బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత గర్భాశయం సాధారణ స్థితికి ఎలా వస్తుందో (గర్భాశయ సంకోచం) తెలుసుకుందాం.

బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత, మీకు నెలసరి వచ్చినప్పుడు లాగా పొత్తికడుపులో కొద్దిగా నొప్పిగా అనిపిస్తోందా? బిడ్డ బయటకు వచ్చినా కూడా, మీ పొట్ట ఇంకా కొద్దిగా పెద్దగానే ఉందా? చింతించకండి అమ్మా, ఇదంతా సాధారణమే. ఎందుకంటే మీ గర్భాశయం దాని అసలు పరిమాణానికి తిరిగి కుంచించుకుపోవడం మొదలవుతుంది. వైద్య పరిభాషలో, దీనిని 'గర్భాశయ సంకోచం' అని అంటారు. ఈరోజు మనం ఈ ముఖ్యమైన, సహజమైన ప్రక్రియ గురించి మాట్లాడుకోబోతున్నాం.

సరళంగా చెప్పాలంటే, ఈ గర్భాశయ పునరుద్ధరణ అంటే ఏమిటి?

గర్భాశయ సంకోచం అనేది గర్భధారణ సమయంలో మీ బిడ్డకు సరిపోయేలా పెరిగిన మీ గర్భాశయం, ప్రసవం తర్వాత తిరిగి దాని మునుపటి పరిమాణానికి కుంచించుకుపోయే ప్రక్రియ. దీనిని ఒక బంతిలాగా ఊహించుకోండి. మీకు బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత నెలల తరబడి మీ గర్భాశయం క్రమంగా పెద్దది అవుతుంది. ప్రసవం తర్వాత అది తిరిగి కుంచించుకుపోవాలి. అందుకే దీనిని సంకోచం అని అంటాము. ఈ ప్రక్రియ ప్రసవం జరిగిన వెంటనే ప్రారంభమై సుమారు ఆరు వారాల పాటు కొనసాగుతుంది. ఈ సమయంలోనే మీరు ప్రసవానంతర రక్తస్రావం మరియు లోకియా అని పిలువబడే స్రావాన్ని అనుభవిస్తారు.

ఇది మీ శరీరం కోలుకునే ప్రక్రియలో చాలా ముఖ్యమైన భాగం. గర్భధారణ సమయంలో మీ గర్భాశయం ఎంత పెద్దగా పెరిగిందో, ఎంతగా మారిపోయిందో పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, అది తిరిగి దాని అసలు పరిమాణానికి రావడానికి కొంత సమయం పట్టడం సహజం.

ఈ ప్రక్రియ ఎందుకు ముఖ్యమైనది?

దీని ప్రధాన లక్ష్యం గర్భాశయాన్ని గర్భధారణకు ముందున్న పరిమాణానికి తిరిగి తీసుకురావడం. గర్భధారణ సమయంలో, గర్భాశయం దాని సాధారణ పరిమాణం కంటే చాలా రెట్లు విస్తరిస్తుంది. పెరుగుతున్న శిశువుకు పోషణ అందించడానికి ఇది అదనపు రక్తనాళాలను మరియు కణజాలాన్ని కూడా అభివృద్ధి చేస్తుంది. శిశువు జన్మించిన తర్వాత, శరీరానికి ఈ అదనపు స్థలం లేదా కణజాలం అవసరం ఉండదు.

కాబట్టి ఈ ``(ఇన్వల్యూషన్)`` ప్రక్రియ చేసేదేమిటంటే, ఆ అనవసరమైన కణజాలాన్ని తొలగించి, గర్భాశయాన్ని సంకోచింపజేసి, మీ నెలసరి చక్రాన్ని మళ్లీ ప్రారంభించడానికి శరీరాన్ని సిద్ధం చేస్తుంది.

ఈ ప్రక్రియ ఎలా జరుగుతుంది?

ప్రసవంలోని మూడవ దశ అయిన ప్లాసెంటాను మీరు బయటకు పంపిన తర్వాత ఈ ప్రక్రియ మొదలవుతుంది. అప్పుడు మీ గర్భాశయం మళ్లీ సంకోచించడం లేదా కుంచించుకుపోవడం ప్రారంభిస్తుంది. ఈ సంకోచాలు, ప్లాసెంటా గర్భాశయానికి అతుక్కుని ఉన్న ప్రాంతానికి ప్రవహించే రక్త పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఇది వాస్తవానికి శరీరం యొక్క రక్షణ యంత్రాంగం. ఇదే అధిక రక్తస్రావాన్ని (ప్రసవానంతర రక్తస్రావం) నివారిస్తుంది.

ఈ సంకోచాల వలనే గర్భాశయం కుంచించుకుపోయి, నేను ఇంతకు ముందు చెప్పిన అనవసరమైన కణజాలం 'లోకియా' రూపంలో శరీరం నుండి బయటకు వస్తుంది. బిడ్డ పుట్టిన మొదటి 12 గంటలలోపు ఈ సంకోచాలు తరచుగా క్రమబద్ధంగా మరియు కొద్దిగా బలంగా ఉంటాయి. ఈ సమయంలో మీకు పొత్తికడుపులో నొప్పి అనిపించవచ్చు. వీటిని మనం "ప్రసవానంతర నొప్పులు" అని పిలుస్తాము.

పూర్తి 'సంకోచ' ప్రక్రియ పూర్తి కావడానికి సుమారు ఆరు వారాలు పడుతుంది. రోజురోజుకీ, గర్భాశయం బరువు తగ్గుతుంది, మరియు కటి కుహరంలో దాని స్థలం కూడా తగ్గుతుంది. అందుకే బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత కూడా మీ పొట్ట కొంతకాలం పాటు కొద్దిగా పెద్దదిగా ఉంటుంది. బిడ్డ ఇప్పుడు బయట ఉన్నప్పటికీ, గర్భాశయం మీ పొత్తికడుపులో ఇంకా చాలా స్థలాన్ని ఆక్రమిస్తుంది.

తల్లిపాలు ఇవ్వడం దీనిపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపుతుంది?

మీరు మీ బిడ్డకు పాలిచ్చినప్పుడు, మీ గర్భాశయం మరింత వేగంగా సంకోచిస్తుంది. ఎందుకంటే, మీ బిడ్డ చనుబాలు తాగినప్పుడు లేదా మీరు పాలు తీసినప్పుడు, మీ శరీరం ఆక్సిటోసిన్ అనే హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ హార్మోన్ మీ గర్భాశయం మరింత సమర్థవంతంగా సంకోచించడానికి సహాయపడుతుంది. అందుకే మీరు పాలిచ్చేటప్పుడు కొంచెం ఎక్కువ నొప్పిగా అనిపిస్తుంది. కానీ దీని అర్థం మీ శరీరం సరిగ్గా కోలుకుంటుందని కూడా.

ఇది పనిచేస్తుందో లేదో వైద్యులు ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీరు ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, ఈ ప్రక్రియ సజావుగా సాగుతోందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఒక డాక్టరు లేదా నర్సు క్రమం తప్పకుండా వస్తారు.

• వారు మీ పొట్టపై చేతులు ఉంచి, మీ గర్భాశయం పైభాగాన్ని (ఫండస్) చూడటానికి దానిని క్రిందికి నొక్కుతారు. దీనిని ఫండల్ ఎత్తును తనిఖీ చేయడం అంటారు.
• వారు గర్భాశయం గట్టిగా, గడ్డలుగా ఉందో లేదో కూడా తనిఖీ చేస్తారు.
• ఈ సమయంలో మీ యోని స్రావం (లోచియా) పరిమాణం మరియు రంగు కూడా తనిఖీ చేయబడతాయి.

ఉదాహరణకు, మీ గర్భాశయం ఆశించిన విధంగా సంకోచించకపోతే, లేదా తాకినప్పుడు మెత్తగా అనిపిస్తే, మీకు ప్రసవానంతర రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇలా జరిగితే, మీ గర్భాశయం సంకోచించడానికి సహాయపడటానికి మీ డాక్టర్ తమ చేతులతో మీ పొత్తికడుపును మర్దనా చేయవచ్చు. కొన్నిసార్లు, సంకోచాలను ప్రేరేపించడానికి వారు మీకు ఆక్సిటోసిన్ అనే హార్మోన్‌ను కలిగి ఉన్న పిటోసిన్ అనే మందును కూడా ఇవ్వవచ్చు.

ఈ సమయంలో గర్భాశయంలో ఎలాంటి మార్పులు వస్తాయి?

చాలా వరకు, ప్రతి ఒక్కరి గర్భాశయం దాదాపు ఒకే సమయంలో బరువు మరియు పరిమాణాన్ని కోల్పోతుంది. అయితే, మీకు ఇంతకు ముందు పిల్లలు ఉన్నారా, మీకు కవలలు పుట్టారా, మరియు గర్భధారణ సమయంలో మీరు ఎక్కడ ప్రసవించారు వంటి అంశాలను బట్టి మీ గర్భాశయం పరిమాణంలో స్వల్ప తేడా ఉండవచ్చు.

గర్భాశయం సాధారణంగా ఈ విధంగా బరువు తగ్గుతుంది.

అలాగే, గర్భాశయం శ్రోణి కుహరంలోకి తిరిగి వెళ్లి కుంచించుకుపోయే విధానం ఇది.

ఈ ప్రక్రియలో ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

రెండు ప్రధాన సమస్యలు తలెత్తవచ్చు: గర్భాశయ సంకోచ లోపం మరియు ప్రసవానంతర రక్తస్రావం.

1. సబ్ఇన్వల్యూషన్ (గర్భాశయం సరిగ్గా సంకోచించదు)

దీని అర్థం ఏమిటంటే, మీ గర్భాశయం మనం కోరుకున్నంత వేగంగా సంకోచించడం లేదు. కొన్నిసార్లు, జరాయువు అతుక్కుని ఉన్న రక్తనాళాలు సరిగ్గా మూసుకోకపోవడం వల్ల ఇలా జరగవచ్చు.

పొత్తికడుపు పరీక్ష సమయంలో మీ వైద్యుడికి ఈ అనుమానం వస్తే, వారు అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్‌ను సిఫార్సు చేయవచ్చు. అలాగే, ప్రసవం తర్వాత వారం రోజుల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు మీకు ముదురు ఎరుపు రంగు రక్తస్రావం అయితే, ఇది కూడా ఈ పరిస్థితికి ఒక సంకేతం కావచ్చు. దీనికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి:

• గర్భాశయ ఇన్ఫెక్షన్లు, ఉదాహరణకు `(ఎండోమెట్రిటిస్)`.
• గర్భాశయంలో మాయ యొక్క ముక్కలు మిగిలిపోవడం వంటివి.
• ప్రసవ వేదన భరించలేనంతగా అయిపోయింది.
• సిజేరియన్ సెక్షన్ (సి-సెక్షన్) చేయించుకున్నవారు.

2. ప్రసవానంతర రక్తస్రావం - PPH (ప్రసవానంతర రక్తస్రావం)

ఇది ఒక తీవ్రమైన, ప్రాణానికి ప్రమాదం కలిగించే పరిస్థితి. ప్రసవానంతరం గర్భాశయం నుండి అధిక రక్తస్రావం జరగడాన్నే PPH అంటారు. ప్రసవం తర్వాత గర్భాశయ సంకోచాలు తగినంత బలంగా లేనప్పుడు ఇది తరచుగా సంభవిస్తుంది.

ప్రసవానంతర రక్తస్రావం (PPH) సాధారణంగా ప్రసవం జరిగిన మొదటి 24 గంటలలోపు సంభవిస్తుంది, కానీ కొన్నిసార్లు ఈ ప్రమాదం 12 వారాల వరకు కూడా కొనసాగవచ్చు.

ఈ సమయంలో మీరు మీ ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?

బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత వచ్చే ప్రసవానంతర కాలంలో, మీరు మీ బిడ్డతో పాటు మిమ్మల్ని కూడా జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి. పుష్కలంగా విశ్రాంతి తీసుకోండి. బిడ్డను చూసుకోవడానికి మీ కుటుంబం మరియు భర్త సహాయం తీసుకోండి.

నేను ఇంతకు ముందు చెప్పిన ఆ "ప్రసవం తర్వాత వచ్చే నొప్పులు" కొన్నిసార్లు కొంచెం తీవ్రంగా ఉండవచ్చు, ముఖ్యంగా చనుబాలిచ్చేటప్పుడు. మీకు సుమారు 5 నిమిషాల పాటు తీవ్రమైన నొప్పి అనిపించవచ్చు, ఆ తర్వాత అది క్రమంగా తగ్గుతున్నట్లు అనిపించవచ్చు. ఈ నొప్పిని తగ్గించుకోవడానికి మీరు చేయగల కొన్ని విషయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• ప్రసవ నొప్పుల కోసం ఉపయోగించే శ్వాస మరియు విశ్రాంతి వ్యాయామాలు చేయండి.
• మీ పొట్ట కింద ఒక దిండు పెట్టుకుని, వెల్లకిలా పడుకోండి.
• నడవండి.
• మీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేసిన నొప్పి నివారణ మందును తీసుకోండి. పారాసెటమాల్ కంటే ఐబుప్రోఫెన్ వంటిది బాగా పనిచేయవచ్చు, కానీ ఏదైనా తీసుకునే ముందు మీ డాక్టర్‌తో తప్పకుండా మాట్లాడండి.

గర్భాశయం దాని సాధారణ ఆకృతికి తిరిగి రావడం అనేది చాలా ముఖ్యమైన, సహజమైన ప్రక్రియ. కానీ కొన్నిసార్లు, ఈ ప్రయాణంలో గర్భాశయానికి కొద్దిగా సహాయం అవసరం అవుతుంది. అందుకే మీకు బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత ఆసుపత్రిలో వైద్య బృందం మిమ్మల్ని క్రమం తప్పకుండా పరీక్షిస్తుంది. మీరు మీ కొత్త కుటుంబ సభ్యునితో స్వేచ్ఛగా ఉండాలనుకుంటారు కాబట్టి, ఈ పరీక్షలు మీకు ఒక ఇబ్బందిగా అనిపించవచ్చు. కానీ ప్రసవానంతర రక్తస్రావం (PPH) వంటి సమస్యలను ముందుగానే గుర్తించడానికి ఈ పరీక్షలు చాలా అవసరం.