வகை 1 நீரிழிவு நோய் பற்றி அனைத்தையும் எளிமையான முறையில் தெரிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் குழந்தைக்கு திடீரென்று அதிக தாகம் எடுக்கிறதா மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கிறதா? இரவில் படுக்கையில் சிறுநீர் கழிக்க ஆரம்பித்துவிட்டானா? அல்லது நன்றாகச் சாப்பிட்டும் உடல் எடை குறைகிறதா? இவற்றைச் சாதாரணமானவை என்று புறக்கணிக்காதீர்கள். இவை டைப் 1 நீரிழிவு நோய் எனப்படும் ஒரு நோயின் முதல் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இது வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கக்கூடிய ஒரு நோயாகும், இது சிறு குழந்தைகள், இளம் வயதினர் மற்றும் சில சமயங்களில் பெரியவர்களையும் பாதிக்கலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், நாம் இதைப் பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், வகை 1 நீரிழிவு நோய் என்றால் என்ன?

வகை 1 நீரிழிவு நோய் என்பது நமது சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையால் உண்டாகும் நோயாகும். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயாகும் . பொதுவாக, நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் நோயை உண்டாக்கும் கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராடும். ஆனால் இந்த நிலையில், நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தவறாகச் செயல்பட்டு, இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் நமது கணையத்தில் உள்ள செல்களை அழிக்கத் தொடங்குகிறது.

இன்சுலினை, நம் உடலிலுள்ள செல்களின் கதவுகளைத் திறக்கும் ஒரு சாவியாகக் கருதுங்கள். நாம் உண்ணும் உணவில் உள்ள சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) ஆற்றலாக செல்களுக்குள் செல்வதற்கு, இந்த இன்சுலின் சாவி முற்றிலும் அவசியமானது. எனவே, அந்த செல்கள் அழிக்கப்படும்போது, ​​இன்சுலின் உற்பத்தி முற்றிலுமாக நின்றுவிடுகிறது. இதனால், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையால் செல்களுக்குள் நுழைய முடியாமல், இரத்தத்திலேயே தேங்கிவிடுகிறது. இதை நாம் உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவு (ஹைப்பர்கிளைசீமியா) என்று அழைக்கிறோம். இது கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், உடலுக்குக் கடுமையான பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அதை எப்படி அடையாளம் காண்பது?

இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக படிப்படியாகத் தொடங்கி, சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களில் தீவிரமடையலாம். உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள ஒருவருக்கோ இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், ஆலோசனைக்காக கூடிய விரைவில் மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் அவசியம்.

இந்த அவசர அறிகுறிகள், நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் (DKA) எனப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையைக் குறிக்கின்றன. இது போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், தாமதமின்றி மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான சரியான காரணம் விஞ்ஞானிகளுக்கு இன்னும் தெரியவில்லை, ஆனால் மரபியல் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் கலவையால் இது ஏற்படுகிறது என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஒருவருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான மரபணு முன்கூட்டியே அமைந்திருக்கலாம். பின்னர், ஒரு வைரஸ் அல்லது சுற்றுச்சூழலில் உள்ள ஏதேனும் ஒன்று, உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பைத் தூண்டி அந்தத் தவறான தாக்குதலைத் தொடுக்கச் செய்யலாம்.

குடும்பத்தில் ஒருவருக்கு இந்த நோய் இருந்தால், மற்றவர்களுக்கும் அது பரவும் அபாயம் சற்றே அதிகமாக உள்ளது.

• குடும்பத்தில் யாருக்கும் இந்நோய் இல்லை என்றால், இதன் ஆபத்து விகிதம் சுமார் 250-ல் 1 ஆகும்.
• தாய்க்கு இந்நோய் இருந்தால், இதன் ஆபத்து 25-ல் 1 முதல் 100-ல் 1 வரை உள்ளது.
• தந்தைக்கு அது இருந்தால், பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயம் 17-ல் 1 ஆகும்.
• பெற்றோர் இருவருக்கும் இது இருந்தால், இதன் ஆபத்து 10-ல் 1 முதல் 4-ல் 1 வரை இருக்கலாம்.

வகை 1 நீரிழிவு நோயால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

நீண்ட காலமாக கட்டுப்படுத்தப்படாத உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவுகள் உடலின் பல்வேறு பாகங்களைச் சேதப்படுத்தும். எனவே, இரத்த சர்க்கரை அளவை பொருத்தமான வரம்பிற்குள் வைத்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்:

• கண் பிரச்சனைகள்: பார்வை இழப்பு (ரெட்டினோபதி), கண்புரை போன்றவை.
• பாதப் பிரச்சனைகள்: கால்களில் உணர்வின்மை, ஆறாத மற்றும் தீவிரமடையும் புண்கள்.
• இதய நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• சிறுநீரக நோய்: காலப்போக்கில் சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு.
• நரம்பு பாதிப்பு (நியூரோபதி): கை கால்களில் உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு போன்றவை.
• தோல் நோய்கள்: வறண்ட சருமம், அடிக்கடி ஏற்படும் தொற்றுகள்.
• பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரித்துள்ளது.

இந்த விஷயங்களுக்குப் பயப்படுவதற்குப் பதிலாக, உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை நன்கு கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் இந்தச் சிக்கல்கள் அனைத்திலிருந்தும் உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். மேலும், இந்த நோயுடன் வாழ்வது மன அழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, உங்கள் உடல் நலத்தைப் போலவே உங்கள் மன நலத்தையும் கவனித்துக் கொள்வது அவசியம். தேவைப்பட்டால் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்.

மருத்துவர்கள் இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்கள்?

வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது பொதுவாக எளிதானது. உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் சோதனைகளைச் செய்வார்:

• இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனை: நோய் கண்டறியப்படும்போது, ​​சர்க்கரை அளவு பொதுவாக மிக அதிகமாக இருக்கும்.
• A1c சோதனை (கிளைக்கோசிலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை): இது கடந்த மூன்று மாதங்களாக உங்கள் சராசரி இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடுகிறது.
• ஆன்டிபாடி சோதனை: உங்களுக்கு வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த இது பயன்படுகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் இருந்தால், அது வகை 1 என உறுதி செய்யப்படுகிறது.

மேலும், சிறுநீரில் கீட்டோன்கள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய சிறுநீர் பரிசோதனை போன்றவற்றையும் நீங்கள் செய்யலாம்.

இதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டு நிர்வகிக்கப்படுகிறது?

வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்வது என்றால், உயிர் வாழ்வதற்கு நீங்கள் தினமும் இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் . இதை ஒரு மாத்திரையால் செய்ய முடியாது. இந்த நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் உயிர் காக்கும் மருந்தாகும். சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், இரத்த சர்க்கரை அளவை ஆரோக்கியமான வரம்பிற்குள் வைத்திருப்பதே ஆகும்.

இதை நீங்கள் தனியாகச் செய்ய வேண்டியதில்லை. ஒரு நாளமில்லாச் சுரப்பியியல் நிபுணரும் நீரிழிவு நோய்க் குழுவும் உங்களுக்கு உதவ முடியும். ஆனால், ஒவ்வொரு நாளும் முடிவுகளை நீங்கள்தான் எடுக்க வேண்டும். மேலாண்மையில் மூன்று முக்கியப் பகுதிகள் உள்ளன:

1. இன்சுலின் சிகிச்சை

2. குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு

3. தேவையான கல்வி மற்றும் விழிப்புணர்வு (கல்வி)

இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்ளும் முறைகள்

இன்சுலினில் பல வகைகள் உள்ளன. அவை செயல்படும் வேகம் மற்றும் உடலில் நீடிக்கும் காலம் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன. நீங்கள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட வகைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம். இன்சுலினைப் பெறுவதற்குப் பல முக்கிய வழிகள் உள்ளன:

• பல தினசரி ஊசிகள் (MDI): ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி, தோலுக்கு அடியில் உள்ள கொழுப்புப் படலத்தில் ஒரு நாளைக்கு பலமுறை இன்சுலினைச் செலுத்துதல்.
• இன்சுலின் பேனா: இது இன்சுலின் முன்பே நிரப்பப்பட்ட ஒரு பேனா போன்ற சாதனம். ஊசிகளை விட இதைப் பயன்படுத்துவது எளிது.
• இன்சுலின் பம்ப்: இது தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படும் ஒரு சிறிய குழாய் வழியாக, நாள் முழுவதும் உடலுக்குத் தேவையான அளவு இன்சுலினைச் செலுத்தும் ஒரு சிறிய கருவியாகும்.
• உள்ளிழுக்கப்பட்ட இன்சுலின்:ஆஸ்துமா நோயாளிகள் பயன்படுத்தும் இன்ஹேலரைப் போலவே, வாய் வழியாக உள்ளிழுக்கப்படும் ஒரு வகை இன்சுலினும் உள்ளது.

உங்களுக்குத் தேவைப்படும் இன்சுலினின் அளவு நாளுக்கு நாள், வயதைப் பொறுத்து, உடல்நலக்குறைவு ஏற்படும்போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் மாறக்கூடும்.

சர்க்கரை அளவைக் கண்காணித்தல்

நாள் முழுவதும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

• இரத்த சர்க்கரை அளவி: விரல் நுனியிலிருந்து ஒரு சிறு துளி இரத்தத்தை எடுத்து, இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடும் ஒரு கருவி.
• CGM (தொடர் இரத்த சர்க்கரை கண்காணிப்பு): இது தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படும் ஒரு சிறிய உணரியைப் பயன்படுத்தி, ஒவ்வொரு சில நிமிடங்களுக்கும் இரத்த சர்க்கரை அளவைத் தொடர்ந்து அளந்து, அந்தத் தரவுகளை உங்கள் கைபேசி அல்லது பிற சாதனத்திற்கு அனுப்பும் ஒரு முறையாகும். இது தற்போது இலங்கையில் கிடைக்கிறது.

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு ஒரு இலக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவைத் தருவார். அந்த அளவில் நிலைத்திருக்க முயற்சிப்பதே மிக முக்கியமான விஷயம்.

இந்த நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு தற்போது முழுமையான சிகிச்சை இல்லை, ஆனால் விஞ்ஞானிகள் இந்நோயைத் தடுப்பதற்கோ அல்லது அதன் முன்னேற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கோ ஆன வழிகளைத் தொடர்ந்து ஆராய்ந்து வருகின்றனர்.

சில வளர்ச்சியடைந்த நாடுகளில் இரண்டு வகையான உறுப்பு மாற்று சிகிச்சைகள் உள்ளன, ஆனால் அவை அதிக ஆபத்தானவை.

• கணையத் தீவு உயிரணு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யும் செல்களை மட்டும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் பொருத்துதல்.
• கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு, இது பொதுவாக அதே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது.

இவை இன்னும் ஆராய்ச்சி நிலையில் உள்ள, அனைவருக்கும் கிடைக்காத அபாயகரமான சிகிச்சைகள் ஆகும்.