ఆరోగ్య సంరక్షణలో కొంతమంది వివక్షను ఎదుర్కొంటున్నారా? సంస్థాగత జాత్యహంకారం గురించి చర్చిద్దాం.

ప్రపంచ ప్రఖ్యాత టెన్నిస్ స్టార్ సెరెనా విలియమ్స్ గురించి మీరు విని ఉండవచ్చు. 2017లో ఆమె తన కుమార్తెకు జన్మనిచ్చిన తర్వాత, ఆమె ప్రాణాపాయం ఏర్పడింది. సెరెనాకు గతంలో ఊపిరితిత్తులలో రక్తం గడ్డలు ఏర్పడే చరిత్ర ఉంది. ప్రసవం తర్వాత ఆమెకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఎదురైనప్పుడు, తనకు వెంటనే CT స్కాన్ మరియు బ్లడ్ థిన్నర్ (రక్తం గడ్డకట్టకుండా చేసే మందు) అవసరమని ఆమె ఒక నర్సుకు చెప్పింది. కానీ నొప్పి నివారణ మందుల వల్ల ఆమె స్పృహ కోల్పోయిందని ఆ నర్సు భావించింది. అయినా సెరెనా అడుగుతూనే ఉంది. చివరికి, CT స్కాన్‌లో ఆమె ఊపిరితిత్తులలో అనేక రక్తం గడ్డలు ఉన్నట్లు వెల్లడైంది. వైద్యులు తన ప్రాణాలను కాపాడారని సెరెనా చెబుతున్నప్పటికీ, ఈ సంఘటన సమాజానికి ఒక పెద్ద విషయాన్ని వెల్లడించింది. అదేమిటంటే, కొన్ని జాతులకు చెందిన మహిళలు ప్రసవ సమయంలో ఎదుర్కొనే అధిక ప్రమాదాలు.

దీనికి గల కారణాలు సంక్లిష్టమైనవి. సామాజిక అసమానతల కారణంగా, కొన్ని జాతుల మహిళలు అనేక రకాల ఆరోగ్య సమస్యలతో గర్భధారణ దశలోకి ప్రవేశిస్తారు. వారు కొన్నిసార్లు ఆరోగ్య సంరక్షణలో వివక్షను కూడా ఎదుర్కొంటారు. కొంతమంది వైద్యులు శ్వేతజాతి రోగులతో పోలిస్తే నల్లజాతి రోగులతో తక్కువ సమయం గడుపుతారని పరిశోధనలో తేలింది. వారు చెప్పేది వినకపోవచ్చు లేదా వారి లక్షణాలను తీవ్రంగా పరిగణించకపోవచ్చు. ఇది కేవలం ప్రసవానికే పరిమితం కాదు. మధుమేహం, గుండె జబ్బులు, క్యాన్సర్ చికిత్స వంటి అనేక రంగాలలో మైనారిటీలు పొందే సంరక్షణ నాణ్యత తక్కువగా ఉండవచ్చని నివేదికలు చూపిస్తున్నాయి.

ఈ సంస్థాగత జాత్యహంకారం అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, జాతివివక్ష అనేది జాతుల మధ్య అసమానతను సృష్టించి, కొనసాగించే ఒక వ్యవస్థ. ఇది వివిధ స్థాయిలలో సంభవించవచ్చు. ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థ వంటి ఒక సంస్థ లోపల వివక్ష జరిగినప్పుడు దానిని సంస్థాగత జాతివివక్ష అంటారు.

ఒకసారి ఆలోచించండి, వైద్యులు, నర్సులు మరియు ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ సిబ్బంది సాధారణంగా చాలా శ్రద్ధ, ఆలోచనాపరులుగా ఉంటారు. కానీ వారు కూడా ఈ సమాజంలో నివసించే మనుషులే. కాబట్టి వారు పనిలో నిమగ్నమైనప్పుడు, ఒత్తిడి పెరిగినప్పుడు, వారు పెరిగినప్పటి నుండి వారిలో పాతుకుపోయిన మూస ధోరణులు బయటపడవచ్చు. దీనినే 'అంతర్గత పక్షపాతం' (implicit bias) అంటారు. ఇది వారు తెలిసి చేసే పని కాదు.

ఉదాహరణకు, ఒక రోగి మందులను సరిగ్గా తీసుకోవడం లేదని వైద్యుడు భావించి, వేరే చికిత్సను సూచించవచ్చు. ఒక అధ్యయనంలో, నల్లజాతి రోగులను "సహకరించనివారు"గా భావించిన వైద్యులు, వారికి గుండెపోటు లక్షణాలు ఉన్నప్పటికీ, వారిని గుండెపోటు చికిత్స కోసం సిఫార్సు చేసే అవకాశం తక్కువగా ఉందని తేలింది.

ఇది వైద్య విద్యను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది

ఈ సామాజిక పక్షపాతాల కారణంగా, కొంతమంది వైద్యులు కొన్ని దురభిప్రాయాలతో వైద్య కళాశాలలో ప్రవేశిస్తారు. ఒక సర్వేలో, శ్వేతజాతీయులైన వైద్య విద్యార్థులలో సగం మంది నల్లజాతీయుల గురించి తప్పుడు అపోహలను నమ్ముతున్నారని తేలింది. ఉదాహరణకు, వారి చర్మం మందంగా ఉంటుందని లేదా వారి నరాల చివరలు తక్కువ సున్నితంగా ఉంటాయని వారు నమ్మారు.

వైద్య, నర్సింగ్ పాఠశాలలతో సహా మొత్తం ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థ అంతటా ఈ పక్షపాతం బలపడుతోందని నిపుణులు అంటున్నారు. ఇది పాఠ్యప్రణాళికలోనే ఇమిడి ఉంది. లక్షణాల చిత్రాలు ఉన్న వైద్య పాఠ్యపుస్తకాలలో కూడా ఈ పక్షపాతాన్ని చూడవచ్చు.

ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, అనేక వైద్య పాఠ్యపుస్తకాలు నల్లని చర్మం గల వారి లక్షణాలను తక్కువగా చిత్రీకరిస్తున్నాయని తేలింది. ఆరు సాధారణ రకాల క్యాన్సర్లకు సంబంధించి, నల్లని చర్మం గల వారి లక్షణాలను చూపే ఒక్క చిత్రం కూడా లేదు. బహుశా ఈ కారణంగానే నల్లని చర్మం గల వారు చర్మ క్యాన్సర్‌తో మరణించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు . ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది కాబట్టి, నిర్ధారణ అయ్యేనాటికి అది మరింత ముదిరిపోయి ఉండవచ్చు.

అంతేకాకుండా, సామాజిక మరియు రాజకీయ కారకాల వల్ల కాకుండా, జన్యుపరమైన లేదా జీవసంబంధమైన తేడాల ఫలితంగానే జాతి ఏర్పడుతుందనే భావన ఆధారంగానే వైద్యం ఇప్పటికీ బోధించబడుతోంది. నేటికీ, వైద్యులు చికిత్సను సూచించడానికి ఉపయోగించే కొన్ని సాధనాలు మరియు సూత్రాలలో జాతిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటున్నారు. దీని అనుకోని పర్యవసానంగా, కొంతమంది రోగులకు కొన్ని రకాల మందులు, అవయవ మార్పిడులు మరియు నిపుణుల వద్దకు సిఫార్సులు అందే అవకాశం తక్కువగా ఉండవచ్చు.

మైనారిటీలకు అందించే సంరక్షణను తగ్గించవచ్చా?

ఆరోగ్య సంరక్షణలో ఈ సంస్థాగత జాతి వివక్ష మైనారిటీల పట్ల శ్రద్ధ లోపించడానికి దారితీయవచ్చు. ఇది వైద్యంలోని అన్ని రంగాలలో కనిపించినప్పటికీ, పరిశోధన ప్రత్యేకంగా ఈ రంగాలపైనే దృష్టి సారించింది.

ఈ సమస్యను పరిష్కరిస్తున్న సంస్థలలో 'ఆల్ ఆఫ్ అస్' పరిశోధన కార్యక్రమం ఒకటి. దీనిలో పాల్గొనేవారిలో 80% కంటే ఎక్కువ మంది వైద్య పరిశోధనలో తక్కువ ప్రాతినిధ్యం ఉన్న వర్గాల నుండి వచ్చినవారే కాగా, 50% కంటే ఎక్కువ మంది జాతి మరియు మతపరమైన మైనారిటీ సమూహాలకు చెందినవారు. ఇలాంటి కార్యక్రమాలు అందరికీ సమానమైన, సమ్మిళిత ఆరోగ్య సంరక్షణను అందించడానికి అవసరమైన సమాచారాన్ని, అంతర్దృష్టులను సృష్టిస్తాయని ఆశిస్తున్నారు.

ఈ సమస్య అమెరికాకో లేదా మరే ఇతర దేశానికో పరిమితం కాదు. ఏ సమాజంలోనైనా ఇలాంటి తెలియని పక్షపాతాలు తలెత్తవచ్చు. ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మనమందరం రోగులుగా మన హక్కుల గురించి, ఆరోగ్య కార్యకర్తలుగా మన బాధ్యతల గురించి అవగాహన పెంచుకోవాలి.