உங்கள் உடல் உள்ளிருந்தே உங்களுக்கு எதிராகச் செயல்படுகிறதா? வாருங்கள், கிரேவ்ஸ் நோய் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

இந்த நாட்களில் நீங்கள் சோர்வாகவும், உடல்நிலை சரியில்லாதது போலவும் உணர்கிறீர்களா? மிகச் சிறிய விஷயங்களுக்கே நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்களா, உங்கள் இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போல் உணர்கிறீர்களா, மேலும் இரவில் தூக்கம் வரவில்லையா? நன்றாகச் சாப்பிட்டும் உங்கள் உடல் எடை குறைந்தால், அதற்குக் காரணம் அதிகப்படியான வேலை அல்லது மன அழுத்தம் என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். நிச்சயமாக, அது காரணமாக இருக்கலாம். ஆனால் இந்த அறிகுறிகள், உங்கள் கழுத்தில் ஒரு சிறிய பட்டாம்பூச்சி போல இருக்கும் தைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையாலும் ஏற்படலாம். இன்று நாம் கிரேவ்ஸ் நோய் (Graves' Disease) என்ற அத்தகைய ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். கவலைப்பட வேண்டாம், இதை நீங்கள் சரியாகப் புரிந்து கொண்டால், இது சமாளிக்கக்கூடிய ஒரு நோயாகும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கிரேவ்ஸ் நோய் என்றால் என்ன?

உங்கள் நாட்டைப் பாதுகாக்கும் ஒரு இராணுவம் உங்களிடம் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். வெளி எதிரிகளிடமிருந்து நாட்டைப் பாதுகாப்பதே இந்த இராணுவத்தின் பணி. நமது உடலிலும் இதே போன்ற ஒரு பாதுகாப்பு அமைப்பு உள்ளது, அதை நாம் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு என்று அழைக்கிறோம். ஆனால் சில சமயங்களில் இந்த பாதுகாப்பு அமைப்பு தவறு செய்கிறது. ஒரு வெளி எதிரிக்குப் பதிலாக, அவை நமது சொந்த உடலில் உள்ள ஒரு நல்ல, ஆரோக்கியமான உறுப்பைத் தாக்கத் தொடங்குகின்றன.

கிரேவ்ஸ் நோய் என்பது அத்தகைய ஒரு நிலையாகும். இதில் என்ன நடக்கிறது என்றால், நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தவறுதலாக நமது சொந்த தைராய்டு சுரப்பியைத் தாக்குகிறது. இந்தத் தாக்குதல் தைராய்டு சுரப்பியை அதீத செயல்பாட்டிற்கும், அதிக வேலைப்பளுவிற்கும் உள்ளாக்குகிறது. அது உற்பத்தி செய்யும் தைராய்டு ஹார்மோனின் அளவு, உடலுக்குத் தேவையானதை விட மிக அதிகமாக உள்ளது. மருத்துவத்தில், இந்த நிலையை நாம் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் அல்லது அதீத செயல்பாட்டு தைராய்டு என்று அழைக்கிறோம். கிரேவ்ஸ் நோயே இந்த நிலைக்கு முக்கிய காரணமாகும்.

இந்த அறிகுறிகள் உங்களுக்குப் பரிச்சயமானவையா?

கிரேவ்ஸ் நோய், நமது உடலில் ஆற்றல் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு பயன்படுத்தப்படும் விகிதமான வளர்சிதை மாற்றத்தை வியத்தகு முறையில் அதிகரிக்கச் செய்கிறது. இது, ஒரு காரின் முடுக்கியை (accelerator) எல்லா நேரமும் மிதித்துக்கொண்டே இருப்பதைப் போன்றது. இது பலவிதமான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். சிலருக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டு மட்டுமே ஏற்படலாம், அதேசமயம் மற்றவர்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் பல ஒரே நேரத்தில் ஏற்படலாம்.

இந்தப் பண்புகள் யாவை என்பதை அறிய, கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

கண்களும் தோலும் கூட பாதிக்கப்படுமா?

ஆம், கிரேவ்ஸ் நோய் தைராய்டு சுரப்பியை மட்டுமல்ல, சில சமயங்களில் கண்களையும் தோலையும் கூட பாதிக்கலாம்.

கண்களில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் (கிரேவ்ஸ் ஆர்பிட்டோபதி)

கிரேவ்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் மூன்றில் ஒருவருக்கு இந்த நிலை ஏற்படலாம். இது தைராய்டு கண் நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இதில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் கண்களைச் சுற்றியுள்ள தசைகளையும் திசுக்களையும் தாக்குகிறது. எனவே,

• பிதுங்கிய கண்கள்: கண்கள் பெரியதாகவும் பிதுங்கியதாகவும் தோன்றும்.
• கண்களில் வலி அல்லது அழுத்தம் ஏற்படுதல்.
• கண்களில் மணல் விழுந்தது போன்ற அரிப்பு.
• இரண்டாகப் பார்க்கத் தொடங்குதல் (இரட்டைப் பார்வை).
• பிரகாசமான வெளிச்சத்தில் வெளியில் பார்ப்பதில் சிரமம் (ஒளிக்கூச்சம்).

தோல் பாதிப்புகள் (கிரேவ்ஸ் டெர்மோபதி)

இது ஒரு அரிதான நிலை. இதில், கால்களில், குறிப்பாக கணுக்கால்களில், தோல் தடித்து, புடைப்புகளுடன் சிவப்பு அல்லது ஊதா நிறமாக மாறும். இது ப்ரீடிபியல் மிக்ஸெடிமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

கிரேவ்ஸ் நோய் நமக்கு ஏன் ஏற்படுகிறது?

நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, இதற்கான முக்கிய காரணம் நமது சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் ஒரு செயலிழப்பு ஆகும். இந்தச் செயலிழப்பின் காரணமாக, உடல் தைராய்டு-தூண்டும் இம்யூனோகுளோபுலின் (TSI) எனப்படும் ஒரு வகை ஆன்டிபாடியை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த TSI ஆன்டிபாடிகள் தைராய்டு சுரப்பியின் செல்களுடன் இணைந்து, "அதிக ஹார்மோன்களை உருவாக்கு, இன்னும் அதிகமாக உருவாக்கு" என்று அந்தச் சுரப்பிக்குத் தவறான சமிக்ஞையை அனுப்புகின்றன.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் ஏன் இந்த வழியில் செயலிழக்கிறது என்பது குறித்து விஞ்ஞானிகளுக்கு இன்னும் முழுமையாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் இதற்குப் பல காரணிகள் பங்களிப்பதாக அவர்கள் நம்புகிறார்கள்.

• மரபணுக் காரணிகள்: கிரேவ்ஸ் நோயின் 79% நமது மரபணுக்களால் ஏற்படுகிறது என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. இதன் பொருள், உங்கள் குடும்பத்தில் (தாய், தந்தை, உடன்பிறப்புகள்) யாருக்காவது தைராய்டு நோய் அல்லது பிற தன்னுடல் தாக்குநோய்கள் இருந்தால், உங்களுக்கும் இந்நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.
• சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்: மீதமுள்ள 21% இடர் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. அதாவது,
• மன அழுத்தம்: நீண்டகால, கடுமையான மன அழுத்தம் இது போன்ற தன்னுடல் தாக்கு நோய்களுக்கு ஒரு காரணமாக அமையலாம்.
• கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்: கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்களால் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
• வைரஸ்கள் மற்றும் தொற்றுகள்: நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் வித்தியாசமாகச் செயல்படுவதால், சில வைரஸ் தொற்றுகளுக்குப் பிறகு இந்த நோய் ஏற்படலாம்.
• புகைப்பிடித்தல்: புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு கிரேவ்ஸ் நோய் ஏற்படும் அபாயம் மிக அதிகம். அதுமட்டுமின்றி, ஒருவருக்கு இந்த நோய் ஏற்பட்டால், கண்களில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் (கிரேவ்ஸ் ஆர்பிட்டோபதி) மிகவும் கடுமையாக இருக்கலாம்.

சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் ஏற்படக்கூடிய அபாயகரமான பாதிப்புகள் என்னென்ன?

கிரேவ்ஸ் நோய் என்பது உடனடி மருத்துவக் கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒரு மருத்துவ நிலையாகும். சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், அது கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

• இதய நோய்: தைராய்டு ஹார்மோன்கள் அதிகரிப்பது இதயத்திற்கு அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AFib) எனப்படும், இதயம் சீரற்ற முறையில் துடிக்கும் ஒரு நிலைக்கு வழிவகுக்கும். இதனால் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்: தைராய்டு ஹார்மோனின் அளவு அதிகரிப்பதால், எலும்புகளில் உள்ள கால்சியத்தின் அளவு குறைந்து, அவை மெலிந்து எளிதில் உடையக்கூடியதாக மாறுகின்றன.
• தைராய்டு புயல்: இது மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு அவசர நிலையாகும். இதில், உடல் திடீரென அதிக அளவில் தைராய்டு ஹார்மோன்களை வெளியிடுகிறது. அதிக காய்ச்சல், வேகமான இதயத்துடிப்பு, வியர்த்தல், குழப்பம் மற்றும் வாந்தி ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும். இந்த அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்லப்பட வேண்டும்.
• கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள்: கர்ப்ப காலத்தில் கிரேவ்ஸ் நோயைக் கட்டுப்படுத்தாவிட்டால், அது தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும். இது கருச்சிதைவு, குறைந்த பிறப்பு எடை, குறைப்பிரசவம் மற்றும் தாய்க்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் (பிரீக்ளாம்ப்சியா) போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.

மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், நீங்கள் செய்ய வேண்டிய முதல் காரியம் மருத்துவரை அணுகுவதுதான். அவர் உங்கள் அறிகுறிகளையும் குடும்ப மருத்துவ வரலாற்றையும் விரிவாக ஆராய்வார். பின்னர், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த சில பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார்.

• தைராய்டு இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இவை உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள தைராய்டு ஹார்மோன்கள் (T3, T4) மற்றும் TSH (தைராய்டு-தூண்டும் ஹார்மோன்) ஆகியவற்றின் அளவுகளைச் சரிபார்க்கின்றன. கிரேவ்ஸ் நோயில், தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகள் பொதுவாக அதிகமாகவும், TSH அளவுகள் மிகவும் குறைவாகவும் இருக்கும்.
• ஆன்டிபாடி இரத்தப் பரிசோதனைகள்: நாம் முன்பு பேசிய TSI ஆன்டிபாடிகள் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ளதா என்பதை இந்தப் பரிசோதனை உறுதிப்படுத்தும்.
• தைராய்டு உறிஞ்சுதல் மற்றும் ஸ்கேன்: இந்தப் பரிசோதனையில், சிறிதளவு கதிரியக்க அயோடின் உங்களுக்கு மாத்திரை வடிவில் வழங்கப்படும். கிரேவ்ஸ் நோய் உள்ள ஒருவரின் தைராய்டு சுரப்பி இந்த அயோடினை அதிக அளவில் உறிந்துகொள்கிறது. இதை ஸ்கேன் மூலம் காண முடியும்.
• டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட்: கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் தாய்மார்கள் கதிரியக்க அயோடினைப் பெற முடியாததால், இந்த ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது. இது தைராய்டு சுரப்பிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை அளவிடுகிறது. கிரேவ்ஸ் நோயில் இந்த வேகம் மிக அதிகமாக இருக்கும்.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

கிரேவ்ஸ் நோய் என்பது கட்டுப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். இதற்குப் பல சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.