சிறுநீரகச் செயலிழப்பு என்பது யாரையும் பயமுறுத்தக்கூடிய ஒரு விஷயமாகும். அதன் பிறகு, தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இரத்தத்தைச் சுத்தப்படுத்த மருத்துவமனைகளுக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும் என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். ஆனால், உங்கள் அன்றாட வேலைகளுக்கு இடையிலும், வீட்டிலிருந்தே செய்யக்கூடிய ஒரு சிறப்பு டயாலிசிஸ் முறை உள்ளது என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? அதைத்தான் நாம் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் என்று அழைக்கிறோம். இன்று, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், இதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் என்றால் என்ன?
உங்கள் சிறுநீரகங்களை இரண்டு சிறந்த வடிகட்டிகளாகக் கருதுங்கள். இரத்தத்தில் உள்ள தேவையற்ற கழிவுப் பொருட்களையும் அதிகப்படியான நீரையும் வடிகட்டுவதே அவற்றின் முக்கியப் பணியாகும். இவ்வாறு வடிகட்டப்படும் திரவத்தை நாம் சிறுநீர் என்று அழைக்கிறோம். ஆனால் சிறுநீரகங்கள் செயலிழக்கும்போது, இந்த வடிகட்டி சரியாகச் செயல்படுவதில்லை. அப்போது கழிவுப் பொருட்களும் நச்சுக்களும் இரத்தத்தில் குவியத் தொடங்குகின்றன. இந்த நிலையை நாம் 'யுரேமியா' என்று அழைக்கிறோம். இதற்குச் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இது உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம்.
அப்போதுதான் டயாலிசிஸ் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் என்பது அத்தகைய ஒரு வகை டயாலிசிஸ் ஆகும். ஆனால் இதில் மிகவும் விசித்திரமான ஒன்று நடக்கிறது. இதில், உங்கள் இரத்தத்தைச் சுத்தப்படுத்த, உங்கள் உடலில் உள்ள ஒரு இயற்கையான வடிகட்டியை நாங்கள் பயன்படுத்துகிறோம். அது உங்கள் வயிற்றுக்குள் உள்ள உறுப்புகளைச் சூழ்ந்திருக்கும் ஒரு மெல்லிய சவ்வு ஆகும். மருத்துவத்தில், இதை நாம் பெரிட்டோனியம் என்று அழைக்கிறோம்.
இந்த சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு மருத்துவர் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை செய்து, உங்கள் அடிவயிற்றின் தோல் வழியாக மிகவும் மெல்லிய, மென்மையான ஒரு குழாயை (கேதீட்டர்) செருகுவார். பின்னர், அந்தக் குழாய் வழியாக, ஒரு சிறப்பு வாய்ந்த கிருமியற்ற திரவம் (இதை நாங்கள் 'டயலைசேட்' என்று அழைக்கிறோம்) உங்கள் அடிவயிற்றுக்குள் செலுத்தப்படும். இந்தத் திரவம் பல மணிநேரம் உங்கள் அடிவயிற்றில் இருக்கும்போது, பெரிட்டோனியல் சவ்வு இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப் பொருட்களையும் அதிகப்படியான நீரையும் இந்தத் திரவத்திற்குள் உறிந்துகொள்கிறது. பின்னர், கழிவுகள் நிறைந்த அந்தத் திரவம் அதே குழாய் வழியாக அகற்றப்பட்டு, புதிய திரவம் மீண்டும் உள்ளே செலுத்தப்படுகிறது. இந்தச் செயல்முறையை நீங்கள் வீட்டிலேயே, ஒரு நாளைக்கு பல முறை, அல்லது இரவில் நீங்கள் தூங்கும்போது கூட செய்துகொள்ளலாம்.
இதற்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன.
பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் முக்கியமாக இரண்டு வழிகளில் செய்யப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடி, உங்களுக்கு மிகவும் வசதியான முறையை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.
| சிகிச்சை முறை | அதை எப்படி செய்வது மற்றும் சிறப்பு குறிப்புகள் |
|---|---|
| தொடர்ச்சியான நடமாடும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் (CAPD) (பகல் நேரத்தில் சுயமாகச் செய்யும் முறை) | இதில் எந்த இயந்திரமும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஒரு நாளைக்கு சுமார் 3-5 முறை நீங்களே திரவத்தை மாற்ற வேண்டும். ஒவ்வொரு முறையும் இதற்குச் சுமார் 30-40 நிமிடங்கள் ஆகும். இந்தத் திரவம் உங்கள் வயிற்றில் இருக்கும்போது, நீங்கள் வழக்கம் போல் உங்கள் வேலைகளைச் செய்யலாம். |
| தானியங்கி பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் (APD) (இரவு நேர இயந்திர முறை) | இது ஒரு சிறிய இயந்திரத்தைப் (தானியங்கி சுழற்சி இயந்திரம்) பயன்படுத்துகிறது. நீங்கள் இரவில் உறங்கச் செல்வதற்கு முன் இதை இயந்திரத்துடன் இணைக்கும்போது, இரவு முழுவதும் தேவைப்படும் பலமுறை அந்த இயந்திரம் தானாகவே திரவத்தைச் செலுத்தி வெளியேற்றும். காலையில் நீங்கள் கண்விழிக்கும்போது இந்தச் சிகிச்சை முடிந்துவிடும். பகல் நேரத்தில் எந்த இடையூறும் இல்லாததால், பலர் இந்த முறையை விரும்புகிறார்கள். |
ஆனால், இந்த முறை ஏன் அவ்வளவு பிரபலமாக இல்லை?
பல நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், மருத்துவமனை அடிப்படையிலான ஹீமோடயாலிசிஸ் முறையை விட இது குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன:
- விழிப்புணர்வின்மை: பல நோயாளிகளுக்கும், சில சமயங்களில் மருத்துவப் பணியாளர்களுக்கும் கூட, இந்தத் தெரிவு குறித்து முழுமையான விழிப்புணர்வு இருப்பதில்லை.
- பயிற்சி பெற்ற பணியாளர்களின் பற்றாக்குறை: இந்த சிகிச்சை முறையில் சிறப்புப் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள் குறைவாகவே உள்ளனர்.
- அவசர காலத்தில் எழும் பிரச்சனைகள்: ஒரு நபரின் சிறுநீரகங்கள் திடீரென செயலிழந்தால், இந்தக் குழாயை (கேதீட்டர்) செருகுவதற்கான வசதிகள் எல்லா மருத்துவமனைகளிலும் இருப்பதில்லை. அத்தகைய சூழ்நிலையில், அவர்கள் ஹீமோடயாலிசிஸ் முறையை நாட வேண்டியுள்ளது, அதை எளிதாகத் தொடங்க முடியும்.
- உதவிக்கு ஒருவரைக் கண்டுபிடிப்பதில் சிரமம்: சிலர் இதைத் தனியாகச் செய்வது கடினமாக உணர்கிறார்கள். இதுபோன்ற நேரங்களில், உதவிக்கு ஒருவரைக் கண்டுபிடிப்பது ஒரு சவாலாக இருக்கலாம்.
இந்த முறையின் நன்மைகள் என்னென்ன?
இதன் மிகப்பெரிய நன்மை உங்களுக்குக் கிடைக்கும் சுதந்திரமும் வசதியுமே ஆகும். உங்கள் வாழ்க்கையை மருத்துவமனைக்குள் முடக்கிக்கொள்ள வேண்டியதில்லை.
- வசதி மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மை: நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டியதில்லை. இதை நீங்கள் வீட்டிலோ, பணியிடத்திலோ, அல்லது பயணம் செய்யும்போதோ ஒரு சுத்தமான இடத்தில் செய்யலாம்.
- உணவு மற்றும் பானங்களுக்கு பெரிய கட்டுப்பாடுகள் இல்லை: மற்ற டயாலிசிஸ் முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, இதில் உணவு மற்றும் பானங்களுக்கான கட்டுப்பாடுகள் குறைவாகவே உள்ளன. உடலில் இருந்து கழிவுப் பொருட்கள் கிட்டத்தட்ட தினந்தோறும் அகற்றப்படுவதால், உடலில் சேரும் கழிவுகளின் அளவு குறைவாகவே உள்ளது.
- ஊசிகள் தேவையில்லை: மருத்துவமனையில் டயாலிசிஸ் செய்யும்போது ஒவ்வொரு முறையும் ஊசிகள் தேவைப்படுகின்றன. ஊசியைக் கண்டு பயப்படுபவர்களுக்கு இது ஒரு பெரிய நிம்மதியாகும்.
தீமைகளும் அபாயங்களும் இல்லையா?
எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் அபாயங்களும் குறைபாடுகளும் உள்ளன, மேலும் அவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது முக்கியம்.
| ஆபத்து / பாதகம் | சுருக்கமாகச் சொன்னால்... |
|---|---|
| பெரிட்டோனிடிஸ் | இதுவே மிகவும் பொதுவான அபாயமாகும். கிருமிகள் குழாய் வழியாகவோ அல்லது அழுக்கு வழியாகவோ வயிற்றின் பெரிட்டோனியம் உள்சுவருக்குள் நுழைந்து, நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும். தூய்மையில் மிகவும் கவனமாக இருப்பது அவசியம். |
| குடலிறக்கம் | வயிற்றில் திரவம் நிரம்பும்போது ஏற்படும் அழுத்தத்தின் காரணமாக குடலிறக்கம் ஏற்படலாம். |
| எடை அதிகரிப்பு | பயன்படுத்தப்படும் திரவத்தில் சர்க்கரை (டெக்ஸ்ட்ரோஸ்) இருப்பதால், அதில் ஒரு பகுதி உடலால் உறிஞ்சப்பட்டு, காலப்போக்கில் உடல் எடை அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும். |
| சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை | பல வருடங்கள் இந்த சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிலருக்கு வயிற்றறை சவ்வின் செயல்பாடு குறையக்கூடும், இதன் காரணமாக மற்றொரு டயாலிசிஸ் முறைக்கு மாற வேண்டிய தேவை ஏற்படலாம். |
| தினமும் கட்டாயம் செய்ய வேண்டியது | இதை தினமும் செய்ய வேண்டும். இது சிலருக்கு மனதளவில் சோர்வூட்டக்கூடியதாக இருக்கும். |
இவற்றைத் தவிர்க்கவும்.
நீங்கள் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் செய்து கொண்டிருந்தால், இந்த விஷயங்களைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்:
- உங்கள் மருத்துவரை கலந்தாலோசிக்காமல், சிறுநீரகங்களுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கும் ஸ்டெராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDs) போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
- குளங்கள், ஆறுகள் மற்றும் ஏரிகள் போன்ற குளோரின் கலக்கப்படாத நீரில் நீந்துவதையும், வெந்நீர்த் தொட்டிகளில் ஊறிக் குளிப்பதையும் தவிர்க்கவும். இவை கிருமிகளைப் பரப்ப அதிக வாய்ப்புள்ளது. இருப்பினும், தினமும் குளிப்பதில் எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லை.
எப்போது உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
நீங்கள் இந்த சிகிச்சையைப் பெற்றுக்கொண்டிருக்கும்போது, பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை உணர்ந்தால்:அதை அலட்சியம் செய்யாதீர்கள்.
- கடுமையான வயிற்று வலி அல்லது வயிறு உப்புசம்
- உங்களுக்கு காய்ச்சல் இருப்பது போல் உணர்ந்தால்
- இதயத் துடிப்பு வேகமாக இருந்தால் (டேக்கிகார்டியா)
- சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா)
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- உங்கள் வயிற்றில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் திரவம் கலங்கலாகவோ அல்லது வழக்கத்தை விட வேறு நிறத்திலோ இருந்தால் (இது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்).
- குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தின் (ஹைபோடென்ஷன்) அறிகுறிகளான தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம்.
இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அல்லது மருத்துவமனையைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.
இறுதியாக, பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் அல்லது ஹீமோடயாலிசிஸ், இதில் எது உங்களுக்குச் சிறந்தது என்பதை நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் இணைந்து முடிவு செய்ய வேண்டும். சிறந்த முடிவை எடுப்பதற்கு, உங்கள் உடல்நிலை, வாழ்க்கை முறை மற்றும் உங்கள் விருப்பத்தேர்வுகள் ஆகிய அனைத்தையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் என்பது சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு, வீட்டில் இருந்தபடியே அதிக சுதந்திரத்துடன் செய்யக்கூடிய மிகவும் பயனுள்ள ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.
- இந்த சிகிச்சையில் தூய்மையே முதன்மையானது. எப்போதும் உங்கள் கைகளை சுத்தமான சூழலில் கழுவுங்கள். இது பெரிட்டோனிடிஸ் போன்ற கடுமையான தொற்றுகளைத் தடுக்க உதவும்.
- இந்த முறையின் நன்மைகள், தீமைகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து நன்கு அறிந்திருங்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள்.
- உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான டயாலிசிஸ் முறையைத் தேர்ந்தெடுக்க, எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறுங்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்