మీ ప్రియమైనవారు తమకు లేని అనారోగ్యాన్ని నటిస్తున్నారా? ఈ ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి (ఫ్యాక్టిషియస్ డిజార్డర్ ఇంపోజ్డ్ ఆన్ అనదర్ - FDIA) గురించి మాట్లాడుకుందాం!

జబ్బుపడని పిల్లలు, వృద్ధులు లేదా వికలాంగులను చూసుకుంటూ, తాము జబ్బుపడినట్లు నటిస్తూ వారిని డాక్టర్‌ దగ్గరకు తీసుకెళ్లి మందులు ఇచ్చే వారి గురించి మీరు ఎప్పుడైనా విన్నారా? ఇది ఊహించడానికే చాలా కష్టంగా ఉంటుంది, కానీ కొన్నిసార్లు ఇలా జరుగుతూ ఉంటుంది. ఈరోజు మనం అలాంటి చాలా సంక్లిష్టమైన మరియు ప్రమాదకరమైన మానసిక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం.

ఈ FDIA (Factitious Disorder Imposed on Another) అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, 'ఇతరులపై రుద్దబడిన కల్పిత రుగ్మత' (FDIA) అనేది ఒక మానసిక ఆరోగ్య పరిస్థితి. ఈ పరిస్థితి ఉన్న వ్యక్తి, తమ సంరక్షణలో ఉన్నవారికి (ఉదాహరణకు, 6 సంవత్సరాల లోపు పిల్లలు, వికలాంగులు లేదా 65 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలు) వాస్తవానికి ఎలాంటి అనారోగ్యం లేనప్పటికీ, వారు అనారోగ్యంతో ఉన్నారని ఇతరులను, ముఖ్యంగా వైద్యులను నమ్మించడానికి ప్రయత్నిస్తారు.

దీనిని గతంలో 'మంచౌసెన్ సిండ్రోమ్ బై ప్రాక్సీ' అని పిలిచేవారు. ఆ పేరు కథలను అతిశయోక్తిగా చెప్పే ఒక చారిత్రక వ్యక్తి నుండి వచ్చింది. అయితే, ఈ ప్రవర్తనను మరింత కచ్చితంగా వర్ణించడానికి ఇప్పుడు 'ఫ్యాక్టిషియస్ డిజార్డర్ ఇంపోజ్డ్ ఆన్ అనదర్' అనే పదాన్ని ఉపయోగిస్తున్నారు.

అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ రకమైన తప్పుడు ప్రవర్తన చాలా ప్రమాదకరమైనది . ఎందుకంటే దీనివల్ల అమాయకులైన, శ్రద్ధగల వ్యక్తి అనవసరమైన వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవాల్సి రావచ్చు, కొన్నిసార్లు ప్రమాదకరమైన శస్త్రచికిత్సలు కూడా చేయించుకోవాల్సి రావచ్చు. అసలు ఏం జరుగుతోందో తెలుసుకోవడానికి వైద్య బృందాలు ప్రయత్నించినప్పుడు ఇలాగే జరుగుతుంది.

దీనిని మానసిక అనారోగ్యంగా మరియు ఒక రకమైన వేధింపుగా పరిగణిస్తారు. అయినప్పటికీ, FDIAతో బాధపడుతున్న వ్యక్తికి మరియు నిస్సహాయ బాధితులకు ఇద్దరికీ సహాయం పొందే మార్గాలు ఉన్నాయి.

ఈ పరిస్థితి సమాజంలో అంత సాధారణం కాదు. అలాగే, ఎంత మందికి ఇది ఉందనే దానిపై ఖచ్చితమైన గణాంకాలు లేవు. ఎందుకంటే చాలా కేసులు నిర్ధారణ కాకుండానే ఉండిపోతాయి.

ఇది ఎందుకు జరుగుతోంది? కారణాలు ఏమిటి?

దీనికి ఖచ్చితంగా కారణం ఏమిటో వైద్యులకు తెలియదు, కానీ ఈ ప్రవర్తనకు ఈ క్రింది అంశాలు దోహదపడతాయని పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి:

• గతంలో తీవ్రమైన గాయం, దుర్వినియోగం లేదా నిర్లక్ష్యం: బహుశా మీరు చిన్నప్పుడు ఇలాంటి అనుభవాన్ని ఎదుర్కొని ఉండవచ్చు.
• తల్లిదండ్రులను లేదా సంరక్షకుడిని కోల్పోవడం: అటువంటి నష్టాన్ని తట్టుకోలేకపోవడం వల్ల ఈ పరిస్థితి తలెత్తవచ్చు.
• తీవ్రమైన ఒత్తిడి: జీవితం భరించలేనంత ఒత్తిడితో కూడుకున్నదిగా అనిపించినప్పుడు.
• ఇతరుల నుండి బలమైన శ్రద్ధ అవసరం: ఇతరులు తమ గురించి మరియు తమ అంకితభావం గురించి మాట్లాడుకోవాలని, వాటిని మెచ్చుకోవాలని కోరుకోవడం.

గుర్తించబడిన ప్రధాన కారణాలలో ఇవి కొన్ని.

ఈ పరిస్థితి ఉన్నవారి లక్షణాలు ఏమిటి?

మీకు ఈ FDIA స్టేటస్ ఉంటే, మీరు ఈ క్రింది పనులను చేయగలుగుతారు:

• మీరు శ్రద్ధ వహించే వ్యక్తికి వాస్తవానికి లేని లక్షణాలు ఉన్నాయని మీరు వైద్యుడికి చెబుతారు.
• కొన్నిసార్లు, లక్షణాలను ప్రేరేపించడానికి అవతలి వ్యక్తికి శారీరకంగా హాని చేస్తారు (ఉదాహరణకు, బరువు పెరగకుండా ఆపడానికి ఆహారం ఇవ్వకుండా ఉండటం).
• మరొక వ్యక్తి యొక్క వైద్య పరీక్ష నివేదికల ఫలితాలను మార్చడం (ఉదాహరణకు, మూత్ర నమూనాలో వేరొకటి కలపడం ద్వారా).
• వారు ఇతరుల చికిత్సా ప్రణాళికకు ఆటంకం కలిగించి, వారు కోలుకోకుండా అడ్డుకుంటారు.

ఒక వ్యక్తి బాధితుడుగా మారుతున్నప్పుడు కనిపించే సంకేతాలు ఏమిటి?

మీరు ఈ FDIA పరిస్థితి బారిన పడినట్లయితే, మీరు సంరక్షిస్తున్న వారిలో ఇలాంటి సంకేతాలను చూడవచ్చు:

• నువ్వు అతన్ని ఎప్పుడూ ఒంటరిగా వదిలిపెట్టవు , లేదా నీ కంటి చూపు నుండి తప్పనివ్వవు.
• అతనికి తరచుగా ఆసుపత్రిలో చేరడం, పరీక్షలు మరియు వివిధ వైద్య ప్రక్రియలు చేయించుకున్న చరిత్ర ఉండవచ్చు.
• వైద్య నివేదికలు ఒకదానికొకటి సరిపోలకపోవచ్చు మరియు పరస్పర విరుద్ధంగా ఉండవచ్చు.
• లక్షణాలు ఒకే వ్యాధికి సరిపోలకపోవచ్చు, లేదా ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణకు రావడం సాధ్యం కాకపోవచ్చు .
• లక్షణాలు ఇంట్లో మాత్రమే ఉండవచ్చు మరియు వైద్యుని ముందు కనిపించకపోవచ్చు.
• మీరు ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు లక్షణాలు తగ్గుముఖం పట్టాయని, కానీ ఇంటికి వచ్చిన తర్వాత మళ్లీ పెరిగాయని చెప్పవచ్చు.
• కొన్నిసార్లు, ల్యాబ్‌లో పరీక్షించిన రక్తం లేదా మూత్ర నమూనాలు వ్యక్తి యొక్క రక్త రకం లేదా మూత్రంతో సరిపోలకపోవచ్చు , లేదా అవి కల్తీ చేయబడినట్లు ఆధారాలు చూపవచ్చు.

ఊహించుకోండి, ఒక చిన్న పిల్లవాడు ఉన్నాడు, అతని తల్లి ఒకదాని తర్వాత ఒకటిగా అనారోగ్యాల గురించి చెబుతూ, అతన్ని నిరంతరం ఆసుపత్రికి తీసుకువెళుతుంది. వైద్యులు ఒకదాని తర్వాత ఒకటి పరీక్షలు చేసినా, ఏ అనారోగ్యమూ కనుగొనబడదు. కానీ అతను ఇంటికి వెళ్ళినప్పుడు, తల్లి మళ్ళీ పిల్లవాడు ఇబ్బందుల్లో ఉన్నాడని చెబుతుంది. బహుశా వైద్యుడు లేనప్పుడు, తల్లి పిల్లవాడికి ఏదో చేసి అనారోగ్యం వచ్చినట్లు నటిస్తుంది. FDIA వల్ల కలిగే ప్రమాదం ఇదే.

ఇది వంశపారంపర్యమా? ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

FDIAకు జన్యుపరమైన కారణం ఇంకా కనుగొనబడలేదు, అంటే ఇది వంశపారంపర్య వ్యాధి కాదు .

అయితే, ఈ పరిస్థితి మహిళా సంరక్షకులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. వ్యక్తిత్వ లోపాలు ఉన్నవారిలో కూడా ఇది సాధారణంగా ఉంటుంది.

ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన వారిలో కనిపించే కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు:

• మీకు వైద్య చికిత్స మరియు ఆరోగ్య సమాచారంపై గొప్ప పరిజ్ఞానం ఉంది .
• మీరు చాలా స్నేహశీలురు మరియు ఇతరులతో సులభంగా కలిసిపోతారు .
• మీరు సంరక్షకునిగా చాలా ఉత్సాహంగా మరియు అంకితభావంతో ఉన్నారు .

ఈ లక్షణాల వల్ల, కొన్నిసార్లు ఇతరులు ఏమీ అనుమానించరు కూడా.

వైద్యులు ఈ పరిస్థితిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

నిజానికి, ఈ FDIA పరిస్థితిని గుర్తించడం వైద్యులకు చాలా కష్టం . ఎందుకంటే, ఈ పరిస్థితికి మూల కారణం నిజాయితీ లేకపోవడం మరియు మోసం.మీ ప్రియమైనవారు ఎదుర్కొంటున్న లక్షణాలకు సంబంధం ఉండగల ఇతర అనారోగ్యాలు ఏవైనా ఉన్నాయేమో అని డాక్టర్ మొదట నిర్ధారిస్తారు. ఆ తర్వాతే, మీకు FDIA పరిస్థితి ఉందో లేదో పరిశీలిస్తారు. దీనికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు .

వైద్యుడు మొదట మీ ప్రియమైనవారి లక్షణాల గురించి అడుగుతారు మరియు అవసరమైతే, శారీరక పరీక్ష మరియు ఇతర పరీక్షలు చేస్తారు. వారు మిమ్మల్ని వారి వైద్య చరిత్ర మరియు కుటుంబ వైద్య చరిత్ర గురించి అడుగుతారు. ఈ సమయంలో, వైద్యుడు ఈ క్రింది వివరాలపై దృష్టి పెడతారు:

• మీరు చికిత్స కోసం తరచుగా వేర్వేరు వైద్య కేంద్రాలకు వెళ్తుంటారా?
• వైద్య చరిత్రలు పరస్పర విరుద్ధంగా ఉన్నాయా?
• మీరు వైద్య రికార్డులను ముందుగానే అందించడానికి లేదా ఈ విషయాన్ని స్నేహితులు మరియు కుటుంబ సభ్యులతో చర్చించడానికి సంకోచిస్తున్నారా?
• వైద్యులు చికిత్స పొందుతున్న వ్యక్తితో ఒంటరిగా మాట్లాడటానికి అనుమతి లేదా?

మీకు ఇలాంటి అనుమానం వస్తే, డాక్టర్ ఈ ప్రవర్తన గురించి మీతో మాట్లాడి, మీరు మరియు మీరు సంరక్షిస్తున్న వ్యక్తి ఇద్దరూ సురక్షితంగా ఉన్నారని నిర్ధారించుకుంటారు.

`DSM-5`లో FDIA కొరకు నిర్ధారణ ప్రమాణాలు

అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ వారి డయాగ్నస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్, ఐదవ ఎడిషన్ (DSM-5) ప్రకారం, FDIAతో నిర్ధారణ కావడానికి ఈ క్రింది ప్రమాణాలను తప్పనిసరిగా పాటించాలి:

• ఇతరులను మోసగించాలనే ఉద్దేశ్యంతో , శారీరక లేదా మానసిక లక్షణాలను తప్పుగా ప్రదర్శించడం, లేదా గాయం లేదా అనారోగ్యం కలిగించడం .
• ఒక వ్యక్తి మరొక వ్యక్తిని (బాధితుడిని) ఇతరుల ముందు అనారోగ్యంగా, బలహీనంగా లేదా గాయపడినట్లుగా చూపిస్తాడు .
• ఈ మోసపూరిత ప్రవర్తన పెద్ద, బాహ్యంగా కనిపించే లాభం ఆశించి చేయబడదు .
• ఈ ప్రవర్తనకు మరో మానసిక ఆరోగ్య సమస్య కారణం కాదు .

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

FDIA చికిత్సలో మొదటి లక్ష్యం హానికరమైన ప్రవర్తనలను మార్చడం మరియు వైద్య వనరుల దుర్వినియోగం లేదా అధిక వినియోగాన్ని తగ్గించడం . ఆ తర్వాత, మీ వైద్య బృందం మీ ప్రవర్తనకు గల మూల కారణాలను అన్వేషిస్తుంది.

మీరు సంరక్షిస్తున్న వ్యక్తి ప్రమాదంలో లేరని మరియు వారికి అనవసరమైన వైద్య పరీక్షలు లేదా చికిత్స అందడం లేదని నిర్ధారించుకోవడానికి వైద్యులు కలిసి పనిచేస్తారు. బాధితునికి, అంటే మీరు సంరక్షిస్తున్న వ్యక్తికి, ఈ క్రింది విషయాలలో కూడా సహాయం అవసరం కావచ్చు:

• అతడిని మీ సంరక్షణ నుండి తీసివేసి, వేరొకరి సంరక్షణలో ఉంచడం.
• అతనికి కలిగిన ఏవైనా గాయాలు లేదా అనారోగ్యాలకు చికిత్స చేయడం.
• ఈ దుర్వినియోగం వల్ల సంభవించే పోస్ట్-ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ (PTSD), డిప్రెషన్ మరియు ఆందోళన వంటి పరిస్థితుల గురించి మానసిక ఆరోగ్య సలహాదారు , థెరపిస్ట్ లేదా ఇతర వైద్య నిపుణులతో మాట్లాడటం.

మీ ప్రవర్తనకు గల మూల కారణాలకు చికిత్స చేయడానికి, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (CBT)కి సిఫార్సు చేయవచ్చు.మిమ్మల్ని ఒక మానసిక చికిత్సా కార్యక్రమానికి సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఈ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం, మీ ఆలోచనలు మరియు భావాలు మీ ప్రవర్తనను ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో గుర్తించడం. ఇది మీకు నిజాయితీ యొక్క ప్రాముఖ్యతను కూడా బోధిస్తుంది. ఒక మానసిక ఆరోగ్య సలహాదారు మీ ఆలోచనలను మరియు ప్రవర్తనను మార్చుకోవడంలో మీకు సహాయం చేయగలరు.

సాధారణంగా, FDIA అనేది చికిత్స చేయడానికి చాలా కష్టమైన పరిస్థితి, దీనికి సుదీర్ఘకాలం పాటు థెరపీ మరియు మద్దతు అవసరం . ఈ ప్రవర్తనను ఆపడానికి సామాజిక సేవలు, చట్ట అమలు సంస్థలు, బాలల సంరక్షణ సేవలు, వయోజనుల సంరక్షణ సేవలు మరియు వైద్యులు అందరూ ఒక బృందంగా కలిసి పనిచేయాలి.

ఈ పరిస్థితిని నివారించవచ్చా? దీనివల్ల సంభవించే తీవ్ర పరిణామాలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితిని నివారించడానికి తెలిసిన మార్గం ఏదీ లేదు . అయితే, లక్షణాలు ప్రారంభమైన వెంటనే చికిత్స తీసుకోవడం వల్ల నష్టాన్ని తగ్గించవచ్చు . ఉదాహరణకు, మీరు సంరక్షిస్తున్న వ్యక్తిని అక్కడి నుండి దూరంగా తీసుకెళ్లడం అనవసరమైన హానిని నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.

FDIA పరిస్థితి చాలా తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీయవచ్చు. వాటిలో కొన్ని:

• చట్టపరమైన సమస్యలు (ఈ దుర్వినియోగం ఒక నేరపూరిత చర్య).
• బాధితురాలు నిరంతర వేధింపులకు గురవుతోంది .
• బాధితుడైన పిల్లవాడు యుక్తవయస్సుకు చేరుకున్నప్పుడు, అతను లేదా ఆమె తమకు తామే అనారోగ్యాలను సృష్టించుకునే పరిస్థితిని కూడా అభివృద్ధి చేసుకోవచ్చు ('స్వీయ-ఆరోపిత కల్పిత రుగ్మత') .
• కొన్ని తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, బాధితుడు మరణించే అవకాశం కూడా ఉంది .

ఈ పరిస్థితికి వీలైనంత త్వరగా సరైన చికిత్స అందేలా చూడటం ద్వారా ఈ తీవ్రమైన పరిణామాలను నివారించవచ్చు.

మీరు ఎప్పుడు సహాయం అడగాలి? ఎవరిని అడగాలి?

మీకు దగ్గరైన వారు ఈ FDIA ప్రవర్తనలను ప్రదర్శిస్తున్నారని మీరు అనుమానిస్తే, వెంటనే డాక్టరుకు లేదా సామాజిక కార్యకర్తకు ఫోన్ చేయండి . మీకు వేధింపుల సంకేతాలు కనిపిస్తే, సంబంధిత వయోజన సంరక్షణ సేవలకు లేదా బాలల సంరక్షణ సేవలకు తెలియజేయండి. ఎవరైనా తక్షణ ప్రమాదంలో ఉంటే, 911కు లేదా మీ స్థానిక అత్యవసర నంబర్‌కు ఫోన్ చేయడానికి ఎప్పుడూ సంకోచించవద్దు.

FDIA ఉందని మీరు అనుమానించే వ్యక్తి గురించి సమాచారం పొందడానికి మీరు ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

• మీరు ఎంత తరచుగా డాక్టర్ దగ్గరకు వెళతారు?
• మీరు ఒకే డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్తారా, లేదా వేర్వేరు డాక్టర్ల దగ్గరికి వెళ్తారా?
• మీరు శ్రద్ధ వహించే వ్యక్తి ఇన్ని పరీక్షలు చేయించుకున్న తర్వాత ఎలా భావిస్తున్నారు?
• మీరు శ్రద్ధ తీసుకునే వ్యక్తికి, మీరు దగ్గర లేనప్పుడు కూడా లక్షణాలు కనిపిస్తున్నాయా?
• సంరక్షకునిగా మీరు చాలా ఒత్తిడికి గురవుతున్నారా?

కానీ గుర్తుంచుకోండి, FDIA పరిస్థితి మోసపూరిత ప్రవర్తనకు దారితీయగలదు కాబట్టి, ఈ ప్రశ్నలకు మీకు స్పష్టమైన సమాధానాలు లభించకపోవచ్చు. సమాచారం సేకరించేటప్పుడు, నిందారోపణ చేసే ప్రశ్నలు అడగవద్దు . సంభాషణను చాలా సున్నితంగా, ఆసక్తిగా ప్రారంభించండి.

సారాంశంలో, మనం గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు

ఫ్యాక్టిషియస్ డిజార్డర్ ఇంపోజ్డ్ ఆన్ అనదర్ (FDIA) అనేది నిర్ధారించడం, చికిత్స చేయడం కష్టమైన మరియు చాలా ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి. ఈ మోసపూరిత ప్రవర్తన జీవితకాల సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

కానీ, ఈ వేధింపుల చక్రాన్ని ఆపవచ్చు . నిజాయితీగా మాట్లాడటానికి సంకోచించకండి మరియు అవసరమైతే, జాతీయ మరియు స్థానిక స్థాయిలో ఉన్న వనరులను సంప్రదించండి. ఇందులో భాగమైన ప్రతి ఒక్కరూ సహాయం పొందగలరు. మీరు ఒంటరి కాదు .

ఈ సమాచారం మీకు ఉపయోగపడుతుందని ఆశిస్తున్నాము. దీని గురించి మీకు ఇంకా ఏవైనా సందేహాలుంటే, దయచేసి నమ్మకమైన వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

ఇతరులపై రుద్దబడిన కల్పిత రుగ్మత, FDIA, ప్రాక్సీ ద్వారా మంచౌసెన్ సిండ్రోమ్, మానసిక ఆరోగ్యం, బాలల దుర్వినియోగం, నకిలీ అనారోగ్యం, సంరక్షణ దుర్వినియోగం