మీరు తినేటప్పుడు, కొద్దిగా నీళ్లు తాగేటప్పుడు, లేదా ఒక మాత్ర మింగేటప్పుడు కూడా మీ గొంతులో లేదా ఛాతీలో ఏదో ఇరుక్కుపోయినట్లు మీకు ఎప్పుడైనా అనిపించిందా? మీరు గతంలోలా సులభంగా ఆహారాన్ని మింగలేకపోతున్నారని మీకు అనిపిస్తోందా? బహుశా మీరు తెలియకుండానే గరుకైన ఆహారాలు మరియు మాంసం వంటి వాటిని తినడం మానుకుంటున్నారేమో. మీకు కూడా ఇలా అనిపిస్తే, దానిని సాధారణమైనదిగా కొట్టిపారేయకండి. ఈరోజు మనం దీనికి కారణమయ్యే ఒక వైద్య పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. అదే అన్నవాహిక సంకుచితం కావడం, దీనిని వైద్యపరంగా అన్నవాహిక సంకోచం (Esophageal Stricture) అని అంటారు.
అన్నవాహిక సంకోచం అంటే ఏమిటి?
సరే, దీన్ని చాలా సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం. మన నోటి నుండి కడుపు వరకు ఆహారాన్ని తీసుకువెళ్ళే గొట్టం లాంటి భాగం మనకు ఉంది. దీనిని మనం అన్నవాహిక (esophagus) అని పిలుస్తాము. ఇది ఒక నీటి గొట్టం లాంటిది. 'సంకోచం' (Stricture) అంటే మన శరీరంలోని ఏదైనా గొట్టం, మార్గం లేదా నాళం ఇరుకుగా మారడం లేదా మూసుకుపోవడం. కాబట్టి, ఏదో ఒక కారణం చేత ఆ గొట్టం అసాధారణంగా ఇరుకుగా మారినప్పుడు దానిని అన్నవాహిక సంకోచం (Esophageal Stricture) అంటారు.
ఒక నీటి పైపు లోపల మురికి, తుప్పు పేరుకుపోయి, క్రమంగా ఆ పైపు సన్నబడుతుందని ఊహించుకోండి. మన అన్నవాహికకు కూడా అదే జరుగుతుంది. అది సన్నబడినప్పుడు, ఆహారం మరియు పానీయాలు సులభంగా కిందకి వెళ్ళడానికి ఉన్న స్థలం తగ్గిపోతుంది. అందుకే మనం మింగడానికి ఇబ్బంది పడతాము.
ఈ అడ్డంకి అన్నవాహిక లోపల నుండి లేదా బయట నుండి ఏర్పడవచ్చు. అన్నవాహిక యొక్క సున్నితమైన పొర ('మ్యూకోసా' అని పిలుస్తారు) వాపుకు గురవ్వవచ్చు లేదా మచ్చలు ఏర్పడి మందంగా మారవచ్చు. ఇలా జరిగినప్పుడు, మనం మింగినప్పుడు ఆ పొర సాగదు. కొన్నిసార్లు, బయటి నుండి ఒత్తిడి ఉన్నప్పటికీ, అన్నవాహిక చుట్టూ ఉన్న మరో అవయవంలో కణితి వంటిది ఏర్పడటం వల్ల అన్నవాహిక ఈ విధంగా మూసుకుపోవచ్చు. చాలా వరకు, ఈ ప్రక్రియ కాలక్రమేణా, చాలా నెమ్మదిగా జరుగుతుంది.
ఈ పరిస్థితి తీవ్రమైనదేనా?
ఇప్పుడు ఇది ఏదైనా ప్రమాదకరమైన విషయమా అని మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. నిజానికి, వైద్యులుగా మేము ఈ పరిస్థితిని తేలికగా తీసుకోము. ఎందుకంటే ఇది మీరు ఆహారం మింగే సామర్థ్యాన్ని నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది, మరియు దీనికి చికిత్స చేయకపోతే, కాలక్రమేణా ఇది మరింత తీవ్రమవుతుంది.
మంచి విషయం ఏమిటంటే, చాలా సందర్భాలలో, ఈ పరిస్థితిని సాధారణ, చిన్నపాటి వైద్య చికిత్సలతో పూర్తిగా నయం చేయవచ్చు. అయితే, చాలా తక్కువ శాతంలో, అంటే చాలా అరుదుగా, ఈ అడ్డంకికి కారణం క్యాన్సర్ కావచ్చు. అది ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి. అందుకే మేము చెప్పేదేమిటంటే, మీకు మింగడంలో ఇబ్బంది ఉంటే, దానిని నిర్లక్ష్యం చేయకుండా వీలైనంత త్వరగా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి .
దీని లక్షణాలు ఏమిటి? మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది?
మొదటి మరియు అత్యంత సాధారణ లక్షణం మింగడంలో ఇబ్బంది.. ప్రారంభంలో ఆహారాన్ని చిన్న చిన్న ముద్దలుగా తీసుకుంటూ, వాటిని బాగా నమిలి, మింగడం ద్వారా మీరు దీనిని నియంత్రించుకోవచ్చు. మీరు మసాలా, గరుకైన ఆహారాలకు (ఉదాహరణకు, ఫ్రైడ్ రైస్, మాంసం) కూడా దూరంగా ఉండవచ్చు. కానీ మీ గొంతు మరింతగా మూసుకుపోతున్న కొద్దీ, ఈ పద్ధతులు ఇకపై సహాయపడవు. మీ గొంతులో ఏదో అడ్డుపడినట్లుగా, లేదా మీ గొంతు కండరాలు సరిగ్గా పనిచేయడం లేదని మీకు అనిపించవచ్చు.
ఊహించుకోండి, మీరు ఒకప్పుడు ఎంతో ఇష్టంగా తినే చికెన్ ముక్క ఇప్పుడు మీ గొంతును పట్టేలా చేస్తోంది. అందుకే మీరు చికెన్ తినడం తగ్గించారు. దానికి కారణం 'గ్యాస్ట్రైటిస్' అని మీరు అనుకుంటున్నారు. కానీ అసలు కారణం వేరేది కావచ్చు.
ఈ ప్రధాన లక్షణంతో పాటు, అనేక ఇతర లక్షణాలు కూడా కనిపించవచ్చు.
| లక్షణం | సరళంగా వివరించబడింది |
|---|---|
| గుండె సంబంధం లేని ఛాతీ నొప్పి | నా ఛాతీ నొప్పిగా ఉంది, కానీ అది గుండె సమస్య వల్ల కాదు. నా అన్నవాహికలో ఉన్న సమస్య వల్ల. |
| ఆహారం మింగేటప్పుడు దగ్గు లేదా ఉక్కిరిబిక్కిరి కావడం | ఆహారం మింగేటప్పుడు మీకు అకస్మాత్తుగా దగ్గు రావచ్చు లేదా గొంతులో అడ్డుపడవచ్చు. ఆహారం సరిగ్గా లోపలికి వెళ్లకపోవడం దీనికి కారణం కావచ్చు. |
| తిరిగి రావడం | మింగిన ఆహారం గొంతులోకి తిరిగి వస్తుంది. ఇది వాంతిలా ఉండదు, కేవలం పైకి వస్తున్నట్లుగా అనిపిస్తుంది. |
| అనుకోకుండా బరువు తగ్గడం | మీరు తక్కువ తినడం వల్ల, మీకు తెలియకుండానే మీ శరీర బరువు తగ్గడం మొదలవుతుంది. |
దీనికి ప్రధాన కారణాలు ఏమిటి?
అన్నవాహిక సంకుచితం కావడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. వాటిని మూడు ప్రధాన వర్గాలుగా విభజిద్దాం.
1. దీర్ఘకాలిక అన్నవాహిక శోథ
ఇది అత్యంత సాధారణ కారణం . అన్నవాహిక లోపలి గోడ దీర్ఘకాలం పాటు వాపుకు గురైనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. మన చర్మంపై గాయం నయం అవుతున్నప్పుడు మచ్చను ఎలా ఏర్పరుస్తుందో, అలాగే అన్నవాహిక నిరంతరం గాయపడినప్పుడు, మచ్చ కణజాలం (ఫైబ్రోసిస్ అని కూడా పిలుస్తారు) ఏర్పడుతుంది. ఈ మచ్చ కణజాలం సాధారణ కణజాలంలా సాగదు, అది మందంగా మారుతుంది. ఈ కారణంగానే అన్నవాహిక సన్నబడుతుంది.
దీనికి ప్రధాన కారణం దీర్ఘకాలిక యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ . మనలో చాలామంది దీనిని "గ్యాస్ట్రైటిస్" అని పిలుస్తాము. సులభంగా చెప్పాలంటే, కడుపులోని ఆమ్లం పైకి వచ్చి అన్నవాహికలోకి ప్రవేశించడమే ఇది. ఇది తరచుగా జరిగినప్పుడు, ఆ ఆమ్లం అన్నవాహిక యొక్క సున్నితమైన పొరను కాల్చి, గాయపరుస్తుంది. కాలక్రమేణా, ఈ గాయాలు మచ్చలుగా మారి అన్నవాహికను అడ్డుకుంటాయి. 75% కంటే ఎక్కువ కేసులకు ఇదే కారణం.
దీనికి అదనంగా, అనేక ఇతర కారణాలు కూడా ఉన్నాయి:
- మాత్రల వల్ల అన్నవాహిక వాపు: కొన్ని నొప్పి నివారణ మందులు, ముఖ్యంగా NSAIDలు (నాన్స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్) మరియు ఎసిటమినోఫెన్ (పారాసెటమాల్), క్రమం తప్పకుండా తీసుకున్నప్పుడు, ప్రత్యేకించి తక్కువ నీటితో మింగినప్పుడు, అన్నవాహికలో ఇరుక్కుపోయి దాని పొరను దెబ్బతీస్తాయి.
- సంక్రమణ అన్నవాహిక శోథ: బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉన్న వ్యక్తులలో (HIV రోగులు మరియు క్యాన్సర్ రోగుల వంటివారు), కొన్ని వైరస్లు (HPV, HSV-1) మరియు శిలీంధ్రాలు (కాండిడా ఆల్బికాన్స్) అన్నవాహిక వాపుకు కారణమవుతాయి.
- ఇసినోఫిలిక్ ఈసోఫాజైటిస్: ఇది రోగనిరోధక వ్యవస్థలో సమస్య వల్ల కలిగే ఒక అరుదైన పరిస్థితి. శరీరం కొన్ని అలెర్జీ కారకాలకు అతిగా స్పందించడం వల్ల, అన్నవాహికలో దీర్ఘకాలిక వాపు వస్తుంది. ఇది బాల్యంలోనే ప్రారంభం కావచ్చు.
2. అన్నవాహికకు గాయం లేదా దెబ్బ తగలడం
అన్నవాహిక లోపలి గోడకు ఏదైనా గాయం కావడం వల్ల కూడా మచ్చలు మరియు అడ్డంకులు ఏర్పడవచ్చు. ఇవి ప్రమాదాలు లేదా వైద్య చికిత్సల దుష్ప్రభావంగా కూడా సంభవించవచ్చు.
- క్షార పదార్ధాలను మింగడం: ఆమ్లం వంటి క్షార ద్రవాన్ని పొరపాటున గానీ, ఆత్మహత్య చేసుకునే ఉద్దేశ్యంతో గానీ తాగడం వల్ల అన్నవాహికకు తీవ్రమైన కాలిన గాయాలు మరియు మచ్చలు ఏర్పడవచ్చు.
- ఉష్ణ గాయం: చాలా వేడిగా ఉన్న పదార్థాన్ని (ఉదాహరణకు, వేడి టీ, వేడి గంజి) అకస్మాత్తుగా మింగడం వల్ల అన్నవాహిక కాలిపోవచ్చు.
- క్యాన్సర్ చికిత్స:మెడ లేదా ఛాతీ ప్రాంతంలోని క్యాన్సర్కు రేడియేషన్ థెరపీ తీసుకుంటున్నప్పుడు, దుష్ప్రభావంగా అన్నవాహిక వాపు (మ్యూకోసైటిస్) మరియు తదనంతర అవరోధం (RIES) సంభవించవచ్చు.
- మందులు: అన్నవాహికను వెడల్పు చేసినప్పుడు, మూసుకుపోయిన ప్రదేశంలో స్టెరాయిడ్లను ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా వాపును తగ్గించి, సమస్య మళ్లీ రాకుండా నివారించవచ్చు.
- ఎండోస్కోపిక్ స్ట్రిక్టురోప్లాస్టీ: ఈ ప్రక్రియలో, ఎండోస్కోప్ ద్వారా ఒక ప్రత్యేకమైన కత్తి లాంటి పరికరాన్ని పంపి, అది అడ్డంకిని కలిగిస్తున్న మచ్చ కణజాలాన్ని అనేక చోట్ల కత్తిరించి, ఆ ప్రాంతాన్ని వెడల్పు చేస్తుంది.
- స్టెంటింగ్: మూసుకుపోయిన ప్రాంతాన్ని తెరిచి ఉంచడానికి, అందులో ఒక చిన్న, జాలీ వంటి గొట్టాన్ని ('స్టెంట్') ఉంచుతారు. ఇది మూసుకుపోయిన ధమని కోసం వాడే స్టెంట్ లాంటిది.
- శస్త్రచికిత్స: ఇది చాలా అరుదుగా చేస్తారు. క్యాన్సర్ మరియు ఇతర చికిత్సలకు స్పందించని తీవ్రమైన అడ్డంకి ఉన్న సందర్భాలలో, అన్నవాహికలోని దెబ్బతిన్న భాగాన్ని తొలగించడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స ('ఈసోఫేజెక్టమీ') అవసరం కావచ్చు.
- మీకు ఆహారం మింగడంలో ఏదైనా ఇబ్బంది అనిపిస్తే.
- మీకు తరచుగా గుండెల్లో మంటగా లేదా గొంతులోకి యాసిడ్ వస్తున్నట్లు అనిపిస్తే.
- మీరు ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా బరువు తగ్గితే.
- ఆహారపు ముక్క గొంతులో పూర్తిగా ఇరుక్కుపోతే.
- మీరు ఘన ఆహారాన్ని అస్సలు మింగలేకపోతే.
- ఆహారం మింగినప్పుడు శ్వాసనాళంలోకి ప్రవేశించి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిని కలిగిస్తే.
- మీకు తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి వస్తే.
- మింగడంలో ఇబ్బంది సాధారణం కాదు . అది ఒక లక్షణం. కాబట్టి దానిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు.
- గుండెల్లో మంటకు ప్రధాన కారణం దీర్ఘకాలిక గ్యాస్ట్రైటిస్ లేదా యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ . మీకు తరచుగా గుండెల్లో మంట వస్తుంటే, దానికి చికిత్స చేయించుకోండి.
- ఈ పరిస్థితిని ముందుగానే గుర్తించి చికిత్స అందించడం వల్ల త్వరగా కోలుకోవచ్చు. కాబట్టి మీకు లక్షణాలు కనిపిస్తే, వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి భయపడకండి.
- డైలేషన్ అనే సులభమైన ప్రక్రియతో అనేక అడ్డంకులను నయం చేయవచ్చు.
- మీకు అకస్మాత్తుగా ఊపిరాడకపోవడం లేదా తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి వంటివి ఎదురైతే, వెంటనే అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి .
చాలా ముఖ్యం: ఎవరైనా అటువంటి విషపూరిత పదార్థాన్ని మింగినట్లయితే, వెంటనే కొలంబో జాతీయ ఆసుపత్రిలోని జాతీయ విష సమాచార కేంద్రానికి ఫోన్ చేయండి. అలాగే, వీలైనంత త్వరగా రోగిని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) తీసుకువెళ్లండి.
3. క్యాన్సర్
ఇది వినడానికి భయంగా అనిపించవచ్చు, కానీ తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. అన్నవాహిక క్యాన్సర్ కూడా ఈ రకమైన ఉక్కిరిబిక్కిరికి కారణం కావచ్చు. అయితే, ఇతర కారణాలలా కాకుండా, క్యాన్సర్ వల్ల కలిగే ఉక్కిరిబిక్కిరి లక్షణాలు చాలా త్వరగా కనిపిస్తాయి . కొన్ని వారాలుగా బాగా తింటున్న వ్యక్తికి మింగడంలో ఇబ్బంది మొదలైతే, ప్రత్యేకంగా ఆందోళన చెందడం ముఖ్యం. అన్నవాహిక క్యాన్సర్లో అనేక రకాలు ఉన్నాయి (అడెనోకార్సినోమా, స్క్వామస్ సెల్ కార్సినోమా).
వ్యాధి నిర్ధారణ ఎలా చేస్తారు?
మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ వద్దకు పంపే అవకాశం ఉంది. వారు మీ లక్షణాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించి, వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలను సిఫార్సు చేస్తారు.
| పరీక్ష | ఏం జరుగుతోంది? |
|---|---|
| బేరియం స్వాలో టెస్ట్ | ఇది ఒక ఎక్స్-రే పరీక్ష. మీకు బేరియం అనే సుద్దలాంటి తెల్లటి ద్రవాన్ని తాగడానికి ఇస్తారు. మీరు దానిని మింగుతున్నప్పుడు, ఆ ద్రవం మీ అన్నవాహికలో ఎలా కదులుతుందో చూడటానికి వీడియో ఎక్స్-రే తీస్తారు. దీని ద్వారా ఎక్కడైనా అడ్డంకి లేదా ఇరుకుగా ఉండటం ఉందో లేదో స్పష్టంగా చూడవచ్చు. |
| ఎగువ ఎండోస్కోపీ / EGD పరీక్ష | ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ఇది అత్యంత సాధారణమైన మరియు అత్యంత కచ్చితమైన పరీక్ష. మీకు మత్తుమందు ఇచ్చి, ఒక చిన్న కెమెరా అమర్చిన పలుచని, వంగునట్టి గొట్టాన్ని ('ఎండోస్కోప్') మీ నోటి ద్వారా లోపలికి పంపి, మీ అన్నవాహిక, జీర్ణాశయం మరియు చిన్న ప్రేగు మొదటి భాగాన్ని పరీక్షిస్తారు. దీనివల్ల డాక్టర్ మీ అన్నవాహిక లోపలి భాగాన్ని ఒక తెరపై చూడగలుగుతారు. అడ్డంకి ఉన్న ప్రదేశం, దాని కారణం మరియు వాపు యొక్క స్వభావాన్ని చూడవచ్చు. అవసరమైతే, అనుమానాస్పద ప్రాంతం నుండి ఒక చిన్న కణజాల భాగాన్ని తీసుకుని పరీక్ష కోసం ప్రయోగశాలకు పంపవచ్చు ('బయాప్సీ'). |
దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?
దీనికి చికిత్స చేయడంలో ప్రధాన లక్ష్యం, మూసుకుపోయిన అన్నవాహికను తిరిగి వెడల్పు చేయడం, తద్వారా మీరు ఎటువంటి ఇబ్బంది లేకుండా ఆహారాన్ని మింగగలుగుతారు.
ప్రధాన చికిత్స: అన్నవాహిక వ్యాకోచం
ఇది అత్యంత సాధారణమైన చికిత్స. సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇందులో అడ్డంకిని క్రమంగా వెడల్పు చేస్తారు. ఎండోస్కోపీ మాదిరిగానే, అడ్డంకిని క్రమంగా వెడల్పు చేయడానికి ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని (స్కోప్ లేదా సిలిండర్ వంటిది) అన్నవాహికలోకి ప్రవేశపెడతారు. ఇది ఒకేసారి కాకుండా, వారానికి చాలాసార్లు చేస్తారు. అడ్డంకి క్రమంగా వెడల్పు అవుతున్న కొద్దీ, మీకు మింగడంలో ఉన్న ఇబ్బంది క్రమంగా తగ్గుతుంది. ఈ చికిత్స సాధారణ అడ్డంకులకు చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
ఇతర చికిత్సలు
కొన్ని సంక్లిష్టమైన అడ్డంకులకు, లేదా డైలేషన్ చికిత్సకు స్పందించని సందర్భాలలో, ఇతర చికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగించాల్సి రావచ్చు.
మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?
ఈ లక్షణాల గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే వాటిని ఎంత త్వరగా గుర్తిస్తే, చికిత్స చేయడం అంత సులభం అవుతుంది.
| వైద్య సలహా ఎప్పుడు తీసుకోవాలి | |
|---|---|
| మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించవలసిన సాధారణ పరిస్థితులు: | |
| వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి! | |
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి