிகிச்சைகளால் குணமாகாதவையாகவோ ஆகிவிடுகின்றன. அத்தகைய சமயங்களில்தான் மருத்துவர்கள் மார்சுபியலைசேஷன் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இதுதான் நடக்கிறது:

1. மருத்துவர் கட்டியின் மீது ஒரு சிறிய கீறலை ஏற்படுத்துகிறார்.

2. கட்டியின் உள்ளே உள்ள அனைத்து சுரப்புகளும் அந்தக் கீறல் வழியாக அகற்றப்படுகின்றன.

3. பின்னர், வெட்டப்பட்ட இடத்தின் ஓரங்கள் வெளிப்புறமாக மடிக்கப்பட்டு, சுற்றியுள்ள தோலின் மீது வைக்கப்பட்டு, கரையக்கூடிய ஒரு வகை தையல் நூலால் தைக்கப்படுகின்றன.

இதற்குப் பிறகு, அங்கே நிரந்தரமாகத் திறந்திருக்கும் ஒரு சிறிய பை உருவாகிறது. இதனால், பார்த்தோலின் சுரப்பியால் சுரக்கப்படும் திரவம் மீண்டும் உள்ளே சிக்கிக்கொள்ளாமல், நேரடியாக வெளியேறிவிடுகிறது. இது மீண்டும் நீர்க்கட்டி உருவாகும் வாய்ப்பை வெகுவாகக் குறைக்கிறது.

இது மற்ற சிகிச்சைகளிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?

வழக்கமாக, ஒரு மருத்துவர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்கு முன்பு, வேர்ட் கேத்தட்டர் போன்ற மற்றொரு சிகிச்சையை முயற்சி செய்யலாம். இதில், நீர்க்கட்டிக்குள் ஒரு சிறிய குழாயைச் செருகி, அதிலுள்ள திரவம் வெளியேறுவதற்காக சில நாட்களுக்கு அதை அங்கேயே விட்டுவிடுவார்கள். இது இந்த அறுவை சிகிச்சையை விட ஒரு எளிமையான செயல்முறையாகும். இருப்பினும், அதன் பிறகும் நீர்க்கட்டிகள் மீண்டும் மீண்டும் வந்தால், மார்சுபியலைசேஷன் அறுவை சிகிச்சை அடுத்த சிறந்த தேர்வாகும்.

சில அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த சிகிச்சைகள் அனைத்தும் தோல்வியுற்றால், முழு பார்த்தோலின் சுரப்பியையும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டியிருக்கலாம். இருப்பினும், இது சற்றே சிக்கலான செயல்முறை என்பதால், இது பொதுவாக கடைசி முயற்சியாகவே செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் விதம் மற்றும் குணமடையும் காலம்

இந்த அறுவை சிகிச்சையை வழக்கமாக 10-15 நிமிடங்களிலேயே முடித்துவிடலாம். பெரும்பாலும் நீங்கள் அன்றே வீட்டிற்குச் செல்லலாம்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது:

• நீங்கள் வலியை உணராமல் இருப்பதற்காக உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும். இதில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை மட்டும் மரத்துப்போகச் செய்வது (உள்ளூர் மயக்க மருந்து) அல்லது உங்களை முழுமையாகத் தூங்க வைப்பது (பொது மயக்க மருந்து) ஆகியவை அடங்கும்.
• பின்னர், நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, அறுவை சிகிச்சை அறையில் மருத்துவர் கட்டியை வெட்டி எடுத்து, அதிலுள்ள சீழை வெளியேற்றி, அதன் விளிம்புகளைத் தைக்கிறார்.
• இந்த நேரத்தில், மருத்துவர் அந்தக் கட்டியின் சுவர்களில் புற்றுநோய் செல்கள் போன்ற சந்தேகத்திற்குரிய செல்கள் ஏதேனும் உள்ளதா என்றும் பரிசோதிப்பார். அப்படி ஏதேனும் இருந்தால், அதிலிருந்து ஒரு சிறிய துண்டு பயாப்ஸி பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படும். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களைத் தவிர , இந்தக் கட்டிகளில் புற்றுநோய் வருவது மிகவும் அரிது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைதல்:

காயம் முழுமையாகக் குணமடைய இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்கள் ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில் நீங்கள் என்னென்ன உணர்வுகளை உணரக்கூடும் மற்றும் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதைப் பார்ப்போம்.

குணமடையும் போது தவிர்க்க வேண்டியவை

காயம் முழுமையாகக் குணமடையும் வரை, அதாவது குறைந்தபட்சம் 4 வாரங்கள் வரை , இந்த விஷயங்களைத் தவிர்ப்பது மிகவும் முக்கியம்.

• உடலுறவு கொள்வது.
• யோனிக்குள் டம்பான்களைச் செருகுதல்.
• காயம்பட்ட இடத்தில் வாசனை சோப்புகள், லோஷன்கள் அல்லது பவுடர்களைத் தடவுவதைத் தவிர்க்கவும். இவை காயத்தில் தொற்று ஏற்படக் காரணமாகலாம்.
• இறுக்கமான உள்ளாடைகள் மற்றும் கால்சட்டைகள் அணிவதைத் தவிர்க்கவும். தளர்வான, பருத்தி உள்ளாடைகளை அணியுங்கள்.

மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு தொடர் சந்திப்பு நேரத்தை வழங்குவார். அந்த சந்திப்பு நேரத்திற்குத் தவறாமல் செல்லுங்கள். மேலும், பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். நீங்கள் மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டியிருக்கலாம்.

• உங்களுக்குக் காய்ச்சல் வந்தால்.
• பேன்டி லைனரால் கட்டுப்படுத்த முடியாத அளவுக்கு உங்களுக்கு அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு இருந்தால்.
• காயத்தின் வலி நாளுக்கு நாள் குறைவதற்குப் பதிலாக அதிகரித்துக்கொண்டே இருந்தால்.
• உங்களுக்கு மஞ்சள், பச்சை நிறத்தில் அல்லது துர்நாற்றத்துடன் கூடிய அசாதாரணமான யோனி வெளியேற்றம் இருந்தால்.

நீண்ட காலமாக உங்களைத் தொந்தரவு செய்து வரும் பார்த்தோலின் நீர்க்கட்டிகளை நிரந்தரமாக அகற்றுவதற்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும். இது ஒப்பீட்டளவில் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையாக இருந்தாலும், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, விரைவாகக் குணமடைவதற்கு உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம்.