మీకు దగ్గరగా ఉన్న వారి స్పృహను అంచనా వేయడానికి వైద్యులు ఉపయోగించే GCS (గ్లాస్గో కోమా స్కేల్) అంటే ఏమిటి?

మీరు ఆసుపత్రిలో 'GCS' అనే ఈ మూడు అక్షరాల గురించి ఒక డాక్టర్ మాట్లాడటం విని ఉండవచ్చు. బహుశా మీకు దగ్గరివారు ఎవరైనా ప్రమాదానికి గురైనప్పుడు, లేదా అకస్మాత్తుగా స్పృహ కోల్పోయినప్పుడు, వైద్యులు ఈ GCS విలువ గురించి మాట్లాడతారు. అయితే, ఈ GCS అంటే ఏమిటి, ఇది ఎందుకు అంత ముఖ్యమైనది, మరియు ఇది ఖచ్చితంగా దేనిని కొలుస్తుంది అనే విషయాల గురించి ఈరోజు మనం వివరంగా మరియు చాలా సరళంగా మాట్లాడుకుందాం. దీనిపై మీకు స్పష్టమైన అవగాహన కల్పించడమే నా లక్ష్యం.

సరళంగా చెప్పాలంటే, GCS (గ్లాస్గో కోమా స్కేల్) అంటే ఏమిటి?

ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, GCS అనేది ఒక వ్యక్తి యొక్క చైతన్య స్థాయిని కొలిచే ఒక పద్ధతి. ఇది ఒక స్కోరింగ్ వ్యవస్థ లాంటిది. మీరు ఎంత అప్రమత్తంగా ఉన్నారు, మీ పరిసరాల గురించి మీకు ఎంత అవగాహన ఉంది, మరియు సాధారణ సూచనలకు మీరు ఎంత బాగా స్పందిస్తారు వంటి విషయాలకు ఇది స్కోర్ ఇస్తుంది.

ఈ వ్యవస్థను మొట్టమొదటగా 1974లో స్కాట్లాండ్‌లోని గ్లాస్గో విశ్వవిద్యాలయంలోని నిపుణుల బృందం ప్రవేశపెట్టింది. పేరులో "కోమా" అనే పదం ఉన్నప్పటికీ, GCS ఇప్పుడు వైద్యరంగంలో చాలా విస్తృతమైన సందర్భంలో ఉపయోగించబడుతోంది. కోమాతో సహా, తగ్గిన స్పృహ స్థితులను కొలవడానికి ఉపయోగించే ప్రధానమైన మరియు అత్యంత విస్తృతంగా వాడే కొలమానం ఇది.

వైద్య పరిభాషలో "చైతన్యం" అంటే ఏమిటి?

వైద్యశాస్త్రంలో 'చైతన్యం' గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, మూడు ప్రధాన అవసరాలు ఉంటాయి. ఒక వ్యక్తికి చైతన్యం ఉందని చెప్పాలంటే, ఈ విషయాలు తప్పనిసరిగా నెరవేరాలి:

• మెలకువ: మీరు మాట్లాడినప్పుడు లేదా మీ శరీరాన్ని తాకినప్పుడు ఎవరైనా మిమ్మల్ని మేల్కొల్పగలరా లేదా అనేదాన్ని ఇది సూచిస్తుంది. కేవలం నిద్రపోవడానికి మరియు కోమాలో ఉండటానికి మధ్య ఉన్న తేడా ఇదే.
• అప్రమత్తత: అంటే ఎవరైనా మీతో మాట్లాడినప్పుడు మీరు ఎలా స్పందిస్తారు, మీరు ఎక్కడ ఉన్నారు, మరియు మీ చుట్టూ ఏమి జరుగుతుందో మీరు అర్థం చేసుకోగలరా లేదా అనే విషయాలు.
• మీరు అవగాహన కలిగి ఉండాలి: అంటే, మీరు ఎవరనేది, మీరు ఎక్కడ ఉన్నారనేది, మరియు ఈ రోజు ఏ రోజు అనేటువంటి మీ ప్రస్తుత పరిస్థితికి సంబంధించిన వివరాలు మీకు తెలిసి ఉండాలి.

ఈ మూడు విషయాలు ఉన్నట్లయితే, ఆ వ్యక్తి "సక్రమమైన మానసిక స్థితిలో ఉన్నాడని" మనం అంటాము.

GCS (గ్లాస్గో కోమా స్కేల్) ను ఎప్పుడు ఉపయోగిస్తారు?

వైద్యులు నాడీ సంబంధిత పరీక్షలో భాగంగా GCSను ఉపయోగించవచ్చు. ఒక వ్యక్తి స్పృహ కోల్పోయే ఏ పరిస్థితిలోనైనా ఇది ఉపయోగపడుతుంది. ఉదాహరణకు, కంకషన్లు మరియు ట్రామాటిక్ బ్రెయిన్ ఇంజూరీస్ (TBI) వంటి తల గాయాల వల్ల కలిగే పరిస్థితులలో.

అంతేకాకుండా, గాయం కాకుండా ఇతర కారణాల వల్ల స్పృహ కోల్పోయిన సందర్భాలలో కూడా GCS స్కేల్ ఉపయోగపడుతుంది. ఉదాహరణకు, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు (హైపోగ్లైసీమియా) , విషప్రయోగం జరిగినప్పుడు, లేదా మూర్ఛ వచ్చిన తర్వాత దీనిని ఉపయోగిస్తారు.

GCS (గ్లాస్గో కోమా స్కేల్) దేనిని కొలుస్తుంది?

న్యూరలాజికల్ పరీక్ష మన నాడీ వ్యవస్థలోని రెండు ప్రధాన భాగాల పనితీరులో ఏవైనా సమస్యలు ఉన్నాయేమో పరిశీలిస్తుంది. ఆ రెండు భాగాలు:

• కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ: ఇందులో మీ మెదడు, మెదడు కాండం, మెదడును మీ కళ్ల వెనుక ఉన్న రెటీనాతో అనుసంధానించే దృక్ నాడులు, మరియు వెన్నుపాము ఉంటాయి.
• పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ: కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో భాగం కాని నరాలన్నింటినీ ఇది సూచిస్తుంది.

ఈ నాడీ సంబంధిత పరీక్షకు సంబంధించిన GCSలో మూడు ప్రధాన విభాగాలు ఉన్నాయి. వీటిలో చాలా వరకు మెదడుకు సంబంధించినవే, కానీ కొన్ని వెన్నుపాము మరియు శరీరం అంతటా ఉన్న నరాలను కూడా కలిగి ఉండవచ్చు:

• కంటి ప్రతిస్పందన: ఇది ప్రధానంగా మీరు ఎంత మేల్కొని, అప్రమత్తంగా ఉన్నారనే దానికి సంబంధించినది.
• మోటార్ ప్రతిస్పందన: ఈ విభాగం మీ మెదడు కండరాల కదలికలను ఎంత బాగా నియంత్రించగలదో పరిశీలిస్తుంది. ఇది మీ మెదడుకు మరియు మీ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు మధ్య ఉన్న అనుసంధానాలలో ఏవైనా సమస్యలను కూడా గుర్తించగలదు.
• మాటల ద్వారా ప్రతిస్పందన: ఆలోచించడం, జ్ఞాపకశక్తి, శ్రద్ధ మరియు పరిసరాల పట్ల అవగాహన వంటి కొన్ని మెదడు విధులు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో ఇది పరీక్షిస్తుంది.

GCS (గ్లాస్గో కోమా స్కేల్) ఎలా పనిచేస్తుంది?

మీ GCS స్కోర్‌ను కనుగొనడానికి, వైద్యులు GCSలోని మునుపటి మూడు విభాగాల స్కోర్‌లను కలుపుతారు. ఒక వైద్యుడు ఈ విభాగాలలో ప్రతిదాన్ని వివిధ మార్గాల్లో పరీక్షిస్తారు. ఉదాహరణకు, వారు మీ మౌఖిక ప్రతిస్పందనను చూసి, మిమ్మల్ని కొన్ని ప్రశ్నలు అడుగుతారు. ఈ రోజు వారంలో ఎన్నోవ రోజు, ఇప్పుడు సమయం ఎంత, మరియు మీరు ప్రస్తుతం ఏ నగరంలో ఉన్నారు?

GCS యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రయోజనాల్లో ఒకటి ఏమిటంటే, అది మీ స్పృహ స్థాయిలో వచ్చే మార్పులను పర్యవేక్షించగలదు. వైద్యులు తరచుగా ఈ నాడీ సంబంధిత పరీక్షను నిర్దిష్ట వ్యవధులలో పునరావృతం చేస్తూ, GCS స్కోరులో వచ్చే మార్పులను నమోదు చేస్తారు.

ఈ విభాగాలకు మార్కులు ఇచ్చే విధానం ఇది:

కంటి ప్రతిస్పందన

ఇది ప్రధానంగా మీరు ఎంత మెలకువగా ఉన్నారో కొలుస్తుంది. ఒకవేళ మీరు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, ఒత్తిడికి మీ ప్రతిచర్యలను పరీక్షించడం ద్వారా మీ అపస్మారక స్థితి స్థాయిని కొలుస్తారు. ఇక్కడ, "ఒత్తిడి" అంటే గోరుతో మెల్లగా నొక్కడం వంటిది. అది కేవలం స్వల్ప, తాత్కాలిక అసౌకర్యాన్ని మాత్రమే కలిగించాలి, గాయాన్ని కాదు.

మౌఖిక ప్రతిస్పందన

ఒక డాక్టర్ మీ జ్ఞాపకశక్తి, ఆలోచనా సామర్థ్యం మరియు మీ పరిసరాల పట్ల అవగాహనను కొలిచే ప్రశ్నలు అడగడం ద్వారా దీనిని పరీక్షిస్తారు. ఇది మీ ముఖం మరియు నోటిలోని కండరాలను నియంత్రించే మెదడు లేదా నరాలలో సమస్యలను కూడా తనిఖీ చేయగలదు.

మోటార్ ప్రతిస్పందన

ఈ విభాగం మీ నరాలు, వెన్నుపాము మరియు మెదడు మధ్య ఉన్న అనుసంధానాలలో ఏవైనా సమస్యలను బయటపెట్టగలదు. ఇది కండరాల కదలికలను నియంత్రించే మీ మెదడు సామర్థ్యాన్ని, అలాగే మీరు సూచనలను అర్థం చేసుకుని వాటి ప్రకారం నడుచుకోగలరో లేదో కూడా పరీక్షిస్తుంది.

GCS-P అంటే ఏమిటి?

2018లో, GCS యొక్క అసలు సృష్టికర్తలలో ఒకరితో సహా నిపుణుల బృందం, "GCS-P" అనే పేరుతో GCS యొక్క సవరించిన సంస్కరణను విడుదల చేసింది. ఇందులో P అంటే "ప్యూపిల్," అంటే కంటి లోపల ఉండే బ్లాక్ హోల్. ఇది ప్రామాణిక GCS స్కోరు నుండి తీసివేయబడిన నాల్గవ సంఖ్య.

కాంతికి కంటి పాప స్పందించే విధానం (కనుపాప ప్రతిచర్య) చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే అది మెదడు పనితీరు గురించి ఆధారాలను అందిస్తుంది. ఒకవేళ మీ పాప కాంతికి స్పందించకపోతే, అది మెదడుకు సంబంధించిన తీవ్రమైన సమస్యను లేదా గాయాన్ని సూచించవచ్చు.

విద్యార్థికి ఇచ్చే స్కోరు 0 నుండి 2 వరకు ఉంటుంది.

• 2: రెండు కార్నియాలు కాంతికి స్పందించవు.
• 1: ఒక కనుపాప కాంతికి స్పందించదు.
• 0: రెండు కార్నియాలు కాంతికి ప్రతిస్పందిస్తాయి.

GCS స్కోరు నుండి విద్యార్థి ప్రతిస్పందన స్కోరును తీసివేసినప్పుడు, GCS-P స్కోరు 1 నుండి 15 వరకు ఉంటుంది. 8 లేదా అంతకంటే తక్కువ GCS-P స్కోరు కోమాను సూచిస్తుంది.

ఉదాహరణకు, GCS స్కోర్ 3 మరియు ఐరిస్ స్కోర్ 2 అయితే, GCS-P స్కోర్ 1 అవుతుంది. దీని అర్థం చాలా లోతైన కోమా మరియు రెండు కళ్లలోని ఐరిస్‌లు కాంతికి స్పందించవు.

GCS పరీక్ష సమయంలో నొప్పి ఉంటుందా?

GCS యొక్క పాత వివరణలలో, కొన్ని రిఫ్లెక్స్‌లను పరీక్షించడానికి ఉపయోగించే అనుభూతిని వర్ణించడానికి "నొప్పి" అనే పదాన్ని వాడేవారు. అయితే, కొత్త మార్గదర్శకాలు ఆ పదాన్ని "ఒత్తిడి"గా మార్చాయి. ఈ పద మార్పు మరింత కచ్చితమైనది, ఎందుకంటే ఇందులో ఎలాంటి గాయం ఉండదు. ఇది మరింత స్పష్టమైనది కూడా, ఎందుకంటే డాక్టర్ నిజానికి మీ ప్రియమైనవారికి నొప్పి కలిగించడానికి లేదా బాధపెట్టడానికి ప్రయత్నించడం లేదు.

రిఫ్లెక్స్‌లను పరీక్షించడానికి ఒత్తిడిని ఎక్కడ ప్రయోగించాలో అసలు GCS మార్గదర్శకాలు స్పష్టంగా పేర్కొనలేదు. GCS మొదటిసారి ప్రచురించబడిన ఒక సంవత్సరం తర్వాత, 1975లో, దానిని అభివృద్ధి చేసిన నిపుణులు నిర్దిష్ట మార్గదర్శకాలను ప్రచురించారు. ఒక వైద్యుడు ఒత్తిడిని ప్రయోగించగల కొన్ని ప్రదేశాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• గోళ్ల అడుగు భాగాలు: మీ చేతులు మరియు కాళ్ళపై ఉండే గోళ్లు ఒత్తిడికి సున్నితంగా ఉంటాయి. శరీరం ఆ ఒత్తిడికి ప్రతిచర్యగా స్పందిస్తుందో లేదో చూడటానికి వైద్యులు తరచుగా వీటిలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వాటిపై నొక్కుతారు.
• ట్రాపెజియస్ కండరం: ఈ కండరం మీ భుజాలు, మెడ మధ్య భాగం మరియు వీపును కలుపుతుంది. ఒత్తిడి ప్రతిచర్య కోసం ఈ కండరాన్ని చేరుకోవడం సులభం.
• సుప్రాఆర్బిటల్ నాచ్: ఇది మీ పుర్రెలో, మీ కళ్ళ పైన మరియు మీ కనుబొమ్మల క్రింద ఉండే ఒక చిన్న పల్లపు భాగం.

ఫలితాలు ఏమిటి, అవి మనకు ఏమి చెబుతున్నాయి?

GCSలో సాధ్యమయ్యే అత్యధిక స్కోరు 15, మరియు అత్యల్ప స్కోరు 3.15 స్కోరు అంటే మీరు పూర్తిగా మేల్కొని, స్పందిస్తూ ఉన్నారని, మరియు మీ ఆలోచన లేదా జ్ఞాపకశక్తిలో ఎలాంటి సమస్యలు లేవని అర్థం. సాధారణంగా, 8 లేదా అంతకంటే తక్కువ స్కోరు అంటే మీరు కోమాలో ఉన్నారని అర్థం. స్కోరు ఎంత తక్కువగా ఉంటే, కోమా అంత గాఢంగా ఉంటుంది.

వైద్యులు మీ GCS స్కోరును అక్షరాలు/సంఖ్యల కలయికగా వ్రాయవచ్చు. ఉదాహరణకు, 15 స్కోరును "E4V5M6" అని వ్రాస్తారు. 3 స్కోరును "E1V1M1" అని వ్రాస్తారు. (E=కన్ను, V=శబ్ద, M=చలన)

తల గాయాలకు GCS పరిధులు

తల గాయానికి వైద్యులు GCSను ఉపయోగించినప్పుడు, గాయం యొక్క తీవ్రతను వివరించడానికి వారు స్కోర్‌ల శ్రేణులను ఉపయోగిస్తారు. ఈ శ్రేణులు:

• 13 నుండి 15: స్వల్ప తీవ్రత గల మెదడు గాయం (mTBI). దీనిని కంకషన్ అని కూడా అంటారు.
• 9 నుండి 12: మోస్తరు TBI.
• 3 నుండి 8: తీవ్రమైన మెదడు గాయం (తీవ్రమైన TBI).

నాకు దగ్గరివారి GCS స్కోర్ గురించి నేను ఏమి తెలుసుకోవాలి?

సాధారణంగా, మీ కుటుంబ సభ్యులు లేదా ప్రియమైనవారు మీ GCS స్కోర్ గురించి మీ వైద్యునితో చర్చిస్తారు. GCS గురించి మరియు వైద్యులు దానిని ఎలా ఉపయోగిస్తారో మీరు తెలుసుకోవలసిన కొన్ని విషయాలు ఉన్నాయి:

• పరీక్ష ఫలితాలు కేవలం ఒక సంఖ్య కంటే చాలా సంక్లిష్టమైనవి. GCS స్కోరు పరీక్ష ఫలితాల పూర్తి స్థాయిని మీకు తెలియజేయదు. నాడీ సంబంధిత పరీక్షలో కేవలం ఒక సంఖ్య కంటే ఎక్కువ విషయాలు ఉంటాయి. ఆ సంఖ్యను అర్థం చేసుకోవడం సులభమే అయినప్పటికీ, మీ ప్రియమైనవారి ఖచ్చితమైన పరిస్థితిని తెలుసుకోవడానికి వారి వైద్యుడితో మాట్లాడటం ఉత్తమం.
• GCSకు పరిమితులు కూడా ఉన్నాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, GCS ఉపయోగపడకపోవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి వెంటిలేటర్‌పై ఉన్నప్పుడు, లేదా వారు వైద్యుడితో ఒకే భాష మాట్లాడనప్పుడు. అలాగే, GCS ఆధారపడే శరీర భాగాలు లేదా వ్యవస్థలను ప్రభావితం చేసే అనారోగ్యాలు లేదా గాయాలు ఉన్న వ్యక్తులకు (ఉదాహరణకు, దృష్టి లేదా వినికిడి లోపాలు) కూడా ఇది ఉపయోగపడకపోవచ్చు.
• రోగ ఫలితాన్ని అంచనా వేయడానికి వైద్యులు ఉపయోగించే ఏకైక అంశం GCS కాదు. వైద్యులు తరచుగా సాధ్యమయ్యే ఫలితాలను అంచనా వేయడానికి GCSను ఉపయోగిస్తారు, కానీ వారు పరిగణించే ఏకైక అంశం అది కాదు. మీ ప్రియమైనవారి స్కోర్ గురించి మరియు దీర్ఘకాలంలో దాని అర్థం ఏమిటో వారి వైద్యుడిని అడగండి.

గుర్తుంచుకోండి, GCS స్కోరు అనేది ఒక సాధనం మాత్రమే. అది ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని అందించినప్పటికీ, పూర్తి చిత్రాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి వైద్య బృందంతో మంచి సంభాషణ చాలా అవసరం.

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసినవి

గ్లాస్గో కోమా స్కేల్ (GCS) అనేది స్పృహ కోల్పోవడం మరియు కోమా స్థాయిలను కొలవడానికి వైద్యులు ఉపయోగించే చాలా సాధారణమైన మరియు ముఖ్యమైన సాధనం.దీన్ని మొదట అభివృద్ధి చేసి దాదాపు 50 సంవత్సరాలు అయినప్పటికీ, నిపుణులు ఈ స్కేల్‌ను విస్తృతంగా అధ్యయనం చేసి, ఇది ఒక ఉపయోగకరమైన రోగనిర్ధారణ సాధనమని కనుగొన్నారు. (కాలక్రమేణా వారు దీనిని మెరుగుపరిచారు కూడా.) ఈ సాధనాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల మెదడు పనితీరులో వచ్చే మార్పులను వైద్యులు పర్యవేక్షించగలుగుతారు. ఇది, గ్రహణశక్తిని ప్రభావితం చేసే అనారోగ్య సమస్యలు ఉన్నవారికి చికిత్సను నిర్దేశించడంలో మరియు సంరక్షణను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది.

మీకు గానీ, మీకు దగ్గరైన వారికి గానీ ఇలాంటి అనుభవం ఎదురవుతుంటే, మీ వైద్యులను ప్రశ్నలు అడగడానికి, సమాచారం పొందడానికి సంకోచించకండి. వారు మీకు సహాయం చేయడానికి సిద్ధంగా ఉన్నారు.

స్పృహ , GCS, గ్లాస్గో కోమా స్కేల్, మెదడు గాయం, కోమా, నాడీ సంబంధిత పరీక్ష, ఆరోగ్యం