உங்கள் எக்ஸ்-ரேயில் நுரையீரலில் ஒரு 'கட்டி' தென்பட்டதா? (நுரையீரல் கட்டி) - கவலைப்படாதீர்கள், இதுபற்றிப் பேசலாம்!

ஒருவேளை நீங்கள் வேறு ஏதேனும் நோய்க்காக, உதாரணமாக விடாத இருமல் போன்றவற்றுக்காக, மார்பு எக்ஸ்-ரே அல்லது சிடி ஸ்கேன் எடுத்திருக்கலாம். அந்த அறிக்கையில் 'நுரையீரல் கட்டி' (pulmonary nodule) என்று பார்க்கும்போது, ​​மிகுந்த பயமும் பதட்டமும் ஏற்படுவது இயல்பானது. நீங்கள் உடனடியாக, "ஐயோ, இது புற்றுநோயா?" என்று நினைக்கலாம். ஆனால், உங்களுக்குச் சொல்ல வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்தக் கட்டிகளில் பெரும்பாலானவை புற்றுநோய் அல்ல . எனவே, நாம் பீதியடைய வேண்டாம், நேரடியாக விஷயத்திற்கு வருவோம்.

நுரையீரல் முடிச்சு என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது உங்கள் நுரையீரலில் உள்ள ஒரு சிறிய 'புள்ளி' அல்லது 'கட்டி' ஆகும். எக்ஸ்-ரே அல்லது சிடி ஸ்கேனில் பார்க்கும்போது, ​​இந்தக் கட்டியானது சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான நுரையீரல் திசுக்களிலிருந்து தெளிவாகத் தனித்துத் தெரியும். இது ஒரு வெள்ளைச் சட்டையில் உள்ள சிறிய கறையைப் போன்றது. ஒரு அறிக்கையில் கட்டி என்று குறிப்பிடப்பட்டிருக்கும்போது கவலைப்படுவது இயல்பானதுதான், ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், இவற்றில் பெரும்பாலானவை தீங்கற்றவை, அதாவது புற்றுநோய் அல்லாத நிலைகளாகும்.

சில சமயங்களில், உங்கள் அறிக்கையில் "கிரவுண்ட் கிளாஸ் ஒபாசிட்டி" (ground glass opacity) என்ற வார்த்தைகளைக் கண்டால், பீதியடைய வேண்டாம். இது கட்டியின் தோற்றத்தைக் குறிக்கிறது. அதாவது, அந்தக் கட்டி புகை படிந்த கண்ணாடி போல இருக்கும், அதன் வழியே பார்ப்பது மிகவும் கடினம். சில கட்டிகள் திடமானவையாக இருக்கும், அவற்றின் வழியே எதையும் பார்க்க முடியாது. இந்தத் தோற்றம், கட்டியின் தன்மையைப் பற்றி மருத்துவருக்கு ஒரு புரிதலைக் கொடுக்கும்.

இந்தக் கட்டிகள் எவ்வளவு பொதுவானவை?

நீங்கள் நினைப்பதை விட இவை மிகவும் பொதுவானவை. உண்மையில், மார்பு சி.டி. ஸ்கேன் செய்துகொள்ளும் மூன்று பேரில் ஒருவருக்கு, அவர்களின் அறிக்கையில் இது போன்ற ஒரு சிறிய கட்டி இருக்கும். இந்த நிலை அந்த அளவிற்குப் பொதுவானது. எனவே, இது உங்களுக்கு மட்டும் ஏற்படுவதில்லை, இது போன்ற ஒரு நிலை வேறு பலருக்கும் அவர்களின் அறிக்கையில் இருக்கும்.

இவை ஏதேனும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றனவா?

சிறிய நுரையீரல் கட்டிகள் பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை. அவை பெரும்பாலும் வேறு காரணத்திற்காக செய்யப்படும் ஒரு பரிசோதனையின் போது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. இருப்பினும், அந்தக் கட்டி பெரியதாக இருந்து மூச்சுக்குழாய் போன்ற ஒரு பகுதியை அழுத்தினால், அல்லது அது புற்றுநோயாக இருந்தால், சில அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

நுரையீரலில் இந்தக் கட்டிகள் ஏன் உருவாகின்றன?

நுரையீரல் கட்டிகள் உருவாவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. நோய்த்தொற்றுகள், உடலுக்குள் நுழையும் சிறு துகள்கள், நோயெதிர்ப்பு மண்டல நோய்கள், நுரையீரலில் ஏற்படும் தழும்புகள் மற்றும் புற்றுநோய் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளால் அவை ஏற்படலாம்.

முக்கிய காரணங்களில் சில இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• தொற்று கிரானுலோமாக்கள்: இவை புற்றுநோய் அல்லாத கட்டிகளில் மிகவும் பொதுவான வகையாகும். நம் நாட்டில் பரவலாகக் காணப்படும் காசநோய் போன்ற பாக்டீரியா தொற்றுகள் அல்லது சில பூஞ்சைத் தொற்றுகளால் இந்தக் கட்டிகள் நுரையீரலில் உருவாகலாம். உடலின் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் ஒன்றிணைந்து அந்தத் தொற்றை எதிர்த்துப் போராடும்போது இந்தக் கட்டிகள் (கிரானுலோமாக்கள்) உருவாகின்றன.
• தொற்று அல்லாத கிரானுலோமாக்கள்: இந்த வகையான கட்டிகள், முடக்கு வாதம் மற்றும் சார்காய்டோசிஸ் போன்ற தன்னுடல் தாக்குநோய்களாலும் உருவாகலாம்.
• தீங்கற்ற கட்டிகள்: இந்தக் கட்டிகள் தீங்கற்ற கட்டிகளாலும் (எ.கா., ஹமார்டோமாக்கள், லிப்போமாக்கள்) ஏற்படலாம்.
• புற்றுநோய்க் கட்டிகள்: சில சமயங்களில், இந்தக் கட்டி நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆரம்பமாக இருக்கலாம். ஆனால், மற்ற காரணங்களைக் காட்டிலும் இது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
• தழும்பு/நார் வளர்ச்சி:புகைப்பிடித்தல், பல்வேறு இரசாயனங்களை உள்ளிழுத்தல் அல்லது தூசி ஆகியவை நுரையீரலைப் பாதித்து, அப்பகுதிகளில் தழும்புகளை (புள்ளிகளை) ஏற்படுத்தக்கூடும். இவற்றை எக்ஸ்-கதிர்களிலும் கட்டிகளாகக் காணலாம்.

மருத்துவரே, இது புற்றுநோயா இல்லையா என்பதை எப்படி அறிவது?

உங்கள் அறிக்கையைப் பார்த்தவுடன் மருத்துவர் உடனடியாக ஒரு முடிவை எடுக்க மாட்டார். ஒரு சி.டி. ஸ்கேன் மட்டும் அது புற்றுநோயா இல்லையா என்பதை 100% கூறிவிடாது. இருப்பினும், அது உங்களுக்கு சில முக்கியமான குறிப்புகளைத் தரக்கூடும்.

மருத்துவர் இந்த விஷயங்களைச் சுட்டிக்காட்டுகிறார்:

• கட்டியின் அளவு: பொதுவாக, 0.6 சென்டிமீட்டர் (6 மில்லிமீட்டர்) க்கும் குறைவான கட்டிகள் புற்றுநோயாக இருப்பதற்கான அபாயம் மிகக் குறைவு.
• கட்டியின் வடிவம்: வழுவழுப்பான, வட்டமான விளிம்புகளைக் கொண்ட கட்டிகள் பொதுவாக பாதிப்பில்லாதவை. இருப்பினும், ஒழுங்கற்ற, கூர்மையான விளிம்புகளைக் கொண்ட கட்டிகள் குறித்து மேலும் ஆராய வேண்டும்.
• கட்டியின் வளர்ச்சி: கட்டி வளர்ந்துள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, இதை முந்தைய எக்ஸ்-ரே அல்லது சிடி ஸ்கேனுடன் ஒப்பிட்டுப் பாருங்கள்.

இந்த அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், அடுத்து என்ன செய்வதென்று மருத்துவர் முடிவு செய்வார். அவர் மேலும் சில பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• சிடி ஸ்கேன் அல்லது பிஇடி ஸ்கேன் போன்ற பிற சிறப்புப் பரிசோதனைகள்.
• நோய்த்தொற்று உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்கான இரத்தப் பரிசோதனைகள் அல்லது சளிப் பரிசோதனைகள்.
• பரிசோதனைக்காகக் கட்டியிலிருந்து ஒரு சிறு துண்டை எடுத்தல் (பயாப்சி) .

எந்தெந்த சந்தர்ப்பங்களில் திசுப்பரிசோதனை அவசியமாகிறது?

ஒவ்வொரு கட்டிக்கும் பயாப்ஸி தேவைப்படுவதில்லை. அந்தக் கட்டி புற்றுநோயாக இருக்கலாம் என உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால் மட்டுமே பயாப்ஸியைப் பரிந்துரைப்பார். ஆபத்துக் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால் அல்லது கடந்த காலத்தில் புகைப்பிடித்திருந்தால்.
• உங்களுக்கு 65 வயதுக்கு மேல் இருந்தால்.
• உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள யாருக்கோ முன்பு புற்றுநோய் வந்திருந்தால்.
• நீங்கள் மார்புப் பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெற்றிருந்தால்.
• நீங்கள் கல்நார் மற்றும் ரேடான் போன்ற பொருட்களுக்கு ஆளாகியிருந்தால்.
• கட்டியின் அளவு 9 மில்லிமீட்டருக்கும் அதிகமாக இருந்தால்.

திசுப்பரிசோதனை செய்வதற்குப் பல வழிகள் உள்ளன. மூச்சுக்குழாய் உள்நோக்கல் முறையில், நுரையீரலுக்குள் பார்த்து மாதிரி எடுப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிறிய குழாய் வாய் அல்லது மூக்கு வழியாகச் செருகப்படுகிறது. சில சமயங்களில், மார்பில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்து ஊசித் திசுப்பரிசோதனையும் செய்யப்படுகிறது.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பெரும்பாலான சிறிய, புற்றுநோய் அல்லாத கட்டிகளுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை.

மருத்துவர் அடிக்கடி 'செயல்திறன் கண்காணிப்பை' பரிந்துரைக்கிறார்.அதாவது, எந்த சிகிச்சையும் அளிக்காமல் அந்தக் கட்டியைக் கவனிப்பது.

• கட்டிக்கான காரணம் நோய்த்தொற்றாக இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் வழங்கப்படும்.
• கண்காணிப்புக் காலத்தில் கட்டி வளர்ந்தாலோ, அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தினாலோ, அல்லது திசுப்பரிசோதனை மூலம் அது புற்றுநோய்க் கட்டி என உறுதி செய்யப்பட்டாலோ, கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

எந்தெந்தச் சூழ்நிலைகளில் நான் கவலைப்பட வேண்டும்?

உங்கள் அறிக்கையில் கட்டி குறிப்பிடப்பட்டிருந்தால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, அவரது ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவது அவசியம். இருப்பினும், பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடவும்.

தாமதிக்க வேண்டாம், ஏனெனில் இவை ஒரு தீவிரமான நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.

நீங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்கள் பயங்களையும் சந்தேகங்களையும் போக்குவதற்கான சிறந்த வழி, உங்கள் மருத்துவரிடம் கேள்விகளைக் கேட்டுத் தெளிவான புரிதலைப் பெறுவதே ஆகும். நீங்கள் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

• டாக்டர், இந்தக் கட்டி ஏற்படுவதற்குக் காரணம் என்னவாக இருக்கும்?
• அதன் அளவு மற்றும் தோற்றத்தைக் கருத்தில் கொண்டால், அது ஆபத்தானதாக இருப்பதற்கு எவ்வளவு வாய்ப்புள்ளது?
• நான் வேறு எதையும் சோதிக்க வேண்டுமா?
• அடுத்து நாம் என்ன செய்வது? இன்னொரு ஸ்கேன் செய்ய வேண்டுமா? அது எப்போது?
• நான் என்னென்ன குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கவனிக்க வேண்டும்?