పక్షవాతం ఎంత తీవ్రమైనదో అని మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. దీనికి ప్రధాన కారణం ఏమిటంటే, మన మెడకు ఇరువైపులా ఉండి మెదడుకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే అతి ముఖ్యమైన ధమని (కెరోటిడ్ ధమని) కొవ్వు పేరుకుపోవడం వల్ల మూసుకుపోతుంది. ఇది నీటి పైపు లోపల తుప్పు పేరుకుపోయి, క్రమంగా దానిని మూసివేయడం లాంటిది. కానీ చింతించకండి, ఇప్పుడు దీనికి చాలా ఆధునికమైన మరియు సులభమైన చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఈరోజే మనం దాని గురించే మాట్లాడుకుంటున్నాం.
ఈ TFCAS చికిత్స అని పిలవబడేది ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, ట్రాన్స్ఫెమోరల్ కరోటిడ్ ఆర్టరీ స్టెంటింగ్ (TFCAS) అనేది మెడలోని మూసుకుపోయిన కరోటిడ్ ధమనిని తిరిగి తెరవడానికి ఉపయోగించే ఒక అతి తక్కువ కోతతో చేసే ప్రక్రియ. ఇందులో, మూసుకుపోయిన ధమనిని మళ్లీ వెడల్పు చేయడానికి, స్టెంట్ అని పిలువబడే జాలీ వంటి చాలా చిన్న గొట్టాన్ని దానిలోకి చొప్పిస్తారు.
ఒకసారి ఆలోచించండి, మన మెడకు ఇరువైపులా ఉండే కెరోటిడ్ ధమనులు అనేవి మన మెదడు, ముఖం మరియు మెడకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను తీసుకువెళ్లే రెండు ప్రధాన ధమనులు. కాలక్రమేణా, మనం తినే ఆహారంలోని కొలెస్ట్రాల్ మరియు కొవ్వులు ఈ ధమనుల గోడలలో పేరుకుపోవడం ప్రారంభిస్తాయి. దీనినే మనం ప్లాక్ (plaque) అని పిలుస్తాము. ఈ ప్లాక్ పేరుకుపోవడం వల్ల ధమనుల గోడలు మందంగా మరియు గట్టిగా మారతాయి (అథెరోస్క్లెరోసిస్). చివరికి, రక్త నాళాలు సన్నబడతాయి (స్టెనోసిస్). ఈ రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగినప్పుడు, మెదడుకు రక్త సరఫరా తగ్గి, పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదం బాగా పెరుగుతుంది.
TFCAS చికిత్సలో, మీ గజ్జ లేదా చేతిలో చాలా చిన్న కోత ద్వారా ఒక ప్రత్యేక గొట్టాన్ని (కాథెటర్) చొప్పించి, దానిని మీ మెడలోని మూసుకుపోయిన ధమని వద్దకు మార్గనిర్దేశం చేస్తారు. ఆ తర్వాత, ధమనిని తిరిగి తెరవడానికి కాథెటర్ ద్వారా ఒక స్టెంట్ను చొప్పిస్తారు. ఒక గుడారపు స్తంభంలా ఉండే ఈ స్టెంట్, ధమని మళ్లీ కుప్పకూలకుండా నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది. ఇది మెదడుకు రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించి, పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ఈ చికిత్స ఎవరికి అవసరం?
మీకు కరోటిడ్ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉందని మీ డాక్టర్ నిర్ధారిస్తే ఈ చికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. కొన్నిసార్లు మీకు ఎలాంటి లక్షణాలు ఉండకపోవచ్చు. అయితే, కొంతమందికి మినీ-స్ట్రోక్ల (లేదా తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడులు - TIAలు) వంటి లక్షణాలు కనిపించవచ్చు.
కరోటిడ్ ధమని సంకుచితానికి సాధారణంగా అనేక చికిత్సలు ఉంటాయి. మీ ఆరోగ్య పరిస్థితి, ధమని ఆకారం మరియు సంకుచితం ఉన్న ప్రదేశం ఆధారంగా మీ డాక్టర్ మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సను ఎంచుకుంటారు.
ఈ చికిత్సలలో ఏది మీకు ఉత్తమమైనదో మీ వైద్యునితో చర్చించడం అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం.
| చికిత్సా విధానం | అసలు ఏం జరుగుతుంది | ప్రత్యేకత |
|---|---|---|
| TFCAS (ఈ వ్యాసంలో చర్చించిన పద్ధతి) | గజ్జ లేదా చేయి ద్వారా చొప్పించిన గొట్టం ఉపయోగించి మెడలోని సిరలోకి స్టెంట్ను అమర్చడం. | పెద్ద గాయం ఏమీ లేదు. త్వరగా నయమవుతుంది. |
| కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ (CEA) | మెడలో కోత పెట్టి, ధమనిని తెరిచి, అక్కడ పేరుకుపోయిన కొవ్వు పొరను (ఫలకం) తొలగిస్తారు. | చాలా మందిపై సాంప్రదాయ శస్త్రచికిత్స నిర్వహిస్తారు. |
| ట్రాన్స్కరోటిడ్ స్టెంటింగ్ (TCAR) | కాలర్బోన్కు కొంచెం పైన మెడలో ఒక చిన్న కోత పెట్టి, స్టెంట్ను నేరుగా ధమనిలోకి చొప్పిస్తారు. | TFCAS తో పోలిస్తే దీనివల్ల స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం తక్కువ అని కొన్ని అధ్యయనాలు చూపించాయి. |
TFCAS చికిత్స ఎవరికి అత్యంత అనుకూలమైనది?
మీకు ఈ ప్రమాద కారకాలు ఉన్నట్లయితే, CEA శస్త్రచికిత్స కంటే TFCAS చికిత్స మీకు మేలు చేయవచ్చు:
- శస్త్రచికిత్స ద్వారా సులభంగా చేరుకోలేని ప్రదేశంలో ధమని మూసుకుపోయినట్లయితే.
- మీకు గుండె జబ్బు, ఊపిరితిత్తుల జబ్బు లేదా ఊబకాయం వంటి ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు (సహ-వ్యాధులు) ఉంటే.
- గతంలో జరిగిన శస్త్రచికిత్స లేదా రేడియేషన్ థెరపీ కారణంగా మీ మెడపై మచ్చ కణజాలం ఉంటే.
- మీ స్వర తంత్రులు దెబ్బతిన్నట్లయితే.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?
ఈ శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని ఈ క్రింది వాటిని చేయమని అడగవచ్చు:
- కొన్ని రక్త పరీక్షలు మరియు ఇతర ఆరోగ్య పరీక్షలు చేయించుకోండి.
- గుండె పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి ఎకోకార్డియోగ్రామ్ లేదా స్ట్రెస్ టెస్ట్ చేయించుకోండి.
- ధమని ఎక్కడ మూసుకుపోయిందో కచ్చితంగా చూడటానికి, `కెరోటిడ్ యాంజియోగ్రఫీ`, `వాస్కులర్ అల్ట్రాసౌండ్`, లేదా `MRA` వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్ష చేయించుకోండి.
- మీరు ఉపయోగించే అన్ని మందులు మరియు సప్లిమెంట్ల జాబితాను అందించండి.
- రక్తపు గడ్డలను నివారించడానికి ఆస్పిరిన్ వంటి మందులను సూచించవచ్చు.
- శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని గంటల ముందు ఆహారం లేదా పానీయాలు తీసుకోకుండా (ఉపవాసం) ఉండండి.
శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు? దశలవారీగా
ఈ శస్త్రచికిత్సకు సాధారణంగా రెండు గంటల కంటే తక్కువ సమయం పడుతుంది మరియు దీనిని ప్రత్యేక శిక్షణ పొందిన వైద్యుల బృందం నిర్వహిస్తుంది.
| దశలు | ఏం జరుగుతోంది? |
|---|---|
| 1. అనస్థీషియా | మీకు తరచుగా పూర్తిగా మత్తుమందు ఇస్తారు. మీరు మెలకువగా ఉన్నప్పుడు మిమ్మల్ని శాంతపరచడానికి కొద్ది మోతాదులో మందు కూడా ఇవ్వవచ్చు. |
| 2. కాథెటర్ను చొప్పించడం | గజ్జలో చేసిన ఒక చిన్న రంధ్రం ద్వారా, ఎక్స్-రేల సహాయంతో ఒక ప్రత్యేక గొట్టాన్ని (కాథెటర్) మెడలోని కెరోటిడ్ ధమని వరకు పంపిస్తారు. |
| 3. ఫిల్టర్ను అమర్చడం | ధమనిని వెడల్పు చేస్తున్నప్పుడు విరిగిపోయే ఏవైనా ఫలకాలను పట్టుకోవడానికి, అడ్డంకికి కొంచెం అవతల ఒక చిన్న ఫిల్టర్ను ఉంచుతారు. ఇది పక్షవాతం ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. |
| 4. బెలూన్ను ఉపయోగించడం | అడ్డుపడిన చోట ఒక చిన్న బెలూన్ను చొప్పించి గాలి నింపుతారు, ఇది కొవ్వు పొరను ధమని గోడకు నొక్కి, ధమనిని వెడల్పు చేస్తుంది. ఆ తర్వాత బెలూన్ను తీసివేస్తారు. |
| 5. స్టెంట్ను అమర్చడం | ఇప్పుడు, విస్తరించిన ప్రాంతంలోకి స్వయంగా విస్తరించే స్టెంట్ను అమరుస్తారు. ఇది ధమని తెరిచి ఉండటానికి సహాయపడుతుంది. |
| 6. ముగింపు | ఫిల్టర్ మరియు కాథెటర్ను తొలగించి, గజ్జల్లోని రంధ్రాన్ని ఒక ప్రత్యేక పరికరంతో మూసివేస్తారు. |
శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని రికవరీ రూమ్లో కొన్ని గంటల పాటు పర్యవేక్షిస్తారు. ఆ తర్వాత మీరు సాధారణంగా రాత్రిపూట ఆసుపత్రిలోనే ఉండవలసి ఉంటుంది.
- మీకు కలిగే ఏవైనా అసౌకర్యానికి నొప్పి నివారణ మందులు ఇవ్వబడతాయి.
- స్టెంట్ అమర్చిన ప్రదేశంలో రక్తం గడ్డలు ఏర్పడకుండా నివారించడానికి, మీ డాక్టర్ మీకు జీవితాంతం యాంటీప్లేట్లెట్ మందులను (ఉదాహరణకు, ఆస్పిరిన్, క్లోపిడోగ్రెల్) తీసుకోమని సూచిస్తారు.
చాలా మంది 24 గంటల తర్వాత ఆసుపత్రి నుండి ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు. కోత పెట్టిన చోట కొన్ని రోజుల పాటు కమిలిపోవడం, వాపు మరియు తేలికపాటి నొప్పి ఉండవచ్చు.
ఈ చికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?
ప్రయోజనాలు
- పక్షవాతం ప్రమాదం తగ్గడం: మెదడుకు రక్త ప్రసరణ పునరుద్ధరించబడటం వల్ల, పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
- చిన్న కోత: పెద్ద కోత ఉండదు, కాబట్టి నొప్పి, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం మరియు మచ్చలు తక్కువగా ఉంటాయి.
- త్వరితగతిన కోలుకోవడం: మీరు కొన్ని రోజుల్లోనే సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు.
ప్రమాదాలు
ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా ఉన్నట్లే, ఇందులోనూ స్వల్ప ప్రమాదం ఉంటుంది, కానీ తీవ్రమైన సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం 3% కంటే తక్కువ.
- పునఃసంకోచం: చాలా అరుదుగా, స్టెంట్ కింద మచ్చ కణజాలం ఏర్పడి ధమనిని మళ్లీ సంకుచితం చేయవచ్చు.
- పక్షవాతం: శస్త్రచికిత్స సమయంలో, కొవ్వు ముక్కలు విరిగిపోయి మెదడులోని ధమనిని అడ్డుకోవచ్చు. అయితే, మనం ఇంతకుముందు చర్చించిన ఫిల్టర్ ద్వారా ఈ ప్రమాదం చాలా వరకు తగ్గుతుంది.
- గుండెపోటు
- రక్తస్రావం లేదా ఇన్ఫెక్షన్
మీరు డాక్టర్ను ఎప్పుడు కలవాలి?
శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు ఇంటికి వెళ్ళినప్పుడు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే , వెంటనే మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయండి.
- మీకు జ్వరం వచ్చినట్లు అనిపించినా లేదా జలుబు చేసినా
- వికారం మరియు వాంతులు తగ్గుముఖం పడితే
- కోత ప్రదేశం ఎర్రగా, వాపుగా ఉంటే, లేదా పసుపు రంగు ద్రవం కారుతుంటే (ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు)
అన్నిటికన్నా ముఖ్యంగా: మీకు మాట తడబడటం, శరీరంలో ఒక వైపు బలహీనత, ముఖం ఒకవైపుకు వాలిపోవడం, లేదా దృష్టిలో మార్పులు వంటి పక్షవాత లక్షణాలు కనిపిస్తే, ఆలస్యం చేయకుండా వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.
ముగింపు సందేశం
- TFCAS అనేది మెడలోని మూసుకుపోయిన ధమనులను తెరవడానికి మరియు పక్షవాతం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఉపయోగించే ఒక అధునాతన, అతి తక్కువ కోతతో చేసే ప్రక్రియ.
- ఈ చికిత్స అందరికీ సరిపడదు. మీకు ఏ చికిత్సా విధానం ఉత్తమమైనదో మీ డాక్టరుతో చర్చించండి.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని (మంచి ఆహారం, వ్యాయామం మరియు ధూమపానం మానేయడం) పాటించడం మరియు మీకు సూచించిన మందులను ఖచ్చితంగా సూచించిన విధంగా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించే హెచ్చరిక సంకేతాల గురించి, ముఖ్యంగా పక్షవాతం లక్షణాల గురించి తెలుసుకోవడం మీ ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి సహాయపడుతుంది.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి