మీ చిన్నారి తుంటి నొప్పితో బాధపడుతోందా? అది స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ (SCFE) కావచ్చు!

మీ పిల్లవాడు ఒకప్పుడు సీతాకోకచిలుకలా ఉల్లాసంగా గెంతులు వేసేవాడు, కదా? కానీ ఇప్పుడు నడిచేటప్పుడు కొంచెం కుంటుతున్నట్లు అనిపిస్తుందా, లేదా తుంటి నొప్పిగా ఉందా, బహుశా మోకాలి నొప్పి కూడా ఉందేమో? వీటిని "కేవలం శారీరక సమస్య" అని కొట్టిపారేయకండి. ఎందుకంటే ఇవి తుంటి సమస్యకు లక్షణాలు కావచ్చు, దాని గురించే ఈరోజు మనం స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ (SCFE) గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. చింతించకండి, దీని గురించి సులభంగా మాట్లాడుకుందాం.

స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ (SCFE) అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది చిన్న పిల్లలలో, ముఖ్యంగా వారి ఎదుగుదల వేగంగా ఉండే సమయంలో (దీనిని మనం యవ్వనం అంటాము) సంభవించే ఒక పరిస్థితి. మీ పిల్లల తొడ ఎముక (మనం 'ఫెమర్' అని పిలిచే పెద్ద ఎముక) పైభాగంలో, తుంటి గూడులో సరిగ్గా అమరే చోట, బంతిలాంటి భాగం ఉంటుంది. దీనిని 'ఎపిఫైసిస్' అంటారు. కాబట్టి, SCFEలో ఏం జరుగుతుందంటే, 'ఫెమర్' యొక్క ఆ బంతిలాంటి భాగం దాని మెడ నుండి కొద్దిగా జారిపోతుంది. ఇది ఐస్ క్రీమ్ కోన్‌పై ఉండే ఐస్ క్రీమ్ కోన్ ఒక వైపుకు కొద్దిగా వంగినట్లు ఉంటుంది. అది ఈ విధంగా జారినప్పుడు, తుంటి గూడులో సరిగ్గా అమరదు, దీనివల్ల పిల్లలు నడిచేటప్పుడు మరియు పరిగెత్తేటప్పుడు సమస్యలు వస్తాయి.

ఇప్పుడు మీరు, "ఇలా ఎందుకు జరుగుతుంది?" అని ఆశ్చర్యపోవచ్చు. మన పిల్లలు చాలా చిన్న వయస్సు నుండే, వారి పొడవాటి ఎముకల (తొడ ఎముక వంటివి) చివరన ఉండే ఒక ప్రత్యేక ప్రదేశంలో పొడవుగా పెరుగుతారు. దీనినే మనం 'గ్రోత్ ప్లేట్' అని పిలుస్తాము. నిరంతరం పెరుగుతూ ఉండే చెట్టు కొమ్మలాగా దీనిని ఊహించుకోండి. కానీ, పిల్లల శరీరంలోని ఎముకలు పూర్తిగా ఏర్పడక ముందు, ఈ 'గ్రోత్ ప్లేట్' మృదులాస్థి (కార్టిలేజ్) లాంటి మృదువైన ఆకృతిని కలిగి ఉంటుంది. ఇది జెల్లీలా ఉంటుంది. ఈ మృదువైన ఆకృతి కారణంగా, కొన్నిసార్లు తొడ ఎముకలోని బంతిలాంటి భాగమైన 'ఎపిఫైసిస్', 'గ్రోత్ ప్లేట్' నుండి జారిపోవడానికి ప్రయత్నిస్తుంది.

తొడ ఎముక పైభాగంలో ఉండే క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ జారిపోవడానికి ఎక్కువగా అవకాశం ఉంటుంది, ఎందుకంటే పిల్లల శరీర పైభాగం బరువులో అధిక భాగం ఈ ప్రాంతంపైనే పడుతుంది. కాబట్టి, పిల్లల బరువు మరియు వేగవంతమైన పెరుగుదల అనేవి ఈ పరిస్థితిని ప్రభావితం చేసే రెండు ప్రధాన కారకాలు.

ఈ SCFE పరిస్థితి తుంటి నుండి మోకాలి వరకు కుంటితనం మరియు నొప్పికి కారణం కావచ్చు. చాలా సందర్భాలలో, ఇది ఎటువంటి హెచ్చరిక లేకుండా నెమ్మదిగా మొదలవుతుంది. ఇది ఒక తుంటిలో మొదలై, ఆపై మరొకదానికి వ్యాపించవచ్చు. కాలక్రమేణా ఇది తీవ్రతరం కావచ్చు మరియు ఇతర సమస్యలు కూడా తలెత్తవచ్చు. అందువల్ల, దీనిని సరిచేయడానికి బిడ్డకు శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది మరియు వీలైనంత త్వరగా దానిని చేయించడం ఉత్తమం.

'స్థిరమైన' మరియు 'అస్థిరమైన' SCFE అంటే ఏమిటి?

వైద్యులు ఈ SCFE పరిస్థితిని స్థిరమైనది మరియు అస్థిరమైనది అని రెండు రకాలుగా విభజిస్తారు.

• స్థిరమైన SCFE: చాలా మంది పిల్లలలో ఈ రకం ఉంటుంది. ఇది క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సందర్భంలో, పిల్లవాడు తుంటిపై బరువు మోపి నడవగలడు, కానీ నొప్పి ఉండవచ్చు.
• అస్థిరమైన SCFE:ఈ సందర్భంలో, ఎముక పైభాగం చాలా తీవ్రంగా జారిపోయింది. దీనివల్ల తీవ్రమైన నొప్పి వస్తుంది, మరియు మీరు తుంటిపై బరువు మోపి నడవలేరు. చాలా సార్లు, ఇది అకస్మాత్తుగా జరిగిన ప్రమాదంలా చాలా తీవ్రంగా జారిపోతుంది. ఈ 'అస్థిరమైన' SCFE పరిస్థితికి అత్యవసర చికిత్స అవసరం.

స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ (SCFE) యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

SCFE లక్షణాలు తరచుగా అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తాయి. అవి ఎప్పుడు మొదలయ్యాయో మీకు, మీ బిడ్డకు సరిగ్గా గుర్తుండకపోవచ్చు. మీకు, మీ బిడ్డకు కనిపించే కొన్ని లక్షణాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• తుంటి ప్రాంతంలో నొప్పి: ఇది ప్రధాన లక్షణం.
• గజ్జల్లో నొప్పి: నొప్పి తుంటి లోపలి వైపు నుండి, సరిగ్గా గజ్జల్లో రావచ్చు.
• కాలు నొప్పి: కొన్నిసార్లు నొప్పి తుంటి నుండి మోకాలి వరకు వ్యాపించవచ్చు.
• మోకాలి నొప్పి: ఆశ్చర్యపోకండి, కొంతమంది పిల్లలు తుంటి సమస్య కారణంగా మోకాలి నొప్పితో బాధపడవచ్చు. వైద్యులు దీనిని "రిఫర్డ్ పెయిన్" అని అంటారు.
• కుంటి నడక లేదా అసాధారణ నడక: మీరు నడుస్తున్నప్పుడు ఒక వైపుకు వంగి ఉన్నట్లుగా లేదా కుంటుతున్నట్లుగా కనిపించవచ్చు.
• నడిచేటప్పుడు బిగుసుకుపోయినట్లు అనిపించడం మరియు అది పెరగడం: కొంతసేపు నడిచిన తర్వాత మీ తుంటి బిగుసుకుపోయినట్లు, అది ఇరుక్కుపోయినట్లుగా మీకు అనిపించవచ్చు.
• ఒక కాలు మీద బరువు మోయడంలో ఇబ్బంది.
• పరుగెత్తడం, దూకడం మరియు తుంటి వద్ద వంగడంలో ఇబ్బంది.
• ఒక తుంటి మరియు కాలు బయటకు తిరిగినట్లు కనిపిస్తున్నాయి.
• ఒక కాలు మరొక దాని కంటే పొట్టిగా కనిపిస్తోంది.

ఊహించుకోండి, మీ పిల్లవాడికి మునుపటిలా క్రికెట్ ఆడటం, పరుగెత్తడం లేదా దూకడం మీద అంత ఆసక్తి లేదు. వాడు కొంచెం నడిచినప్పుడు, "అమ్మా/నాన్నా, నా కాలు నొప్పిగా ఉంది" అంటాడు. లేదా వాడు బడికి వెళ్ళినప్పుడు, "మెట్లు ఎక్కడం కష్టంగా ఉంది" అంటాడు. ఇలాంటి చిన్న విషయాలను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ (SCFE)కి కారణాలు ఏమిటి?

SCFEకి ఒకే కారణాన్ని కచ్చితంగా చెప్పడం కష్టం. మనం ఇంతకుముందు చర్చించినట్లుగా, చిన్న వయస్సులో ఎముకలు పెరగడం మరియు 'గ్రోత్ ప్లేట్' బలహీనంగా ఉండటం దీనికి ప్రధాన కారణం. అయితే, దీనికి దోహదపడే అనేక ఇతర అంశాలు కూడా ఉన్నాయి.

అత్యంత ప్రభావవంతమైన కారకాలు:

• బాల్యస్థూలకాయం: SCFE ఉన్న చాలా మంది చిన్నపిల్లల బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) వారి వయసుకు తగిన 95వ పర్సంటైల్ కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. దీని అర్థం వారు కొద్దిగా అధిక బరువుతో ఉన్నారని.
• పెరుగుదల ఉధృతి: పిల్లలలో వేగవంతమైన పెరుగుదల మరియు ఎముకల పెరుగుదల ఉండే ఒక స్వల్ప కాలంలో ఈ SCFE పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు.
• హార్మోన్లు: యుక్తవయస్సు మరియు ఊబకాయం రెండూ మీ పిల్లల హార్మోన్ల స్థాయిలను ప్రభావితం చేయగలవు. ఈ హార్మోన్ల మార్పులు ఎముకల పెరుగుదల మరియు బలాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. కొన్ని ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు, లేదా ఎండోక్రైన్ గ్రంధులకు సంబంధించిన పరిస్థితులు కూడా ఇందులో పాలుపంచుకోవచ్చు.

ప్రభావితం చేయగల ఇతర అంశాలు:

• గాయాలు:కింద పడటం లేదా తుంటికి గట్టి దెబ్బ తగలడం వంటి వాటి వల్ల ఈ జారడం ప్రారంభం కావచ్చు లేదా తీవ్రతరం కావచ్చు.
• తుంటి అసాధారణతలు: కొన్నిసార్లు తుంటి కీలులో పుట్టుకతో వచ్చే లోపం, ఉదాహరణకు తుంటి డిస్ప్లేసియా, కీలుపై అదనపు ఒత్తిడిని కలిగించవచ్చు.
• జన్యు ప్రభావం: కుటుంబంలో ఎవరికైనా SCFE ఉండి ఉంటే, బిడ్డకు అది వచ్చే ప్రమాదం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఏ వయస్సు వారిలో SCFE ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది?

SCFE సాధారణంగా 11 నుండి 16 సంవత్సరాల వయస్సు మధ్య వస్తుంది. ఇది మొదలయ్యే సగటు వయస్సు సాధారణంగా 12 సంవత్సరాలు. ఇది అబ్బాయిలలో కొంచెం ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది మరియు సాధారణంగా జీవితంలో తరువాత దశలో వస్తుంది. మొత్తమ్మీద, SCFE ఒక సాధారణ సమస్య కానప్పటికీ, చిన్న పిల్లలలో వచ్చే తుంటికి సంబంధించిన రుగ్మతలలో ఇది అత్యంత సాధారణమైనది. సుమారుగా 0.01% మంది చిన్న పిల్లలు ఈ సమస్యతో బాధపడుతున్నారు .

స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

తొడ ఎముక తల జారినప్పుడు, మీ బిడ్డ నడిచేటప్పుడు వారి బరువు పంపిణీ అయ్యే విధానం మారుతుంది. ఇది బరువును మోయడానికి రూపొందించబడని తుంటి కీలు భాగాలపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. ఇది క్రమంగా కీలును దెబ్బతీస్తుంది. సంభవించే రెండు ప్రధాన సమస్యలు:

• ఫెమోరోఅసెటాబులర్ ఇంపింజ్‌మెంట్: తొడ ఎముక (ఫీమర్) యొక్క తల, తుంటి కీలులోని సాకెట్ (అసెటాబులమ్) లో సరిగ్గా ఇమడనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది, దీనివల్ల ఆ రెండు ఎముకలు ఒకదానికొకటి రాపిడికి గురవుతాయి. ఈ రాపిడి తీవ్రమైన నొప్పిని మరియు తుంటి కీలులోని మృదులాస్థికి నష్టాన్ని కలిగించవచ్చు.
• అవాస్కులర్ నెక్రోసిస్: స్థానభ్రంశం చెందిన తుంటి ఎముక యొక్క తొడ ఎముక పైభాగానికి ఒత్తిడి మరీ ఎక్కువైతే, దానికి రక్త సరఫరా నిలిచిపోవచ్చు. అలా జరిగితే, ఎముక కణజాలం చనిపోవడం మొదలవుతుంది. ఇది ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి.

వైద్యులు స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ (SCFE)ని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

పిల్లల తుంటిని క్షుణ్ణంగా పరీక్షించడంతో రోగ నిర్ధారణ మొదలవుతుంది. డాక్టర్ పిల్లలను వారి లక్షణాల గురించి అడిగి, ఏమి జరుగుతుందో చూడటానికి తుంటిని వివిధ దిశలలో కదిలిస్తారు. ఆ తర్వాత, ఎముక మొలక (బోన్ స్పర్) ఉనికిని నిర్ధారించడానికి ఎక్స్-రేలు తీస్తారు. కొన్నిసార్లు, అది ఎక్స్-రేలో స్పష్టంగా కనిపించకపోతే, సాధారణంగా MRI స్కాన్ ద్వారా దానిని గుర్తించవచ్చు.

స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ (SCFE)కి ఉత్తమ చికిత్స ఏది?

SCFE కి శస్త్రచికిత్స ఎల్లప్పుడూ చికిత్సగా ఉంటుంది.జారిపోయిన తలను తిరిగి దాని స్థానంలోకి చేర్చి, స్థిరపరచడం చాలా ముఖ్యం. మీరు అలా చేయకపోతే, అది మరింత జారిపోయి, మనం ఇంతకు ముందు మాట్లాడుకున్న సమస్యలకు దారితీయవచ్చు. SCFE ఎంత స్థిరంగా ఉందనే దానిపై ఆధారపడి, దీన్ని చేయడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. చాలా మంది చిన్న పిల్లలకు, ఒకటి లేదా రెండు చిన్న స్క్రూలతో కూడిన ఒక సాధారణ ప్రక్రియ సరిపోతుంది.

ప్రధాన శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు:

• ఇన్ సిటు ఫిక్సేషన్: స్థిరంగా ఉన్న SCFEకి ఇది ప్రామాణిక చికిత్స. ఇందులో ఆర్థ్రోస్కోపీ అనే అతి తక్కువ కోతతో చేసే ప్రక్రియ ఉంటుంది, దీనిలో ఒక చిన్న కోత ద్వారా కెమెరాను లోపలికి పంపుతారు. ఎముక తల మరింత జారిపోకుండా దానిని పట్టి ఉంచడానికి ఒక చిన్న స్క్రూను అమరుస్తారు.
• ఓపెన్ రిడక్షన్ మరియు ఇంటర్నల్ ఫిక్సేషన్: అస్థిరమైన SCFE సందర్భాలలో, అంటే ఫెమోరల్ హెడ్ చాలా దూరం జారిపోయినప్పుడు, సర్జన్ ఫెమోరల్ హెడ్‌ను చేతితో తిరిగి దాని స్థానంలోకి చేర్చి, స్థిరపరచవలసి ఉంటుంది. దీనికి కొంచెం పెద్ద ఆపరేషన్ అవసరం అవుతుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీ బిడ్డ సుమారు రెండు నుండి మూడు నెలల పాటు విశ్రాంతి తీసుకోవాలి మరియు పునరావాస వ్యాయామాలు చేయాలి . ప్రారంభంలో, వారు తుంటిపై బరువు పెట్టకుండా మరియు ఊతకర్రలు ఉపయోగించకుండా నడవగలుగుతారు. నొప్పి లేకుండా తుంటిని ఉపయోగించగలిగిన తర్వాత, తుంటిలో బలం మరియు నమ్యతను తిరిగి పొందడానికి ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ సూచించిన ప్రత్యేక వ్యాయామాలు చేయవలసి ఉంటుంది.

SCFE పరిస్థితి దానంతట అదే నయం అవుతుందా?

అలా జరగడం చాలా అసంభవం. కొన్నిసార్లు, కొత్తగా ఏర్పడిన తేలికపాటి SCFE పరిస్థితి దానంతట అదే తగ్గిపోయిన సందర్భాలను వైద్యులు చూశారు, కానీ అది జరగడం అసంభవం. దీనిపై ప్రభావం చూపే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి. బహుశా, అకస్మాత్తుగా ఎత్తు పెరిగే క్రమంలో ఎముక బలహీనపడి జారిపోయి ఉండవచ్చు, ఆ తర్వాత కొత్త ఎముక పెరుగుదల జరిగినప్పుడు అది దానంతట అదే నయమై ఉండవచ్చు. కానీ చాలా సందర్భాలలో, మీరు SCFEని గుర్తించే సమయానికి, ఆ సమయం గడిచిపోయి ఉండవచ్చు. అందువల్ల, మీ వైద్యుడు సూచించిన విధంగా చికిత్స తీసుకోవడం ఉత్తమం.

స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ (SCFE) చికిత్స తర్వాత పరిస్థితి ఎలా ఉంది?

వైద్యుడు SCFEని ఎంత త్వరగా నిర్ధారించి చికిత్స చేస్తే, ఫలితం అంత మెరుగ్గా ఉంటుంది. తొడ ఎముక తల మరీ ఎక్కువగా జారిపోకముందే, స్థిరంగా ఉన్న SCFEకి చికిత్స చేయడం వల్ల తుంటి కీలుకు దీర్ఘకాలిక నష్టం జరగకుండా నివారించవచ్చు. అంతేకాకుండా, శస్త్రచికిత్స సులభంగా ఉంటుంది మరియు కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం తక్కువగా ఉంటుంది. చాలా మంది పిల్లలు పూర్తిగా కోలుకుంటారు.

అస్థిరమైన SCFE చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది మరియు తరచుగా ఒక ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, దీనితో ఫెమోరోఅసెటాబులర్ ఇంపింజ్‌మెంట్ మరియు అవస్కులర్ నెక్రోసిస్ వంటి సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ సమస్యల కారణంగా, తుంటి కీలు ఆర్థరైటిస్ వంటి వాపుకు గురైతే, కీలు మార్పిడి శస్త్రచికిత్సతో సహా మరింత విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్ అనేది చాలా వరకు తెలియని ఒక పరిస్థితి. దీనిని తల్లిదండ్రులు మరియు కొంతమంది వైద్యులు కూడా గమనించకపోవచ్చు. అయితే, మీ చిన్నపిల్లలు ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా కాలు నొప్పితో బాధపడుతుంటే, అది కేవలం "చీలమండ నొప్పి" అని భావించవద్దు. కొన్ని పరిస్థితులు నయం కావడానికి మరియు మరింత తీవ్రతరం కాకుండా నిరోధించడానికి చికిత్స అవసరం.

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

సరే, మనం ఇప్పటివరకు మాట్లాడుకున్న వాటిలోని కొన్ని అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలను గుర్తుంచుకోవడానికి నేను మీకు సహాయం చేస్తాను:

• మీ చిన్నపిల్లలు (ముఖ్యంగా 11-16 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు వారు) తరచుగా తుంటి, గజ్జ, తొడ లేదా మోకాలి నొప్పితో బాధపడుతుంటే, లేదా కుంటుతున్నట్లు అనిపిస్తే , దానిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు.
• మీ బిడ్డ కొంచెం అధిక బరువుతో ఉన్నా లేదా అకస్మాత్తుగా ఎదుగుదల వేగంగా ఉన్నప్పుడు ఈ లక్షణాలు కనిపించినా, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
• SCFE అనేది శస్త్రచికిత్స ద్వారా నయం చేయగల ఒక పరిస్థితి. చికిత్స ఎంత త్వరగా ప్రారంభిస్తే, ఫలితాలు అంత మెరుగ్గా ఉంటాయి మరియు సమస్యలు కూడా అంత తక్కువగా ఉంటాయి.
• ఇది కేవలం "గొంతు నొప్పి" అని భావించి మీ బిడ్డను ఇంట్లోనే ఉంచకుండా, నిపుణులైన వైద్య సలహా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఇది ఎదుగుదలలో వచ్చే నొప్పులు లేదా కేవలం ఒక సాధారణ శారీరక నొప్పి కాదు.

మీ బిడ్డ త్వరగా కోలుకోవాలని కోరుకుంటున్నాను! ఈ సమాచారం మీకు ఉపయోగపడుతుందని ఆశిస్తున్నాను.

SCFE , స్లిప్డ్ క్యాపిటల్ ఫెమోరల్ ఎపిఫైసిస్, తుంటి నొప్పి, చిన్నపిల్లల వ్యాధులు, కుంటితనం, ఎముక పెరుగుదల, శస్త్రచికిత్స