இரத்தக் கட்டிகளைக் கரைக்கும் "உயிர் காக்கும்" மருந்துகள் (த்ரோம்போலிடிக்ஸ்) பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை.

மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான அவசர நிலைகளின்போது, ​​நம் உயிரைக் காப்பாற்ற மருத்துவர்கள் என்னென்ன பொருட்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள் என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? சில நேரங்களில், சில நிமிடங்களுக்குள் அளிக்கப்படும் சிகிச்சையை நமது உயிர் சார்ந்திருக்கிறது. அத்தகைய நேரங்களில், மாயாஜாலம் போலச் செயல்படும் ஒரு வகை உயிர்காக்கும் மருந்துகள் உள்ளன. இன்று நாம் த்ரோம்போலிடிக்ஸ் எனப்படும் அந்த மருந்துகளைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த த்ரோம்போலிட்டிக்ஸ் என்றால் என்ன?

நம் உடலில் உள்ள இரத்த நாளங்களைச் சாலைகளின் வலைப்பின்னல் போலக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்தச் சாலைகளின் வழியாகத்தான் இரத்தம் பயணித்து, நமது இதயம், மூளை, நுரையீரல், சுருக்கமாகச் சொன்னால், நமது முழு உடலுக்கும் ஆக்ஸிஜனையும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் கொண்டு செல்கிறது. இப்போது கற்பனை செய்து பாருங்கள், திடீரென்று ஒரு பெரிய பாறை இந்தச் சாலையில் உருண்டு வந்து சாலையை மறித்தால் என்ன நடக்கும்? வாகனங்கள் நகர முடியாமல் போகும், போக்குவரத்து முற்றிலுமாக நின்றுவிடும்.

நமது இரத்த நாளங்களில் ஒன்றின் உள்ளே இரத்தக்கட்டி உருவாகி, அது அடைபடும்போதும் இதேதான் நிகழ்கிறது. அந்த இரத்த நாளத்தின் மூலம் இரத்தம் பெறும் உறுப்பிற்கான (உதாரணமாக, இதயம், மூளை) இரத்த ஓட்டம் நின்றுவிடுகிறது, மேலும் அந்த உறுப்பு சேதமடையத் தொடங்குகிறது. த்ரோம்போலிடிக்ஸ் என்பவை "இரத்தக்கட்டியை உடைக்கும் மருந்துகள்" ஆகும். இவை, பாதையைத் தடுக்கும் இரத்தக்கட்டியைக் கரைத்து, அதை உடைத்து அகற்றி, இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கின்றன.

இந்த மருந்துகள் உண்மையில் நொதிகள் ஆகும். இரத்த உறைவை ஒன்றாகப் பிணைத்து வைத்திருக்கும் ஃபைப்ரின் எனப்படும் புரத வலைப்பின்னலை உடைப்பதே அவற்றின் முக்கியப் பணியாகும். இது ஒரு சிலந்தி வலையை உடைப்பதைப் போன்றது.

பொதுவாக, மாரடைப்பு, பக்கவாதம் அல்லது நுரையீரல் இரத்த உறைவு காரணமாக நீங்கள் மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ETU) அனுமதிக்கப்பட்டால், மருத்துவர்கள் அரை மணி நேரத்திற்குள் உங்களுக்கு இந்த மருந்தைக் கொடுக்க முடிவு செய்யலாம். சில சமயங்களில், நீங்கள் மருத்துவமனைக்குக் கொண்டு செல்லப்படும்போதே, ஆம்புலன்ஸில் கூட இந்தச் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம்.

இந்த மருந்துகள் என்றால் என்ன, அவை எந்தெந்த நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

இரத்த உறைவு கரைப்பு மருந்துகளில் பல வகைகள் உள்ளன. உங்கள் உடல்நிலை, மருத்துவமனையின் வசதிகள் மற்றும் பிற காரணிகளின் அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவர் மிகவும் பொருத்தமான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார். அதன் சில முக்கிய வகைகளைப் பார்ப்போம்.

இந்த மருந்து எந்தெந்த சூழ்நிலைகளில் தேவைப்படுகிறது?

இரத்த உறைவு கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையை ஏற்படுத்தும் போது மட்டுமே மருத்துவர்கள் இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். அத்தகைய சூழ்நிலைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மாரடைப்பு: இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனியில் ஏற்படும் இரத்த உறைவு.
• பக்கவாதம்: மூளைக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் இரத்த உறைவு.
• நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய்: உடலின் வேறு பகுதியில் (பெரும்பாலும் காலில்) உருவான இரத்த உறைவு உடைந்து, நுரையீரலில் உள்ள ஒரு சிரையில் தங்கிவிடுகிறது.
• ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT): ஆழ்சிரைகளில், குறிப்பாக கால்களில் ஏற்படும் இரத்தக் கட்டிகள் .
• கடுமையான புற தமனி அடைப்பு: காலுக்கு இரத்தம் வழங்கும் ஒரு முக்கிய தமனியில் ஏற்படும் அடைப்பு .
• மைய சிரை வடிகுழாயில் அடைப்பு.

த்ரோம்போலிடிக்ஸ் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

இங்குதான் பலருக்குக் குழப்பம் ஏற்படுகிறது. இந்த இரண்டு வகை மருந்துகளின் செயல்பாட்டு முறைகள் முற்றிலும் வேறுபட்டவை.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்:

த்ரோம்போலிடிக்ஸ் என்பவை, ஏற்கனவே உருவாகி இரத்த நாளத்தை அடைத்துக்கொண்டிருக்கும் ஒரு பெரிய இரத்தக் கட்டியை உடைத்துக் கரைக்கும் மருந்துகள் ஆகும்.ஒரு "அவசரகால நாசவேலைக் குழு" போல. இவை மருத்துவமனைக்குள், அவசர காலங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளை மருந்தகத்தில் வாங்க முடியாது.

வார்ஃபரின் போன்ற இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள் (இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள்) , புதிய இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்கும் அல்லது இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் செயல்முறையை மெதுவாக்கும் ஒரு "பாதுகாவலரைப்" போன்றவை. இந்த மருந்துகளை நீங்கள் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மருந்துகள் நன்றாக வேலை செய்தால், இரத்த உறைவு நீக்கும் மருந்துகள் தேவைப்படும் ஒரு அவசரநிலையை நீங்கள் சந்திப்பதைத் தடுக்க அவை உதவும்.

நன்மைகளைப் போலவே அபாயங்களும் உள்ளனவா?

நிச்சயமாக, ஆம். எந்தவொரு சக்திவாய்ந்த மருந்தையும் போலவே, த்ரோம்போலிடிக்ஸ் மருந்துகளுக்கும் பெரும் நன்மைகள் இருந்தாலும், நாம் அறிந்திருக்க வேண்டிய அபாயங்களும் உள்ளன.

முக்கிய நன்மைகள்

இவற்றின் மிகப்பெரிய நன்மை என்னவென்றால், அவை வேகமாகச் செயல்படுகின்றன . இந்த மருந்துகள் அடைபட்ட இரத்த நாளத்தை விரைவாக மீண்டும் திறந்து, இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கின்றன. இதனால், ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் மூளைக்கோ அல்லது இதயத்திற்கோ ஏற்படும் நிரந்தர சேதத்தைக் குறைக்க முடியும். பக்கவாதம் ஏற்பட்ட முதல் சில மணிநேரங்களுக்குள் த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகள், அந்த சிகிச்சையைப் பெறாதவர்களை விட முழுமையாகக் குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.

முக்கிய அபாயங்கள்

இரத்த உறைவைக் கரைக்கக்கூடிய ஒரு மருந்து, உடலின் இயல்பான இரத்த உறைதல் செயல்முறையையும் பாதிக்கக்கூடும் என்பதால் இந்த ஆபத்து ஏற்படுகிறது.

• சிலருக்கு ஈறுகள் மற்றும் மூக்கு போன்ற இடங்களில் இருந்து லேசான இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம்.
• மிகவும் அரிதாக, ஆனால் தீவிரமாக, உடலுக்குள், குறிப்பாக மூளைக்குள் இரத்தக் கசிவு (மூளைக்குள்ளான இரத்தக் கசிவு) ஏற்படலாம். இது மிகவும் ஆபத்தான ஒரு நிலையாகும்.

யாருக்கு இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம்?

• வயதானவர்களுக்கு
• இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள் இருந்த வரலாறு உள்ளவர்களுக்கு
• சமீபத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டவர்கள் அல்லது கடுமையான விபத்தில் சிக்கியவர்களுக்கு
• ஏற்கனவே இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை (ஆன்டிகோகுலண்டுகள்) எடுத்துக்கொள்பவர்களுக்கு
• கட்டுப்படுத்தப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு

இந்த அபாயத்தின் காரணமாக, சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பிறகும் மருத்துவர்கள் உங்களை மிகவும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். அவர்கள் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தவறாமல் பரிசோதிப்பார்கள். மேலும், சில சமயங்களில் கரைந்த இரத்தக் கட்டியின் ஒரு சிறிய துண்டு உடைந்து, மற்றொரு சிறிய இரத்த நாளத்தில் சிக்கிக்கொள்ளலாம். எனவே, சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மீதமுள்ள இரத்தக் கட்டிகள் ஏதேனும் இருக்கின்றனவா என்பதைப் பார்க்க, அவர்கள் சி.டி. ஸ்கேன் போன்ற ஒன்றைச் செய்வார்கள்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

இது மிகவும் முக்கியமானது. உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்கு நெருக்கமானவருக்கோ மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் தென்படுவதாகச் சிறிதளவு சந்தேகம் ஏற்பட்டாலும், உடனடியாக 1990 என்ற எண்ணிற்கு அழைத்து ஆம்புலன்ஸை வரவழைக்கவும்.

எனவே, மாரடைப்பு (கடுமையான நெஞ்சு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், இடது கை முழுவதும் பரவும் வலி) மற்றும் பக்கவாதம் (பேசுவதில் சிரமம், முகத்தின் ஒரு பக்கம் தொய்வு, கையின் செயல்பாட்டை இழத்தல்) ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளை நீங்களும் உங்கள் குடும்பத்தினரும் அறிந்திருப்பது அவசியம்.