మీకు గుండె జబ్బు కోసం స్టెంట్ పెట్టారా? అలా చేసిన తర్వాత మీరు ఎంతో ఉపశమనం పొంది ఉండవచ్చు. ఛాతీ నొప్పి, ఆయాసం వంటివి తగ్గిపోయి, మీకు కొత్త జీవితం లభించినట్లుగా అనిపించి ఉండవచ్చు. కానీ, కొంతకాలం తర్వాత, కొన్ని నెలల్లో, ఆ పాత వ్యాధి మళ్లీ తిరగబెడితే? మీ ఛాతీ మళ్లీ నొప్పిగా అనిపిస్తే? మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది కలిగితే? ఈ సమయంలో చాలా మంది ఆందోళన చెందుతారు. "స్టెంట్ పెట్టినప్పటికీ ఇలా ఎందుకు జరుగుతోంది?" అని వారు ఆశ్చర్యపోతారు. ఆ ప్రశ్నకు సమాధానమే ఈ రోజు మనం మాట్లాడుకుంటున్న 'ఇన్-స్టెంట్ రీస్టెనోసిస్' అనే పరిస్థితి.
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇన్-స్టెంట్ రీస్టెనోసిస్ అంటే ఏమిటి?
దీన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, మొదటి నుండి ప్రారంభిద్దాం.
సులభంగా చెప్పాలంటే, 'స్టెనోసిస్' అంటే మన రక్తనాళాలు మూసుకుపోవడం లేదా సన్నబడటం. గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే కరోనరీ ధమనులు కొవ్వు పేరుకుపోవడం వల్ల మూసుకుపోయినప్పుడు (దీనిని మనం అథెరోస్క్లెరోసిస్ అంటాము), దానిని కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ (CAD) అని అంటారు. ఈ మూసుకుపోయిన రక్తనాళాన్ని తిరిగి తెరిచేందుకు వైద్యులు ఉపయోగించే చికిత్సనే యాంజియోప్లాస్టీ అంటారు.
దీనిలో, మూసుకుపోయిన ప్రదేశంలోకి ఒక చిన్న బెలూన్ను చొప్పించి, రక్తనాళాన్ని వెడల్పు చేయడానికి దానిని ఉబ్బిస్తారు. ఆ తర్వాత, వెడల్పు చేసిన ఆ ప్రదేశం మళ్లీ కుంచించుకుపోయి మూసుకుపోకుండా నివారించడానికి, సిర లోపల ఒక చిన్న జాలీ వంటి గొట్టాన్ని (దీనినే మనం స్టెంట్ అంటాము) ఉంచుతారు. ఇది రక్త ప్రవాహం తిరిగి ప్రారంభమయ్యేలా చేస్తుంది.
సరే, ఇప్పుడు మీకు అర్థమైంది. 'రెస్టెనోసిస్' అనేది 'రీ' (మళ్ళీ) మరియు 'స్టెనోసిస్' (అడ్డంకి) అనే పదాల కలయికతో ఏర్పడిన పదం. దీని అర్థం, మళ్ళీ అడ్డుపడటం . కాబట్టి, ఇన్-స్టెంట్ రెస్టెనోసిస్ అంటే, స్టెంట్ అమర్చిన రక్తనాళం, సరిగ్గా స్టెంట్ ఉన్న చోటే మళ్ళీ మూసుకుపోవడం. ఇది చాలా నిరాశ కలిగించినప్పటికీ, ఇలా ఎందుకు జరుగుతుందో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
స్టెంట్ అమర్చిన తర్వాత సిర మళ్లీ ఎందుకు మూసుకుపోతుంది?
ఇది స్టెంట్లో సమస్య వల్ల కాదు. మన శరీరం ఈ విధంగా స్పందిస్తుంది. మీ శరీరానికి గాయమైనప్పుడు, అది నయమవుతున్న కొద్దీ ఒక మచ్చ ఏర్పడుతుంది కదా? ఇక్కడ కూడా అదే జరుగుతోంది.
స్టెంట్ అనేది మన శరీరం వెలుపల నుండి వచ్చే ఒక భాగం. కాబట్టి శరీరం దానిని ఒక 'గాయం'లా భావించి, నయం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియలో, స్టెంట్ మీద కొత్త కణాల పొర పెరుగుతుంది. ఇది సాధారణం. ఈ కొత్త కణాల పొర, స్టెంట్ను రక్తనాళ గోడలో ఒక భాగంగా చేసి, రక్త ప్రవాహాన్ని సులభతరం చేస్తుంది.
అయితే, కొంతమంది శరీరాలు దీనికి అతిగా స్పందిస్తాయి . అప్పుడు స్టెంట్ మీద ఏర్పడే కణాల పొర, అంటే మచ్చ కణజాలం, ఊహించిన దానికంటే చాలా మందంగా మారుతుంది . నీటి పైపులో నాచు పెరిగి, పైపులోని రంధ్రాన్ని మూసివేసినట్లే, ఈ మందమైన కణజాలం రక్త ప్రసరణ మార్గాన్ని మళ్లీ ఇరుకుగా చేస్తుంది. దీనినే మనం ఇన్-స్టెంట్ రీస్టెనోసిస్ అని పిలుస్తాము.
అన్నిటికన్నా ముఖ్యంగా, ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా స్టెంట్ అమర్చిన 3 నుండి 6 నెలల తర్వాత సంభవిస్తుంది.ఈలోగా. ఒకటి రెండు సంవత్సరాల తర్వాత, ఇలా జరిగే అవకాశాలు చాలా తక్కువ.
ఈ పరిస్థితి బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?
స్టెంట్ ఉన్న ఎవరికైనా ఈ పరిస్థితి సంభవించినప్పటికీ, కొంతమందికి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీకు ఈ పరిస్థితులు ఉన్నాయో లేదో పరీక్షించుకోండి.
| ప్రమాద కారకం | వివరణ |
|---|---|
| మధుమేహం | సరిగ్గా నియంత్రించబడని మధుమేహం ఉన్నవారు ముఖ్యంగా ప్రమాదంలో ఉంటారు. అధిక రక్త చక్కెర స్థాయిలు అసాధారణ కణజాల పెరుగుదలకు కారణమవుతాయి. |
| మూత్రపిండాల వ్యాధి | దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్నవారికి కూడా ఈ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. |
| అధిక కొలెస్ట్రాల్ | రక్తంలో అధిక కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు ఉన్నవారి కోసం. |
| అధిక రక్తపోటు (హైపర్టెన్షన్) | అదుపులో లేని అధిక రక్తపోటు కూడా ప్రమాదకరమే. |
| ధూమపానం | ధూమపానం రక్తనాళాలను దెబ్బతీసి, గాయం మానే ప్రక్రియకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది కాబట్టి, అది ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. |
మరికొన్ని విషయాలు...
అంతేకాకుండా, మూసుకుపోయిన రక్తనాళం చాలా చిన్నదిగా ఉన్నా లేదా ఆ అడ్డంకి చాలా పొడవుగా ఉన్నా ఈ ప్రమాదం పెరగవచ్చు. అలాగే, స్టెంట్ లేకుండా బెలూన్తో నాళాన్ని వెడల్పు చేస్తే (బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ), తిరిగి మూసుకుపోయే ప్రమాదం మరింత ఎక్కువగా ఉంటుంది.
దీని లక్షణాలు ఏమిటి?
ఇక్కడ ఉన్న అతిపెద్ద సవాళ్లలో ఒకటి ఏమిటంటే , ఇన్-స్టెంట్ రీస్టెనోసిస్ ఉన్న చాలా మందికి ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు . ధమని బాగా సన్నబడే వరకు మీకు ఏమీ అనిపించకపోవచ్చు. అందుకే స్టెంట్ వేయించుకున్న తర్వాత మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
అయితే, కొంతమందిలో మీకు స్టెంట్ వేయించుకోవడానికి ముందు ఉన్న కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ (CAD) లక్షణాలను చాలా పోలిన లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
- ఛాతీ నొప్పి లేదా అసౌకర్యం (ఆంజినా): ఛాతీలో బిగుతుగా లేదా ఇరుకుగా ఉన్నట్లు అనిపించడం. మీరు వ్యాయామం చేస్తున్నప్పుడు లేదా మెట్లు ఎక్కుతున్నప్పుడు ఇది మరింత తీవ్రంగా ఉండవచ్చు.
- ఆయాసం: స్వల్ప శ్రమ చేసినప్పుడు కూడా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది.
- అసాధారణంగా అలసిపోయినట్లు అనిపించడం: మీరు గతంలో సులభంగా చేసే పనులను కూడా చేయలేనంతగా అలసిపోవడం.
- భుజం లేదా చేయి నొప్పి: ఛాతీ నొప్పితో పాటు ఆ నొప్పి ఎడమ భుజం లేదా చేతికి వ్యాపించడం.
- తల తిరగడం, చెమట పట్టడం మరియు వికారం వంటి లక్షణాలు కూడా సంభవించవచ్చు.
అన్నిటికన్నా ముఖ్యంగా: స్టెంట్ వేయించుకున్న తర్వాత మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా మళ్ళీ కనిపిస్తే, అది వేరే సమస్య అయి ఉండవచ్చని మర్చిపోవద్దు. వెంటనే మీ డాక్టరుకు తెలియజేయండి.
ఇది అందుబాటులో ఉందో లేదో నేను ఎలా తెలుసుకోవాలి?
మీరు మీ లక్షణాల గురించి మాకు చెప్పినప్పుడు, దానిని నిర్ధారించడానికి డాక్టర్ అనేక పరీక్షలను సూచిస్తారు.
- వ్యాయామ ఒత్తిడి పరీక్ష (ట్రెడ్మిల్ పరీక్ష): మిమ్మల్ని ట్రెడ్మిల్పై నడిచేలా లేదా పరిగెత్తేలా చేస్తారు మరియు మీరు ఒత్తిడికి గురైనప్పుడు మీ గుండె ఎలా పనిచేస్తుందో పర్యవేక్షించడానికి ECGని ఉపయోగిస్తారు.
- కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ (యాంజియోగ్రామ్): ఇది అత్యంత ఖచ్చితమైన పరీక్ష. స్టెంట్ అమర్చే ప్రక్రియ మాదిరిగానే, ఒక చిన్న గొట్టాన్ని రక్తనాళం ద్వారా గుండెలోకి పంపి, ఒక ప్రత్యేకమైన రంగును ఇంజెక్ట్ చేసి, స్టెంట్ లోపల ఏదైనా అడ్డంకి ఉందో లేదో చూడటానికి ఎక్స్-రే తీస్తారు.
- ఇతర పరీక్షలు: కొన్నిసార్లు, రక్తనాళం లోపలి భాగాన్ని చూడటానికి మరియు అడ్డంకి పరిధిని ఖచ్చితంగా కొలవడానికి ఇంట్రావాస్కులర్ అల్ట్రాసౌండ్ (IVUS) వంటి స్కానింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు.
దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?
అడ్డంకి తీవ్రత మరియు మీ పరిస్థితి ఆధారంగా డాక్టర్ ఉత్తమ చికిత్సను నిర్ణయిస్తారు.
| చికిత్సా విధానం | ఏమి చేయబడుతోంది |
|---|---|
| మందులు | మీరు ప్రస్తుతం వాడుతున్న మందుల మోతాదును మార్చవలసి రావచ్చు లేదా కొత్త మందులను చేర్చవలసి రావచ్చు. |
| పునరావృత యాంజియోప్లాస్టీ | ఇది అత్యంత సాధారణమైన చికిత్స. మూసుకుపోయిన స్టెంట్ను వెడల్పు చేయడానికి దాని గుండా మరొక బెలూన్ను పంపిస్తారు, మరియు కొన్నిసార్లు దాని లోపల ఇంకొక స్టెంట్ను అమరుస్తారు. |
| గుండె బైపాస్ శస్త్రచికిత్స (CABG) | అడ్డంకి తీవ్రంగా ఉంటే లేదా అనేక రక్తనాళాలతో సమస్యలు ఉంటే, మిమ్మల్ని కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ (CABG) శస్త్రచికిత్సకు సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఈ శస్త్రచికిత్సలో, అడ్డంకి ఉన్న ప్రాంతాన్ని దాటవేసి, వేరొక ప్రాంతం నుండి తీసుకున్న రక్తనాళాన్ని ఉపయోగించి కొత్త ధమనిని సృష్టిస్తారు. |
| రేడియేషన్ థెరపీ (వాస్కులర్ బ్రాకీథెరపీ) | ఇది కొంత అరుదైన చికిత్స. దీనిలో, మచ్చ కణజాలం ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి స్టెంట్లోకి చాలా తక్కువ మోతాదులో రేడియేషన్ను ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. |
దీన్ని నివారించడానికి ఏ మార్గమూ లేదా?
ఇదిగో అత్యుత్తమ శుభవార్త. అవును, ఇప్పుడు దీనిని చాలా వరకు నివారించవచ్చు.
దీనికి కారణం డ్రగ్-ఎల్యూటింగ్ స్టెంట్స్ (DES) అనే ఒక కొత్త రకం స్టెంట్. ఇవి కేవలం లోహపు జాలితో చేసినవి కావు. ఈ స్టెంట్లలో మనం మాట్లాడుకున్న మచ్చ కణజాలం ఏర్పడటాన్ని నియంత్రించే ఒక ప్రత్యేకమైన ఔషధం ఉంటుంది. స్టెంట్ను శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టిన తర్వాత, ఈ ఔషధం క్రమంగా విడుదలవుతూ, కణాలు అనవసరంగా పెరగకుండా ఆపుతుంది.
పాత బేర్ మెటల్ స్టెంట్లతో పోలిస్తే, ఈ డ్రగ్-ఎల్యూటింగ్ స్టెంట్లను ఉపయోగించినప్పుడు ఇన్-స్టెంట్ రీస్టెనోసిస్ ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది . నేటికీ శ్రీలంకలో ఈ కొత్త రకం స్టెంట్ను ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తున్నారు.
అయితే, మీ వంతుగా మీరు చేయవలసిన కొన్ని పనులు ఉన్నాయి.
- మీ మందులను సూచించిన విధంగా తీసుకోండి: మీ డాక్టర్ సూచించిన మందులను, ముఖ్యంగా రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించే వాటిని (ఉదాహరణకు, ఆస్పిరిన్, క్లోపిడోగ్రెల్), ఒక్క రోజు కూడా విడిచిపెట్టకుండా, సూచించిన విధంగానే ఖచ్చితంగా తీసుకోండి.
- మీ జీవనశైలిని మార్చుకోండి: మీరు ధూమపానం చేస్తుంటే, వెంటనే మానేయండి.మీ కొలెస్ట్రాల్, మధుమేహం మరియు అధిక రక్తపోటును అదుపులో ఉంచుకోండి. నూనె, ఉప్పు, చక్కెర తక్కువగా ఉండి, పండ్లు మరియు కూరగాయలు ఎక్కువగా ఉండే ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోండి. మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా వ్యాయామం చేయండి.
ముగింపు సందేశం
- స్టెంట్ అమర్చిన తర్వాత మచ్చ కణజాలం పెరగడం వల్ల రక్తనాళం తిరిగి సన్నబడటాన్ని ఇన్-స్టెంట్ రీస్టెనోసిస్ అంటారు. ఇది సాధారణంగా చికిత్స జరిగిన 3-6 నెలలలోపు సంభవిస్తుంది.
- స్టెంట్ వేయించుకున్న తర్వాత, ఛాతీ నొప్పి లేదా ఆయాసం వంటి మునుపటిలాంటి లక్షణాలు ఏవైనా మీకు కనిపిస్తే , దానిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
- చాలా సందర్భాలలో, ఈ పరిస్థితి ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించకపోవచ్చు . అందువల్ల, మీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేసిన విధంగా సరైన సమయంలో వైద్య సహాయం తీసుకోవడం అత్యవసరం.
- ప్రస్తుతం డ్రగ్-ఎల్యూటింగ్ స్టెంట్ల (DES) వాడకం వల్ల ఈ పరిస్థితి యొక్క ప్రమాదం బాగా తగ్గింది.
- మీ వంతుగా మీరు చేయగలిగే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే , సూచించిన విధంగా మందులు తీసుకోవడం, ధూమపానం మానుకోవడం మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని పాటించడం . ఈ విషయాలు దీర్ఘకాలంలో మీ గుండెను కాపాడగలవు.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి