మీ తలలోని పిట్యూటరీ గ్రంథి నుండి అకస్మాత్తుగా రక్తస్రావం జరిగిందా? (పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ) జాగ్రత్త వహించండి!

మీకు ఎప్పుడైనా అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన తలనొప్పి, దృష్టి మసకబారడం, వస్తువులు రెండుగా కనిపించడం, లేదా కనురెప్ప ఊడిపోవడం వంటివి జరిగాయా? ఇది చాలా అరుదు అయినప్పటికీ, దీని వెనుక ఒక తీవ్రమైన కారణం ఉండవచ్చు. అదే ఈ రోజు మనం చర్చించబోయే అత్యవసర పరిస్థితి, దీనిని 'పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ' అంటారు. భయపడకండి, దీని గురించి సులభంగా మాట్లాడుకుందాం.

పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, `(పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ)` అనేది మన మెదడులోని ఒక చిన్న గ్రంథి అయిన పిట్యూటరీ గ్రంథికి రక్త సరఫరా అకస్మాత్తుగా ఆగిపోవడం (అంటే, రక్త సరఫరా నిరోధించబడటం), లేదా ఆ గ్రంథి లోపల రక్తస్రావం (`(హెమరేజ్)`) జరగడం వంటి ఒక పరిస్థితి. ఇది ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి కావచ్చు, అందువల్ల కొన్ని సందర్భాల్లో అత్యవసర వైద్య చికిత్స అవసరం అవుతుంది.

ఇంతకీ ఈ పిట్యూటరీ గ్రంథి అంటే ఏమిటి?

ఊహించుకోండి, మన మెదడుకు సరిగ్గా మధ్యలో, మన ముక్కు పైభాగం వెనుక, బఠానీ గింజంత పరిమాణంలో ఒక చిన్న గ్రంథి ఉంటుంది. దానినే మనం పిట్యూటరీ గ్రంథి అని పిలుస్తాము. ఇది మన శరీరంలోని అంతఃస్రావక వ్యవస్థలోని ప్రధాన గ్రంథులలో ఒకటి. మన శరీరంలో చాలా ముఖ్యమైన పని చేసే రసాయన దూతలైన హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసి, నియంత్రించేది ఇదే.

మన శరీరంలోని అనేక విధులు ఈ హార్మోన్లపై ఆధారపడి ఉంటాయి. వాటిలో కొన్ని ఉదాహరణలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• మన రక్తపోటును నియంత్రించుకోవడం.
• సంతానోత్పత్తి మరియు లైంగిక పనితీరు.
• శరీర పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి.

పిట్యూటరీ గ్రంథి విడుదల చేసే హార్మోన్లు, ఇతర అంతఃస్రావ గ్రంథులకు వాటి హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయమని సంకేతాలు పంపుతాయి. ఇది మన శరీరంలో ఒక చిన్న సేనాపతిలా పనిచేస్తుంది.

పిట్యూటరీ అడినోమా అంటే ఏమిటి?

చాలా తరచుగా, "పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ" అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి, పిట్యూటరీ గ్రంథిలో నిరపాయకరమైన (క్యాన్సర్ కాని) కణితి, అంటే "పిట్యూటరీ అడినోమా" ఉన్న వ్యక్తులలో సంభవిస్తుంది.

అయితే, చాలా మందికి తమకు `(పిట్యూటరీ అడినోమా)` ఉందని కూడా తెలియదు. కొన్నిసార్లు వేరే కారణం కోసం చేసిన `(ఇమేజింగ్ టెస్ట్)` సమయంలో ఈ కణితి యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడుతుంది. కొందరిలో, `(పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ)` అనే ఈ పరిస్థితే వారికి `(పిట్యూటరీ అడినోమా)` ఉందనడానికి మొదటి సంకేతంగా ఉంటుంది.

ఈ ``పిట్యూటరీ అడినోమాలను`` అవి హార్మోన్లను స్రవిస్తాయా లేదా అనే దాని ఆధారంగా వర్గీకరిస్తారు.

• హార్మోన్లను స్రవించే కణితులు: ఇవి కొన్ని రకాల హార్మోన్లను అధికంగా ఉత్పత్తి చేయగలవు.
• అడ్రినోకార్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్ (ACTH): ఇది మన అడ్రినల్ గ్రంధులను ఉత్తేజపరిచి కార్టిసాల్ అనే హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. కార్టిసాల్ అనేది ఒత్తిడికి ప్రతిస్పందించడానికి, ఇన్ఫెక్షన్లతో పోరాడటానికి, మరియు రక్తపోటు, రక్తంలో చక్కెర, మరియు జీవక్రియను నియంత్రించడానికి సహాయపడే ఒక హార్మోన్.
• ప్రోలాక్టిన్:ఇది అనేక శారీరక విధులలో పాలుపంచుకున్నప్పటికీ, ప్రధానంగా రొమ్ము కణజాలం పెరుగుదలకు మరియు పాల ఉత్పత్తికి ముఖ్యమైనది. ఇది పెరిగితే, మహిళల్లో క్రమరహిత ఋతుచక్రాలకు మరియు పురుషులలో లైంగిక కోరిక తగ్గడానికి కారణం కావచ్చు.
• పెరుగుదల హార్మోన్: పిల్లలలో పెరుగుదలను మరియు పెద్దలలో శరీర కొవ్వు, రక్తంలో చక్కెర మరియు కణాల మరమ్మత్తును నియంత్రిస్తుంది.
• పనిచేయని పిట్యూటరీ అడినోమాలు: ఇవి హార్మోన్లను స్రవించవు. ఈ పనిచేయని పిట్యూటరీ అడినోమాలు ఉన్న వ్యక్తులలో పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ సర్వసాధారణంగా కనిపిస్తుంది.

పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ ఎవరికి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది?

ఈ పరిస్థితి స్త్రీల కంటే పురుషులలో రెండు రెట్లు ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా 37 నుండి 58 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల వారిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

పిట్యూటరీ అడినోమా ఎంత సాధారణమైనదనే దానిపై భిన్నాభిప్రాయాలు ఉన్నాయి. దీనికి కారణం చాలా మందిలో లక్షణాలు కనిపించకపోవడమే. సాధారణ నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ఇవి చాలా సాధారణమైనవి. పిట్యూటరీ అడినోమా ఉన్నవారిలో 2% నుండి 12% మందికి పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ వచ్చే అవకాశం ఉంది.

పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ లక్షణాలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు వీటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

• రక్తస్రావం పరిమాణం.
• రక్త సరఫరా కోల్పోవడం వల్ల పిట్యూటరీ గ్రంథిలో నశించిపోయే కణజాలం పరిమాణం.
• వాపు (ఎడెమా) ఎలా కనిపిస్తుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అత్యంత సాధారణ లక్షణం ఆకస్మికంగా వచ్చే తీవ్రమైన తలనొప్పి. సగానికి పైగా ప్రజలు దృష్టి సమస్యలను కూడా ఎదుర్కొంటారు. మెదడు నుండి కళ్ళకు ప్రయాణించే నరాలపై (ఆప్టిక్ నరాలు) ఒత్తిడి పెరగడం దీనికి కారణం. వీటిలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• ద్వంద్వ దృష్టి.
• వాలిపోయిన కనురెప్ప.
• ఒకటి లేదా రెండు కళ్ళలో పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా దృష్టి కోల్పోవడం .

ఇతర లక్షణాలు మెదడులోని మార్పుల వల్ల కలుగుతాయి. ఇవి కొన్నిసార్లు మెనింజైటిస్ వంటి ఇతర నాడీ సంబంధిత పరిస్థితులను పోలి ఉంటాయి. ఈ లక్షణాలలో ఇవి ఉంటాయి:

• గందరగోళం.
• తీవ్రమైన అలసట.
• జ్వరం.
• వికారం మరియు వాంతులు.
• కాంతి పట్ల సున్నితత్వం (ఫోటోఫోబియా).

పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ హార్మోన్ పనితీరును ప్రభావితం చేయగలదా?

అవును, ఖచ్చితంగా. పిట్యూటరీ గ్రంథి దెబ్బతిన్నప్పుడు, అది నియంత్రించే ఇతర అంతఃస్రావ గ్రంథుల పనితీరు, అవి ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్లు, మరియు ఆ హార్మోన్లు నియంత్రించే శరీర ప్రక్రియలు ప్రభావితమవుతాయి.

అడ్రినోకార్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్ (ACTH) లోపం అనేది ఒక సాధారణ హార్మోన్ల రుగ్మత. ఇది అధివృక్క గ్రంధుల పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతకం కావచ్చు. దీని లక్షణాలు:

• తక్కువ రక్తపోటు (హైపోటెన్షన్).
• రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గడం (హైపోగ్లైసీమియా).
• రక్తంలో సోడియం స్థాయిలు తక్కువగా ఉండటం (హైపోనాట్రేమియా).
• వికారం మరియు వాంతులు.

పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీకి కారణాలు ఏమిటి?

నిజం చెప్పాలంటే, దీనికి ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా స్పష్టంగా లేదు.

కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం 10% నుండి 40% కేసులు నిర్దిష్ట వైద్య విధానాలు, ఆరోగ్య పరిస్థితులు మరియు మందులకు సంబంధించినవని తేలింది. ఇక్కడ కొన్ని ఉదాహరణలు ఉన్నాయి:

• డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ మరియు పల్మనరీ ఎంబోలిజం ఉన్నవారికి రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులు ఇస్తారు.
• పార్కిన్సన్ వ్యాధి మరియు రెస్ట్‌లెస్ లెగ్స్ సిండ్రోమ్ కోసం ఉపయోగించే డోపమైన్‌ను ప్రేరేపించే మందులు.
• అంతఃస్రావక వ్యవస్థ వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి చేసే పరీక్షను అంతఃస్రావక ఉద్దీపన పరీక్ష అంటారు.
• రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్న కొంతమంది మహిళలకు ఇచ్చే గోనాడోట్రోపిన్-రిలీజింగ్ హార్మోన్ (GnRH) థెరపీ, అండాశయ పనితీరును తగ్గిస్తుంది.
• తల గాయాలు (పడిపోవడం, కారు ప్రమాదాలు వంటివి).
• శస్త్రచికిత్స, ముఖ్యంగా ఆర్థోపెడిక్ శస్త్రచికిత్స మరియు గుండె శస్త్రచికిత్స.

ఈ కారకాలు కొన్నిసార్లు 'పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ'తో ఎందుకు ముడిపడి ఉన్నాయో నిపుణులు ఇప్పటికీ అర్థం చేసుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు. పిట్యూటరీ అడినోమాలు ఉన్నవారికి చికిత్స అందించేటప్పుడు, ఈ అపోప్లెక్సీ పరిస్థితిని నివారించడంలో ఈ పరిశోధన వైద్యులకు సహాయపడగలదు.

పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షించి (శారీరక పరీక్ష), మీ లక్షణాలను అంచనా వేసి, ఇమేజింగ్ టెస్టుల వంటి పరీక్షలను చేయిస్తారు.

మీ పరిస్థితి తీవ్రతను బట్టి, మీకు అత్యవసర చికిత్స అవసరం కావచ్చు. అత్యవసర గదిలో, వైద్యులు CT స్కాన్ చేస్తారు, ఎందుకంటే ఇది త్వరిత ఫలితాలను అందిస్తుంది మరియు స్ట్రోక్ వంటి ఇతర సమస్యలను తోసిపుచ్చుతుంది. అయితే, సమయం అనుమతిస్తే, MRI ఉత్తమమైన ఎంపిక. ఇది పిట్యూటరీ గ్రంథికి జరిగిన నష్టం గురించి మరింత వివరమైన సమాచారాన్ని అందించగలదు.

పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీకి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

దీనికి చికిత్సగా మందులు మరియు శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి.

అడ్రినోకార్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్ (ACTH) లోపాన్ని నివారించడానికి కార్టికోస్టెరాయిడ్లు (నోటి ద్వారా తీసుకునే మందులు) చాలా అవసరం. చాలా సందర్భాలలో, మందుల వాడకంతో రోగులు కోలుకుంటారు.

కానీ మీ లక్షణాలు మరింత తీవ్రమైతే, మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఇది సాధారణంగా అతి తక్కువ కోతతో చేసే పద్ధతిలో జరుగుతుంది. అంటే మీ డాక్టర్ ఈ క్రిందివి చేస్తారు:

• మీ ముక్కు రంధ్రాలలో ఒకదానిలోకి ఒక చిన్న గొట్టం చొప్పించబడుతుంది.
• నాసికా కుహరాన్ని మరియు మెదడును వేరుచేసే ఎముకలో ఒక చిన్న రంధ్రం చేయబడుతుంది.
• ఆ గొట్టం ద్వారా కెమెరాను ప్రవేశపెట్టి కణితిని పరిశీలిస్తారు.
• ఆ తర్వాత, ఆ నాళం ద్వారా కణితిని లేదా దెబ్బతిన్న పిట్యూటరీ కణజాలాన్ని తొలగిస్తారు.

ఈ పద్ధతిని ట్రాన్స్‌నాసల్ సర్జరీ అంటారు.దీనిని `(ట్రాన్స్‌నాసల్ సర్జరీ)` అని కూడా అంటారు.

నేను పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీని నివారించగలనా?

దురదృష్టవశాత్తు, ఈ పరిస్థితిని నివారించడానికి ఖచ్చితమైన మార్గం ఏదీ లేదు.

అయితే మీకు 'పిట్యూటరీ అడినోమా' ఉన్నట్లయితే, ఈ అపోప్లెక్సీ పరిస్థితి వచ్చే అవకాశం గురించి మీరు తెలుసుకోవాలి. మీకు అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన తలనొప్పి లేదా దృష్టిలో మార్పులు కనిపిస్తే, వెంటనే అత్యవసర చికిత్స తీసుకోండి.

పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీకి భవిష్యత్ అంచనా ఏమిటి?

వ్యాధిని ముందుగానే గుర్తించి చికిత్స ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం. ఈ పరిస్థితి కారణంగా మరణాల రేటు సుమారు 2%గా ఉంది.

చాలా మందికి, మందులు లేదా శస్త్రచికిత్స ద్వారా దృష్టి సమస్యలను మెరుగుపరచవచ్చు. సుమారు 40% కేసులలో పూర్తి దృష్టి పునరుద్ధరించబడుతుంది. అయితే, దాదాపు 80% మందికి దీర్ఘకాలిక హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ అవసరం . దీనికి కారణం పిట్యూటరీ గ్రంథి తక్కువ చురుకుగా ఉండటమే. ఈ హార్మోన్ థెరపీ వివిధ రూపాల్లో లభిస్తుంది:

• జెల్ రకాలు.
• ఇంజెక్షన్లు.
• నోట్లో వేసుకుంటే కరిగిపోతుంది.
• నాసికా స్ప్రేలు.
• పాచెస్.
• చర్మం కింద ఉంచే గుళికలు.
• సాధారణ మాత్రలు.

మీకు పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ వచ్చినట్లయితే, మీకు నిరంతర వైద్య పర్యవేక్షణ (ఫాలో-అప్ కేర్) అవసరం ఉంటుంది. వీటిలో ఇవి ఉంటాయి:

• మీ దృష్టిని అంచనా వేయండి.
• కణితి పూర్తిగా తొలగించబడిందని నిర్ధారించుకోండి.
• మీ హార్మోన్ల స్థాయిలను పర్యవేక్షించండి.

నేను అత్యవసర విభాగానికి ఎప్పుడు వెళ్ళాలి?

మీకు కొత్తగా దృష్టి సమస్యలు వచ్చినా లేదా అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన తలనొప్పి వచ్చినా, వెంటనే అత్యవసర వైద్య సహాయం తీసుకోండి. కొందరు ఈ తలనొప్పిని "నా జీవితంలో ఎప్పుడూ లేనంత తీవ్రమైన తలనొప్పి" అని వర్ణిస్తారు.

పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ అకస్మాత్తుగా వస్తుంది కాబట్టి, మీకు తీవ్రమైన తలనొప్పి మరియు దృష్టిలో మార్పులు వంటి లక్షణాలు ఉంటే వెంటనే స్పందించడం ముఖ్యం.

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

సరే, మనం ఇప్పటివరకు మాట్లాడుకున్న పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ గురించి ఇప్పుడు మీకు మరింత బాగా అర్థమైంది కదా. గుర్తుంచుకోండి, ఇది అకస్మాత్తుగా వచ్చే ఒక పరిస్థితి. కానీ శుభవార్త ఏమిటంటే, దీనికి చికిత్స ఉంది. చికిత్స సాధారణంగా దృష్టిని పునరుద్ధరించగలదు. అయితే, చాలా మందిలో దీర్ఘకాలిక హార్మోన్ల లోపాలు ఏర్పడవచ్చు.

అందువల్ల, మీ డాక్టర్ సూచనలను పాటించడం, సమయానికి డాక్టర్‌ను కలవడం, మరియు సూచించిన చికిత్స తీసుకోవడం వల్ల మీ హార్మోన్ల స్థాయిలను నియంత్రించుకోవడానికి మరియు మంచి జీవన నాణ్యతను కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. ఆందోళన చెందకండి, కానీ మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే తప్పకుండా వైద్య సలహా తీసుకోండి.

పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ, పిట్యూటరీ గ్రంథి, హార్మోన్లు, తలనొప్పులు, దృష్టి సమస్యలు, మెదడు రక్తస్రావం, పిట్యూటరీ కణితులు