இந்தியானா பவுச் என்றால் என்ன? இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

ஒருவேளை உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ ஏதேனும் மருத்துவக் காரணத்தால் சிறுநீர்ப்பை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டிருக்கலாம். அப்போது, ​​உடலில் தேங்கும் சிறுநீரை எப்படி வெளியேற்றுவது என்ற ஒரு பெரிய கேள்வி மனதில் எழுகிறது. சரி, அதற்கான ஒரு நவீன தீர்வுதான் 'இந்தியானா பவுச்' (Indiana Pouch). இது சற்று சிக்கலான தலைப்பாக இருந்தாலும், நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் மிகவும் எளிமையாக இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த இந்தியானா பை என்பது என்ன?

இந்தியானா பை என்பது உங்கள் உடலுக்குள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் உருவாக்கப்படும் ஒரு சிறிய நீர்த்தேக்கம் ஆகும். இது உங்கள் உடலில் இருந்து சிறுநீரைச் சேமிக்கவும் வெளியேற்றவும் பயன்படுகிறது. சிறுநீரைச் சேகரித்துச் சேமிக்கும் ஒரு சிறிய கொள்கலன் போன்ற உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை இதைப் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். எந்தக் காரணத்திற்காகவாவது உங்கள் சிறுநீர்ப்பை அகற்றப்படும்போது (இந்த அறுவை சிகிச்சை சிஸ்டெக்டமி என்று அழைக்கப்படுகிறது), அதன் இடத்தில் ஒரு புதிய 'சிறுநீர்ப் பை' உருவாக்கப்பட வேண்டும்.

இந்த இந்தியானா பை உங்கள் சொந்த உடல் பாகங்களிலிருந்தே தயாரிக்கப்படுகிறது. அதாவது, இது உங்கள் குடலின் ஒரு பகுதியிலிருந்து செய்யப்படுகிறது. இதன் சிறப்பு என்னவென்றால், சிறுநீர்ப்பை அகற்றப்பட்ட பிறகு செய்யப்படும் சில அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலல்லாமல், இந்தப் பைக்குள் சிறுநீரைச் சேகரித்து சேமிக்க முடியும். இது சிறுநீர்ப்பையில் நடப்பதைப் போன்றதே ஆகும்.

பிறகு, ஒரு நாளைக்கு பலமுறை, உங்கள் அடிவயிற்றில் உள்ள ஒரு சிறிய துளை வழியாக (இதை நாங்கள் 'ஸ்டோமா' என்று அழைக்கிறோம்) ஒரு சிறிய குழாயை (கேதீட்டர்) செருகி, தேங்கியிருக்கும் சிறுநீரை வெளியேற்றலாம். சிறுநீர் வெளியேறியவுடன் , நீங்கள் அந்தக் குழாயை அகற்றிவிடலாம்.

எந்த வகையான நோய்களுக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது?

சிறுநீர்ப்பை பொதுவாக அகற்றப்படுவதற்குப் பல முக்கியக் காரணங்கள் உள்ளன. பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் இந்தியானா பை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோய்: அறுவை சிகிச்சைக்கு இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.
• சிறுநீர்ப்பை தசை செயலிழப்பு: சில சமயங்களில், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் நரம்பு பாதிப்பு (நியூரோஜெனிக் பிளாடர்) காரணமாக, சிறுநீர்ப்பை தசைகளால் சரியாக சுருங்க முடியாமல், சிறுநீரை வெளியேற்ற இயலாது.
• பிறவி சிறுநீர்ப்பைக் குறைபாடுகள் (சிறுநீர்ப்பை வெளித்தள்ளல்): சில குழந்தைகள் பிறக்கும்போதே குறிப்பிட்ட சிறுநீர்ப்பைப் பிரச்சனைகளுடன் பிறக்கலாம்.
• இடைநிலை நீர்ப்பை அழற்சி/சிறுநீர்ப்பை வலி நோய்க்குறி: தாங்க முடியாத வலியுடன் கூடிய ஒரு நிலை.
• மற்ற கடுமையான மருத்துவ நிலைமைகள் காரணமாக சிறுநீர்ப்பை சேதமடையும் போது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் கவனமாகப் பேசுவார். அவர் உங்களுக்கு இந்தியானா பவுச் செயல்முறை மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய பிற விருப்பங்களைப் பற்றி விளக்குவார். அவர் உங்கள் பொது உடல்நலம், இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றையும் பரிசோதிப்பார்.

இந்த நேரத்தில் நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்க வேண்டிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுங்கள். இதில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கும் மருந்துகள், மூலிகைச் சத்து மாத்திரைகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் ஆகியவை அடங்கும். ஆஸ்பிரின் மற்றும் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகள், அறுவை சிகிச்சையின் போது இரத்தப்போக்கை அதிகரிக்கக்கூடும். உங்கள் மருத்துவரிடம் முதலில் கேட்காமல் எந்த மருந்தையும் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டாம்.
• உங்களுக்கு இருக்கும் ஒவ்வாமைகள் பற்றி எங்களிடம் கூறுங்கள். அதாவது, மருந்துகள், குறிப்பிட்ட உணவுகள், லேடெக்ஸ் போன்றவற்றால் ஏற்படும் ஒவ்வாமைகள் உட்பட அனைத்தும் இதில் அடங்கும்.
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் நள்ளிரவுக்குப் பிறகு எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது என்று மருத்துவர் அறிவுறுத்துகிறார். அந்த அறிவுறுத்தல்களை நீங்கள் துல்லியமாகப் பின்பற்ற வேண்டும். நீங்கள் கட்டாயம் ஒரு அத்தியாவசிய மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருந்தால், அதை வெறும் ஒரு சிப் தண்ணீருடன் எடுத்துக்கொள்ளலாம். அது குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது

இது 6 முதல் 8 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இதில் சிறுநீரக மருத்துவர், மயக்க மருந்து நிபுணர் மற்றும் செவிலியர் குழுவினர் ஈடுபடுவார்கள்.

1. மயக்க மருந்து: முதலில், மயக்க மருந்து நிபுணர் உங்களை முழுமையாகத் தூங்க வைப்பார் ('பொது மயக்க மருந்து'). அதனால், அறுவை சிகிச்சையின் போது நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள்.

2. சிறுநீர்ப்பை அகற்றுதல்: அடுத்து, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் முழு சிறுநீர்ப்பையையும் அகற்றுவார். இதை, உங்கள் அடிவயிற்றில் ஒரு நீண்ட கீறலை ஏற்படுத்தும் 'திறந்த அறுவை சிகிச்சை'யாகவோ அல்லது சில சிறிய கீறல்களை மட்டும் ஏற்படுத்தும் 'லேப்ராஸ்கோபிக் அல்லது ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை'யாகவோ செய்யலாம்.

3. இந்தியானா பையை உருவாக்குதல்: சிறுநீர்ப்பையை அகற்றிய பிறகு, மருத்துவர் உங்கள் பெருங்குடல் மற்றும் சிறுகுடலின் சில பகுதிகளை வெட்டி எடுத்து, ஒரு பந்து வடிவ அமைப்பில் புதிய சிறுநீர்ப்பையை (பையை) தைப்பார்.

4. இணைப்பு: அடுத்து, சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீரைக் கொண்டு செல்லும் இரண்டு குழாய்கள் (சிறுநீர்க்குழல்கள்) இந்தப் புதிய பையுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. அடிவயிற்றில் ஒரு சிறிய திறப்பு (ஸ்டோமா) உருவாக்கப்படுகிறது, இது சிறுநீர் தோலின் மீது வெளியே வர அனுமதிக்கிறது. குடலின் வெட்டப்பட்ட பகுதிகள் மீண்டும் இணைக்கப்படுவதால், உங்கள் செரிமான செயல்முறைக்கு எந்த இடையூறும் ஏற்படுவதில்லை.

5. கீறல்களைத் தையலிடுதல்: இறுதியாக, அறுவை சிகிச்சையின் போது செய்யப்பட்ட கீறல்கள் தையல்கள் மூலம் மூடப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சிறிது நேரத்திற்கு குணமடைதல் அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள். உங்களுக்கு நினைவு திரும்பியதும், வலியைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் வழங்கப்படும். நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். இந்தக் காலகட்டத்தில், உங்கள் புதிய இந்தியானா பையை எவ்வாறு பராமரிப்பது மற்றும் சுத்தம் செய்வது என்பதை செவிலியர் குழுவினர் உங்களுக்குக் கற்றுக் கொடுப்பார்கள்.

இந்தியானா பையில் வடிகுழாய் பொருத்துவது மற்றும் நீர்ப்பாசனம் செய்வது எப்படி

நீங்கள் தினமும் செய்ய வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் இதுதான். ஆரம்பத்தில் இது சற்று கடினமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் சில நாட்கள் இதைச் செய்த பிறகு, இது மிகவும் இயல்பாகிவிடும்.

இந்த முறையின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் என்னென்ன?

மற்ற மருத்துவ சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதற்கும் நன்மைகள், தீமைகள் மற்றும் அபாயங்கள் உள்ளன.

குணமடைதல் மற்றும் மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

இந்த அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைய பல மாதங்கள் ஆகலாம். உங்கள் உடல் இந்த மாற்றங்களுக்கு ஏற்பப் பழகிக்கொள்ளவும் நேரம் எடுக்கும். ஆனால், உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் இதில் உங்களுக்கு உதவுவார்கள். சில வாரங்களுக்குள் நீங்கள் வேலைக்கோ அல்லது பள்ளிக்குத் திரும்பிச் செல்லவும், இலகுவான வேலைகளைச் செய்யவும் முடியும்.

இருப்பினும், உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்:

• நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்: காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம், அடர் நிற சிறுநீர்.
• வடிகுழாயைச் செருகுவதோ அல்லது பையைக் கழுவுவதோ கடினமாக இருந்தால் .
• சிறுநீரில் இரத்தம் இருந்தால் (ஹெமாட்டூரியா) .
• வயிற்றில் அல்லது விலா எலும்புகளுக்கும் இடுப்புக்கும் இடைப்பட்ட பகுதியில் கடுமையான வலியை உணர்ந்தால்.

மேலும் சில குறிப்புகள்

இது ஏன் 'இந்தியானா' பை என்று அழைக்கப்படுகிறது?

இந்த அறுவை சிகிச்சை நுட்பம், 1980-களில் அமெரிக்காவின் இந்தியானா பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த மருத்துவர்கள் குழுவால் முதன்முதலில் உருவாக்கப்பட்டது. அதனால்தான் இதற்கு இந்தப் பெயர் வந்தது.

இது நியோபிளாடர் போன்றதா?

அவை ஒரே மாதிரியாகத் தோன்றினாலும், ஒன்றல்ல. நியோபிளாடர் உங்கள் குடலின் அதே பாகங்களிலிருந்து உருவாக்கப்படுகிறது. ஆனால் அது உங்கள் சிறுநீர்க்குழாயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு சிறுநீர் வெளியேறிய அதே வழியில் இதுவும் வெளியேறுகிறது. ஆனால், இண்டியானா பவுச்சில், சிறுநீரை வெளியேற்றுவதற்காக உங்கள் அடிவயிற்றில் உள்ள ஒரு ஸ்டோமா வழியாக ஒரு வடிகுழாய் (கேதீட்டர்) செருகப்படுகிறது.

இந்தியானா பவுச் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் வாழ்க்கை பெரிதும் மாறும். நீங்கள் புதிய பழக்கவழக்கங்களுக்குப் பழகிக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். ஆனால் இந்த மாற்றங்களின் மூலம், நீங்கள் மிகவும் வசதியான மற்றும் சிறந்த வாழ்க்கையை வாழ ஒரு வாய்ப்பு கிடைக்கும். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.