గుండె కవాటాన్ని మార్చే ఒక కొత్త పద్ధతి! (ట్రాన్స్‌కాథెటర్ పల్మనరీ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ - TPVR)

ఛాతీని పూర్తిగా తెరవకుండానే గుండె కవాటాన్ని మార్చడాన్ని మీరు ఊహించగలరా? అవును, అది ఇప్పుడు సాధ్యమే. పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల కారణంగా ఊపిరితిత్తుల కవాట సమస్యలతో బాధపడుతున్న చాలా మందికి కొత్త ఆశను అందించిన ఈ సాంకేతికత గురించి ఈరోజు మనం మాట్లాడుకుంటున్నాం. చాలా సరళమైన, స్నేహపూర్వకమైన సంభాషణతో దీనిని ప్రారంభిద్దాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, TPVR అంటే ఏమిటి?

TPVR (ట్రాన్స్‌క్యాథెటర్ పల్మనరీ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ ) అనేది ఒక శస్త్రచికిత్స. దీనిలో, చాలా చిన్న కోత ద్వారా మీ గుండెలోని సరిగ్గా పనిచేయని పల్మనరీ వాల్వ్‌ను తీసివేసి, దాని స్థానంలో కొత్త వాల్వ్‌ను అమరుస్తారు. సాధారణంగా, మనం గుండె శస్త్రచికిత్స అనగానే, ఛాతీ మధ్యలో పెద్ద కోత పెట్టి, ఛాతీని తెరిచే శస్త్రచికిత్స అని అనుకుంటాము. అయితే, ఈ ప్రక్రియలో అంత పెద్ద కోత పెట్టరు.

దానికి బదులుగా, వైద్యులు మీ గజ్జల చర్మంలో ఒక చిన్న రంధ్రం చేసి, దాని ద్వారా ఈ పని చేస్తారు. మీ గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని పంపే ద్వారంలా పనిచేసే ఈ పల్మనరీ వాల్వ్ చాలా ముఖ్యమైనది. పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులతో జన్మించిన వ్యక్తులు, చిన్నతనంలో శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న తర్వాత, వయసు పెరిగే కొద్దీ ఈ వాల్వ్‌తో సమస్యలను ఎదుర్కోవచ్చు. కాబట్టి, ఈ పద్ధతి ద్వారా ఆ వాల్వ్‌ను మార్చడం వల్ల మీ ఆయుర్దాయం, జీవన నాణ్యత గణనీయంగా మెరుగుపడతాయి, అలాగే పదే పదే పెద్ద శస్త్రచికిత్సలు చేయించుకోవాల్సిన అవసరం కూడా ఉండదు.

TPVR సిస్టమ్‌లో అసలు ఏమి జరుగుతుంది?

సాంప్రదాయ ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీలో, ఛాతీ ఎముకను కోసి, రోగిని హార్ట్-లంగ్ బైపాస్ మెషీన్‌కు అనుసంధానించి, పాత వాల్వ్‌ను తొలగించి, కొత్త వాల్వ్‌ను అమరుస్తారు. దీనికి చాలా సమయం పడుతుంది, గాయం మానడానికి ఇంకా ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, మరియు కొంతమందికి ఈ శస్త్రచికిత్స ప్రమాదకరమైనది.

కానీ TPVR విషయంలో అలా కాదు. ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజిస్ట్ మీ గజ్జల్లోని సిర ద్వారా ఒక చిన్న గొట్టాన్ని (కాథెటర్) చొప్పించి, కొత్త వాల్వ్‌ను ఆ గొట్టం ద్వారా మీ గుండెలోకి మార్గనిర్దేశం చేస్తారు. ఇదంతా ఎక్స్-రేల వంటి సాంకేతిక పరిజ్ఞానం మార్గదర్శకత్వంలో జరుగుతుంది. అది సరైన స్థానంలోకి చేరిన తర్వాత, కొత్త వాల్వ్‌ను ఒక బెలూన్‌తో ఉబ్బించి, ఆ స్థానంలో స్థిరపరుస్తారు.

ఇది పూర్తయిన తర్వాత, గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్త ప్రసరణ సరిగ్గా పునరుద్ధరించబడుతుంది. గుండెపై పనిభారం తగ్గి, శరీరానికి మెరుగైన ఆక్సిజన్ అందుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఈ శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న వ్యక్తి అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు .

నా ఊపిరితిత్తుల కవాటం సరిగ్గా పనిచేయకపోతే ఏమవుతుంది?

పుపుస కవాటంలో రెండు ప్రధాన సమస్యలు కనిపిస్తాయి. వాటిని క్లుప్తంగా పరిశీలిద్దాం.

ఈ రెండు పరిస్థితులలోనూ, మీరు ఈ క్రింది లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు:

• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా)
• పొత్తికడుపు మరియు కాళ్ళ వాపు (ఎడెమా)
• ఛాతీ నొప్పి
• మీ గుండె వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లు అనిపించడం (దడ)

ఈ లక్షణాలు గుండె వైఫల్యం లేదా క్రమరహిత గుండె కొట్టుకోవడం (అరిథ్మియా) వల్ల కలుగుతాయి. ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా TPVR శస్త్రచికిత్స తర్వాత మెరుగుపడతాయి.

ఈ TPVR శస్త్రచికిత్స ఎవరికి అత్యంత అనుకూలమైనది?

మీ గుండెలోని పుపుస కవాటాన్ని ప్రభావితం చేసే వ్యాధితో మీరు పుట్టుకతో వచ్చినట్లయితే, ఈ శస్త్రచికిత్స మీకు ప్రయోజనకరంగా ఉండవచ్చు. ముఖ్యంగా,

• చిన్నతనంలో పల్మనరీ వాల్వ్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న వ్యక్తులు.
• కాలక్రమేణా ఆ కవాటం మూసుకుపోయిన లేదా లీక్ అయిన పెద్దలు మరియు యువకులు.
• తరచుగా, చిన్నతనంలో వేరొకరి నుండి హోమోగ్రాఫ్ట్ (వాల్వ్ మార్పిడి) పొందిన వ్యక్తులలో, కాలక్రమేణా ఆ వాల్వ్ బలహీనపడినప్పుడు, వైద్యులు TPVR విధానాన్ని పరిగణిస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స చేసే కొన్ని ప్రధాన పరిస్థితులు:

• పల్మనరీ అట్రేసియా: పుట్టుకతో పల్మనరీ కవాటం ఏర్పడని పరిస్థితి.
• రిగర్జిటెంట్ పల్మనరీ వాల్వ్: వాల్వ్ ద్వారా రక్తం వెనుకకు కారే పరిస్థితి.
• టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్: నాలుగు గుండె లోపాల కలయిక కారణంగా మంచి మరియు చెడు రక్తం కలవడం వల్ల ఏర్పడే ఒక పరిస్థితి.
• ట్రంకస్ ఆర్టెరియోసస్: గుండె నుండి వెలువడే రెండు ప్రధాన రక్తనాళాలు కలిసిపోయి ఉండే పరిస్థితి.
• మహా ధమనుల స్థానభ్రంశం: గుండె యొక్క రెండు ప్రధాన రక్తనాళాలు తారుమారు అయి, ఒకదానికొకటి అనుసంధానించబడిన పరిస్థితి.

ఇలాంటి పరిస్థితులకు చికిత్సగా TPVR శస్త్రచికిత్స చాలా విజయవంతమైన ఫలితాలను ఇచ్చింది.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు సన్నాహాలు

ఈ శస్త్రచికిత్స మీకు సరైనదో కాదో నిర్ణయించడానికి, మీ డాక్టర్ ముందుగా మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా పరీక్షిస్తారు. వారు ఈ క్రింది వాటితో సహా అనేక పరీక్షలను చేయవచ్చు:

• యాంజియోగ్రామ్
• కార్డియాక్ CT స్కాన్
• గుండె ఎంఆర్ఐ
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్
• ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG)

ఈ పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా, మీ డాక్టర్ TPVR శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు లేదా కొంతకాలం పాటు మీ పరిస్థితిని పర్యవేక్షించాలని నిర్ణయిస్తారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏ ఆహారాలు తినాలో మరియు ఏ మందులు (ముఖ్యంగా రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు) తీసుకోవడం ఆపాలో కూడా ఆయన మీకు సలహా ఇస్తారు. మీకు ఏవైనా అలెర్జీలు ఉంటే మీ డాక్టర్‌కు చెప్పడం మర్చిపోవద్దు.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో

శస్త్రచికిత్స ప్రారంభమయ్యే ముందు, మీకు నొప్పి తెలియకుండా ఉండేందుకు మత్తుమందు ఇస్తారు. ఆ తర్వాతే నిపుణుడు తన పనిని ప్రారంభిస్తాడు.

1. మొదట, మీ గజ్జలో (ఫెమోరల్ సిర) లేదా మీ మెడలో (జుగులార్ సిర) ఒక చిన్న కోత పెట్టి, దాని ద్వారా ఒక గొట్టాన్ని (కాథెటర్) చొప్పిస్తారు.

2. ఆ తర్వాత, ఎక్స్-రేల వంటి సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలను ఉపయోగించి, కొత్త కవాటాన్ని ఒక గొట్టం ద్వారా మరియు ఒక తీగ వెంట గుండెలోని సరైన ప్రదేశానికి మార్గనిర్దేశం చేస్తారు. ఈ కవాటాన్ని ఒక బెలూన్‌పై మడతపెడతారు.

3. అది సరైన స్థానానికి చేరుకున్నప్పుడు, బెలూన్ ఉబ్బుతుంది. కొత్త వాల్వ్ వ్యాకోచించి పాత వాల్వ్ లోపల గట్టిగా అమరుతుంది. ఆ క్షణం నుండి, కొత్త వాల్వ్ పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది.

4. చివరగా, వాల్వ్ సరిగ్గా పనిచేస్తుందో లేదో తనిఖీ చేసి, చొప్పించిన అన్ని ట్యూబ్‌లను తొలగించండి.

ఈ మొత్తం ప్రక్రియకు సాధారణంగా రెండు లేదా మూడు గంటల సమయం పడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని పర్యవేక్షణ కోసం రాత్రంతా ఆసుపత్రిలో ఉంచుతారు. అంతా సవ్యంగా జరిగితే, మీరు మరుసటి రోజు ఉదయం ఇంటికి వెళ్ళగలుగుతారు . మీరు ఇంటికి వెళ్ళినప్పుడు పాటించవలసిన కొన్ని సూచనలను మీ డాక్టర్ మీకు ఇస్తారు. చాలా సందర్భాలలో , మీరు సుమారు ఏడు రోజుల్లోనే మీ సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించగలుగుతారు .

TPVR పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ వైద్య ప్రక్రియలోనైనా ప్రయోజనాలు, చిన్నపాటి నష్టాలు ఉంటాయి. ఈ రెండింటి గురించి మనం తెలుసుకుందాం.

చాలా అరుదుగా, గుండెపోటు, పక్షవాతం లేదా మరణం వంటి తీవ్రమైన సమస్యలు సంభవించవచ్చు. కానీ ఇవి చాలా అరుదు. మీ డాక్టర్ వీటన్నిటి గురించి మీతో వివరంగా చర్చిస్తారు.

మీకు ఉండగల మరికొన్ని ప్రశ్నలు

ఈ కొత్త వాల్వ్ ఎంతకాలం పనిచేస్తుంది?

ఇది మీ మొత్తం ఆరోగ్యం మరియు గుండె పనితీరు వంటి అనేక విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొంతమందికి కొంత కాలం తర్వాత ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్సను మళ్లీ చేయించుకోవలసి రావచ్చు.

దంత చికిత్సకు ముందు నేను ఏమైనా ప్రత్యేకంగా చేయాలా?

అవును, ఇది చాలా ముఖ్యం. దంత చికిత్స సమయంలో, మీ నోటిలోని బ్యాక్టీరియా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించి, కొత్త గుండె కవాటానికి ఇన్ఫెక్షన్ (ఎండోకార్డైటిస్) కలిగించవచ్చు. అందువల్ల, మీరు దంతవైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, మీకు గుండె కవాట మార్పిడి జరిగిందని వారికి ముందుగానే చెప్పాలి . పన్ను తీయడానికి ముందు మీరు యాంటీబయాటిక్స్ కూడా తీసుకోవలసి రావచ్చు.

నేను విమానాశ్రయంలో భద్రతా తనిఖీలు చేయించుకోవచ్చా?

అవును, ఏ సమస్యా లేదు. ఎక్స్-రేలు మరియు విమానాశ్రయ భద్రతా స్కానర్లు మీ వాల్వ్‌కు హాని కలిగించవు. అయితే, మీరు MRI స్కాన్ చేయించుకునే ముందు తప్పకుండా మీ వైద్యుడితో మాట్లాడాలి.