ఒక ఊపిరితిత్తిని పూర్తిగా తొలగించే శస్త్రచికిత్స (న్యూమోనెక్టమీ) గురించి క్లుప్తంగా మాట్లాడుకుందాం.

కొన్నిసార్లు, మన ఊపిరితిత్తులను ప్రభావితం చేసే వ్యాధుల కారణంగా, ముఖ్యంగా క్యాన్సర్ వంటి తీవ్రమైన పరిస్థితులలో, వైద్యులు చాలా కీలకమైన నిర్ణయం తీసుకోవలసి వస్తుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, వ్యాధి సోకిన ఊపిరితిత్తి మొత్తాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించవలసి రావచ్చు. వైద్య పరిభాషలో దీనిని 'న్యూమోనెక్టమీ' అని అంటారు. ఇది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, ఏమి ఆశించవచ్చో మీకు ఖచ్చితంగా తెలిసి ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

న్యుమోనెక్టమీ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, న్యుమోనెక్టమీ అంటే మీ ఊపిరితిత్తులలో ఒకదానిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం. కుడి ఊపిరితిత్తిని తొలగిస్తే, దానిని 'రైట్-సైడెడ్ న్యుమోనెక్టమీ' అని, ఎడమ ఊపిరితిత్తిని తొలగిస్తే, దానిని 'లెఫ్ట్-సైడెడ్ న్యుమోనెక్టమీ' అని అంటారు.

ఇది అతిపెద్ద రకమైన ఊపిరితిత్తుల శస్త్రచికిత్స, ఎందుకంటే కొన్నిసార్లు ఊపిరితిత్తులలో కేవలం ఒక చిన్న భాగాన్ని మాత్రమే తొలగించే శస్త్రచికిత్సలు కూడా ఉంటాయి.

• (లోబెక్టమీ) - ఇందులో ఊపిరితిత్తులలోని ఒక భాగాన్ని (లోబ్) మాత్రమే తొలగిస్తారు.
• (వెడ్జ్ రిసెక్షన్) - ఇందులో, ఊపిరితిత్తుల నుండి మరింత చిన్న భాగాన్ని తొలగిస్తారు.

న్యుమోనెక్టమీ శస్త్రచికిత్సను రెండు ప్రధాన పద్ధతులలో నిర్వహిస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్స చేయడానికి సర్జన్లు రెండు పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. ఒకటి థొరాకోటమీ అని పిలువబడే ఓపెన్ సర్జరీ. మరొకటి వీడియో-అసిస్టెడ్ థొరాసిక్ సర్జరీ (VATS) అని పిలువబడే చిన్న కోతతో చేసే శస్త్రచికిత్స. VATS తక్కువ హానికరమైనది అయినప్పటికీ, ఇది రోగులందరికీ అనుకూలమైనది కాదు.

ఈ శస్త్రచికిత్సను ఏయే రకాల అనారోగ్య పరిస్థితుల కోసం చేస్తారు?

ఈ శస్త్రచికిత్సను చాలా తరచుగా ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు చికిత్సగా చేస్తారు, కానీ దీనిని ఇతర అనారోగ్య సమస్యలకు కూడా చేయవచ్చు.

• ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్
• ఊపిరితిత్తులలో ఏర్పడే కార్సినాయిడ్ కణితులు
• ప్లూరల్ మెసోథెలియోమా, ఊపిరితిత్తుల పొరలో ఏర్పడే క్యాన్సర్
• తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల గాయాలు
• ఆస్పెర్జిలోసిస్ అనే తీవ్రమైన ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్
• బ్రాంకియెక్టాసిస్ అనేది శ్వాస మార్గాలు శాశ్వతంగా ఉబ్బిపోయే ఒక వ్యాధి.
• క్షయవ్యాధి
• డిస్సెమినేటెడ్ థైమోమా అనే ఒక రకమైన క్యాన్సర్ వ్యాపించినప్పుడు

ఈ శస్త్రచికిత్స ఎవరికి అనువైనది?

ఈ క్రింది సందర్భాలలో మీరు ఈ శస్త్రచికిత్సకు అర్హులు కావచ్చు:

• ఒకవేళ క్యాన్సర్ ఒకే ఊపిరితిత్తిలో ఉండి (ఇతర ప్రాంతాలకు వ్యాపించకుండా), ఆ ఊపిరితిత్తిని తొలగించి క్యాన్సర్‌ను పూర్తిగా నయం చేయగలిగితే.
• క్యాన్సర్ కణితి ఉన్న ప్రదేశాన్ని బట్టి, ఊపిరితిత్తులలో కొంత భాగాన్ని మాత్రమే తొలగించవచ్చు లేదా మొత్తం కణితిని తొలగించకపోవచ్చు.
• మీ గుండె, రక్తనాళాలు మరియు ఇతర అవయవాలు ఆరోగ్యంగా ఉంటే.

ఈ శస్త్రచికిత్స ఎవరికి సరిపడదు?

• ఊపిరితిత్తుల పనితీరు సరిగా లేని వారి కోసం.
• తీవ్రమైన గుండె కవాట వ్యాధి ఉన్నవారి కోసం.
• తీవ్రమైన పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ (ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే రక్తనాళాలలో అధిక పీడనం) ఉన్నవారికి.
• గుండె పంపింగ్ సామర్థ్యం తక్కువగా ఉన్నవారికి (పేలవమైన వెంట్రిక్యులర్ పనితీరు).

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు శస్త్రచికిత్స కోసం సన్నాహాలు

శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని రోజుల లేదా వారాల ముందు, మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులు ఎలా పనిచేస్తున్నాయో చూడటానికి మీ డాక్టర్ కొన్ని పరీక్షలు చేస్తారు.

• (VQ స్కాన్)
• ఊపిరితిత్తుల పనితీరు పరీక్షలు
• గుండె (ఎకోకార్డియోగ్రామ్) పరీక్ష
• ఛాతీ ఎక్స్-రే
• (PET స్కాన్) మరియు (CT స్కాన్)
• రక్త పరీక్షలు

మీరు ఎలా సిద్ధం కావాలి?

ఇది ఒక ప్రధాన శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, మీరు ముందుగానే బాగా సిద్ధం కావాలి.

• మీరు ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు ఇంటి పనులు, పెంపుడు జంతువుల బాగోగులు చూసుకోవడానికి ఎవరినైనా ఏర్పాటు చేసుకోండి.
• మీరు ఆసుపత్రి నుండి ఇంటికి వచ్చినప్పుడు, మిమ్మల్ని వచ్చి తీసుకువెళ్ళమని ఎవరితోనైనా చెప్పండి.
• మీరు ఇంటికి వచ్చిన తర్వాత కొంతసేపు మీకు సహాయం చేయడానికి ఎవరైనా ఉండటం చాలా ముఖ్యం. దాని కోసం కూడా ప్రణాళిక వేసుకోండి.
• మీరు ధూమపానం చేస్తుంటే, వెంటనే మానేయండి. ఇది చాలా ముఖ్యం. ధూమపానం మానేయడంలో మీకు ఇబ్బందిగా ఉంటే, సహాయం కోసం మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
• మీరు తీసుకుంటున్న అన్ని మందుల గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. శస్త్రచికిత్సకు ముందు కొన్ని మందులు ఆపమని లేదా వాటిని తీసుకునే సమయాన్ని మార్చమని ఆయన/ఆమె మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
• మీకు మందుల పట్ల ఏవైనా అలర్జీలు ఉంటే, వాటి గురించి కూడా మాకు తెలియజేయండి.
• శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు రాత్రి అర్ధరాత్రి తర్వాత ఏమీ తినకూడదని, తాగకూడదని డాక్టర్ మీకు చెబుతారు. ఆ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో మరియు తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

ఆపరేషన్ సమయంలో మీకు పూర్తిగా మత్తుమందు ఇస్తారు, కాబట్టి మీకు ఏమీ తెలియదు. ఆపరేషన్ అంతటా అనస్థీషియాలజిస్ట్ మిమ్మల్ని పర్యవేక్షిస్తారు. సర్జన్ మీ ఛాతీ పక్కన, రెండు పక్కటెముకల మధ్య కోత పెట్టి, ఊపిరితిత్తులను చేరుకోవడానికి ఆ పక్కటెముకలను పక్కకు జరుపుతారు. ఆ తర్వాత, సర్జన్ ఊపిరితిత్తులలోని కొంత గాలిని జాగ్రత్తగా బయటకు తీస్తారు. అవసరమైతే, ఇతర కణజాలాన్ని కూడా తొలగించి, పక్కటెముకలు, కండరాలు మరియు చర్మాన్ని తిరిగి కుడతారు. ఈ ఆపరేషన్‌కు చాలా గంటల సమయం పట్టవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత...

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు కొన్ని రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది.

• వైద్య బృందం మీ ఆక్సిజన్ స్థాయిలు, హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటును పర్యవేక్షించడం కొనసాగిస్తుంది.
• నొప్పిని నియంత్రించడానికి నొప్పి నివారణ మందులు ఇవ్వబడతాయి.
• ఫిజికల్ థెరపిస్టులు వచ్చి మీకు శ్వాస వ్యాయామాలు నేర్పి, మంచం నుండి లేచి నడవడానికి సహాయం చేస్తారు.

ఊపిరితిత్తిని తొలగిస్తే ఆ ఖాళీ ప్రదేశానికి ఏమవుతుంది?

ఇది చాలా మంది ఎదుర్కొనే సమస్య. ఊపిరితిత్తిని తొలగించిన వెంటనే, ఆ ఖాళీ ప్రదేశం గాలితో నిండిపోతుంది. కొంత కాలం తర్వాత, ఆ గాలి స్థానంలో ద్రవం చేరుతుంది. కాలక్రమేణా, మీ గుండె, డయాఫ్రమ్ మరియు ఇతర అవయవాలు ఆ దిశగా నెట్టబడతాయి. మిగిలిన ఊపిరితిత్తి కూడా కొద్దిగా పెద్దది అవుతుంది. మన శరీరాలు ఈ కొత్త పరిస్థితికి అద్భుతంగా అలవాటుపడతాయి.

శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ముఖ్య గమనిక: శరీర నిర్మాణం కారణంగా, ఎడమ ఊపిరితిత్తిని తొలగించే శస్త్రచికిత్సతో పోలిస్తే కుడి ఊపిరితిత్తిని తొలగించే శస్త్రచికిత్సలో సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

కోలుకోవడం మరియు ముందున్న జీవితం

పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొన్ని నెలల సమయం పట్టవచ్చు. ఈ సమయంలో:

• బరువులు ఎత్తడం, వాహనాలు నడపడం వంటి వాటిపై ఆంక్షలు ఉన్నాయి.
• మామూలు కన్నా ఎక్కువగా అలసటగా అనిపిస్తోంది.
• మీరు క్రమం తప్పకుండా విశ్రాంతి తీసుకోవాలి.
• సాధారణ రోజువారీ పనులను చేయడం కష్టంగా ఉండవచ్చు.

మీరు కోలుకుంటున్న కొద్దీ వీటిలో కొన్ని తగ్గిపోతాయి, మరికొన్ని విషయాలు మీ "కొత్త సాధారణం"లో భాగం కావచ్చు.

జీవితకాలం గురించి ఏమి చెప్పవచ్చు?

ఇది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స చేయడానికి గల ప్రధాన కారణం, దానిని ఏ కారణం చేత చేశారనేదే. ఉదాహరణకు, క్షయవ్యాధికి శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న ప్రతి నలుగురిలో ముగ్గురికంటే ఎక్కువ మంది 10 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవిస్తున్నారు. అయితే, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న ప్రతి ముగ్గురిలో ఒకరు మాత్రమే 5 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవిస్తున్నారని సర్వేలు చూపిస్తున్నాయి. అందువల్ల, మీ పరిస్థితి గురించి మీ వైద్యుడితో చర్చించడం ముఖ్యం.

వైద్య సలహా ఎప్పుడు తీసుకోవాలి

మీరు కోలుకుంటున్న సమయంలో మీ శరీరంలో జరిగే మార్పులను నిశితంగా గమనించండి.