பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடி சிகிச்சை: இதைப்பற்றி எளிமையாக அறிந்துகொள்வோம்!

புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்படும்போது ஒருவர் உணரும் பயத்தையும் பதட்டத்தையும் வார்த்தைகளால் விவரிப்பது கடினம். ஆனால், மருத்துவ அறிவியலின் முன்னேற்றத்தால், இன்று புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் மேம்பட்ட மற்றும் வெற்றிகரமான முறைகள் உள்ளன. கடந்த காலத்தைப் போலல்லாமல், இப்போது புற்றுநோய் செல்களை மட்டுமே குறிவைத்துத் தாக்கும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள் உள்ளன. இன்று, பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மிக முக்கியமான சிகிச்சை முறையைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம். அதுதான் மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடி தெரபி.

இந்த மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்றால் என்ன?

இதை நாம் புரிந்துகொள்வதற்கு முன், நமது உடலின் இயற்கையான பாதுகாப்பு அமைப்பைப் பற்றிப் பார்ப்போம். கிருமி அல்லது வைரஸ் போன்ற ஒரு வெளித் தாக்குதல் நமது உடலுக்குள் நுழையும்போது, ​​நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அவற்றைக் கண்டுபிடித்து அழிப்பதற்காகச் சிறப்புப் புரதங்களை உருவாக்குகிறது. இவற்றை நாம் ஆன்டிபாடிகள் என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு நாட்டைப் பாதுகாக்கும் இராணுவத்தைப் போன்றது.

இப்போது, ​​இந்த இராணுவத்தில், சிறப்பாகப் பயிற்சி பெற்று, ஒரே ஒரு இலக்கை மட்டும் தாக்கத் தெரிந்த ஒரு "சிறப்புப் படை அணி" இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்பவை ஏறக்குறைய அது போன்றவையே. இவை ஆய்வகத்தில் செயற்கையாக உருவாக்கப்படும் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் ஆகும். அவை ஒரே ஒரு இலக்கைக் கண்டறிந்து, அதனுடன் இணைந்து, அதை அழிக்கும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த விஷயத்தில், அந்த இலக்கு ஒரு புற்றுநோய் செல் ஆகும்.

இந்த சிகிச்சையின் மிகப்பெரிய நன்மை அதன் துல்லியம்தான் . பாரம்பரிய கீமோதெரபி ஒரு வெடிகுண்டு போன்றது. அது புற்றுநோய் செல்களைக் கொன்றாலும், நம் உடலில் உள்ள ஆரோக்கியமான செல்களையும் சேதப்படுத்தக்கூடும். அதனால்தான் கீமோதெரபி முடி உதிர்தல் மற்றும் சோர்வு போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. ஆனால் மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடி சிகிச்சை ஒரு "வழிகாட்டப்பட்ட ஏவுகணை" போன்றது. அது நேரடியாக புற்றுநோய் செல்லைத் தாக்கும். எனவே, நீங்கள் குறைவான பக்க விளைவுகளையே எதிர்பார்க்கலாம்.

புற்றுநோயின் "உயிர்நாடியை" நிறுத்தும் மருந்துகள்

புற்றுநோய் என்பது வெறும் செல்களின் தொகுப்பு அல்ல. அது ஒரு சிறிய தொழிற்சாலை போன்றது. அது வளர்வதற்கும், பெரிதாவதற்கும் ஊட்டச்சத்து தேவைப்படுகிறது. இந்த ஊட்டச்சத்தைப் பெறுவதற்காக, புற்றுநோய் செல்கள் தங்களுக்காகப் புதிய இரத்த நாளங்களை உருவாக்குகின்றன. மருத்துவத்தில், இந்தச் செயல்முறையை நாம் ஆஞ்சியோஜெனீசிஸ் (angiogenesis ) என்று அழைக்கிறோம். இந்த இரத்த நாளங்கள் மூலமாகத்தான், உயிர்வாழ்வதற்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்தை அந்தப் புற்றுநோய் பெறுகிறது.

எனவே, சில மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் அந்த இரத்த நாளங்கள் உருவாவதைத் தடுக்கின்றன. இது புற்றுநோய்க்கான எரிபொருள் 'விநியோகத்தை' துண்டிப்பது போன்றது. இந்த வகையின் ஒரு முக்கிய மருந்து பெவாசிஸுமாப் (அவாஸ்டின்) ஆகும்.

அவாஸ்டின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

புற்றுநோய் செல்கள் வாஸ்குலர் எண்டோதீலியல் குரோத் ஃபேக்டர் (VEGF) எனப்படும் ஒரு சிறப்பு சமிக்ஞையை வெளியிடுகின்றன. இந்த சமிக்ஞை பெறப்படும்போது, ​​உடல் புதிய இரத்த நாளங்களை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. அவாஸ்டின் என்ற மருந்து, அந்த VEGF சமிக்ஞையைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இது புற்றுநோய் புதிய இரத்த நாளங்களை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது. பின்னர், ஊட்டச்சத்து இல்லாமல், புற்றுநோயின் வளர்ச்சி குறைகிறது அல்லது நின்றுவிடுகிறது.

அவாஸ்டின் என்பது, உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவியுள்ள பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரு சிகிச்சையாகும். இது புற்றுநோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்தாவிட்டாலும், கீமோதெரபியுடன் சேர்த்து அவாஸ்டின் வழங்கப்படும்போது, ​​நோயாளிகளின் உயிர்வாழும் காலம் சுமார் ஐந்து மாதங்கள் அதிகரிப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

இந்த வகையிலான சில புதிய மருந்துகளில் `ஃப்ருக்வின்டினிப் (ஃப்ருஸாக்லா), `ராமுசிருமாப் (சைரம்ஸா)` மற்றும் `ஸிவ்-அஃப்லிபெர்செப்ட் (ஸால்ட்ராப்)` ஆகியவை அடங்கும். இவையும் VEGF சமிக்ஞை அமைப்பில் குறுக்கிடுவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.

அவாஸ்டின் எவ்வாறு வழங்கப்படுகிறது மற்றும் அதன் பக்க விளைவுகள்

அவாஸ்டின் என்பது நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படும் ஒரு மருந்தாகும். இது பொதுவாக கீமோதெரபியுடன் சேர்த்து, இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களுக்கு ஒருமுறை கொடுக்கப்படுகிறது. நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த மருந்து கீமோதெரபியின் விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது, ஆனால் பெருங்குடல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்குத் தனியாகக் கொடுக்கப்படும்போது அது அவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருப்பது நிரூபிக்கப்படவில்லை.

புற்றுநோய் செல்களில் உள்ள "வளர்ச்சி ஊக்கியை" அணைக்கும் மருந்துகள்

மற்றொரு வகை மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடியைப் பற்றிப் பேசுவோம். இவை நாம் முன்பு குறிப்பிட்டது போல் செயல்படுவதில்லை. இந்த மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஒரு குறிப்பிட்ட புரதத்தை நேரடியாகக் குறிவைக்கின்றன. அது எபிடெர்மல் குரோத் ஃபேக்டர் ரிசெப்டர் (EGFR) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த EGFR என்பது புற்றுநோய் செல்லை 'வளர், வளர்' என்று கட்டளையிடும் ஒரு 'சுவிட்ச்' போன்றது. சுமார் 75% பெருங்குடல் புற்றுநோய்களில் இந்த EGFR புரதம் காணப்படுகிறது.

செட்டுக்சிமாப் (எர்பிடக்ஸ்) மற்றும் பனிடுமாப் (வெக்டிபிக்ஸ்) ஆகிய மருந்துகள், EGFR எனப்படும் அந்த "ஸ்விட்ச்சுடன்" இணைந்து அதைச் செயலிழக்கச் செய்வதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. இது, செல்களை வளரச் சொல்லும் இயற்கையான சமிக்ஞை அந்த ஸ்விட்ச்சுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, புற்றுநோய் செல்கள் வளர்வதை நிறுத்துகின்றன.

Erbitux மற்றும் Vectibix யாருக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

இந்த இரண்டு மருந்துகளும், உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவியுள்ள பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஆனால், இதில் ஒரு மிக முக்கியமான விஷயம் உள்ளது. இந்த சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் புற்றுநோய் செல்களுக்கு ஒரு சிறப்பு மரபணுப் பரிசோதனையை ('மரபணு மாற்றப் பரிசோதனை') நீங்கள் செய்துகொள்ள வேண்டும். அந்தப் பரிசோதனைதான், இந்த மருந்துகள் உங்கள் புற்றுநோய்க்குப் பலனளிக்குமா இல்லையா என்பதைத் தீர்மானிக்கும். இது அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல.

எர்பிடக்ஸ் வாரத்திற்கு ஒரு முறை நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது. இது தனியாகவோ அல்லது இரினோடெகான் (கேம்ப்டோசார்) என்ற கீமோதெரபி மருந்துடனோ சேர்த்து வழங்கப்படுகிறது. வெக்டிபிக்ஸ் இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒரு முறை, பொதுவாக வேறு பல கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் சேர்த்து வழங்கப்படுகிறது.