మీ గొంతులో ఏదో అడ్డుపడినట్లుగా, ఏదో ఇరుక్కుపోయినట్లుగా మీకు తరచుగా అనిపిస్తుందా? మీకు తరచుగా గొంతు సవరించుకుంటూ "మ్... మ్..." అని అనాలనిపిస్తుందా? మీరు అది జలుబు లేదా దుమ్ము అలెర్జీ అని అనుకోవచ్చు. కానీ అది నెలల తరబడి తగ్గకపోతే, దానికి కారణం మీరు అనుకున్నదానికంటే కొంచెం భిన్నంగా మరియు లోతుగా ఉండవచ్చు. ఈ రోజు మనం చాలా మందికి తెలియని, కానీ చాలా మందికి ఉన్న ఒక "దాగి ఉన్న" సమస్య గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాం. దీనిని మనం LPR లేదా లారింగోఫారింజియల్ రిఫ్లక్స్ అని పిలుస్తాము.
LPR అంటే ఏమిటి? దీనిని 'సైలెంట్ రిఫ్లక్స్' అని కూడా అంటారా?
సరే, దీన్ని సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం. మీరు 'గ్యాస్ట్రైటిస్' లేదా 'యాసిడ్ రిఫ్లక్స్' గురించి విని ఉండవచ్చు. ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడానికి సహాయపడే కడుపులోని రసాలు అన్నవాహికలోకి తిరిగి ప్రవహించినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. సాధారణంగా, ఇలా జరిగినప్పుడు, మన ఛాతీలో లేదా కడుపులో మంటగా అనిపిస్తుంది. ఈ పరిస్థితిని మనం GERD (గ్యాస్ట్రోఎసోఫేజియల్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్) అని పిలుస్తాము.
కానీ LPR అనేది కొంచెం భిన్నమైన, ప్రత్యేకమైన కేసు. ఇక్కడ ఏమి జరుగుతుందంటే, కడుపు నుండి పైకి వచ్చే ఆమ్లం ఛాతీ వద్ద ఆగకుండా, ఇంకా పైకి మీ గొంతులోకి (ఫారింక్స్) మరియు మీ స్వర తంత్రులు ఉండే పెట్టెలోకి (లారింక్స్) ప్రయాణిస్తుంది.
ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, LPR ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ గుండెల్లో మంట ఉండదు. అందుకే చాలా మందికి తమకు యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ సమస్య ఉందని తెలియదు. అందుకే దీనిని " సైలెంట్ రిఫ్లక్స్" అని కూడా అంటారు. దీని లక్షణాలు గొంతు, స్వరం మరియు ముక్కులో ఉంటాయి కాబట్టి, చాలా మంది ఇది వేరే ఏదో సమస్య అని అనుకుంటారు.
సులభంగా చెప్పాలంటే, GERD అనేది ఛాతీలో మొదలయ్యే ఒక సమస్య. LPR అనేది ఇంకా పైకి పాకి గొంతును ప్రభావితం చేసే సమస్య. కొంతమందికి ఈ రెండూ ఉండవచ్చు. మరికొంతమందికి కేవలం LPR మాత్రమే ఉండవచ్చు.
LPRను సూచించే లక్షణాలు ఏమిటి?
మీకు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాలు చాలా కాలంగా ఉంటే, ఆందోళన చెందండి. వాటిలో ప్రధానమైన వాటిని చూద్దాం.
| లక్షణం | దీనివల్ల మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది? |
|---|---|
| గొంతు బొంగురుపోవడం | ఉదయం నిద్రలేవగానే నా గొంతు భిన్నంగా అనిపిస్తుంది. రోజంతా నా గొంతు స్పష్టంగా ఉండదు. |
| గొంతులో ఏదో ఇరుక్కుపోయినట్లు అనిపించడం | నా గొంతులో ఎప్పుడూ ఏదో ముద్దలాగా లేదా శ్లేష్మం ఉండలాగా ఇరుక్కుపోయినట్లు అనిపిస్తుంది. |
| తరచుగా గొంతు సవరించుకోవడం | వారు ఇతరులకు ఇబ్బంది కలిగించేంతగా నిరంతరం గొంతు సవరించుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తుంటారు. |
| దీర్ఘకాలిక దగ్గు | నాకు కొన్ని నెలలుగా ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా పొడి దగ్గు వస్తోంది. |
| అధిక శ్లేష్మం లేదా కఫం | గొంతులో నిరంతరం శ్లేష్మం ఉంటుంది. ముక్కు నుండి శ్లేష్మం గొంతులోకి కారుతున్నట్లు అనిపిస్తుంది (పోస్ట్నాసల్ డ్రిప్). |
| మింగడంలో ఇబ్బంది | ఆహారం లేదా పానీయం మింగినప్పుడు గొంతులో ఏదో అడ్డుపడినట్లు అనిపిస్తుంది. |
| నిరంతర గొంతు నొప్పి | నాకు జ్వరం లేదా జలుబు లేకుండా ఎప్పుడూ గొంతు నొప్పిగా ఉంటుంది. |
| ఆస్తమా తీవ్రత | మీకు ఇప్పటికే ఆస్తమా ఉంటే, దానిని నియంత్రించడం కష్టమవుతుంది లేదా ఆస్తమా వంటి కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. |
కడుపులోని పదార్థం ఈ విధంగా గొంతులోకి ఎందుకు వస్తుంది?
దీనిని అర్థం చేసుకోవడానికి, మనం మన అన్నవాహిక గురించి కొంచెం తెలుసుకోవాలి. దానిని పైభాగంలో మరియు దిగువన రెండు కవాటాలు ఉన్న ఒక గొట్టంలా భావించండి. ఈ కవాటాలను మనం స్ఫింక్టర్లు అని పిలుస్తాము.
1. కింది కవాటం (దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ - LES):ఇది అన్నవాహిక మరియు జీర్ణాశయం (ఈసోఫాగస్) మధ్య ఉంటుంది. మనం ఆహారం మింగినప్పుడు, ఆహారం జీర్ణాశయంలోకి వెళ్ళడానికి ఇది తెరుచుకుని, ఆ తర్వాత మళ్ళీ గట్టిగా మూసుకుపోతుంది. దీనివల్ల జీర్ణాశయంలోని ఆమ్లం తిరిగి పైకి రాకుండా ఆగిపోతుంది.
2. ఎగువ అన్నవాహిక స్ఫింక్టర్ (UES): ఈ కవాటం అన్నవాహిక మరియు గొంతు మధ్య ఉంటుంది. అన్నవాహికలోకి ప్రవేశించిన ఏదైనా తిరిగి గొంతులోకి వెళ్లకుండా ఆపడం దీని పని.
LPR సంభవించాలంటే, ఈ రెండు కవాటాలు సరిగ్గా పనిచేయకూడదు. మొదట, దిగువ కవాటం (LES) బలహీనపడాలి, దీనివల్ల జీర్ణాశయంలోని ఆమ్లం అన్నవాహికలోకి తిరిగి ప్రవహిస్తుంది. ఆ తర్వాత, ఎగువ కవాటం (UES) బలహీనపడాలి, దీనివల్ల ఆమ్లం అన్నవాహికలోకి తిరిగి ప్రవహిస్తుంది.
అయితే, ఈ కవాటాలు ఎందుకు బలహీనంగా ఉన్నాయి?
దీనికి అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు. కొన్ని తాత్కాలికమైనవి, కొన్ని దీర్ఘకాలికమైనవి.
1. LESను బలహీనపరిచే అంశాలు
చాలా సందర్భాలలో, సాధారణ గ్యాస్ట్రైటిస్ను ప్రభావితం చేసే అవే కారణాలు దీనిని కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి.
- కొన్ని మందులు: నొప్పి నివారణ మందులు (NSAIDs), అధిక రక్తపోటుకు వాడే కొన్ని మందులు (కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్), మరియు మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలకు వాడే మందులు (ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్) ఈ కవాటం వదులవడానికి కారణం కావచ్చు.
- కాఫీ, చాక్లెట్, పుదీనా, వెల్లుల్లి, ఉల్లిపాయలు మరియు మద్యం వంటి కొన్ని ఆహారపదార్థాలు మరియు పానీయాల వల్ల కూడా ఇది సంభవించవచ్చు.
- చెడు అలవాట్లు:
- తిన్న రెండు మూడు గంటల తర్వాత పడుకోవడం.
- ఒకేసారి ఎక్కువగా తినడం వల్ల కడుపు ఉబ్బరంగా ఉంటుంది. దీనివల్ల కడుపు లోపల ఒత్తిడి పెరిగి, ఆమ్లం పైకి వస్తుంది.
- పొట్ట భాగంలో, ముఖ్యంగా నడుము చుట్టూ బిగుతుగా ఉండే దుస్తులు ధరించడం .
- దీర్ఘకాలిక కారణాలు:
- హయాటల్ హెర్నియా: కడుపులోని ఒక చిన్న భాగం ఛాతీలోకి చొచ్చుకుపోయినప్పుడు దీనిని హయాటల్ హెర్నియా అంటారు. దీనివల్ల LES కవాటం యొక్క పనితీరు బలహీనపడుతుంది.
- ఊబకాయం: బరువు పెరిగేకొద్దీ, పొత్తికడుపు లోపల ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ఇది కూడా ఒక ప్రధాన కారణం.
- గర్భధారణ: ఈ సమయంలో హార్మోన్ల మార్పులు మరియు పొత్తికడుపు లోపల పెరిగిన ఒత్తిడి తాత్కాలికంగా గ్యాస్ట్రైటిస్ మరియు LPR కు కారణం కావచ్చు.
- ధూమపానం: ధూమపానం ఈ కవాటాన్ని సడలించే ఒక ప్రధాన శత్రువు.
2. ఎగువ అన్నవాహిక స్ఫింక్టర్ను (UES) బలహీనపరిచే అంశాలు
ఆమ్లం కింది కవాటం ద్వారా పైకి వచ్చిన తర్వాత, పై కవాటం గొంతును రక్షించే చివరి రక్షణ కవచంలా ఉంటుంది. అన్నవాహికలాగా ఆమ్లాన్ని తట్టుకునేలా మన గొంతులు రూపొందించబడలేదు. కాబట్టి చాలా తక్కువ పరిమాణంలో ఉన్న ఆమ్లం కూడా తీవ్రమైన నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది.
- పడుకోవడం: మనం పడుకున్నప్పుడు, ఈ రెండు కవాటాలు కొద్దిగా వదులవుతాయి. దీనివల్ల రాత్రి మనం నిద్రపోతున్నప్పుడు LPR సంభవించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
- త్రేనుపు: మీరు త్రేనుపు తీసినప్పుడు, రెండు కవాటాలు తెరుచుకుంటాయి, దీనివల్ల గాలితో పాటు కొద్ది మొత్తంలో ఆమ్లం మీ గొంతులోకి ప్రవేశిస్తుంది.
- ముందుకు వంగడం, వ్యాయామం చేయడం, పాడటం: ఇలాంటి కార్యకలాపాలు పై కవాటం కింద ఒత్తిడిని పెంచి, దానిని బలహీనపరుస్తాయి.
- పొగతాగడం మరియు మద్యం: ఈ రెండూ రెండు కవాటాలకు సమానంగా హానికరం.
LPR హోదాను విస్మరించడం ప్రమాదకరమా?
అవును, ఈ పరిస్థితి ఎక్కువ కాలం కొనసాగితే, కొన్ని సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.
- తరచుగా వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్లు: గొంతులోని ఆమ్లం, గొంతు మరియు సైనస్లలో జరిగే సహజ శుభ్రపరిచే ప్రక్రియకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది. దీనివల్ల శ్లేష్మం పేరుకుపోయి, తరచుగా గొంతు మరియు శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు రావచ్చు.
- దీర్ఘకాలిక స్వర మరియు గొంతు సమస్యలు: ఆమ్లానికి నిరంతరం గురికావడం వల్ల స్వర తంత్రులు దెబ్బతిని, స్వర తంత్రులపై పుండ్లు వంటివి ఏర్పడతాయి. ఈ పరిస్థితికి దీర్ఘకాలం పాటు గురికావడం వల్ల స్వరపేటిక క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం కొద్దిగా పెరగవచ్చు.
- శ్వాసకోశ సమస్యలు: గొంతులోకి ప్రవేశించిన కొద్దిపాటి ఆమ్లం, ముఖ్యంగా నిద్రలో, మనకు తెలియకుండానే శ్వాసనాళం గుండా ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రయాణించగలదు. దీనిని సైలెంట్ ఆస్పిరేషన్ అంటారు. ఇది ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్లకు మరియు బ్రాంకైటిస్ వంటి పరిస్థితులకు దారితీయవచ్చు.
LPR అంటే ఏమిటో నాకు ఖచ్చితంగా ఎలా తెలుస్తుంది?
మనం ఇంతకు ముందు చర్చించిన లక్షణాలను మీరు చాలా కాలంగా అనుభవిస్తున్నట్లయితే, చెవి, ముక్కు, గొంతు నిపుణుడిని (ENT సర్జన్) సంప్రదించడం ఉత్తమం. వారు మీ లక్షణాలను విని, మీ గొంతును పరీక్షిస్తారు.
దీని కోసం సాధారణంగా చేసే ప్రధాన పరీక్ష ఫ్లెక్సిబుల్ లారింగోస్కోపీ . ఇందులో భాగంగా, మీ స్వర తంత్రులు మరియు గొంతు లోపలి భాగాన్ని పరీక్షించడానికి, కెమెరా అమర్చిన చాలా సన్నని గొట్టాన్ని మీ ముక్కు ద్వారా గొంతులోకి పంపిస్తారు. ఇది నొప్పి లేని ప్రక్రియ, దీనిని కొన్ని నిమిషాల్లోనే పూర్తి చేయవచ్చు.
ఈ పరీక్ష గొంతులో ఎరుపు మరియు వాపును తనిఖీ చేయగలదు. కొన్నిసార్లు, రోగ నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి లేదా ఇతర కారణాలను తోసిపుచ్చడానికి మరిన్ని పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.
- అప్పర్ ఎండోస్కోపీ: దీనిలో నోటి ద్వారా కెమెరాను ప్రవేశపెట్టి అన్నవాహిక మరియు జీర్ణాశయాన్ని పరీక్షిస్తారు. ఇది లోయర్ ఎసోఫేజియల్ స్ఫింక్టర్ (LES) మరియు హియాటల్ హెర్నియాలో సమస్యలను తనిఖీ చేయగలదు.
- అన్నవాహిక pH పరీక్ష: ఇది 24 గంటల వ్యవధిలో గొంతు మరియు అన్నవాహికలోని ఆమ్ల స్థాయిలను కొలుస్తుంది.
- అన్నవాహిక మానోమెట్రీ: అన్నవాహిక మరియు దాని కవాటాలలోని కండరాల పనితీరు మరియు బలాన్ని కొలిచే పరీక్ష.
సరే, ఇప్పుడు దీని గురించి మనం ఏం చేయాలి? చికిత్సలు ఏమిటి?
LPR చికిత్సలో అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం జీవనశైలి మరియు ఆహారపు అలవాట్లలో మార్పులు చేసుకోవడం. మందులు రెండవ స్థానంలో వస్తాయి.
1. జీవనశైలి మరియు ఆహారపు అలవాట్లను మార్చుకోవడం (ఇది అన్నింటికన్నా ముఖ్యమైనది)
మీరు ఈ అలవాట్లను ఖచ్చితంగా పాటిస్తే, తరచుగా మందులు లేకుండానే ఈ పరిస్థితిని నియంత్రించవచ్చు.
| ఏమి చేయాలి | వివరణ |
|---|---|
| భోజనాన్ని తక్కువ పరిమాణంలో తీసుకోండి. | ఒకేసారి పెద్ద భోజనం చేయడానికి బదులుగా, రోజుకు ఐదు లేదా ఆరు సార్లు కొద్దికొద్దిగా తినండి. |
| కొన్ని ఆహార పదార్థాలను మానుకోండి | నూనె, మసాలా, అధిక ఆమ్ల గుణాలున్న ఆహార పదార్థాలు (టమోటాలు, నారింజ, నిమ్మకాయలు), కాఫీ, చాక్లెట్, పుదీనా మరియు కార్బోనేటెడ్ పానీయాలు (సోడా) తీసుకోవడాన్ని వీలైనంత వరకు తగ్గించండి. |
| రాత్రి భోజనం త్వరగా చేయండి. | పడుకోవడానికి కనీసం 3 గంటల ముందు రాత్రి భోజనం చేయండి. తిన్న తర్వాత పడుకోవద్దు. |
| మీ నిద్ర భంగిమను మార్చుకోండి. | మంచం తలవైపు భాగాన్ని సుమారు 6 అంగుళాలు పైకి లేపి నిద్రపోండి. కేవలం రెండు లేదా మూడు దిండ్లతో మీ తలను పైకి లేపడమే కాకుండా, మంచం మొత్తాన్ని పైకి లేపండి. ఎడమ వైపుకు తిరిగి పడుకోవడం కూడా యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ను తగ్గిస్తుంది. |
| ధూమపానం మరియు మద్యపానం మానేయండి. | వీళ్లిద్దరూ ఎల్పిఆర్ పరిస్థితిని చాలా తీవ్రతరం చేస్తున్నారు. వీరిని పూర్తిగా అడ్డుకోవడం అత్యవసరం. |
| మీ బరువును అదుపులో ఉంచుకోండి. | మీరు అధిక బరువుతో ఉన్నట్లయితే, బరువు తగ్గడం వల్ల మీ కడుపుపై ఒత్తిడి తగ్గి, లక్షణాలను చాలా వరకు నియంత్రించవచ్చు. |
2. ఔషధ చికిత్స
జీవనశైలిలో మార్పులు చేసుకునేటప్పుడు, దెబ్బతిన్న గొంతు కణజాలం నయం కావడానికి మీ డాక్టర్ మందులను సూచించవచ్చు.
- ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్ (PPIs): ఒమెప్రజోల్ మరియు పాంటోప్రజోల్ వంటి మందులు కడుపులో ఆమ్ల ఉత్పత్తిని తగ్గించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. వీటిని సాధారణంగా చాలా నెలల పాటు సూచిస్తారు.
- H2 బ్లాకర్లు: ఫామోటిడిన్ వంటి మందులు కూడా యాసిడ్ను నియంత్రించడంలో సహాయపడతాయి.
- ఆల్గినేట్లు: ఇవి కడుపుపై ఒక రక్షణ పొరను ఏర్పరచి, ఆమ్లం పైకి రాకుండా నివారిస్తాయి.
ముఖ్య గమనిక: ఈ మందులలో దేనినైనా మీ వైద్యుని సలహా మేరకు మాత్రమే వాడాలి. సొంతంగా మందులు వాడకండి.
3. శస్త్రచికిత్స
ఇది చాలా అరుదుగా అవసరమవుతుంది. హైటల్ హెర్నియా వంటి నిర్దిష్ట శారీరక సమస్య ఉన్నప్పుడు లేదా ఇతర చికిత్స ఏదీ సహాయపడనప్పుడు మాత్రమే శస్త్రచికిత్సను పరిగణిస్తారు.
ముగింపుగా, LPR అనేది కొంతవరకు ఇబ్బందికరమైన పరిస్థితి, కానీ సరిగ్గా నిర్వహించినట్లయితే దీనిని బాగా నియంత్రించవచ్చు. అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, లక్షణాలను నిర్లక్ష్యం చేయకపోవడం, ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయించుకోవడం, మరియు ముఖ్యంగా అవసరమైన జీవనశైలి మార్పుల విషయంలో సహనంతో ఉండటం.
ముగింపు సందేశం
- కడుపులోని ఆమ్లం అన్నవాహికలోకి పైకి ప్రవహించినప్పుడు సంభవించే పరిస్థితిని LPR అంటారు. ఛాతీలో మంటగా అనిపించదు కాబట్టి దీనిని తరచుగా "సైలెంట్ రిఫ్లక్స్" అని పిలుస్తారు.
- ప్రధాన లక్షణాలు తగ్గని దగ్గు, గొంతులో శ్లేష్మం, గొంతు బొంగురుపోవడం మరియు గొంతులో ఏదో ఇరుక్కుపోయినట్లు అనిపించడం.
- ఈ లక్షణాలను జలుబు లేదా అలర్జీలుగా పొరపాటు పడకండి. అవి కొనసాగితే, వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
- చికిత్సలో అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు మొదటి దశ మీ ఆహారం మరియు జీవనశైలిని మార్చుకోవడం. మందులు సహాయక పాత్రను పోషిస్తాయి.
- భోజనం చేసిన తర్వాత 3 గంటల వరకు పడుకోవద్దు. రాత్రిపూట మంచం తలవైపు ఎత్తుగా ఉంచి నిద్రపోండి. ధూమపానం మరియు మద్యపానాన్ని పూర్తిగా మానేయండి.
- మీ లక్షణాల గురించి మీకు సందేహం ఉంటే, సరైన సలహా కోసం చెవి, ముక్కు, గొంతు నిపుణుడిని (ENT సర్జన్) సంప్రదించండి.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి