పసికందును ఇంటికి తీసుకువచ్చినప్పుడు కలిగే ఆనందం వర్ణనాతీతం, కదా? కానీ కొన్నిసార్లు, ఆ ఆనందంతో పాటు, మనసులో చిన్న భయం కూడా కలుగుతుంది. తమ బిడ్డ పెదవులు, వేలికొనలు కొద్దిగా నీలి రంగులో ఉంటే ఏ తల్లిదండ్రులైనా ఆందోళన చెందుతారు. వారు ఇలాంటిది గమనిస్తే, అది పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు కారణంగా కావచ్చు. ఈరోజు మనం పల్మనరీ అట్రేసియా గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాం, ఇది తీవ్రమైనదే అయినా చికిత్స చేయగల గుండె జబ్బు.
సరళంగా చెప్పాలంటే, పల్మనరీ అట్రేసియా అంటే ఏమిటి?
ఇది వినడానికి కొంచెం క్లిష్టంగా అనిపించవచ్చు, కానీ దీన్ని సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం. మన గుండె నాలుగు గదులున్న ఒక చిన్న ఇంటి లాంటిది. ఈ ఇంటికి కుడి వైపున ఉండే రెండు గదుల (కుడి కర్ణిక మరియు జఠరిక) ప్రధాన పని, శరీరం అంతటా ప్రయాణిస్తున్నప్పుడు ఆక్సిజన్ అయిపోయిన "మురికి" రక్తాన్ని సేకరించి, శుభ్రపరచడం కోసం ఊపిరితిత్తులకు పంపడం.
పల్మనరీ ఆర్టరీ అనే ఒక పెద్ద రక్తనాళం ద్వారా రక్తం ఊపిరితిత్తులకు పంపబడుతుంది. ఈ రక్తనాళం ప్రారంభంలో, ఒక తలుపులా పనిచేసే కవాటం ఉంటుంది. దానిని మనం పల్మనరీ వాల్వ్ అని పిలుస్తాము. ఈ తలుపు తెరుచుకున్నప్పుడు, రక్తం ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశిస్తుంది.
ఇప్పుడు ఊహించండి, పుట్టుకతోనే ఈ ద్వారం, అంటే పల్మనరీ వాల్వ్ ఏర్పడకపోతే, లేదా అది పూర్తిగా మూసుకుపోయి ఉంటే ఏమి జరుగుతుంది? ఆ పరిస్థితినే మనం పల్మనరీ అట్రేసియా అని పిలుస్తాము.
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ పరిస్థితిలో, గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు ఆక్సిజన్తో కూడిన రక్తాన్ని పంపే ప్రధాన ద్వారం పుట్టుకతోనే మూసుకుపోయి ఉంటుంది. ఫలితంగా, ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న నీలి రంగు రక్తం శరీరం అంతటా ప్రసరిస్తుంది.
ఇది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. అమెరికా లాంటి దేశంలో కూడా, పుట్టిన ప్రతి 6,700 మంది శిశువులలో ఒకరికి మాత్రమే ఈ పరిస్థితి ఉంటుంది.
ఈ పరిస్థితితో పాటు కనిపించే ఇతర గుండె లోపాలు
పల్మనరీ అట్రేసియా ఉన్న శిశువుకు ఈ ప్రధాన లోపంతో పాటు అనేక ఇతర గుండె సమస్యలు కూడా ఉండవచ్చు.
- గుండె కుడి భాగం సరిగా అభివృద్ధి చెందకపోవడం: ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని పంపే కుడి జఠరిక, దాని పైన ఉండే ట్రైకస్పిడ్ కవాటం సరిగా అభివృద్ధి చెందకుండా చిన్నవిగా ఉండవచ్చు.
- గుండెలో రంధ్రం: సాధారణంగా, శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడు దాని గుండెలోని రెండు పై గదుల (ఏట్రియా) మధ్య ఒక చిన్న రంధ్రం (ఫోరమెన్ ఓవల్) ఉంటుంది. ఇది పుట్టిన తర్వాత మూసుకుపోతుంది. అయితే, కొంతమంది శిశువులలో ఈ రంధ్రం తెరిచే ఉండవచ్చు. అలాగే, గుండెలోని రెండు కింది గదుల (వెంటికల్స్) మధ్య గోడలో కూడా ఒక రంధ్రం (వెంటిక్యులర్ సెప్టల్ డిఫెక్ట్ - VSD) ఉండవచ్చు. ఈ రంధ్రం వల్ల, తక్కువ ఆక్సిజన్ స్థాయిలు ఉన్న రక్తం, అధిక ఆక్సిజన్ స్థాయిలు ఉన్న రక్తంతో కలుస్తుంది.
మీ బిడ్డకు ఈ పరిస్థితి ఉందో లేదో ఎలా తెలుసుకోవాలి? లక్షణాలు
పల్మనరీ అట్రేసియా లక్షణాలు సాధారణంగా పుట్టిన మొదటి కొన్ని గంటలు లేదా రోజులలో కనిపించడం మొదలవుతాయి. ప్రధానమైన మరియు అత్యంత సులభంగా గుర్తించగలిగే లక్షణం:సైనోసిస్ అనే పరిస్థితి.
దీని అర్థం ఏమిటంటే, రక్తంలో ఆక్సిజన్ లోపం కారణంగా శిశువు పెదవులు, వేలికొనలు మరియు కాలివేళ్లు నీలి రంగులో కనిపిస్తాయి . ఈ నీలి రంగు కారణంగానే కొంతమంది ఈ పరిస్థితిని "బ్లూ బేబీ సిండ్రోమ్" అని పిలుస్తారు.
| లక్షణం | వివరణ |
|---|---|
| నీలి చర్మం (సైనోసిస్) | పెదవులు, వేలికొనలు మరియు గోళ్ల కింద నీలం లేదా ఊదా రంగులోకి మారడం. |
| శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది | వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా). |
| అసాధారణమైన అలసట | బిడ్డకు చనుబాలు తాగే శక్తి కూడా లేదు, నిరంతరం నిద్రమత్తులో ఉంటుంది. |
| పాలు తాగడంలో ఇబ్బంది | కొద్దిగా తాగినా కూడా తల తిరుగుతోందని పాలు తాగడానికి నిరాకరించడం. |
| చల్లని, జిగట చర్మం | బిడ్డ చేతులు కాళ్ళను తాకినప్పుడు, అవి చెమటలా చల్లగా, జిగటగా అనిపిస్తాయి. |
| తరచుగా ఏడవడం/అశాంతి | బిడ్డ అసౌకర్యంగా ఉంది మరియు కారణం లేకుండా నిరంతరం ఏడుస్తోంది. |
ఇది ఎందుకు జరుగుతుంది? కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
ఈ పరిస్థితికి ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా తెలియదు . ఈ గుండె లోపం గర్భంలో శిశువు అభివృద్ధి చెందుతున్న మొదటి 8 వారాలలో సంభవిస్తుంది. అయితే, కొన్ని కారకాలు ఈ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయని కనుగొనబడింది.
- జన్యుపరమైన కారకాలు: కుటుంబంలో ఎవరికైనా పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు లేదా కొన్ని జన్యుపరమైన వ్యాధులు (ఉదా. డైజార్జ్ సిండ్రోమ్) ఉంటే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
- గర్భధారణ సమయంలో తల్లి ఆరోగ్యం:
- గర్భధారణ సమయంలో ధూమపానం .
- మధుమేహం సరిగ్గా నియంత్రణలో లేకపోవడం.
- గర్భధారణ సమయంలో వాడటానికి అనుచితమైన కొన్ని మందుల (టెరాటోజెనిక్ డ్రగ్స్) వాడకం.
- తల్లిదండ్రుల కారకాలు:
- తల్లిదండ్రులలో ఒకరికి పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు ఉండటం.
- అధిక మాతృ వయస్సు.
వైద్యులు ఈ వ్యాధిని ఖచ్చితంగా ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
చాలా సందర్భాలలో, ఈ పరిస్థితులను బిడ్డ పుట్టకముందే, అంటే గర్భధారణ సమయంలో చేసే స్కాన్ల ద్వారా గుర్తించవచ్చు.
- గర్భధారణ సమయంలో: సాధారణ స్కాన్ (అల్ట్రాసౌండ్) సమయంలో శిశువు గుండె గురించి డాక్టర్కు ఏవైనా సందేహాలు ఉంటే, వారు మిమ్మల్ని ఫీటల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ అనే ప్రత్యేక స్కాన్కు పంపిస్తారు. దీని ద్వారా శిశువు గుండె పనితీరు మరియు నిర్మాణం చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
- బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత: వైద్యుడు బిడ్డ గుండె చప్పుడు వింటున్నప్పుడు అసాధారణ శబ్దం (గుండె గొణుగుడు) విన్నా, లేదా బిడ్డ నీలి రంగులోకి మారినా, ఈ వ్యాధి ఉన్నట్లు అనుమానిస్తారు. అప్పుడు, వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు చేస్తారు.
| పరీక్ష | ఇది ఏమి చేస్తుంది? |
|---|---|
| పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ | శిశువు కాలి బొటనవేలుకు ఒక చిన్న క్లిప్ లాంటి పరికరాన్ని తగిలించి, రక్తంలోని ఆక్సిజన్ పరిమాణాన్ని కొలుస్తారు. |
| ఛాతీ ఎక్స్-రే | ఇది ఊపిరితిత్తుల పరిమాణం, ఆకారం మరియు వాటికి రక్త ప్రసరణ ఎలా జరుగుతుందనే దానిపై ఒక స్థూలమైన అవగాహనను ఇస్తుంది. |
| ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG) | గుండె కండరంపై ఏదైనా ఒత్తిడి ఉందో లేక అసాధారణ లయ ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాన్ని కొలుస్తారు. |
| ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (ఎకో) | ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన పరీక్ష . ఇది గుండె స్కానింగ్ లాంటిది. దీని ద్వారా గుండె నిర్మాణం, కవాటాల పనితీరు, రక్త ప్రవాహం, ఇంకా ఏవైనా రంధ్రాలు ఉన్నాయో లేదో చాలా స్పష్టంగా చూడవచ్చు. |
దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?
పల్మనరీ అట్రేసియాను నిర్ధారణ అయిన వెంటనే చికిత్స చేయాలి. దీనిని మందులతో పూర్తిగా నయం చేయలేము. అయినప్పటికీ, శిశువు ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి మరియు శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధమయ్యే వరకు పరిస్థితిని స్థిరీకరించడానికి మందులు మరియు ఇతర పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. వరుస శస్త్రచికిత్సలు చేయడమే అంతిమ పరిష్కారం.
1. తక్షణ చికిత్స (మందులు మరియు విధానాలు)
- చికిత్స: శిశువు జన్మించిన తర్వాత, సాధారణంగా మూసుకుపోయే ఒక ప్రత్యేక రక్తనాళం (డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్) ఉంటుంది. ఈ రక్తనాళాన్ని తెరిచి ఉంచడానికి ఆల్ప్రోస్టాడిల్ అనే మందును సిర (IV) ద్వారా ఇస్తారు. ఈ రక్తనాళం తెరిచి ఉన్నప్పుడు, ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న కొంత రక్తం ఆక్సిజన్ను పొందడానికి ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లగలదు. ఇది ఒక తాత్కాలిక పరిష్కారం.
- విధానాలు: కొన్నిసార్లు, రక్తనాళాన్ని తెరిచి ఉంచడానికి స్టెంట్ అమరుస్తారు. లేదా గుండెలోని రెండు పై గదుల మధ్య ఉన్న రంధ్రాన్ని పెద్దది చేయడానికి సెప్టోస్టమీ చేస్తారు. రక్త ప్రవాహాన్ని కొద్దిగా మెరుగుపరచడానికి ఇవి చేస్తారు.
2. శస్త్రచికిత్స (సర్జరీ)
శిశువుకు అవసరమైన శస్త్రచికిత్స రకం అతని గుండె కుడి భాగం అభివృద్ధిపై మరియు గుండెలో రంధ్రాలు ఉన్నాయా లేదా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ శస్త్రచికిత్సలు వ్యాధిని పూర్తిగా 'నయం' చేయవు. బదులుగా, అవి గుండె పనితీరును సాధ్యమైనంత వరకు పునరుద్ధరించి, శిశువు సాధారణ జీవితాన్ని గడపడానికి వీలు కల్పిస్తాయి.
చాలా మంది పిల్లలు, శిశువు పుట్టిన మొదటి కొన్ని సంవత్సరాలలోనే , మూడు దశల ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ చేయించుకుంటారు.
1. మొదటి శస్త్రచికిత్స (BTT షంట్): ఇది సాధారణంగా శిశువు పుట్టిన మొదటి కొన్ని రోజులలో చేస్తారు. ఇందులో, శరీరానికి రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన ధమని యొక్క ఒక శాఖకు, అంటే ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ధమనికి, ఒక చిన్న కృత్రిమ గొట్టం (షంట్)ను కలుపుతారు. ఇది ఊపిరితిత్తులకు రక్తం ప్రవహించడానికి ఒక కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తుంది.
2. రెండవ శస్త్రచికిత్స (గ్లెన్ ప్రొసీజర్): ఈ శస్త్రచికిత్సను శిశువుకు 4 నుండి 8 నెలల వయస్సు ఉన్నప్పుడు నిర్వహిస్తారు. ఇందులో, ఇంతకు ముందు అమర్చిన ట్యూబ్ను తొలగించి, శరీర పైభాగం నుండి ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న రక్తాన్ని నేరుగా ఊపిరితిత్తులకు కలుపుతారు.
3. మూడవ శస్త్రచికిత్స (ఫాంటన్ ప్రొసీజర్): ఇది ఈ శస్త్రచికిత్సల శ్రేణిలో చివరి దశ . శిశువు వయస్సు 2 నుండి 4 సంవత్సరాల మధ్య ఉంటుంది.ఇది మధ్యలో జరుగుతుంది. ఇక్కడ, శరీరం యొక్క దిగువ భాగం నుండి వచ్చే ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న రక్తం కూడా నేరుగా ఊపిరితిత్తులకు పంపబడుతుంది.
ఈ మూడు శస్త్రచికిత్సలు పూర్తయిన తర్వాత, శరీరంలోని ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న రక్తం అంతా గుండె కుడి భాగానికి వెళ్లకుండా, ఆక్సిజన్ను స్వీకరించడానికి నేరుగా ఊపిరితిత్తులకు వెళుతుంది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
ఇవి పెద్ద శస్త్రచికిత్సలు కాబట్టి, శిశువు సుమారు ఒకటి లేదా రెండు వారాల పాటు ఆసుపత్రిలోని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో ఉండవలసి ఉంటుంది. వారికి శ్వాస తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి వెంటిలేటర్, గుండె పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి మానిటర్లు, మరియు నొప్పి నివారణ మందులు వంటివి అవసరం అవుతాయి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొంతమంది శిశువులు చనుబాలు తాగలేకపోవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, నాసోగాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ ద్వారా పాలు ఇస్తారు. మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత కూడా, మీ బిడ్డ బరువు మరియు పెరుగుదలపై నిశితంగా దృష్టి పెట్టాలి.
అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ బిడ్డ తన జీవితాంతం గుండె వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఉండవలసి ఉంటుంది. నిర్ణీత సమయాల్లో తనిఖీల కోసం క్లినిక్లకు వెళ్లడం తప్పనిసరి.
మీకు వయసు పెరిగే కొద్దీ, మరిన్ని శస్త్రచికిత్సలు లేదా ఇతర చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు. అలాగే, అరిథ్మియా మరియు గుండె వైఫల్యం వంటి సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉన్నందున, క్రమం తప్పని వైద్య పరీక్షలు చాలా ముఖ్యం.
ముగింపు సందేశం
- పల్మనరీ అట్రేసియా అనేది ఒక తీవ్రమైన పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు, దీనిలో గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే కవాటం మూసుకుపోతుంది.
- ప్రధాన లక్షణం శిశువు పెదవులు మరియు వేలికొనలు నీలి రంగులోకి మారడం (సైనోసిస్). శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది మరియు పాలు తాగడానికి ఇష్టపడకపోవడం కూడా కనిపించవచ్చు.
- గర్భధారణ సమయంలో లేదా బిడ్డ పుట్టిన వెంటనే చేసే స్కాన్ల ద్వారా ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించవచ్చు.
- ఈ చికిత్సలో భాగంగా దశలవారీగా ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీలు చేస్తారు. ఇవి వ్యాధిని నయం చేయనప్పటికీ, బిడ్డకు మంచి జీవితాన్ని గడిపే అవకాశాన్ని కల్పిస్తాయి.
- ఈ పిల్లలకు గుండె వైద్యునిచే జీవితాంతం పర్యవేక్షణ మరియు తదుపరి చర్యలు అవసరం.
- మీ బిడ్డకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, కంగారు పడకుండా వీలైనంత త్వరగా వైద్యుడిని సంప్రదించండి. బిడ్డ ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి సత్వర నిర్ధారణ మరియు చికిత్స చాలా కీలకం.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి