మీ సొంత శరీర భాగాలను ఉపయోగించి రొమ్మును పునర్నిర్మించడం: DIEP ఫ్లాప్ సర్జరీ గురించి తెలుసుకోండి

రొమ్ము క్యాన్సర్‌తో పోరాడటం అంత సులభమైన ప్రయాణం కాదు. ఆ ప్రయాణంలో, మీరు మీ రొమ్ము మొత్తాన్ని లేదా దానిలోని కొంత భాగాన్ని తొలగించుకోవలసి రావచ్చు. ఆ తర్వాత, 'నేను రొమ్ము పునర్నిర్మాణం చేయించుకోవాలా?' అని ఆలోచించడం సహజం. ఇది పూర్తిగా వ్యక్తిగత నిర్ణయం. కాబట్టి, అటువంటి నిర్ణయం తీసుకోవాలని ఆలోచిస్తున్న మీ కోసం, ఈరోజు మనం అందుబాటులో ఉన్న అత్యంత అధునాతన పద్ధతి అయిన DIEP ఫ్లాప్ సర్జరీ గురించి చర్చిస్తున్నాము.

DIEP ఫ్లాప్ సర్జరీ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది ఒక శస్త్రచికిత్స, దీనిలో తొలగించబడిన రొమ్ము స్థానంలో కొత్త రొమ్మును సృష్టించడానికి మీ స్వంత శరీర భాగాలను ఉపయోగిస్తారు. DIEP అంటే 'డీప్ ఇన్ఫీరియర్ ఎపిగాస్ట్రిక్ పెర్ఫోరేటర్'. ఇది మీ పొత్తికడుపులో ఉండే ఒక రక్తనాళం పేరు.

ఈ శస్త్రచికిత్సలో, సర్జన్ మీ పొత్తికడుపు నుండి చర్మం, కొవ్వు కణజాలం మరియు రక్తనాళాలను తీసుకుని, వాటిని ఉపయోగించి రొమ్మును పునర్నిర్మిస్తారు.

పాత పద్ధతి అయిన TRAM ఫ్లాప్ సర్జరీలో, ఉదర కండరాలతో పాటు కణజాలాన్ని కూడా తీసుకుంటారు. దీనివల్ల గాయం మానడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది మరియు ఉదరం యొక్క బలం తగ్గుతుంది. అయితే, DIEP ఫ్లాప్‌తో ఈ సమస్య తలెత్తదు. అందువల్ల, గాయం మానడానికి తక్కువ సమయం పడుతుంది మరియు ఉదరం యొక్క బలం సంరక్షించబడుతుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్స ఎవరికి అవసరం?

రొమ్ము క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స (మాస్టెక్టమీ లేదా లంపెక్టమీ) తర్వాత రొమ్మును పునర్నిర్మించుకోవాలనుకునే ఎవరైనా పరిగణించగల ప్రక్రియే రొమ్ము పునర్నిర్మాణం. దీనిని క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సతో పాటు అదే సమయంలో లేదా ఆ తర్వాత కూడా చేయించుకోవచ్చు.

రొమ్ము పునర్నిర్మాణం చేయించుకోవడం అనేది పూర్తిగా వ్యక్తిగత నిర్ణయం. కొంతమంది ఈ క్రింది కారణాల వల్ల ఈ నిర్ణయం తీసుకుంటారు:

• సమతుల్యమైన, అందమైన శరీరాన్ని పొందండి.
• బట్టలు మీకు సరిగ్గా సరిపోయాయి కాబట్టి ధైర్యంగా ఉండండి.
• మీ ఆత్మగౌరవాన్ని పెంచుకోండి.

రొమ్ములను పునర్నిర్మించడానికి ఇదే ఏకైక మార్గమా?

లేదు. రొమ్ము పునర్నిర్మాణంలో రెండు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి. మీరు ఈ నిర్ణయం తీసుకుంటున్నట్లయితే, ప్రతి పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనాలు, అప్రయోజనాలు మరియు ప్రమాదాల గురించి మీ వైద్యునితో జాగ్రత్తగా చర్చించాలి.

DIEP ఫ్లాప్ సర్జరీ చేయలేని కేసులు ఏవైనా ఉన్నాయా?

అవును, ఈ శస్త్రచికిత్స అందరికీ సరిపోదు. కొన్ని సందర్భాల్లో ఈ శస్త్రచికిత్స మీకు సరిపడకపోవచ్చు. అటువంటి కొన్ని పరిస్థితులు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• మీకు ఇప్పటికే DIEP ఫ్లాప్ లేదా TRAM ఫ్లాప్ సర్జరీ జరిగి ఉంటే: ఈ రకమైన కణజాలాన్ని జీవితంలో ఒక్కసారి మాత్రమే కడుపు నుండి తొలగించగలరు.
• పొత్తికడుపులో తగినంత కొవ్వు కణజాలం లేకపోతే: మీరు చాలా సన్నగా ఉంటే, లేదా మీరు గతంలో పొత్తికడుపు కొవ్వును తగ్గించే శస్త్రచికిత్స (`అబ్డోమినోప్లాస్టీ` లేదా `టమ్మీ టక్`) చేయించుకుని ఉంటే, మీలో తగినంత కణజాలం ఉండకపోవచ్చు.
• జీర్ణాశయంలోని రక్తనాళాలలో సమస్య ఉంటే: కొన్నిసార్లు ఈ రక్తనాళాలు చాలా చిన్నవిగా ఉంటాయి, లేదా శస్త్రచికిత్స చేయడానికి కష్టమైన ప్రదేశంలో ఉంటాయి. కానీ ఇప్పుడు, ఆధునిక సాంకేతిక పరిజ్ఞానంతో, ఇలాంటి సందర్భాలలో కూడా శస్త్రచికిత్స చేయడానికి మార్గాలు ఉన్నాయి.
• గతంలో జరిగిన పొత్తికడుపు శస్త్రచికిత్స: కొన్ని పెద్ద పొత్తికడుపు శస్త్రచికిత్సలు (కోలోస్టమీ వంటివి) సమస్య కావచ్చు. అయితే , సి-సెక్షన్ లేదా ఓపెన్ హిస్టరెక్టమీ సాధారణంగా సమస్య కాదు. ఇది చాలా మందికి సాధారణ సమస్య, కాబట్టి దీని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి చేయాలో మీ డాక్టర్ మీకు నిర్దిష్ట సూచనలు ఇస్తారు, కానీ ఇక్కడ మీరు సిద్ధపడవలసిన కొన్ని సాధారణ విషయాలు ఉన్నాయి:

• తేలికపాటి వ్యాయామం చేయండి: శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని వారాల ముందు తేలికపాటి వ్యాయామం చేయడం వల్ల మీ కండరాలు బలపడతాయి మరియు గుండె ఆరోగ్యం కూడా బాగుంటుంది.
• ధూమపానాన్ని పూర్తిగా మానుకోండి: నికోటిన్ ఉన్న దేనికైనా దూరంగా ఉండండి. గాయం మానే ప్రక్రియకు ఇది చాలా ముఖ్యం.
• కొన్ని మందులను తీసుకోవడం ఆపండి: ఆస్పిరిన్ మరియు NSAIDలు (నాన్‌స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్) వంటి రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని ప్రభావితం చేసే మందులను మీ డాక్టర్ సలహా మేరకు కొంతకాలం పాటు ఆపవలసి రావచ్చు.

శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు?

ఈ శస్త్రచికిత్సకు సాధారణంగా 6 నుండి 8 గంటల సమయం పడుతుంది. ఇది కొంత సుదీర్ఘమైన, సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స. ఏం జరుగుతుందో చూద్దాం.

1. అనస్థీషియా

శస్త్రచికిత్స ప్రారంభమయ్యే ముందు, మీకు పూర్తిగా మత్తుమందు ఇస్తారు, అంటే మీరు పూర్తిగా నిద్రపోతారు మరియు మీకు ఎలాంటి నొప్పి అనిపించదు.

2. కోత

డాక్టర్ మీ పొత్తికడుపులో, తుంటి ఎముకల మధ్య పొడవైన అడ్డకోత పెడతారు. ఈ కోతను సాధారణంగా మీ లోదుస్తులతో కనపడకుండా దాచే విధంగా పెడతారు.

3. కణజాల తొలగింపు

తరువాత, ఆ కోత నుండి చర్మం, కొవ్వు మరియు రక్త నాళాలు ఉన్న ఒక పొరను జాగ్రత్తగా తొలగిస్తారు. మళ్ళీ, ఇక్కడ కూడా కండరాన్ని తొలగించరు.

4. కణజాల బదిలీ

ఇప్పుడు ఈ కణజాలపు ముక్కను, రొమ్మును తయారు చేయాల్సిన ఛాతీ ప్రాంతానికి తీసుకువెళతారు. ఈ శస్త్రచికిత్సలో అత్యంత సంక్లిష్టమైన మరియు ముఖ్యమైన భాగం ఇక్కడే జరుగుతుంది. అంటే, ఆ కణజాలపు ముక్కలోని చిన్న రక్తనాళాలను చాలా జాగ్రత్తగా ఛాతీలోని రక్తనాళాలకు అమరుస్తారు. దీని కోసం 'మైక్రోవాస్కులర్ సర్జరీ' అనే ప్రత్యేక పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు.

5. రొమ్ము ఆకృతి

రక్త సరఫరా సరిగ్గా అనుసంధానించబడిన తర్వాత, డాక్టర్ ఆ కణజాలాన్ని ఉపయోగించి, మరొక రొమ్ముకు సరిపోయేలా మరియు సహజంగా కనిపించేలా కొత్త రొమ్మును సృష్టిస్తారు.

6. డ్రెయిన్ అమరిక

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, గాయాలలో చేరే ద్రవాన్ని బయటకు తీయడానికి పొత్తికడుపు మరియు ఛాతీలోని కోతలలో చిన్న గొట్టాలను (డ్రెయిన్‌లను) ఉంచుతారు. వీటిని కొన్ని వారాలలో తొలగిస్తారు.

7. ముగింపు

చివరగా, ఛాతీ మరియు పొత్తికడుపులోని కోతలను కుట్లతో మూసివేస్తారు. పొత్తికడుపుపై ​​చర్మాన్ని లాగి కుట్టేటప్పుడు, మీ బొడ్డు సహజమైన స్థితిలో ఉండేలా చేస్తారు. అదనపు ప్రయోజనంగా, శస్త్రచికిత్స తర్వాత పొత్తికడుపుపై ​​చర్మం కొద్దిగా బిగువుగా కనిపిస్తుంది ('టమ్మీ టక్' లాగా).

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ విషయానికైనా ప్రయోజనాలు, చిన్నపాటి నష్టాలు ఉంటాయి.

ప్రయోజనాలు

• సహజమైన రూపం మరియు అనుభూతి: మీ సొంత కణజాలాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల, కొత్త రొమ్ము ఇంప్లాంట్ కంటే చాలా సహజంగా కనిపిస్తుంది మరియు అనిపిస్తుంది.
• కండరాలకు నష్టం లేదు: ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, ఉదర కండరాలు దెబ్బతిననందున, ఉదర బలం అలాగే ఉంటుంది.
• శాశ్వత ఫలితాలు: ఫలితాలు శాశ్వతంగా ఉంటాయి. అవి ఇంప్లాంట్‌లలాగా పగలవు, గట్టిపడవు, కదలవు, లేదా మీరు లావుగా/బలహీనంగా మారినప్పుడు వాటిని మార్చాల్సిన అవసరం ఉండదు.
• స్పర్శ జ్ఞానాన్ని తిరిగి పొందే సామర్థ్యం: కొన్ని సందర్భాల్లో, కొత్తగా పునర్నిర్మించిన రొమ్ములో కొంత స్థాయిలో స్పర్శ జ్ఞానాన్ని తిరిగి పొందవచ్చు.

ప్రమాదాలు

ఇవి చాలా అరుదుగా సంభవిస్తాయి, కానీ వాటి గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

• హెర్నియా: చాలా అరుదుగా, ఉదర కండరాలలోని బలహీనమైన ప్రదేశం గుండా ప్రేగులోని కొంత భాగం బయటకు పొడుచుకు రావచ్చు.
• గడ్డల ఏర్పడటం:కొత్త రొమ్ము లోపల మచ్చ కణజాలం ఏర్పడి, గట్టి గడ్డల వలె అనిపించవచ్చు. ఇవి వాటంతట అవే తగ్గిపోవచ్చు, లేదా ఒక చిన్న ఆపరేషన్‌తో వీటిని తొలగించవచ్చు.
• కణజాల మరణం ('నెక్రోసిస్'): మార్పిడి చేసిన కణజాలానికి రక్త సరఫరా సరిపోకపోతే, ఆ కణజాలంలోని కొంత భాగం చనిపోవచ్చు. అటువంటి సందర్భంలో, చనిపోయిన భాగాన్ని తొలగించాల్సి ఉంటుంది.

గాయం మానడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

పూర్తిగా కోలుకోవడానికి 6 నుండి 8 వారాల సమయం పట్టవచ్చు. మొదటి కొన్ని వారాల పాటు మీ ఛాతీ మరియు పొత్తికడుపు చుట్టూ ఒక ప్రత్యేకమైన కంప్రెషన్ గార్మెంట్ ధరించమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు. మొదటి కొన్ని వారాల పాటు మీరు బరువైన వస్తువులను ఎత్తడం, శ్రమతో కూడిన కార్యకలాపాలు మరియు చేతులను తల పైకి ఎత్తే పనులను మానుకోవాలి.

మీరు ఈ విషయాలను ఆశించవచ్చు:

• తిమ్మిరి: మీ కొత్త రొమ్ము మరియు పొత్తికడుపులో మీకు తిమ్మిరి అనిపించవచ్చు. ఇది పూర్తిగా తగ్గిపోవడానికి సుమారు ఒక సంవత్సరం పట్టవచ్చు.
• నొప్పి మరియు అసౌకర్యము: సుమారు రెండు వారాల తర్వాత ఛాతీ మరియు పొత్తికడుపులోని నొప్పి గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
• వాపు: రొమ్ముల చుట్టూ, చంకలలో మరియు పొత్తికడుపులో వాపు కొన్ని వారాల పాటు కొనసాగవచ్చు.
• చర్మం బిగుతుగా మారడం: మీ పొట్ట మరియు రొమ్ముల చర్మంలో బిగుతుగా అనిపించే అనుభూతి మీకు కలగవచ్చు.

విజయ శాతం 96% - 99% వరకు ఉంది. కాబట్టి ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు.