మీరు ప్రసవానికి దగ్గరవుతున్నప్పుడు లేదా ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధమవుతున్నప్పుడు, మీ డాక్టర్ 'ఎపిడ్యూరల్' గురించి ప్రస్తావించడం వినగానే సహజంగానే కొంత ఆందోళన కలగవచ్చు. వెన్నెముక దగ్గర ఇంజెక్షన్ తీసుకుంటారనే ఆలోచన చాలా మందిని కంగారు పెడుతుంది. కానీ అసలు ఎపిడ్యూరల్ అంటే ఏమిటి? అది ఎలా పనిచేస్తుంది, మరియు దానికి మీరు నిజంగా భయపడాలా? నిరోగి లంకతో కలిసి దీనిని సరళంగా, స్పష్టంగా విశ్లేషిద్దాం.
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఎపిడ్యూరల్ అంటే ఏమిటి?
ఎపిడ్యూరల్ అంటే మీ వెన్నెముకలోని నరాల చుట్టూ ఉండే ఒక నిర్దిష్ట ప్రదేశంలోకి (ఎపిడ్యూరల్ స్పేస్) మందును పంపించడం. దీనిని నేరుగా మీ వెన్నుపాములోకి కాకుండా , దాని చుట్టుపక్కల ప్రాంతంలోకి మాత్రమే ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. దీనిని ప్రధానంగా నొప్పి నివారణకు ఉపయోగిస్తారు.
దీనిని సాధారణంగా దీని కోసం ఉపయోగిస్తారు:
- తీవ్రమైన నొప్పిని నిర్వహించడానికి ప్రసవ సమయంలో .
- తిమ్మిరి కలిగించడం (అనస్థీషియా)శస్త్రచికిత్సల కోసం.
- శస్త్రచికిత్స అనంతర నొప్పి నిర్వహణ.
- హెర్నియేటెడ్ డిస్క్ వల్ల కలిగే నొప్పి వంటి దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పికి చికిత్స.
ఎపిడ్యూరల్స్లో వివిధ రకాలు ఏమిటి?
మీ నిర్దిష్ట వైద్య అవసరాలను బట్టి, వైద్యులు సాధారణంగా రెండు ప్రధాన రకాల ఎపిడ్యూరల్లను ఉపయోగిస్తారు.
| ఎపిడ్యూరల్ రకం | వివరణ మరియు ఉపయోగం |
|---|---|
| ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా | ఈ ప్రక్రియలో నొప్పి మరియు స్పర్శను నిరోధించడానికి మత్తుమందును ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. దీనిని సాధారణంగా ప్రసవ సమయంలో మరియు శస్త్రచికిత్సల సమయంలో నొప్పిని నియంత్రించడానికి ఉపయోగిస్తారు. |
| ఎపిడ్యూరల్ స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్ (ESI) | నరాల చుట్టూ ఉండే వాపు మరియు చికాకును తగ్గించడానికి కార్టికోస్టెరాయిడ్ను ఇంజెక్ట్ చేయడం ఇందులో భాగంగా ఉంటుంది. దీనిని తరచుగా దీర్ఘకాలిక నొప్పికి సూచిస్తారు. ఈ ఉపశమనం కొన్ని వారాల నుండి నెలల వరకు కూడా ఉంటుంది. |
ఇది ఎలా పనిచేస్తుంది?
ఎపిడ్యూరల్ పనిచేసే విధానం మీరు తీసుకునే నిర్దిష్ట రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా మీ వెన్నెముక నరాల నుండి మెదడుకు వెళ్లే నొప్పి సంకేతాలను తాత్కాలికంగా నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. దీనిని, ఈ నరాలను ఒక నిర్దిష్ట కాలం పాటు "ఆపివేయడం"గా మీరు భావించవచ్చు. దీని ప్రభావం ఎంతకాలం ఉంటుందనేది, ఇచ్చే మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఎపిడ్యూరల్ స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్ (ESI) మందును నేరుగా వాపుకు గురైన నరాలకు అందించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది, ఇది మీ నొప్పి ఉన్న చోట వాపు మరియు ఒత్తిడిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
పరిపాలన పద్ధతులు
మీ వైద్య బృందం మందును అందించడానికి అనేక పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు:
- సింగిల్-ఇంజెక్షన్: ఒకేసారి ఇచ్చే మోతాదు, దీనిని సాధారణంగా ఎపిడ్యూరల్ స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్ల (ESI) కోసం ఉపయోగిస్తారు.
- కాథెటర్తో ఎపిడ్యూరల్: కాథెటర్ అనేది చాలా పలుచని, వంగునట్టి గొట్టం. ఈ గొట్టాన్ని ఎపిడ్యూరల్ ప్రదేశంలో ఉంచుతారు, దీనివల్ల మీ డాక్టర్ అవసరమైనప్పుడు మందులు ఇవ్వగలుగుతారు. ఈ పద్ధతిని తరచుగా ప్రసవ సమయంలో మరియు సుదీర్ఘమైన శస్త్రచికిత్సల సమయంలో ఉపయోగిస్తారు.
- రోగి నియంత్రిత నొప్పి నివారణ (PCA): దీనిలో కూడా కాథెటర్ను ఉపయోగిస్తారు, కానీ మీకు చేతిలో పట్టుకునే ఒక పరికరం ఇవ్వబడుతుంది. అవసరమైనప్పుడు నొప్పి నివారణ మందు మోతాదును మీరే వేసుకోవడానికి ఒక బటన్ను నొక్కవచ్చు. ఇది సురక్షితమైన, వైద్యుడు ఆమోదించిన మోతాదును అందించడానికి ముందుగానే ప్రోగ్రామ్ చేయబడి ఉంటుంది, కాబట్టి మీరు నిశ్చింతగా ఉండవచ్చు.
- కంబైన్డ్ స్పైనల్-ఎపిడ్యూరల్ (CSE): దీనిని తరచుగా ప్రసవ సమయంలో ఉపయోగిస్తారు, కొన్నిసార్లు దీనిని “వాకింగ్ ఎపిడ్యూరల్” అని కూడా అంటారు. మీరు పూర్తిగా స్వేచ్ఛగా నడవలేకపోయినప్పటికీ, మీ కాళ్ళలో తగినంత స్పర్శజ్ఞానం ఉంటుంది, దీనివల్ల మీరు మీ భంగిమలను మార్చుకోగలుగుతారు లేదా మంచం మీద సౌకర్యవంతంగా కదలగలుగుతారు.
మీరు ఎపిడ్యూరల్ కోసం సిద్ధం కావాలా?
అవును. దీనికి సిద్ధపడటం అనేది ఎపిడ్యూరల్ రకం మరియు మీ నిర్దిష్ట వైద్య అవసరాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ డాక్టర్ స్పష్టమైన సూచనలు ఇస్తారు, కానీ మిమ్మల్ని ఈ క్రిందివి చేయమని అడగవచ్చు:
- ప్రక్రియకు కొన్ని గంటల ముందు ఉపవాసం ఉండండి (ఆహారం, పానీయాలు తీసుకోకుండా ఉండండి).
- కొన్ని మందులను, ముఖ్యంగా రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులను తాత్కాలికంగా నిలిపివేయండి.
- ప్రక్రియ తర్వాత మిమ్మల్ని ఇంటికి తీసుకువెళ్లడానికి ఎవరినైనా ఏర్పాటు చేసుకోండి.
ఈ ప్రక్రియ సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?
ఎపిడ్యూరల్ రకాన్ని బట్టి అనుభవం మారుతుంది.
ఒకే ఇంజెక్షన్ కోసం:
మిమ్మల్ని బోర్లా పడుకోబెడతారు. ఆ తర్వాత, మీ డాక్టర్ ఈ క్రిందివి చేస్తారు:
1. ఆ ప్రాంతాన్ని మొద్దుబారేలా చేయడానికి స్థానిక మత్తుమందు ఇంజెక్షన్ ఇవ్వండి.
2. సూదిని కచ్చితత్వంతో ఉంచారని నిర్ధారించుకోవడానికి ఫ్లోరోస్కోపీని —ఒక ప్రత్యక్ష ఎక్స్-రే ఇమేజింగ్ పద్ధతిని— ఉపయోగించండి.
3. సూదిని ఎపిడ్యూరల్ స్పేస్లోకి చొప్పించి, మందును ఇంజెక్ట్ చేయండి.
4. సూదిని తీసివేసి, ఆ ప్రదేశాన్ని చిన్న డ్రెస్సింగ్ లేదా ప్లాస్టర్తో కప్పండి.
కాథెటర్తో ఎపిడ్యూరల్ కోసం:
1. ద్రవాలను అందించడానికి IV లైన్ అమర్చబడుతుంది.
2. మీ మోకాళ్లను ఛాతీ వైపుకు ముడుచుకుని ఒక పక్కకు తిరిగి పడుకోమని, లేదా కూర్చుని ముందుకు వంగమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు. ఈ భంగిమ మీ వెన్నుపూసల మధ్య ఖాళీలు తెరుచుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.
3. చొప్పించే ప్రదేశాన్ని స్థానిక మత్తుమందుతో మొద్దుబారుస్తారు.
4. ఎపిడ్యూరల్ సూదిని చొప్పించి, కాథెటర్ (సన్నని గొట్టం)ను ఎపిడ్యూరల్ ప్రదేశంలోకి పంపుతారు.
5. ఆ తర్వాత సూదిని జాగ్రత్తగా బయటకు తీయాలి, కేవలం కాథెటర్ మాత్రమే అక్కడే ఉండిపోతుంది.
6. అవసరమైనప్పుడు కాథెటర్ ద్వారా మందులు ఇవ్వబడతాయి.
7. మీ చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత కాథెటర్ను తొలగిస్తారు (దీనికి కొన్ని గంటలు లేదా రోజులు పట్టవచ్చు).
మీకు ఏమనిపిస్తుంది?
స్థానిక తిమ్మిరి ఇంజెక్షన్ ఇచ్చేటప్పుడు మీకు కొద్దిసేపు సూది గుచ్చినట్లు అనిపించవచ్చు. ఎపిడ్యూరల్ సూదిని గుచ్చుతున్నప్పుడు, మీకు ఒత్తిడి, జలదరింపు, మంటగా అనిపించడం, లేదా క్షణికంగా "కరెంట్" తగిలినట్లు అనిపించవచ్చు. కొంతమందికి దాదాపుగా ఏమీ అనిపించదు. ఈ ప్రక్రియ పూర్తయిన తర్వాత ఈ అసౌకర్యం సాధారణంగా తగ్గిపోతుంది. అయితే, మీకు తీవ్రమైన లేదా భరించలేని నొప్పి అనిపిస్తే, దయచేసి వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
ఎపిడ్యూరల్ వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?
నిరోగి లంకలో, నొప్పి నివారణకు ఎపిడ్యూరల్ అత్యంత సురక్షితమైన మరియు ప్రభావవంతమైన పద్ధతి అని మేము గుర్తిస్తాము. ప్రసవ సమయంలో, ఇది ఇతర అనస్థీషియా పద్ధతుల కంటే ఎక్కువ సౌలభ్యాన్ని అందిస్తుంది. దుష్ప్రభావాలు చాలా అరుదుగా ఉంటాయి. దీర్ఘకాలిక నొప్పితో బాధపడే రోగులకు, ఈ పద్ధతి ద్వారా సమర్థవంతమైన నొప్పి నివారణను సాధించడం కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స అవసరాన్ని నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.
ఏ వైద్య ప్రక్రియలోనైనా ఉన్నట్లే, ఇందులోనూ చిన్నపాటి ప్రమాదాలు ఉంటాయి. అయితే, తీవ్రమైన సమస్యలు రావడం అత్యంత అరుదు అని దయచేసి గుర్తుంచుకోండి.
సంభావ్య ప్రమాదాలు:
- ఇంజెక్షన్ చేసిన చోట రక్తస్రావం.
- ఇంజెక్షన్ చేసిన చోట ఇన్ఫెక్షన్.
- నరాల దెబ్బతినడం (చాలా అరుదు).
- మందు పట్ల అలెర్జీ ప్రతిచర్య.
- సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) లీకేజ్, దీనివల్ల తర్వాత తలనొప్పి రావచ్చు.
ఎపిడ్యూరల్ దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పికి కారణమవుతుందా?
ఇది చాలా మందికి ఉండే సాధారణ ఆందోళన, కానీ ఎపిడ్యూరల్ వల్ల దీర్ఘకాలిక లేదా తీవ్రమైన నడుము నొప్పి రావడం అత్యంత అరుదు అనే విషయాన్ని దయచేసి గుర్తుంచుకోండి.
ఇంజెక్షన్ చేసిన చోట కొన్ని రోజుల పాటు తాత్కాలికంగా నొప్పిగా లేదా వాపుగా ఉండటం సాధారణం, ఇది సాధారణంగా వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి. చాలా మంది తల్లులు ప్రసవం తర్వాత నడుము నొప్పిని అనుభవిస్తారు— వారు ఎపిడ్యూరల్ తీసుకున్నా, తీసుకోకపోయినా సరే . గర్భధారణ సమయంలో మీ కటి ఎముకలు మరియు స్నాయువులలో జరిగిన శారీరక మార్పులు, తిరిగి గర్భధారణకు ముందున్న స్థితికి రావడం దీనికి సాధారణంగా కారణం.
వైద్య సహాయం ఎప్పుడు తీసుకోవాలి
ఎపిడ్యూరల్ తీసుకున్న తర్వాత మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి వెళ్ళండి .
| గమనించవలసిన లక్షణాలు |
|---|
| • జ్వరం. |
| • మూత్ర లేదా మల విసర్జనపై నియంత్రణ కోల్పోవడం (మూత్ర లేదా మల అసంయమనం). |
| • మీ డాక్టర్ సూచించిన దానికంటే ఎక్కువ కాలం పాటు మీ కాళ్ళలో తిమ్మిరి లేదా బలహీనత కొనసాగడం. |
| • నిలబడినప్పుడు లేదా కూర్చున్నప్పుడు వచ్చే తీవ్రమైన తలనొప్పి, పడుకున్నప్పుడు తగ్గుతుంది. |
మీ వీపుకు సంబంధించిన చికిత్స గురించి ఆందోళన చెందడం సహజం. అయితే, ప్రపంచవ్యాప్తంగా నొప్పి నివారణకు ఎపిడ్యూరల్ అనేది విస్తృతంగా ఉపయోగించే, సురక్షితమైన మరియు ప్రభావవంతమైన పద్ధతి. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా భయాలు ఉంటే, వాటి గురించి మీ వైద్యుడితో నిస్సంకోచంగా మాట్లాడండి. నిరోగి లంక మీ శ్రేయస్సుకు కట్టుబడి ఉంది.
ముఖ్యమైన అంశాలు
- ఎపిడ్యూరల్ అనేది సమర్థవంతమైన నొప్పి నివారణ కోసం చాలా సురక్షితమైన మరియు సాధారణమైన ప్రక్రియ.
- దీనిని వెన్నుపాములోకి కాకుండా, దాని చుట్టూ ఉన్న ప్రదేశంలోకి (ఎపిడ్యూరల్ స్పేస్) పంపిస్తారు.
- ప్రసవ సమయంలో, శస్త్రచికిత్సల సమయంలో మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పి పరిస్థితులలో నొప్పిని తగ్గించడానికి దీనిని ఉపయోగిస్తారు.
- తీవ్రమైన సమస్యలు రావడం చాలా అరుదు; ఆ ప్రదేశంలో కొన్ని రోజుల పాటు స్వల్ప నొప్పి ఉండటం సాధారణం.
- ఎపిడ్యూరల్స్ దీర్ఘకాలిక నడుము నొప్పికి కారణమవుతాయనే ఆలోచన చాలా వరకు ఒక అపోహ మాత్రమే.
- మీకు ఏవైనా సందేహాలు లేదా భయాలు ఉంటే, వాటిని మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో ఎల్లప్పుడూ నిష్కపటంగా చర్చించండి.
ఎపిడ్యూరల్, నొప్పి నివారణ, ప్రసవ నొప్పి, అనస్థీషియా, స్పైనల్ బ్లాక్, నొప్పి నిర్వహణ, నడుము నొప్పి
