మీ ప్రసవపూర్వ స్కానింగ్ సమయంలో మీ బిడ్డ మూత్రపిండాలలో ఒకటి కొద్దిగా వాచిందని డాక్టర్ చెప్పారా? లేదా మీ చిన్నారికి తరచుగా మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు వస్తున్నాయా? బహుశా మీరు మీ కడుపు పక్కన వచ్చే చిన్న నొప్పి గురించి మాట్లాడుతున్నారా? ఈరోజు మనం దీనికి కారణమయ్యే, కానీ పెద్దగా చర్చించని ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. దీనిని యూరెట్రోపెల్విక్ జంక్షన్ అబ్స్ట్రక్షన్, లేదా సంక్షిప్తంగా యూపీజే అబ్స్ట్రక్షన్ అని పిలుస్తారు.
సులభంగా చెప్పాలంటే, UPJ అవరోధం అంటే ఏమిటి?
దీన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, ముందుగా మన మూత్రపిండాలు ఎలా పనిచేస్తాయో చూద్దాం. మన మూత్రపిండాలను రెండు నీటి వడపోత యంత్రాలుగా భావించండి. మన శరీరంలోని రక్తం వడపోతకు గురై, అందులోని వ్యర్థాలు మరియు అనవసరమైన నీరు సేకరించబడి మూత్రంగా ఏర్పడతాయి.
ఈ విధంగా ఏర్పడిన మూత్రం మూత్రపిండం లోపల గరాటు లాంటి భాగంలో (రీనల్ పెల్విస్) సేకరించబడుతుంది. ఆ తర్వాత, మూత్రం ఈ గరాటు నుండి ప్రారంభమయ్యే ఒక సన్నని గొట్టం (యూరేటర్) గుండా ప్రయాణించి మూత్రాశయంలో సేకరించబడుతుంది.
మూత్రపిండ గరాటు మరియు అక్కడ మొదలయ్యే మూత్రనాళం కలిసే ప్రదేశాన్ని మనం మూత్రనాళ-శ్రోణి సంధి (UPJ) అని పిలుస్తాము.
ఇప్పుడు మీకు అర్థమైంది కదా? UPJ అవరోధం అంటే గరాటు మరియు గొట్టం కలిసే ఆ జంక్షన్ వద్ద అడ్డంకి లేదా అవరోధం ఏర్పడటం. సింక్లోని పైపు మూసుకుపోయినట్లే, మూత్రం కిందకు వెళ్లలేక మూత్రపిండం లోపల నిండిపోవడం మొదలవుతుంది. వైద్య పరిభాషలో, మూత్రపిండం మూత్రంతో నిండిపోవడాన్ని (హైడ్రోనెఫ్రోసిస్) అంటారు.
ఈ పరిస్థితి తరచుగా పుట్టుకతోనే వస్తుంది మరియు సాధారణంగా ఒక మూత్రపిండాన్ని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఈ పరిస్థితి తీవ్రమైనదేనా?
అవును, యూపీజే అవరోధం అనేది తప్పనిసరిగా జాగ్రత్త తీసుకోవాల్సిన ఒక పరిస్థితి. ఎందుకంటే, దీనికి సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోతే, మూత్రపిండంలో మూత్రం ఎక్కువసేపు నిండిపోవడం వల్ల మూత్రపిండం దెబ్బతిని , దాని పనితీరు తగ్గిపోవచ్చు. అత్యంత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మూత్రపిండం పూర్తిగా పనిచేయడం కూడా ఆగిపోవచ్చు (కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్).
కానీ చింతించకండి. దీనిని ముందుగానే గుర్తించి, సరిగ్గా చికిత్స చేస్తే, పూర్తిగా నయం చేయవచ్చు. చాలా మంది పిల్లలు ఎటువంటి దీర్ఘకాలిక దుష్ప్రభావాలు లేకుండా ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడపగలరు.
ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
UPJ అవరోధం యొక్క లక్షణాలు వయస్సును బట్టి మారవచ్చు. కొన్నిసార్లు చిన్న పిల్లలలో ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు గమనించవచ్చు.
| లక్షణం | సరళమైన వివరణ |
|---|---|
| చేతిని పట్టుకునే కడుపులో ఒక ముద్ద | మూత్రాశయం నిండటం వల్ల మూత్రపిండం ఉబ్బినప్పుడు, అది పొత్తికడుపు పక్కన ఒక గడ్డలా అనిపించవచ్చు. |
| తరచుగా వచ్చే మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు (UTIలు) | మూత్రం ఒకే చోట నిలిచిపోవడం వల్ల, బాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్లు సులభంగా వృద్ధి చెంది, జ్వరానికి దారితీయవచ్చు. |
| పక్కన నొప్పి | ముఖ్యంగా నీళ్లు వంటి ద్రవపదార్థాలను ఎక్కువగా తాగిన తర్వాత, మీకు నడుము పైభాగంలో మరియు వీపుపై తిమ్మిరిగా అనిపించవచ్చు. |
| మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు | మూత్రం ఒకే చోట నిలిచిపోవడం వల్ల, కాలక్రమేణా మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు ఏర్పడే ప్రమాదం ఉంది. |
| మూత్రంలో రక్తం (హెమటూరియా) | కొన్నిసార్లు మూత్రం గులాబీ లేదా ఎరుపు రంగులోకి మారవచ్చు. |
| వికారం మరియు వాంతులు | ముఖ్యంగా కడుపునొప్పి సమయంలో వికారం మరియు వాంతులు సంభవించవచ్చు. |
| పెరుగుదల మందగింపు | చిన్నపిల్లలలో బరువు పెరగడం మరియు పెరుగుదల దెబ్బతినవచ్చు. |
దీనికి కారణం ఏమిటి? ఇది ఎందుకు జరుగుతోంది?
పుట్టుకతో వచ్చే కారణాలు
చాలా సందర్భాలలో, 95% కంటే ఎక్కువ కేసులలో, UPJ అవరోధం అనేది పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితి.దీని అర్థం ఏమిటంటే, గర్భంలో శిశువు పెరుగుతున్నప్పుడు మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళం సరిగ్గా ఏర్పడకపోవడం వల్ల ఈ అడ్డంకి ఏర్పడుతుంది. దీనికి ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా కనుగొనబడలేదు. అది అలా జరిగిపోతుంది.
అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఇది మీ (లేదా మీ తల్లిదండ్రుల) తప్పు వల్ల కాదు. గర్భధారణ సమయంలో మీరు తిన్న, తాగిన లేదా చేసిన దాని వల్ల ఇలా జరిగిందని బాధపడకండి.
కొన్నిసార్లు, మూత్రపిండానికి రక్తాన్ని సరఫరా చేసే రక్తనాళం తప్పు ప్రదేశంలో, అంటే సరిగ్గా UPJ కీలు మీదుగా వెళ్లడం వల్ల కూడా ఈ అడ్డంకి ఏర్పడవచ్చు.
వయోజన దశలో సంభవించే కారణాలు
పెద్దలలో ఈ పరిస్థితి చాలా అరుదుగా వస్తుంది. ఒకవేళ ఇది సంభవిస్తే, దానికి కారణం ఇవి కావచ్చు:
- మూత్రపిండాల్లో రాళ్ల అడ్డంకి
- ఎగువ మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు
- ఆ ప్రాంతంలో శస్త్రచికిత్స తర్వాత మచ్చలు
- మూత్ర వ్యవస్థ పైభాగంలో వాపు
డాక్టర్ గారూ, ఇది మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది?
ఈ పరిస్థితి తరచుగా గర్భధారణ సమయంలో, బిడ్డ పుట్టకముందే, అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ సమయంలో నిర్ధారణ అవుతుంది. స్కాన్లో బిడ్డ మూత్రపిండాలలో ఒకటి సాధారణ పరిమాణం కంటే ఎక్కువగా వాచిందని (హైడ్రోనెఫ్రోసిస్) తేలితే, వైద్యులు దీనిని అనుమానిస్తారు.
బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత, ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి మరియు మూత్రపిండాలకు ఎంత నష్టం జరిగిందో తెలుసుకోవడానికి మరికొన్ని పరీక్షలు చేయవచ్చు.
| పరీక్ష | ఇది ఏమి చేస్తుంది? |
|---|---|
| రక్త మరియు మూత్ర పరీక్షలు (మూత్ర విశ్లేషణ) | మూత్రపిండాల పనితీరు (BUN, క్రియేటినిన్) మరియు మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లను తనిఖీ చేయండి. |
| అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ | మూత్రపిండాల పరిమాణం, వాపు మరియు నిర్మాణం గురించి స్పష్టమైన అవగాహన పొందండి. |
| రీనల్ స్కాన్ (రీనల్ స్కాన్ / న్యూక్లియర్ స్కాన్) | వారు చేసేది సరిగ్గా ఇదే. వారు ఒక సిరలోకి కొద్ది మొత్తంలో రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని ఎక్కించి, అది మూత్రపిండాల గుండా ఎంత వేగంగా ప్రయాణిస్తుందో మరియు ఎంత వేగంగా క్రిందికి ప్రవహిస్తుందో గమనిస్తారు. అడ్డంకి ఉన్న వైపున మూత్ర ప్రవాహం చాలా నెమ్మదిగా ఉంటుంది. |
| CT లేదా MRI స్కాన్ | కొన్నిసార్లు మూత్రపిండం మరియు దాని చుట్టుపక్కల ప్రాంతాల యొక్క మరింత వివరమైన చిత్రాలను పొందడానికి వీటిని ఉపయోగిస్తారు. |
దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?
అడ్డంకి తీవ్రత, మూత్రపిండాల పనితీరు మరియు పిల్లల వయస్సు వంటి అనేక అంశాలను బట్టి చికిత్సా విధానం నిర్ణయించబడుతుంది.
1. జాగరూకతతో వేచి ఉండటం
ఆశ్చర్యపోకండి, ఈ పరిస్థితితో పుట్టిన చాలా మంది శిశువులకు మొదట ఎలాంటి శస్త్రచికిత్స లేకుండా కేవలం పర్యవేక్షణతోనే చికిత్స చేస్తారు . ఎందుకంటే, పిల్లలు పెరిగేకొద్దీ ఆ అడ్డంకి దానంతట అదే తొలగిపోయే మంచి అవకాశం ఉంది. ఇది బిడ్డ పుట్టిన మొదటి 18 నెలల్లోనే జరగవచ్చు.
ఈ సమయంలో, మూత్రపిండంలో ఏమైనా వాపు ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి డాక్టర్ క్రమం తప్పకుండా అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్లు చేస్తారు. మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లను నివారించడానికి ఆయన తక్కువ మోతాదులో యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వడం కూడా కొనసాగించవచ్చు.
2. శస్త్రచికిత్స
పర్యవేక్షణ కాలంలో మూత్రపిండాల వాపు పెరిగితే, మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గితే, బిడ్డకు తరచుగా కండరాల నొప్పులు వస్తే, లేదా 18 నెలల తర్వాత కూడా వాపు తగ్గకపోతే, వైద్యుడు శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు.
దీని కోసం చేసే ప్రధాన శస్త్రచికిత్సను పైలోప్లాస్టీ అంటారు.
- పైలోప్లాస్టీ: ఇందులో మూత్రనాళంలో మూసుకుపోయిన, సన్నబడిన భాగాన్ని కత్తిరించి తీసివేసి, ఆరోగ్యకరమైన మూత్రనాళాన్ని మూత్రపిండానికి తిరిగి కలుపుతారు. దీనివల్ల మూత్రం ప్రవహించడానికి విశాలమైన మార్గం ఏర్పడుతుంది. ఈ శస్త్రచికిత్స చాలా విజయవంతమైనది (95% కంటే ఎక్కువ విజయవంతం).
- ఈ శస్త్రచికిత్సను సాధారణ ఓపెన్ సర్జరీగా గానీ, లేదా లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ వంటి చిన్న కోతల ద్వారా గానీ చేయవచ్చు.
మరొక చికిత్సా పద్ధతి ఎండోపైలోటమీ . ఇందులో, ఎలాంటి కోతలు లేకుండా, ఒక చిన్న కెమెరాను (ఎండోస్కోప్) మూత్రనాళం గుండా పంపి, అడ్డును లోపలి నుండి కత్తిరించి వెడల్పు చేస్తారు. అయితే, ఇది పైలోప్లాస్టీ కంటే తక్కువ విజయవంతం అవుతుంది.
చికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
శస్త్రచికిత్స నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సాధారణంగా రెండు నుండి నాలుగు వారాల సమయం పడుతుంది. కానీ ఇది వ్యక్తిని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది. మీ డాక్టర్ మీకు ఈ విషయాన్ని వివరంగా వివరిస్తారు.
ముందుగానే వ్యాధిని గుర్తించి, సరిగ్గా చికిత్స అందిస్తే, ఈ పరిస్థితి నుండి కోలుకునే అవకాశాలు చాలా బాగుంటాయి . చాలా మంది పిల్లలు ఎటువంటి దీర్ఘకాలిక సమస్యలు లేకుండా సాధారణ జీవితాన్ని గడపగలరు.
మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు కలవాలి?
మీకు లేదా మీ బిడ్డకు ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
- మూత్రంలో రక్తం ఉంటే
- మీ కడుపులో ఒక ముడి ఉండి, దాన్ని మీరు పట్టుకోలేకపోతే
- మీకు పై పొట్టలో లేదా వీపులో నొప్పి ఉంటే
- మీకు జ్వరం ఉంటే (ముఖ్యంగా మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్తో పాటు)
- ఒకవేళ చిన్నపిల్లవాడు బరువు పెరగకుండా, ఎదుగుదలలో వెనుకబడి ఉన్నట్లు అనిపిస్తే
చాలా ముఖ్యం: ఒకవేళ మీరు మూత్ర విసర్జన చేయలేకపోతే, అంటే మీ మూత్రం పూర్తిగా మూసుకుపోయి ఉంటే, వెంటనే సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.
ఈ పరిస్థితి గురించి విన్నప్పుడు, ముఖ్యంగా గర్భిణీ స్త్రీలకు, చాలా భయం మరియు ఆందోళన కలగడం సహజం. "నేను ఏదైనా తప్పు చేశానా?" అని మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. కానీ గుర్తుంచుకోండి, ఇది ఎవరి తప్పూ కాదు. ఇది కేవలం జరుగుతుంది. ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, దీనికి చాలా ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు ఉన్నాయి. దీని గురించి మీ వైద్యుడితో నిష్కపటంగా మాట్లాడండి. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే వారిని అడగండి.
ముగింపు సందేశం
- UPJ అవరోధం అనేది మూత్రపిండం మరియు మూత్రనాళం కలిసే చోట ఏర్పడే అడ్డంకి.
- ఇది తరచుగా పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితి, మరియు దీనికి తల్లిదండ్రుల తప్పు ఏమాత్రం కారణం కాదు.
- ఈ పరిస్థితిని గర్భధారణ సమయంలో చేసే స్కాన్ ద్వారా తరచుగా మొదటిసారిగా గుర్తించవచ్చు.
- చిన్న పిల్లలలో ఈ పరిస్థితి ఎటువంటి చికిత్స లేకుండా, కాలక్రమేణా దానంతట అదే తగ్గిపోయే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది.
- ఒకవేళ అది నయం కాకపోతే లేదా పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటే, పైలోప్లాస్టీ అనే శస్త్రచికిత్స ద్వారా చాలా విజయవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చు.
- మీ మూత్రంలో రక్తం, పక్కటెముకల నొప్పి లేదా జ్వరం వంటి మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు మీకు ఉంటే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి