உங்கள் கால்களில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் அடைபட்டுள்ளனவா? இரத்த நாள மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றி எளிமையான முறையில் தெரிந்து கொள்வோம்.

உங்களுக்கும், குறிப்பாகக் குறுகிய தூரம் நடக்கும்போது, ​​கால்களில் கடுமையான வலி ஏற்படுகிறதா? சிறிது நேரம் உட்கார்ந்துவிட்டு மீண்டும் நடக்கும்போது வலி குறைகிறதா? அல்லது உங்கள் கால்களில் மரத்துப்போதல், குளிர்ச்சியாக உணர்தல், அல்லது ஒரு சிறிய காயம் கூட ஆற நீண்ட நேரம் எடுப்பது போன்ற உணர்வு ஏற்படுகிறதா? இவை உங்கள் உடலின் இரத்த நாள அமைப்பில், குறிப்பாக உங்கள் கால்களுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் தமனிகளில், ஏதேனும் அடைப்பு இருப்பதற்கான அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இன்று, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் வாழ்க்கையை மாற்றக்கூடிய ஒரு தீர்வான 'பைபாஸ்' அறுவை சிகிச்சை பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

முதலில், இரத்த நாள நோய் என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது நம் உடலில் உள்ள இரத்த நாள அமைப்பில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையாகும். நம் வீட்டிற்கு தண்ணீர் கொண்டு வரும் குழாய் அமைப்பைப் போலவே, நம் உடலின் ஒவ்வொரு மூலைக்கும் இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் சிரைகளின் வலைப்பின்னல் உள்ளது. சிரைகளில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன. இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு சுத்தமான இரத்தத்தை (ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களுடன்) கொண்டு செல்லும் சிரைகள் தமனிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. உடலில் இருந்து அசுத்தமான இரத்தத்தை மீண்டும் இதயத்திற்குக் கொண்டு செல்லும் சிரைகள் சிரைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

'இரத்த நாள நோய்' எனப்படும் ஒரு நிலையில், தண்ணீர்க் குழாயில் துரு படிவதைப் போல, இந்தத் தமனிகளின் சுவர்களுக்குள் எண்ணெய் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் போன்றவை படிந்து, இரத்த ஓட்டம் படிப்படியாகக் குறுகுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, இதை நாம் 'புறத் தமனி நோய்' (PAD) என்று அழைக்கிறோம். இவ்வாறு இரத்த ஓட்டம் குறுகும்போது, ​​இதயத்திலிருந்து தொலைவில் உள்ள உறுப்புகளுக்கு, குறிப்பாகக் கால்களுக்கு, தேவையான ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் கிடைப்பதில்லை. இதனால்தான் நடக்கும்போது வலி மற்றும் மரத்துப்போதல் போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றுகின்றன.

அப்படியானால், பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?

சரி, அடைபட்ட இரத்த நாளம் என்றால் என்னவென்று இப்போது உங்களுக்குப் புரிகிறது. 'பைபாஸ்' என்றால் இந்த அடைபட்ட இரத்த நாளத்திற்கு ஒரு மாற்றுப் பாதையை உருவாக்குவது என்று பொருள்.

கொழும்பு-நகர வீதியில் கடும் போக்குவரத்து நெரிசல் ஏற்பட்டு, வாகனங்கள் நகர முடியாமல் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்போது அரசாங்கம் என்ன செய்யும்? அந்தப் போக்குவரத்து நெரிசலைத் தவிர்ப்பதற்காக ஒரு புதிய அதிவேக நெடுஞ்சாலையைக் கட்டும், அல்லவா? அதேபோல, ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், அடைபட்ட இரத்த நாளத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஒரு புதிய இரத்த நாளத்தையோ அல்லது செயற்கைக் குழாயையோ பயன்படுத்தி, இரத்தம் எந்தத் தடையுமின்றிப் பாய்வதற்கு ஒரு புதிய பாதையை உருவாக்குகிறார்.

புதிதாக அமைக்கப்பட்ட இந்தச் சாலையை நாங்கள் 'ஒட்டுச் சாலை' என்று அழைக்கிறோம். இந்த 'ஒட்டுச் சாலை' பின்வருமாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

1. உங்கள் உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து ஒரு சிரை: மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சிரையானது, காலின் தோலுக்கு அடியில் அமைந்துள்ள சஃபேனஸ் சிரை ஆகும். சில சமயங்களில், கையில் உள்ள ஒரு சிரையையும் பயன்படுத்தலாம். இதுவே சிறந்த தேர்வாகும்.

2. செயற்கைப் பொருளினால் செய்யப்பட்ட ஒரு குழாய்:உங்கள் உடலில் இருந்து சிரையை அணுக முடியாத சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக மாற்றுப்பாதை அமைக்கப்பட வேண்டிய இரத்தக்குழாய் மிகவும் பெரியதாக இருந்தால் (உதாரணமாக, உங்கள் அடிவயிற்றில் உள்ள பெருந்தமனி), இது போன்ற ஒரு செயற்கைக் குழாய் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், கால்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பது, வலியைத் தணிப்பது, காயங்களை ஆற்றுவது, மற்றும் மிக மோசமான நிலையில், கால் துண்டிக்கப்படும் அபாயத்திலிருந்து உங்களைக் காப்பாற்றுவது ஆகும்.

பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையில் பல வகைகள் உள்ளன. அடைபட்ட இரத்த நாளமும் புதிய தமனியும் இணைக்கப்படும் இடத்தின் அடிப்படையில் இவற்றுக்குப் பெயரிடப்பட்டுள்ளது. நம் நாட்டில் செய்யப்படும் மிகவும் பொதுவான சில வகைகளைப் பார்ப்போம்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் என்னென்ன பரிசோதனைகள் செய்ய வேண்டும்?

ஆம், நிச்சயமாக. அறுவை சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவர் பல சோதனைகளைச் செய்வார். இரத்த நாளத்தில் எங்கு, எவ்வளவு அடைப்பு ஏற்பட்டுள்ளது என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய இது அவர்களுக்கு உதவும்.

• கணுக்கால்-புஜக் குறியீடு (ABI):இது மிகவும் எளிமையான ஒரு பரிசோதனை. இதில், உங்கள் கணுக்கால் மற்றும் புஜம் ஆகிய இரண்டிலும் இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்பட்டு, அந்த இரண்டு மதிப்புகளும் ஒப்பிடப்படும். உங்கள் புஜத்தில் உள்ள அழுத்தத்தை விட, காலில் உள்ள அழுத்தம் மிகவும் குறைவாக இருந்தால், உங்கள் காலுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏதேனும் தடை உள்ளது என்று அர்த்தம்.
• இரத்த நாள அல்ட்ராசவுண்ட்: இது குழந்தை பிறக்கும்போது செய்யப்படும் பரிசோதனையைப் போன்ற ஒரு வலியற்ற ஸ்கேன் ஆகும். இரத்த நாளங்களில் இரத்தம் எவ்வாறு செல்கிறது என்பதையும், இரத்தக் கட்டிகள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதையும், அவை எங்கு அடைபட்டுள்ளன என்பதையும் இதன் மூலம் தெளிவாகக் காணலாம்.
• பிற பரிசோதனைகள்: சில சமயங்களில் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இதயத்தின் நிலையையும் பரிசோதிக்க முடிவு செய்யலாம். ஏனெனில், கால்களில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் பிரச்சனைகள் உள்ள பலருக்கு, இதயத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்களிலும் பிரச்சனைகள் இருக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சை நாளன்று என்ன நடக்கும்?

இந்த அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையில், அறுவை சிகிச்சை அறையில் செய்யப்படுகிறது. நீங்கள் பயப்படத் தேவையில்லை. மருத்துவர்களும் செவிலியர்களும் உங்களை நன்றாகக் கவனித்துக்கொள்வார்கள்.

1. மயக்க மருந்து: முதலில், ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் உங்களைப் பரிசோதித்து, அறுவை சிகிச்சை முழுவதும் உங்களை ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் வைத்திருக்கத் தேவையான மருந்துகளை வழங்குவார். இது 'பொது மயக்க மருந்து' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

2. அறுவை சிகிச்சை: நீங்கள் உறங்கிய பிறகு, சம்பந்தப்பட்ட இரத்த நாளங்களை அணுகுவதற்காக அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் தோலில் பல சிறிய வெட்டுகளைச் செய்வார். இந்த வெட்டுகளின் இடமும் அளவும் நீங்கள் செய்துகொள்ளும் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்து அமையும்.

3. பைபாஸை இணைத்தல்: அடுத்து, மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட 'கிராஃப்ட்'டை (உங்கள் சொந்த சிரை அல்லது ஒரு செயற்கைக் குழாய்) எடுத்து, அடைப்புக்கு மேலேயும் கீழேயும் உள்ள ஆரோக்கியமான தமனியுடன் மிக மெல்லிய தையல்கள் மூலம் இணைக்கிறார்.

4. கீறல்களை மூடுதல்: புதிய பாதை உருவாக்கப்பட்ட பிறகு, இரத்த ஓட்டம் சரிபார்க்கப்பட்டு, தோலில் செய்யப்பட்ட கீறல்கள் மீண்டும் தையல்கள் மூலம் மூடப்படுகின்றன.

நீங்கள் செய்துகொள்ளும் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மையைப் பொறுத்து, இந்த முழு செயல்முறையும் பொதுவாக இரண்டு முதல் ஆறு மணி நேரம் வரை ஆகலாம்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையால் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உண்டா?

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் அபாயங்களும் சிக்கல்களும் ஏற்படக்கூடும். இருப்பினும், ஒரு திறமையான மருத்துவக் குழுவின் மேற்பார்வையின் கீழ் இந்த அபாயங்களைக் குறைக்க முடியும். குறிப்பாக, இதய நோய், சிறுநீரக நோய் மற்றும்/அல்லது நீரிழிவு நோய் போன்ற ஏற்கனவே உள்ள மருத்துவ நிலைகளைக் கொண்ட நபர்களுக்கு, சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான அபாயம் சற்றே அதிகமாக உள்ளது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? குணமடைவதற்கான காலம் எவ்வளவு?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். இந்தக் காலகட்டத்தில்:

• உங்களுக்கு வலி நிவாரணிகள் வழங்கப்படும்.
• புதிய ஒட்டு திசுவில் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள் வழங்கப்படும்.
• செவிலியர் குழுவினர் உங்கள் காயங்களைச் சுத்தம் செய்து, நன்கு கவனித்துக்கொள்வார்கள்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், முடிந்தவரை விரைவில் படுக்கையை விட்டு எழுந்து நடக்கத் தொடங்குவதுதான். ஆரம்பத்தில் இது சற்று கடினமாக இருக்கலாம், ஆனால் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் பிசியோதெரபிஸ்ட் அறிவுறுத்தியபடி, படிப்படியாக நடப்பது அவசியம். இது இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தி, நீங்கள் விரைவாக குணமடைய உதவும்.

நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகும், படிப்படியாக உங்கள் இயல்பான வழக்கத்திற்குத் திரும்ப வேண்டியிருக்கும். சிறிது காலத்திற்கு நீங்கள் அதிக எடை தூக்குவதையும், கடினமான செயல்களைச் செய்வதையும் நிறுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.

ஒட்டு திசுவை நீண்ட காலத்திற்கு ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க, உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்ற வேண்டியிருக்கும்.

• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், இன்றே நிறுத்துங்கள்: உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை தோல்வியடைவதற்கு புகைப்பிடித்தலே முதன்மைக் காரணமாகும்.
• நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்த: உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளைத் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்: எண்ணெய், உப்பு மற்றும் சர்க்கரையைக் குறைக்கவும். காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் கீரைகளை அதிகமாக உண்ணுங்கள்.
• உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்: தினமும் நடப்பது போன்ற எளிய உடற்பயிற்சி கூட மிகவும் நன்மை தரும்.
• சரியான நேரத்தில் மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்: உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைச் சந்தித்து, ஒட்டு திசுவின் நிலையைத் தவறாமல் பரிசோதிக்கவும்.

நான் எப்போது மீண்டும் மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கீழ்க்கண்ட அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

உங்களுக்கு திடீரென மார்பு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், அல்லது கால்கள் குளிர்ச்சியாகவும் வெளிறியும் காணப்படும் திடீர், கடுமையான கால் வலி ஏற்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.