ప్రసవ సమయంలో బిడ్డ భుజం ఇరుక్కుపోతే ఏం చేయాలి? మెక్‌రాబర్ట్స్ మ్యాన్యువర్ గురించి మాట్లాడుకుందాం.

మీరు ప్రసవానికి సిద్ధమవుతున్నప్పుడు, కొన్నిసార్లు మీకు కొంచెం భయంగా అనిపిస్తుంది, కదూ? అంతా సవ్యంగా జరుగుతుందా, బిడ్డకు ఏమైనా ఇబ్బంది ఉంటుందా? ప్రసవం అనేది చాలా సహజమైన మరియు అందమైన అనుభవం అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు ఊహించని సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. కానీ చింతించకండి, అటువంటి ఏ పరిస్థితినైనా ఎదుర్కోవడానికి వైద్యులు మరియు వైద్య సిబ్బంది శిక్షణ పొంది ఉంటారు. ఈరోజు మనం అలాంటి సమయాల్లో బిడ్డను రక్షించడానికి ఉపయోగించే ఒక ప్రత్యేకమైన మరియు చాలా ప్రభావవంతమైన పద్ధతి గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము.

సులభంగా చెప్పాలంటే, మెక్‌రాబర్ట్స్ మ్యాన్యువర్ అంటే ఏమిటి?

ఊహించుకోండి, బిడ్డ పుట్టబోతున్నప్పుడు, తల బయటకు వచ్చిన తర్వాత, ఒకటి లేదా రెండు భుజాలు తల్లి కటివలయంలో ఇరుక్కుపోతాయి. తలుపు చట్రంలో ఇరుక్కుపోయినట్లుగా. దీని కారణంగా, బిడ్డ పూర్తిగా బయటకు రాలేదు. ఇది ఒకరకమైన అత్యవసర పరిస్థితి. అప్పుడే వైద్యులు మెక్‌రాబర్ట్స్ మ్యాన్యువర్ అనే పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇందులో డాక్టర్ లేదా అక్కడున్న శిక్షణ పొందిన వైద్య సిబ్బంది తల్లి కాళ్ళను మోకాళ్ళ వద్ద వంచి, ఆమె తొడలను కడుపుకు గట్టిగా నొక్కి పట్టుకుంటారు. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, మోకాళ్ళను దాదాపు చంకల దగ్గరకు వచ్చేంత వరకు వంచుతారు.

దీనివల్ల కటివలయం కొద్దిగా తిరుగుతుంది, దాని ఆకారం స్వల్పంగా మారుతుంది, తద్వారా శిశువు భుజాలు పక్కకు జరగడానికి వీలు కలుగుతుంది. బయటి నుండి చూస్తే ఇది ఒక సాధారణ చర్యగా అనిపించినప్పటికీ, శిశువు లోపలి నుండి బయటకు రావడానికి సహాయపడే ఇది చాలా ముఖ్యమైన ప్రక్రియ.

ఈ పద్ధతిని ఎప్పుడు ఉపయోగిస్తారు?

ఈ మెక్‌రాబర్ట్స్ విన్యాసాన్ని షోల్డర్ డిస్టోసియా అనే పరిస్థితిలో ఉపయోగిస్తారు. ఇది కొంతవరకు వైద్య పరిభాష, కానీ సరళంగా చెప్పాలంటే, నేను ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా శిశువు భుజం ఇరుక్కుపోవడమే ఇది.

షోల్డర్ డిస్టోసియా అంటే ఏమిటి?

సాధారణ ప్రసవంలో, శిశువు తల యోని నుండి బయటకు వచ్చిన తర్వాత, తదుపరి సంకోచంతో భుజాలు సులభంగా బయటకు వస్తాయి. అయితే, షోల్డర్ డిస్టోసియాలో, శిశువు యొక్క ఒక భుజం (సాధారణంగా ముందు భుజం) తల్లి కటివలయం ముందు భాగంలో ఉండే ప్యూబిక్ సింఫైసిస్ వెనుక ఇరుక్కుపోతుంది. దీనివల్ల శిశువు మిగిలిన శరీరం బయటకు రావడం ఆగిపోతుంది.

షోల్డర్ డిస్టోసియా వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంటుంది?

ఈ పరిస్థితి ఎవరికైనా రావచ్చు, కానీ కొంతమందికి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అయితే గుర్తుంచుకోండి, ఈ ప్రమాద కారకాలు ఉన్నంత మాత్రాన మీకు ఇది ఖచ్చితంగా వస్తుందని కాదు. అలాగే, ఈ ప్రమాద కారకాలు ఏవీ లేని వారికి కూడా ఈ పరిస్థితి రావచ్చు.

ఈ మెక్‌రాబర్ట్స్ పద్ధతి ఎంతవరకు విజయవంతమైంది?

దీన్ని చేయడానికి ఇదే ఏకైక మార్గమా అని ఇప్పుడు మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. మీరు కేవలం మెక్‌రాబర్ట్స్ యుక్తిని మాత్రమే చేస్తే, దాని విజయ శాతం సుమారు 42% ఉంటుంది. అది ఒక మంచి శాతం.

అయితే, దీనిని మరింత ప్రభావవంతంగా చేయడానికి, వైద్యులు దీనితో పాటు మరొక పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు. దానిని సుప్రాప్యూబిక్ ప్రెజర్ అంటారు. అంటే, పొత్తికడుపుకు కొంచెం కింద, జఘన ఎముకకు పైన మీ చేతితో సున్నితంగా ఒత్తిడి కలిగించడం. ఇది బిగుసుకుపోయిన భుజాన్ని నెట్టి, వదిలినట్లు ఉంటుంది.

ఈ మెక్‌రాబర్ట్స్ మ్యాన్యువర్ మరియు సుప్రాప్యూబిక్ ప్రెజర్‌లను కలిపి చేసినప్పుడు, విజయ శాతం 90% కి పెరుగుతుంది. అది గొప్ప విజయ శాతం, కాదా? కాబట్టి ఇది షోల్డర్ డిస్టోసియాకు చాలా ప్రభావవంతమైన చికిత్స.

ఈ ప్రక్రియ సరిగ్గా ఎలా జరుగుతుంది?

ఇది చాలా త్వరగా మరియు ప్రణాళికాబద్ధంగా జరుగుతుంది. సాధారణంగా, ఇలాంటి పరిస్థితిలో, వైద్యులు మరియు నర్సులతో సహా చాలా మంది మీ చుట్టూ ఉంటారు.

దశ 1: పరిస్థితిని గుర్తించండి

ముందుగా, ఇది షోల్డర్ డిస్టోసియా కేసు అని డాక్టర్ నిర్ధారించుకోవాలి. అది మీకు ఎలా తెలుస్తుంది?

• ఒకవేళ శిశువు తల బయటకు వచ్చి, మిగిలిన శరీరం యోని లోపల ఇరుక్కుపోయి ఉంటే.
• ఒక నిమిషం కంటే ఎక్కువ సమయం గడిచిన తర్వాత కూడా శిశువు తల బయటకు వచ్చి, శరీరం బయటకు రాకపోతే.

దశ 2: మెక్‌రాబర్ట్స్‌ను సరైన స్థానంలోకి తీసుకురావడం

స్థానం నిర్ధారించబడిన తర్వాత, వైద్య సిబ్బందిలో ఇద్దరు మీ కాళ్ళను పట్టుకుని, మోకాళ్ళ వద్ద వంచి, వాటిని మీ కడుపుకు వీలైనంత గట్టిగా నొక్కుతారు. అదే సమయంలో, వారు మీ తుంటిని కొద్దిగా దూరంగా జరుపుతారు (హిప్ అబ్డక్షన్). ఈ స్థానం మీ కటి ఎముకల మధ్య ఖాళీని సుమారు 2 సెంటీమీటర్ల మేర పెంచుతుంది. ఇది మీ కటి వెనుక భాగాన్ని (శాక్రమ్) కూడా కొద్దిగా చదును చేస్తుంది, దీనివల్ల బిడ్డ భుజాలు సులభంగా బయటకు రావడానికి వీలవుతుంది.

దశ 3: సుప్రాప్యూబిక్ ఒత్తిడిని వర్తింపజేయడం (అవసరమైతే)

మెక్‌రాబర్ట్స్ పొజిషన్ తర్వాత కూడా శిశువు భుజం విడుదల కాకపోతే, మరొక డాక్టర్ లేదా నర్సు తమ చేతితో లేదా గిన్నెలా పట్టుకున్న చేతితో మీ పొత్తికడుపుపై, జఘన ఎముకకు కొంచెం పైన, కిందికి మరియు పక్కకి ఒత్తిడిని ప్రయోగిస్తారు. ఇది ఇరుక్కుపోయిన భుజాన్ని విడిపించుకోవడానికి నెట్టడంలో సహాయపడుతుంది. ఇది తరచుగా సంకోచం సమయంలో చేస్తారు.

ఈ పద్ధతి వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ఏమిటి?

మెక్‌రాబర్ట్స్ వ్యూహం విజయవంతం కావడం వల్ల అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి.

• సాధారణ ప్రసవాన్ని కొనసాగించగలగడం: దీనివల్ల అత్యవసర సిజేరియన్ సెక్షన్ (C-సెక్షన్) అవసరం తగ్గుతుంది.
• శిశువుకు సంభవించగల హానిని నివారించడం: భుజం మరీ పెద్దగా ఉండి, బిగుసుకుపోతే, శిశువుకు చేయి ఎముకలు విరగడం, నరాల దెబ్బతినడం లేదా ఆక్సిజన్ అందకపోవడం (ఆస్ఫిక్సియా) వంటి తీవ్రమైన సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. ఈ పద్ధతి ఆ ప్రమాదాన్ని తొలగిస్తుంది.
• ఎపిసియోటమీ అవసరం తగ్గడం: కొన్నిసార్లు ఎపిసియోటమీ అవసరం అవుతుంది. ఈ పద్ధతి విజయవంతమైతే, ఆ అవసరం కూడా తగ్గవచ్చు.
• సరళమైనది మరియు వేగవంతమైనది: ఇది ఆరుబయట చేయగలిగే ఒక సరళమైన మరియు చాలా ప్రభావవంతమైన పద్ధతి, మరియు భుజం ఇరుక్కుపోవడం (షోల్డర్ డిస్టోసియా) కేసులలో ఉపయోగించే మొదటి పద్ధతి ఇదే.

సమస్యలు తలెత్తవచ్చా?

శిక్షణ పొందిన వైద్యులు దీనిని సరిగ్గా చేసినప్పుడు, పెద్ద సమస్యలు అరుదుగా ఉంటాయి. అన్నింటికన్నా ముఖ్యంగా, ప్రస్తుత మార్గదర్శకాల ప్రకారం శిశువు తలను ఎప్పుడూ లాగకూడదు లేదా మెడను మెలిపెట్టకూడదు . అలా చేయడం వల్ల శిశువు మెడ లేదా వెన్నెముక దెబ్బతినవచ్చని వైద్యులకు తెలుసు. అందుకే వారు ఈ విషయంలో చాలా జాగ్రత్తలు తీసుకుంటారు.

చాలా అరుదుగా, ఈ ప్రక్రియ వల్ల తల్లికి పెల్విక్ సెపరేషన్ లేదా కాళ్ళలో న్యూరోపతి కలగవచ్చు. అయితే, ఇవి చాలా అరుదు మరియు తరచుగా తాత్కాలికమైనవి.

ఈ పద్ధతి విజయవంతం అయిన తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

మెక్‌రాబర్ట్స్ విన్యాసం విజయవంతమైన తర్వాత, మీ బిడ్డ యోని మార్గం ద్వారా సురక్షితంగా జన్మిస్తుంది. ఈ పద్ధతిని, పొత్తికడుపు పైభాగంలో ఒత్తిడితో పాటు, సరిగ్గా చేసినప్పుడు, సాధారణ ప్రసవం జరిగే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి.

ఈ ప్రక్రియ తల్లికి కొంచెం అసౌకర్యంగా ఉండవచ్చు. కానీ ఆ సమయంలో అత్యంత ముఖ్యమైనది బిడ్డ భద్రత, కాబట్టి వైద్య సిబ్బంది చెప్పేది విని ప్రశాంతంగా ఉండటం ముఖ్యం. చివరికి, ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డను చేతుల్లోకి తీసుకోవడం ఎంతో సంతృప్తినిస్తుంది.