மலக்குடல் சரிவு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை (ரெக்டோபெக்ஸி) பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சில சமயங்களில் கழிவறைக்குச் சென்று வந்த பிறகு, உங்கள் மலக்குடலில் ஒரு கட்டி அல்லது கனமான உணர்வை உணர்கிறீர்களா? உள்ளே இருக்கும் ஏதோ ஒன்று வெளியே வந்துவிட்டது போல் உணர்கிறீர்களா? இதைத்தான் நாம் மலக்குடல் சரிவு (ரெக்டல் ப்ரோலாப்ஸ்) என்று அழைக்கிறோம். இது பேசுவதற்கு கடினமான மற்றும் சங்கடமான ஒரு தலைப்பாக இருந்தாலும், உங்கள் நல்வாழ்வுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது. எனவே, இதைப் பற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுவோம்.

இது சரியாக என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...

யோசித்துப் பாருங்கள், உங்கள் பெருங்குடலின் கடைசிப் பகுதி மலக்குடல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சாதாரணமாக, இது உங்கள் இடுப்புப் பகுதிக்குள் இருக்கும் தசைகளால் நிலைநிறுத்தப்படுகிறது. ஆனால் சில சமயங்களில், இந்தத் தசைகள் பலவீனமடையும்போது, ​​மலக்குடல் சற்றே கீழே நழுவி, உங்கள் ஆசனவாய் வழியாக வெளியே வர முயற்சிக்கிறது. இது ஒரு காலுறை தலைகீழாகத் திரும்புவதைப் போன்றது. இதைத்தான் நாம் மலக்குடல் சரிவு (Rectal Prolapse) என்று அழைக்கிறோம்.

இந்த நிலை ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை அல்ல. இருப்பினும், சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் , காலப்போக்கில் இது மோசமடையக்கூடும் . இது வலி, குடல் பிரச்சனைகள் (மலச்சிக்கல் அல்லது சிறுநீர் அடக்க இயலாமை) மற்றும் பிற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

இது மிகவும் பொதுவான நிலை அல்ல. இது யாருக்கும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களிடமே இது மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. இது கர்ப்பத்திற்குப் பிறகும், நீண்டகால மலச்சிக்கல் உள்ளவர்களுக்கும், அல்லது ஒரு காயத்திற்குப் பிறகும் ஏற்படலாம்.

இதற்கு என்னென்ன வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன?

வயது வந்தவர்களுக்கு ஏற்படும் மலக்குடல் சரிவை அறுவை சிகிச்சை மூலமே குணப்படுத்த முடியும். இந்த அறுவை சிகிச்சை ரெக்டோபெக்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதில் இரண்டு முக்கிய வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்கள் உடல்நிலை, வயது மற்றும் பிரச்சனையின் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.

வயிற்று நடைமுறைகள்

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும். இதற்காகப் பல முறைகள் உள்ளன:

• திறந்த அறுவை சிகிச்சை (வயிற்று மலக்குடல் சீரமைப்பு): மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றில் ஒரு நீண்ட கீறலை ஏற்படுத்தி, சரிந்த மலக்குடலை மீண்டும் மேலே இழுத்து, நிரந்தரத் தையல்கள் அல்லது சில சமயங்களில் ஒரு வலைக்கச்சை மூலம் அதை உங்கள் இடுப்பெலும்பின் (சேக்ரம்) பின்புறச் சுவருடன் இணைப்பார். காலப்போக்கில், தழும்புத் திசு உருவாகி, அது நிரந்தரமாக அங்கேயே தங்கிவிடும். சில சமயங்களில், மலச்சிக்கலைக் குறைப்பதற்காக குடல் நீக்கம் (குடலின் ஒரு பகுதியை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை) செய்யப்படலாம்.
• லேப்ராஸ்கோபிக் ரெக்டோபெக்ஸி: அடிவயிற்றில் பெரிய கீறல் போடுவதற்குப் பதிலாக, இந்த அறுவை சிகிச்சையில் சில சிறிய கீறல்கள் செய்து, கேமரா (லேப்ராஸ்கோப்) மற்றும் பிற கருவிகள் பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாயைச் செருகி செய்யப்படுகிறது.
• ரோபோடிக் ரெக்டோபெக்ஸி: இது கீஹோல் அறுவை சிகிச்சையைப் போன்றது, ஆனால் மருத்துவருக்கு உதவுவதற்காக ஒரு ரோபோடிக் சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பெரினியல் நடைமுறைகள்

இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக வயதானவர்களுக்கோ அல்லது பிற மருத்துவக் காரணங்களால் பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளைத் தாங்கிக்கொள்ள முடியாதவர்களுக்கோ செய்யப்படுகிறது. இதை பொது மயக்க மருந்தின் கீழோ அல்லது எபிட்யூரல் மயக்க மருந்தின் உதவியுடனோ செய்யலாம்.

• அல்டெமியர் செயல்முறை: இந்தச் செயல்முறையில், மருத்துவர் சரிந்த மலக்குடலையும் குடலின் கடைசிப் பகுதியையும் ஆசனவாய் வழியாக அகற்றி, அவற்றை வெட்டி வெளியே எடுத்துவிட்டு, பின்னர் மீதமுள்ள மலக்குடலைக் குடலுடன் மீண்டும் இணைப்பார்.
• டெலோர்ம் சிகிச்சை முறை: இது பொதுவாக சிறிய மலக்குடல் சரிவுக்காக செய்யப்படுகிறது. இதில், மலக்குடலின் உள்வரிப்படலம் மட்டும் அகற்றப்பட்டு, தசை அடுக்கு மடிக்கப்பட்டு, மீண்டும் மலவாய்க் கால்வாயில் தைக்கப்படுகிறது. இது தசைச் சுவரைத் தடிமனாக்கி, மலக்குடல் அதன் இடத்திலிருந்து நழுவி வெளியேறுவதைத் தடுக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம். பொதுவாக, பின்வருவனவற்றைச் செய்யுமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படுவீர்கள்:

• அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் திரவ உணவுகளை மட்டும் உண்ணுங்கள்.
• சில மருந்துகளை (குறிப்பாக இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளை) சிறிது காலத்திற்கு உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள்.
• குடல்களை முழுமையாகச் சுத்தம் செய்ய மலமிளக்கிகளை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். உங்களுக்கு அடிவயிற்றில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் சுமார் ஒரு வாரம் தங்க வேண்டியிருக்கலாம். நீங்கள் மீண்டும் சாதாரணமாகச் சாப்பிடவும், வாயுவை வெளியேற்றவும், மலம் கழிக்கவும் முடியும் வரை உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கண்காணிப்பார். உங்கள் செரிமான அமைப்பு மீண்டும் சரியாகச் செயல்படுகிறதா என்பதை உறுதி செய்வதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் சில நாட்களில் காணப்படும் சில பொதுவான அறிகுறிகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• ஆசனவாய் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடங்களில் வலி அல்லது இறுக்கம் ஏற்படுதல்.
• லேசான இரத்தப்போக்கு அல்லது மலத்துடன் சிறிதளவு இரத்தம் வெளியேறுதல்.

உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான அறுவை சிகிச்சையை எவ்வாறு தேர்வு செய்கிறீர்கள்?

இதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். பல்வேறு காரணிகள் இதில் செல்வாக்கு செலுத்துகின்றன.

இந்த அறுவை சிகிச்சையில் ஏதேனும் ஆபத்துகள் இல்லையா?

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் அபாயங்கள் உள்ளன. உதாரணமாக, இரத்தப்போக்கு, இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் தொற்று. வயிற்று அறுவை சிகிச்சையில் அபாயம் சற்றே அதிகமாக இருந்தாலும், அந்த முறையில் நோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயம் மிகவும் குறைவு . பிறப்புறுப்புப் பகுதி அறுவை சிகிச்சையில் அபாயம் குறைவு, ஆனால் நோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயம் அதிகம்.

அறுவை சிகிச்சை தொடர்பான சில சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஆசனவாய்க் கட்டிகள்
• அனஸ்டோமோடிக் கசிவு
• குடல் அடைப்பு
• பாலியல் செயல்பாட்டு பிரச்சனைகள்
• மலச்சிக்கல் மேலும் அதிகரிக்கிறது

வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு குணமடையும் நேரம்

மருத்துவமனையிலிருந்து வீட்டிற்குத் திரும்பிய பிறகு, நீங்கள் முழுமையாகக் குணமடைய பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் ஆகலாம். உங்கள் குடல் இயக்கம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப சிறிது காலம் ஆகும். இந்தக் காலகட்டத்தில், நீங்கள் பின்வருவனவற்றைக் கவனிக்க வேண்டும்:

• மலச்சிக்கலைத் தவிர்க்க: நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை (காய்கறிகள், பழங்கள்) நிறைய உண்ணுங்கள். ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தது 8-10 கிளாஸ் தண்ணீர் குடியுங்கள்.
• முக்குவதைத் தவிர்க்கவும்: கழிவறையைப் பயன்படுத்தும்போது ஒருபோதும் கடுமையாக முக்காதீர்கள்.
• மலத்தை மென்மையாக்கும் மருந்துகள்: உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால், மலத்தை மென்மையாக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.

நீங்கள் மீண்டும் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க விரும்புகிறீர்கள்?

பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்:

• மலக்குடலில் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு.
• கடுமையான அல்லது நீடித்த மலச்சிக்கல்.
• மலக்குடல் சரிவின் அறிகுறிகள் (கனமான, கட்டியான உணர்வு).
• தொற்றுக்கான அறிகுறிகள் (காய்ச்சல், அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தில் சிவத்தல், வீக்கம்).

இது போன்ற ஒரு விஷயத்தைப் பற்றி மருத்துவரிடம் பேசுவதற்கு நீங்கள் சங்கடப்படலாம். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், மலக்குடல் சரிவு என்பது அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலை அல்ல. நீங்கள் சிகிச்சை பெறுவதைத் தாமதப்படுத்தத் தாமதப்படுத்த, இந்தப் பிரச்சனை மேலும் மோசமடையக்கூடும். எனவே, உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், மருத்துவரைச் சந்தித்து அவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள். அதன் மூலம், நீங்கள் விரைவாகக் குணமடைந்து, மீண்டும் உங்கள் வாழ்க்கையை வசதியாக வாழலாம்.