வாசோபிரஸர்கள்: அவசர காலங்களில் உயிர்காக்கும் இந்த மருந்துகளைப் பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்.

உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவர் திடீரென மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டு, தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) அனுமதிக்கப்படுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். மருத்துவர்கள், 'இரத்த அழுத்தம் (BP) மிகவும் குறைவாக உள்ளது, அதை அதிகரிக்க ஒரு சிறப்பு மருந்தை ஆரம்பிக்க வேண்டும்' என்று கூறுகிறார்கள். 'பிரஸர்கள்' போன்ற மருந்துகள் ஆரம்பிக்கப்படுவதை நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். வாசோபிரஸர்கள் என்பவை, இதுபோன்ற ஒரு உயிர்காக்கும் போராட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மிக முக்கியமான மருந்து வகையாகும். இவை என்னவென்று துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம். எனவே, இன்று இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த வாசோபிரஸர்கள் என்றால் என்ன?

வாசோபிரஸர்கள் என்பவை, மிகவும் குறைந்துவிட்ட இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்க மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் ஆகும். அவை பொதுவாக அதிர்ச்சி நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்குக் கொடுக்கப்படுகின்றன. இந்த அதிர்ச்சி நிலையில், இரத்த அழுத்தம் மிகவும் குறைந்துவிடுவதால், மூளை, இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் போன்ற உடலின் முக்கிய உறுப்புகளுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தம் கிடைக்காமல் போகிறது. இது அந்த உறுப்புகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும், மேலும் உயிருக்கே ஆபத்தாகவும் அமையலாம்.

பொதுவாக, ஒருவரின் இரத்த அழுத்தம் குறையும்போது, ​​அவர்கள் முதலில் செய்வது சலைன் (நரம்பு வழி திரவங்கள்) கொடுப்பதுதான். இருப்பினும், சலைன் கொடுத்த பிறகும் இரத்த அழுத்தம் விரும்பிய அளவிற்கு உயரவில்லை என்றால், மருத்துவர்கள் அடுத்த கட்டமாக இந்த வாசோபிரஸர்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

இந்த மருந்துகள் உடலுக்கு எவ்வாறு செலுத்தப்படுகின்றன?

இவை மிகவும் வீரியமான மருந்துகள் என்பதால், கையில் உள்ள நரம்பில் பொருத்தப்படும் குழாய் வழியாக இவை பொதுவாகக் கொடுக்கப்படுவதில்லை. இவை 'மைய சிரை வடிகுழாய்' (central venous catheter) வழியாகக் கொடுக்கப்படுகின்றன. இது கழுத்து, மார்பு அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள ஒரு பெரிய முக்கிய இரத்த நாளத்தில் பொருத்தப்படும் ஒரு சிறப்புக் குழாய் ஆகும். இதன் மூலம், மருந்தானது இதயத்திற்கு அருகிலுள்ள ஒரு பெரிய சிரைக்குள் நேரடியாகச் செல்கிறது. இதனால், அது பாதுகாப்பானதாகவும், விரைவாகச் செயல்படக்கூடியதாகவும் அமைகிறது.

வாசோபிரஸர்களால் உடலுக்குள் என்ன நடக்கிறது?

இந்த மருந்துகளுக்கு இரண்டு முக்கிய செயல்பாடுகள் உள்ளன:

1. சுருங்குதல்: ஒரு தண்ணீர்க் குழாயை நினைத்துப் பாருங்கள். நாம் அந்தக் குழாயைச் சிறிதளவு அழுத்தினால், தண்ணீரின் வேகமும் அழுத்தமும் அதிகரிக்கும், அல்லவா? வாசோபிரஸர்களும் இதே வேலையைத்தான் செய்கின்றன. இந்த மருந்துகள் நம் உடலில் உள்ள சிறிய இரத்த நாளங்களைத் தற்காலிகமாகச் சுருங்கச் செய்கின்றன. இதனால் இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது.

2. இதயச் செயல்பாட்டை அதிகரித்தல்: சில வகையான வாசோபிரஸர்கள் இதயத் தசையைப் பாதித்து, இதயம் இரத்தத்தை மேலும் வலுவாகப் பம்ப் செய்ய உதவுகின்றன.

இந்த இரண்டு முறைகளாலும், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்து, முக்கிய உறுப்புகளுக்கு இரத்தம் மீண்டும் சீராகப் பாயத் தொடங்குகிறது.

பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் வாசோபிரஸர் வகைகள் மற்றும் எடுத்துக்காட்டுகள்

தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுகளில் பல்வேறு வகையான இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து மருத்துவர் மிகவும் பொருத்தமான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்.

நாமும் அறியாமலேயே வாசோபிரஸர்களைப் பயன்படுத்துகிறோமா?

ஆம், ஓரளவிற்கு. உங்களுக்கு சளி பிடித்திருக்கும்போது ஏற்படும் மூக்கடைப்பைப் போக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மூக்கடைப்பு நீக்கிகளிலும், இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கும் ஒரு மருந்து உள்ளது. இது மூக்கின் உள்ளே உள்ள இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கி, வீக்கத்தைக் குறைத்து, சுவாசிப்பதை எளிதாக்குகிறது. மேலும், எபிபென்®- இல் எபிநெஃப்ரின் எனப்படும் ஒரு சக்திவாய்ந்த இரத்த நாளச் சுருக்கி உள்ளது, இது கடுமையான ஒவ்வாமை உள்ளவர்களுக்கு மிகவும் அவசியமான ஒன்றாகும்.

எந்தெந்த மருத்துவ நிலைகளில் இந்த மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன?

வாசோபிரஸர்கள் என்பவை உயிர்காக்கும் சிகிச்சையாகும். மிகவும் கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில் அவை தேவைப்படுகின்றன.

• அதிர்ச்சி: கடுமையான தொற்று (செப்டிக் அதிர்ச்சி), இதய செயலிழப்பு (கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி) அல்லது அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் அதிர்ச்சி.
• செப்சிஸ்:உடலில் புகுந்த நோய்த்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்த முடியாததால், உடல் முழுவதும் இயல்புக்கு மாறாகச் செயல்பட்டு, இரத்த அழுத்தத்தில் சரிவை ஏற்படுத்துகிறது.
• மாரடைப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பு: இதயத்தால் இரத்தத்தைச் சரியாகப் பம்ப் செய்ய இயலாத நிலை.
• அறுவை சிகிச்சையின் போது: குறிப்பாக தண்டுவட மயக்க மருந்து காரணமாக இரத்த அழுத்தம் குறையும் போது.
• கடுமையான மருந்து ஒவ்வாமை அல்லது பாம்புக்கடி.
• அவசர இதய நுரையீரல் மீட்சி சிகிச்சையின் (CPR) போது.

வாசோபிரஸர்களுக்கு பக்க விளைவுகள் உண்டா?

ஆம். இவை மிகவும் வீரியமான மருந்துகள், மேலும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது. அதனால்தான் அவை மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்களின் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பின் கீழ், தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) மட்டுமே வழங்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவு என அனைத்தும் கண்காணிப்புக் கருவிகள் மூலம் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகின்றன.

ஏற்படக்கூடிய சில பக்க விளைவுகள்:

• பதட்டம் மற்றும் தலைவலி.
• நெஞ்சு வலி.
• இதயத் துடிப்பு இயல்புபிறழ்வுகள் - அதிகரித்த வேகம் (டாக்கிகார்டியா) அல்லது குறைந்த வேகம் (பிராடிகார்டியா).
• இரத்த அழுத்தத்தில் அதீத அதிகரிப்பு.
• இரத்த நாளங்கள் அதிகப்படியாகச் சுருங்குவதால் விரல் நுனிகளுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது.
• இரத்த உறைவு (த்ரோம்போஎம்போலிசம்) ஏற்படும் அபாயம்.

இந்தப் பக்க விளைவுகளைக் குறைப்பதற்காக மருத்துவக் குழுவினர் நோயாளியைத் தொடர்ந்து கண்காணித்து வருகின்றனர். அவர்கள் தேவைக்கேற்ப மருந்தின் அளவை எப்போதும் சரிசெய்கிறார்கள்.

மீட்பு நேரம்

வாசோபிரஸர்கள் என்பது நீங்கள் கட்டாயம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய ஒரு மிகக் கடுமையான மருத்துவ நிலையாகும். குணமடைவதற்கான காலம், உங்களுக்கு இந்த மருந்துகள் கொடுக்கப்படுவதற்குக் காரணமான அடிப்படை நோயைப் பொறுத்து அமையும். நீங்கள் வாரக்கணக்கில் அல்லது மாதக்கணக்கில் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம். நீங்கள் வீட்டிற்கு வந்த பிறகும், உங்கள் இயல்பான அன்றாட வாழ்க்கைக்குத் திரும்புவதற்கு உங்களுக்கு நேரம் தேவைப்படும்.

நீங்கள் வீட்டிற்குத் திரும்பியதும், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அனைத்து மருந்துகளையும் சரியான நேரத்தில், சரியான அளவில் எடுத்துக்கொள்வதும், உங்கள் மருத்துவமனை சந்திப்புகளுக்கு உரிய நேரத்தில் செல்வதும் மிகவும் முக்கியம். உடல்நலக்குறைவு, மார்பு வலி அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற ஏதேனும் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.