ரொட்டேஷன்ப்ளாஸ்டி பற்றி எளிமையாகத் தெரிந்துகொள்வோம் - இது காலை 180° சுழற்றுவதன் மூலம் சரிசெய்யும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

ஒருவரின் காலின் ஒரு பகுதியை அகற்றிவிட்டு, மீதமுள்ள கீழ்ப்பகுதியை 180 டிகிரி சுழற்றிப் பொருத்தும் அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? இது கேட்பதற்குச் சற்று விசித்திரமாகத் தோன்றலாம். ஆனால், இது காலில் ஏற்படும் எலும்புப் புற்றுநோய் போன்ற கடுமையான நோய்களை எதிர்த்துப் போராடுவதோடு, குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளின் வாழ்வில் புதிய நம்பிக்கையையும் அளிக்கும் ஒரு மிக முக்கியமான மருத்துவச் செயல்முறையாகும். இன்று, ரொட்டேஷன்பிளாஸ்டி எனப்படும் இந்தச் சிறப்பு அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ரொட்டேஷன்பிளாஸ்டி என்றால் என்ன?

ரொட்டேஷன்ப்ளாஸ்டி என்பது ஒரு நபரின் காலைக் காப்பாற்றுவதற்காக செய்யப்படும் ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை (உறுப்பு மீட்பு செயல்முறை). ஒருவருக்கு முழங்கால் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் புற்றுநோய் போன்ற மருத்துவ நிலை இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். வழக்கமாக, முழங்காலுக்கு மேலே முழு காலும் துண்டிக்கப்படுகிறது. ஆனால் ரொட்டேஷன்ப்ளாஸ்டியில், வித்தியாசமாக ஒன்று செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முதலில், நோய் பாதித்த காலின் பகுதியை (பொதுவாக தொடையின் கீழ்ப்பகுதி, முழங்கால் மற்றும் தொடையின் மேற்பகுதி) அகற்றுகிறார். பின்னர், மீதமுள்ள தொடையின் கீழ்ப்பகுதியான கணுக்கால், பாதம் ஆகியவை எடுக்கப்பட்டு 180 டிகிரி சுழற்றப்படுகின்றன. அதன் பிறகு, அது மீதமுள்ள தொடையின் மேற்பகுதியுடன் மீண்டும் இணைக்கப்படுகிறது.

இப்போது நீங்கள், "ஏன் இதைத் திருப்பித் தருகிறீர்கள்?" என்று யோசிக்கலாம்.

யோசித்துப் பாருங்கள். உங்கள் முழங்கால் முன்னோக்கி வளையும். ஆனால் உங்கள் கணுக்கால் பின்னோக்கி வளையும். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் கணுக்கால் உங்கள் புதிய முழங்காலாகச் செயல்படும். அதாவது, நீங்கள் அதை மீண்டும் பழைய நிலைக்குத் திருப்பும்போது, ​​உங்கள் கணுக்கால் ஒரு முழங்காலைப் போலவே முன்னோக்கி வளையும். உங்கள் கால் இந்த வழியில் சரிசெய்யப்பட்டவுடன், நீங்கள் அதனுடன் ஒரு செயற்கைக் காலைப் பொருத்தலாம். அப்போது, ​​உங்கள் சொந்தக் கணுக்காலிலிருந்து உருவாக்கப்பட்ட "புதிய முழங்காலும்" செயற்கைக் காலும் இணைந்து செயல்பட்டு, நீங்கள் சாதாரணமாக நடக்கவும், ஓடவும், ஏன் குதிக்கவும் கூட அனுமதிக்கும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்பவர் யார்?

இந்த அறுவை சிகிச்சை அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல. இது மிகவும் அரிதான அறுவை சிகிச்சை. இந்த அறுவை சிகிச்சை முக்கியமாகப் பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் பரிசீலிக்கப்படுகிறது:

• எலும்புப் புற்றுநோய்: இதுவே முக்கியக் காரணம். குறிப்பாகக் குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே பொதுவாகக் காணப்படும் 'ஆஸ்டியோசார்கோமா' மற்றும் 'ஈவிங் சார்கோமா' போன்ற எலும்புப் புற்றுநோய்கள் முழங்காலைச் சுற்றி ஏற்படும்போது, ​​புற்றுநோய் செல்களை முழுமையாக அகற்ற இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தைகளின் எலும்புகள் இன்னும் வளர்ந்து கொண்டிருப்பதால் , அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவர்களின் கால்கள் உடலுடன் சேர்ந்து வளரும். எனவே, அவர்கள் இதற்குப் பழகிக்கொள்வது மிகவும் எளிது.

• பிறவிக் குறைபாடுகள்: சில குழந்தைகள் தொடை எலும்பு (ஃபெமர்) சரியாக வளர்ச்சி அடையாத ஒரு நிலையுடன் பிறக்கலாம் (பிறவி தொடை எலும்பு குறைபாடு - CFD). இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சுழற்சி சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையும் (Rotationplasty) பரிசீலிக்கப்படுகிறது.

• மற்ற காரணங்கள்:அரிதாக, கடுமையான காயங்கள் அல்லது குணப்படுத்த முடியாத தொற்றுகளுக்கும் இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

இது ஒரு பெரிய முடிவு என்பதால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் பல விஷயங்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

1. நன்கு அறிந்திருங்கள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் கால் எப்படி இருக்கும், குணமடையும் காலம் மற்றும் பிசியோதெரபி ஆகியவை குறித்து நீங்களும் உங்கள் குடும்பத்தினரும் தெளிவான புரிதலைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் இதை உங்களுக்கு முழுமையாக விளக்குவார், தேவைப்பட்டால், இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்துகொண்டவர்களின் புகைப்படங்கள் அல்லது வீடியோக்களையும் உங்களுக்குக் காண்பிப்பார். இதற்கு உங்களை மனதளவில் தயார்படுத்திக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

2. உடல் பரிசோதனை: உங்கள் இடுப்பு மற்றும் கணுக்காலில் நல்ல இயக்க வரம்பு உள்ளதா என்பதை மருத்துவர் சரிபார்ப்பார். உங்கள் காலுக்குச் செல்லும் முக்கிய நரம்பான சயாடிக் நரம்பு சரியாகச் செயல்படுகிறதா என்பதையும் அவர் சரிபார்ப்பார். அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக அமைய இந்த நரம்பு இன்றியமையாதது.

3. படமெடுப்பு சோதனைகள்: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், அறுவை சிகிச்சைக் குழுவினர் காலின் உட்புற நிலையையும், புற்றுநோய் எவ்வாறு பரவியுள்ளது என்பதையும் முழுமையாக ஆய்வு செய்வதற்காக எக்ஸ்-ரே, எம்.ஆர்.ஐ அல்லது சி.டி ஸ்கேன் போன்ற சோதனைகளை மேற்கொள்கின்றனர்.

4. செயற்கை உறுப்பிற்கான தயாரிப்பு: சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் பாதம் அளவிடப்பட்டு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாகப் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு தற்காலிக செயற்கை உறுப்பு (புரோஸ்தீசிஸ்) உருவாக்கப்படும்.

சுழற்சி சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கும் மற்ற விருப்பங்களுக்கும் உள்ள வேறுபாடு

ரோட்டேஷன்பிளாஸ்டிக்கு பதிலாக ஒருவர் தேர்ந்தெடுக்கக்கூடிய இரண்டு முக்கிய விருப்பங்கள் உள்ளன:

• முழங்காலுக்கு மேலே காலைத் துண்டித்து, பொருத்தமான செயற்கை உறுப்பைப் பொருத்துதல்.
• புற்றுநோய் பாதித்த பகுதியை அகற்றிவிட்டு, அதற்குப் பதிலாக உலோகப் பாகங்களைப் பொருத்துதல் அல்லது வேறொருவரிடமிருந்து பெறப்பட்ட எலும்பு ஒட்டு மூலம் எலும்பைத் தோலுரித்தல்.

இந்த அட்டவணையில், இந்த இரண்டு முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது சுழற்சி சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகளைப் பார்ப்போம்.

குணமடைவதற்கான நேரம் எப்படி இருக்கிறது?

இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை என்பதால், குணமடைய காலம் எடுக்கும்.

• இரண்டு எலும்புகளும் முழுமையாகக் குணமடைய சுமார் 3 முதல் 6 மாதங்கள் ஆகலாம். நீங்கள் 'கீமோதெரபி' போன்ற புற்றுநோய் சிகிச்சையில் இருந்தால், குணமடைய இன்னும் சிறிது காலம் ஆகும்.
• இந்த நேரத்தில் நீங்கள் சக்கர நாற்காலி அல்லது ஊன்றுகோல்களைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும்.
• தழும்பு ஆறி, வீக்கம் குறைந்தவுடன், செயற்கை உறுப்பை அணியலாம்.
• இந்தப் பயணத்தில் இயன்முறை சிகிச்சை ஒரு மிக முக்கியமான பகுதியாகும். ஒரு இயன்முறை சிகிச்சையாளர், உங்கள் இடுப்பு மற்றும் "புதிய முழங்காலை" (கணுக்கால்) வலுப்படுத்தவும் நெகிழச் செய்யவும் தேவையான பயிற்சிகளை உங்களுக்குக் கற்றுத் தருவார். இந்த நிலையில்தான் உங்கள் மூளை இந்தப் புதிய அசைவுக்குப் பழகிக்கொள்கிறது.

பெரியவர்களை விட குழந்தைகள் இதை விரைவாக ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள். ஆனால் 6-12 மாதங்களுக்குள், பெரும்பாலானோர் எந்த உதவியும் இல்லாமல் நடக்கத் தொடங்குகிறார்கள். அவர்கள் தங்களுக்குப் பிடித்தமான எந்தவொரு செயலிலும், விளையாட்டுகளில்கூட ஈடுபடக்கூடிய நிலையை அடைகிறார்கள்.