మీకు PBC ఉందా? ఈ సమస్యల (ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్) గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

మీ కాలేయం ఒక అద్భుతమైన అవయవం. మనం తినే కొవ్వు పదార్థాలను జీర్ణం చేసుకోవడానికి సహాయపడే 'పైత్యరసం' అనే ద్రవాన్ని ఇది తయారు చేస్తుంది. కానీ ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్ (PBC) అనే వ్యాధి ఉన్నవారిలో, ఈ పైత్యరసాన్ని మోసుకెళ్లే సున్నితమైన నాళాలు దెబ్బతింటాయి. దీనివల్ల పైత్యరసం సరిగ్గా ప్రవహించక, కాలేయం లోపల అడ్డుపడుతుంది. కాలక్రమేణా, ఇలా అడ్డుపడిన పైత్యరసం గట్టిపడి రాళ్లుగా మారి, ఇన్ఫెక్షన్లకు కారణమవుతుంది. చివరికి, ఈ పైత్యరసం వెనక్కి చేరి కాలేయం లోపల మచ్చలను ఏర్పరుస్తుంది. ఇదే PBC యొక్క ప్రాథమిక స్వభావం.

కానీ చింతించకండి. కాలేయం నుండి పైత్యరసాన్ని తొలగించి, ఈ మచ్చలు ఏర్పడటాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడే మంచి మందులు ఉన్నాయి. అయితే, మీరు PBCకి సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోతే, లేదా ఈ వ్యాధి కొంచెం తీవ్రమైతే, కొన్ని సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. ఈ రోజు మనం PBC యొక్క అత్యంత సాధారణ సమస్యల గురించి మరియు వాటిని ఎలా నిర్వహించాలో చర్చిద్దాం.

సిర్రోసిస్, ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి

సిర్రోసిస్ అంటే మీ కాలేయంలోని ఆరోగ్యకరమైన కణాల స్థానంలో మచ్చ కణజాలం ఏర్పడటం. సులభంగా చెప్పాలంటే, కాలేయం క్రమంగా గట్టిపడి రాయిలా మారుతుంది. ఈ పరిస్థితి PBC యొక్క చివరి దశలలో సంభవిస్తుంది. అప్పటికే కాలేయం తీవ్రంగా దెబ్బతిని ఉంటుంది.

గతంలో, PBCని 'ప్రైమరీ బైలియరీ సిర్రోసిస్' అని పిలిచేవారు. సిర్రోసిస్ అనే సమస్య ఈ వ్యాధితో చాలా దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉండటమే దీనికి కారణం.

దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

ఈ పరిస్థితిని నియంత్రించడానికి మీ డాక్టర్ మందులు సూచిస్తారు.

• తరచుగా, మొదటి చికిత్సగా ఉర్సోడియోక్సికోలిక్ యాసిడ్ (ఉర్సోడియోల్) అనే మందును ఇస్తారు. ఇది కాలేయం నుండి పైత్యరసాన్ని తొలగించి, కాలేయానికి జరిగే నష్టాన్ని తగ్గించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది.
• కేవలం ఈ మందుతోనే మీకు పెద్దగా ఉపశమనం కలగకపోతే, మీ డాక్టర్ దీనికి అదనంగా ఒబెటికోలిక్ యాసిడ్ (ఒకాలివా) అనే మందును తీసుకోమని సిఫార్సు చేయవచ్చు.
• దీనికి అదనంగా, ఎలాఫిబ్రానోర్ (ఇకిర్వో) మరియు సెలాడెల్పార్ (లివ్‌డెల్జీ) వంటి కొత్త మందులు ఇప్పుడు ఉర్సోడియోక్సికోలిక్ ఆమ్లంతో ఉపయోగించడానికి ఆమోదించబడ్డాయి.
• మరొక ఎంపిక ఫైబ్రేట్స్ అనే ఔషధాల వర్గం. ఇవి వాస్తవానికి రక్తంలోని కొవ్వులను (లిపిడ్లను) తగ్గించడానికి ఆమోదించబడినప్పటికీ, ఉర్సోడియోక్సికోలిక్ యాసిడ్‌కు సరిగ్గా స్పందించని PBC రోగులలో ఇవి చాలా బాగా పనిచేస్తాయని కనుగొనబడింది. ఈ విధంగా, ఒక వైద్యుడు ఏ వ్యాధి కోసం అయితే ఆమోదించబడిందో, ఆ వ్యాధి కాకుండా వేరొక వ్యాధి కోసం ఔషధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు, దానిని 'ఆఫ్-లేబుల్' ఉపయోగం అని అంటాము.

అయితే, మీరు ఏ చికిత్స ఉపయోగించినా, కాలేయంలోని మచ్చ కణజాలం మితిమీరిపోయి, కాలేయం పనిచేయలేకపోతే, కాలేయ మార్పిడి ఒక్కటే పరిష్కారం.అంతే. అక్కడ మీరు చేయాల్సింది ఏమిటంటే, మీ దెబ్బతిన్న కాలేయాన్ని తీసివేసి, ఆరోగ్యకరమైన దాత నుండి తీసుకున్న కాలేయంతో మార్పిడి చేయడం.

కాలేయంలోని సిరలో ఒత్తిడి పెరగడం (పోర్టల్ హైపర్‌టెన్షన్)

ఇది మరో తీవ్రమైన సమస్య. దీనిని అర్థం చేసుకుందాం. మన కాలేయానికి రక్తాన్ని తీసుకువచ్చే ఒక ప్రధాన రక్తనాళం ఉంది. దీనినే మనం 'పోర్టల్ వెయిన్' అని పిలుస్తాము.

మనం ఇంతకుముందు మాట్లాడుకున్న సిర్రోసిస్ అనే పరిస్థితి కారణంగా కాలేయం లోపల మచ్చ కణజాలం ఏర్పడినప్పుడు, ఈ 'పోర్టల్ సిర' ద్వారా రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం ఏర్పడుతుంది. రోడ్డుపై ట్రాఫిక్ జామ్ లాగా, రక్తం సరిగ్గా ప్రవహించలేక ఆ సిరలో చిక్కుకుపోతుంది. ఈ విధంగా రక్తం పేరుకుపోవడంతో, ఆ సిర లోపల ఒత్తిడి క్రమంగా పెరుగుతుంది. వైద్యులు ఈ పరిస్థితిని పోర్టల్ హైపర్‌టెన్షన్ అని పిలుస్తారు.

ఇది ఎందుకు ప్రమాదకరం? ఈ అధిక పీడనం వల్ల శరీరం లోపల ఉండే సున్నితమైన రక్తనాళాలు చిట్లిపోయి, అంతర్గత రక్తస్రావం జరగవచ్చు. అందువల్ల, దీనికి వెంటనే చికిత్స చేయించడం చాలా ముఖ్యం.

కింది పట్టిక నుండి ఈ రెండు సమస్యలను సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

ఈ 'పోర్టల్ సిర'లోని ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి మీ డాక్టర్ బీటా-బ్లాకర్స్ వంటి మందులను సూచించవచ్చు. ఇవి మీ రక్తపోటును తాత్కాలికంగా నియంత్రించగలవు.

కానీ గుర్తుంచుకోండి, పోర్టల్ హైపర్‌టెన్షన్‌ను పూర్తిగా ఆపగల ఏకైక మరియు అత్యంత శాశ్వతమైన చికిత్స కాలేయ మార్పిడి మాత్రమే.అంతే. ఎందుకంటే దీనికి మూల కారణం సిర్రోసిస్ వల్ల కాలేయానికి కలిగే నష్టమే. ఆ నష్టాన్ని బాగుచేయలేం కాబట్టి, దెబ్బతిన్న కాలేయాన్ని తొలగించి దాని స్థానంలో కొత్తదాన్ని అమర్చడమే చివరి మార్గం.

సరైన వైద్య చికిత్స మరియు సలహాతో పిబిసిని చక్కగా నియంత్రించవచ్చు. అందువల్ల, మీకు ఈ వ్యాధి ఉంటే, భయపడకండి, మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదిస్తూ ఉండండి మరియు సూచించిన చికిత్సను ఖచ్చితంగా పాటించండి. అటువంటి సమస్యల నుండి సురక్షితంగా ఉండటానికి ఇదే ఉత్తమ మార్గం.