உங்களுக்கு சல்பிங்கெக்டமி (salpingectomy) செய்ய வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறியுள்ளாரா? அல்லது இதைப் பற்றி எங்காவது கேள்விப்பட்டு, மேலும் தெரிந்துகொள்ள ஆர்வமாக உள்ளீர்களா? ஒருவேளை உங்கள் நண்பர் அல்லது உறவினர் ஒருவருக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடப்பட்டிருக்கலாம். இந்தப் பெயர் சற்று விசித்திரமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இது மகப்பேறு மருத்துவத்தில் பல்வேறு காரணங்களுக்காக செய்யப்படும் ஒரு பொதுவான அறுவை சிகிச்சையாகும். எனவே இன்று, இது குறித்த உங்கள் எல்லா கேள்விகளுக்கும் பதில்களைக் கண்டறிவோம். உங்கள் மனதில் எந்தச் சுமையையும் ஏற்படுத்தாமல், எல்லாவற்றையும் எளிமையாகவும் நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையிலும் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், சல்பிங்கெக்டமி என்றால் என்ன?
சரி, நாம் தொடக்கத்திலிருந்து ஆரம்பிக்கலாம். சல்பிங்கெக்டமி என்பது உங்கள் கருக்குழாய்களில் ஒன்றை அல்லது இரண்டையும் அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்.
இப்போது இந்த ஃபலோபியன் குழாய்கள் என்றால் என்ன என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். யோசித்துப் பாருங்கள், ஒரு பெண்ணின் இனப்பெருக்க அமைப்பில் இரண்டு முக்கிய பாகங்கள் உள்ளன: சினைப்பைகள் மற்றும் கருப்பை. சினைப்பைகளில்தான் கருமுட்டைகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. கருப்பையில்தான் குழந்தை உருவாகிறது. ஆக, சினைப்பையிலிருந்து கருப்பைக்கு ஒரு கருமுட்டையைக் கொண்டு செல்லும் இரண்டு மெல்லிய குழாய்கள் உள்ளன. அந்த இரண்டு குழாய்களைத்தான் நாம் ஃபலோபியன் குழாய்கள் என்று அழைக்கிறோம். அவை சினைப்பையிலிருந்து கருப்பைக்கு கருமுட்டைகளைக் கொண்டு செல்லும் இரண்டு பாலங்களைப் போன்றவை. பெரும்பாலான நேரங்களில், கருவுறுதல் இந்த ஃபலோபியன் குழாய்களுக்கு உள்ளேயே நிகழ்கிறது.
எனவே, சல்பிங்கெக்டமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சையில், ஒன்று அல்லது இரண்டு கருக்குழாய்களும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் முழுமையாக அகற்றப்படுகின்றன.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய வகைகள் என்னென்ன?
இந்த அறுவை சிகிச்சையை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். ஒன்று அல்லது இரண்டு கருக்குழாய்களும் அகற்றப்படுகிறதா என்பதைப் பொறுத்து இது அமையும். இதைப்பற்றித் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.
| அறுவை சிகிச்சையின் வகை | விளக்கம் | கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான சாத்தியம் |
|---|---|---|
| ஒருபக்க சல்பிங்கெக்டமி (ஒரு கருக்குழாய் நீக்கம்) | இதில், உங்களின் இரண்டு கருக்குழாய்களில் ஒன்று மட்டும் அகற்றப்படும். சில சமயங்களில், குழாயின் ஒரு பகுதி மட்டும் அகற்றப்படலாம். உதாரணமாக, கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் (ectopic pregnancy) போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. | ஆம், உங்களால் முடியும்.மற்றொரு கருக்குழாய் ஆரோக்கியமாகவும் சீராகவும் செயல்பட்டால், உங்களால் இயற்கையாகவே கருத்தரிக்க முடியும். |
| இருபக்க சல்பிங்கெக்டமி (இரு கருக்குழாய்களையும் அகற்றுதல்) | இந்த செயல்முறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் இரண்டு கருக்குழாய்களையும் முழுமையாக அகற்றிவிடுவார். இந்த அறுவை சிகிச்சை, கருக்குழாய் புற்றுநோய், கடுமையான தொற்று ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சையளிக்கவும், அல்லது ஒரு நிரந்தர குடும்பக் கட்டுப்பாட்டு முறையாகவும் செய்யப்படுகிறது. | இல்லை, உங்களால் முடியாது. இரண்டு கருக்குழாய்களும் அகற்றப்பட்ட பிறகு, கருமுட்டை கருப்பையைச் சென்றடைய வழியில்லை. அதனால், உங்களால் இயற்கையாகக் கருத்தரிக்க முடியாது. ஆனால், மற்ற முறைகளைப் (IVF போன்றவை) பற்றிப் பிறகு பேசுவோம். |
ஒருவர் ஏன் இந்த அறுவை சிகிச்சையை செய்துகொள்ள விரும்புவார்?
"உங்கள் கருக்குழாய்களை ஏன் அகற்ற வேண்டும்?" என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். சில அவசரமானவை, உயிரைக் காப்பாற்றுபவை, மேலும் சில எதிர்கால அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காகத் திட்டமிடப்பட்டவை.
முக்கிய காரணங்களில் சில இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
- கருப்பைக்கு வெளியே கரு பதிதல்: இந்த அவசர அறுவை சிகிச்சைக்கு இதுவே பெரும்பாலும் முக்கிய காரணமாகும். சாதாரணமாக, ஒரு கரு கருப்பையில் பதிய வேண்டும். ஆனால் சில சமயங்களில் அது கருக்குழாய்க்குள் பதிந்துவிடுகிறது. அந்தக் குழாயின் உள்ளே கரு வளர்வதற்கு இடமில்லாததால், குழாய் வெடித்துவிடலாம். இது கடுமையான உள் இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தி, உயிருக்கே ஆபத்தாகவும் அமையலாம். எனவே, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சேதமடைந்த கருக்குழாயை அகற்றுவது அவசியமாகும்.
- புற்றுநோய்: கருப்பை, சினைப்பைகள் அல்லது கருக்குழாய்களில் புற்றுநோய் இருந்தால், இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு சிகிச்சையாகச் செய்யப்படலாம்.
- புற்றுநோய் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கு: இது மிகவும் முக்கியமான ஒரு விஷயம். சில கடுமையான சினைப்பைப் புற்றுநோய்கள் உண்மையில் கருக்குழாய்களில்தான் தொடங்குகின்றன என்பது தற்போது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. எனவே, எதிர்காலத்தில் சினைப்பைப் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக, பரம்பரையாகப் புற்றுநோய் அபாயம் உள்ள பெண்களுக்கு (உதாரணமாக, BRCA மரபணு மாற்றங்கள் உள்ளவர்களுக்கு) இந்த அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- கருக்குழாய் தொற்றுகள்: சில கடுமையான தொற்றுகள் கருக்குழாய்களைச் சேதப்படுத்தி, அவற்றில் சீழ் நிரம்பக் காரணமாகலாம். இந்த நிலை 'ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அந்தக் குழாயை அகற்ற வேண்டியும் வரலாம்.
- எண்டோமெட்ரியோசிஸ்: இந்த நிலையில், கருப்பையின் உள்ளே காணப்படும் திசுவைப் போன்ற திசுக்கள், கருக்குழாய்கள் போன்ற இடங்களில் வளரும். இது கடுமையான வலி மற்றும் கருக்குழாய் அடைப்பு போன்ற பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சையும் ஒரு தீர்வாக அமையலாம்.
- அடைபட்ட அல்லது சேதமடைந்த கருக்குழாய்கள்: முந்தைய நோய்த்தொற்றுகள், அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது பிற காரணங்களால் கருக்குழாய்கள் சேதமடைந்தாலோ அல்லது அடைபட்டாலோ, அவற்றை அகற்றுமாறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்.
- நிரந்தர கருத்தடை: இரு கருக்குழாய்களையும் அகற்றும் இருபக்க சல்பிங்கெக்டமி (Bilateral salpingectomy) எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை, இனி குழந்தைகள் வேண்டாம் என நினைப்பவர்களுக்கான ஒரு நிரந்தர கருத்தடை முறையாக தற்போது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன. உங்கள் உடல்நிலை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கான காரணத்தின் அடிப்படையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மிகவும் பொருத்தமான முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.
| அறுவை சிகிச்சை முறை | அது எப்படி நடக்கிறது |
|---|---|
| லேப்ராஸ்கோபிக் சல்பிங்கெக்டமி | இது 'கீஹோல் அறுவை சிகிச்சை' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. வயிற்றில் ஒரு பெரிய கீறல் போடுவதற்குப் பதிலாக, ஒரு பொத்தானின் அளவில் பல சிறிய கீறல்கள் (பொதுவாக 3 அல்லது 4) போடப்படுகின்றன. வயிற்றின் உட்புறத்தை நன்றாகப் பார்ப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய கருவி (லேப்ராஸ்கோப்) அந்தக் கீறல்களில் ஒன்றின் வழியாகச் செருகப்படுகிறது. கருக்குழாய்களை அகற்றுவதற்காக, மற்ற கீறல்கள் வழியாக அறுவை சிகிச்சைக் கருவிகள் செருகப்படுகின்றன. இந்த முறை மிகவும் நன்மை பயக்கும். இது குறைந்த வலியைக் கொண்டது, விரைவாகக் குணமாகும், மற்றும் பெரிய தழும்பை ஏற்படுத்தாது. |
| திறந்த வயிற்று சல்பிங்கெக்டமி | இதில், பிகினி கோட்டிற்கு அருகில் அல்லது அடிவயிற்றில் சற்று பெரிய கீறல் செய்யப்பட்டு, வயிறு திறக்கப்பட்டு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த முறை தற்போது குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், கடுமையான தொற்றுகள், பெரிய கட்டிகள், அல்லது முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகளால் வயிற்றில் ஏற்படும் ஒட்டுதல்கள் போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இந்த முறை அவசியமாகலாம். இதற்குப் பிறகு குணமடைய சிறிது காலம் ஆகும். |
உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யத் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், எந்த முறை பயன்படுத்தப்படும் என்றும், அந்த முறை ஏன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது என்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகக் கேளுங்கள். எல்லாவற்றையும் தெளிவாகத் தெரிந்துகொள்வது உங்களுக்குப் பெரும் நிம்மதியை அளிக்கும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? குணமடைவதற்கான காலம் எவ்வளவு?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடையும் காலம், உங்களுக்கு செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்து பெருமளவில் மாறுபடும்.
- லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு:
- அநேகமாக உங்களால் அதே மாலையில் வீட்டிற்குச் செல்ல முடியும்.
- சில நாட்களுக்கு, அறுவை சிகிச்சை செய்த இடங்களில் லேசான வலியும், வயிற்றில் லேசான நிறைவான உணர்வும் ஏற்படலாம். அதற்காக மருத்துவர் உங்களுக்கு வலி நிவாரணிகளைத் தருவார்.
- பொதுவாக ஓரிரு வாரங்களுக்குள் நீங்கள் இயல்பான நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்பலாம்.
- திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு:
- நீங்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும்.
- கீறல் பெரியதாக இருப்பதால், வலி சற்று அதிகமாக இருக்கலாம். நடமாடுவதும் சற்று சிரமமாக இருக்கலாம்.
- முழுமையாகக் குணமடைந்து இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்ப சுமார் 4 முதல் 6 வாரங்கள் ஆகலாம்.
நீங்கள் குணமடையும் போது இந்த விஷயங்களை நினைவில் கொள்ளுங்கள்:
- பளு தூக்க வேண்டாம்: உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தும் வரை எந்தப் பளுவையும் தூக்க வேண்டாம்.
- உடற்பயிற்சி: சிறிது காலத்திற்கு கடினமான உடற்பயிற்சியைத் தவிர்க்கவும்.
- பாலுறவு: இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, அவரது ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள்.
- வாகனம் ஓட்டுதல்: வலி நிவாரணிகளை உட்கொண்டு, உடல் முழுமையாக நலமடையும் வரை வாகனம் ஓட்டுவதைத் தவிர்க்கவும்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)
இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசும்போது, பல பெண்களின் மனதில் ஒரே மாதிரியான கேள்விகள் எழுகின்றன. அவற்றுக்கும் பதில்களைக் கண்டறிவோம்.
எனது கருக்குழாய்களை அகற்றினால், எனக்கு மாதவிடாய் நின்றுவிடுமா?
இல்லை. உங்கள் மாதவிடாய், உங்கள் சினைப்பைகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது உங்கள் சினைப்பைகள் அகற்றப்படாததால், உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சி வழக்கம் போல் தொடரும். உங்களுக்கு ஒவ்வொரு மாதமும் மாதவிடாய் ஏற்படும்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் காரணமாக எனக்கு முன்கூட்டியே மாதவிடாய் நின்றுவிடுமா?
இல்லை. சினைப்பைகள் செயல்படுவதை நிறுத்தும்போதும் மாதவிடாய் நிறுத்தம் ஏற்படுகிறது. கருக்குழாய்களை அகற்றுவதால் அதில் எந்த விளைவும் ஏற்படாது.
அப்படியானால், அகற்றப்படாத சினைப்பைகளிலிருந்து வெளியாகும் கருமுட்டைக்கு என்ன நடக்கிறது?
இது பலரும் கேட்கும் ஒரு கேள்வி. கருக்குழாய் இல்லாததால், கருமுட்டை கருப்பையை அடைய வழியில்லை. எனவே, கருமுட்டை வயிற்றுக்குழியில் கரைந்து, உடலால் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகிறது. இது மிகவும் இயல்பானது. கர்ப்பம் இல்லாத ஒரு சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சியின் போதும் இதுவேதான் நிகழ்கிறது. இதனால் உடலுக்கு எந்தத் தீங்கும் ஏற்படுவதில்லை.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னால் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள முடியாமல் போய்விடுமா?
இது நீங்கள் செய்துகொண்ட அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது.
- ஒரு கருக்குழாய் மட்டும் அகற்றப்பட்டால் (ஒருபக்க): மற்ற கருக்குழாய் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்பட்சத்தில், நீங்கள் இயற்கையாகவே கருத்தரிக்கலாம் .
- இரு கருக்குழாய்களும் அகற்றப்பட்டால் (இருபக்கமும்): உங்களால் இயற்கையாகக் கருத்தரிக்க முடியாது. இருப்பினும், உங்கள் கருப்பையும் சினைப்பைகளும் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், செயற்கைக் கருத்தரிப்பு (IVF) மூலம் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள உங்களுக்கு வாய்ப்பு கிடைக்கலாம். IVF முறையில், ஆய்வகத்தில் உங்கள் கருமுட்டைகளில் ஒன்றும் உங்கள் துணையின் விந்தணுவும் கருவுறச் செய்யப்பட்டு, அதன் விளைவாக உருவாகும் கரு நேரடியாக உங்கள் கருப்பையில் பொருத்தப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருத்துவரை அணுக வேண்டிய அறிகுறிகள் என்னென்ன?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வீட்டிற்குச் செல்லும்போது உங்கள் உடலைக் கவனித்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது உங்களுக்கு அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
- அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தை சுற்றி அதிகப்படியான சிவத்தல் அல்லது வீக்கம்.
- காயத்திலிருந்து மஞ்சள் நிறத் திரவம் அல்லது சீழ் போன்ற பொருள் வடிந்து கொண்டிருக்கிறது.
- தாங்க முடியாத வயிற்று வலி.
- அதிக காய்ச்சல் அல்லது குளிர் நடுக்கம்.
- சிறுநீர் கழிக்கும்போது எரிச்சல் அல்லது வலி.
- கால்களில், குறிப்பாக இடுப்புப் பகுதியில் வலி அல்லது வீக்கம் (இது இரத்த உறைவின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்).
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- சல்பிங்கெக்டமி என்பது ஒன்று அல்லது இரண்டு கருக்குழாய்களையும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும்.
- கருப்பைக்கு வெளியே உருவாகும் கர்ப்பங்களுக்கு சிகிச்சை அளிப்பது, புற்றுநோய் அபாயத்தைக் குறைப்பது மற்றும் ஒரு நிரந்தர குடும்பக் கட்டுப்பாட்டு முறையாகப் பயன்படுத்துவது போன்ற பல்வேறு காரணங்களுக்காக இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
- லேப்ராஸ்கோபிக் (கீஹோல்) முறை மிகவும் பொதுவானது மற்றும் குணமடைய குறைந்த நேரமே தேவைப்படுகிறது.
- இந்த அறுவை சிகிச்சையால் உங்கள் மாதவிடாய் நிற்காது, நீங்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தையும் சந்திக்க மாட்டீர்கள்.
- ஒரு கருக்குழாய் அகற்றப்பட்டவர்கள் இயற்கையாகவே கருத்தரிக்கலாம். இரண்டு கருக்குழாய்களும் அகற்றப்பட்டவர்கள், தேவைப்பட்டால் IVF தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தலாம்.
- மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதுவும் ஒரு பயமும் பதட்டமும் நிறைந்த அனுபவமாக இருக்கலாம். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், அவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகக் கலந்தாலோசிக்கவும். தெளிவான புரிதலைப் பெறுவது மனதிற்கு ஒரு பெரும் ஊக்கத்தை அளிக்கும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்