మీ చిన్నారి ముఖంలో ఈ మార్పులు ఉన్నాయా? వాన్ డెర్ వౌడ్ సిండ్రోమ్ గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీ బిడ్డ కింది పెదవిపై చిన్న గుంటలు ఉన్నాయా? లేదా అతనికి పెదవి చీలిక లేదా అంగిలి చీలిక ఉందా? కొన్నిసార్లు ఊడిపోయిన పన్ను కూడా కనిపిస్తుందా? తల్లిదండ్రులుగా మీరు వీటిని చూసినప్పుడు చాలా భయపడటం, ఆందోళన చెందడం చాలా సహజం. కానీ చింతించకండి. ఈరోజు మనం వీటికి కారణమేమిటి, వాటికి ఏం చేయవచ్చు అనే విషయాల గురించి వివరంగా మాట్లాడుకుందాం. ఈ విషయం మీకు తెలిసిన తర్వాత, మీరు ఎంతో ఉపశమనం పొందుతారు.

వాన్ డెర్ వుడ్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, వాన్ డెర్ వౌడ్ సిండ్రోమ్ అనేది ఒక అరుదైన, వంశపారంపర్యంగా వచ్చే వ్యాధి. ఇది శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడు వారి నోరు అభివృద్ధి చెందే విధానాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ వ్యాధి ఉన్న పిల్లల కింది పెదవులపై చిన్న గుంటలు (లిప్ పిట్స్) ఉంటాయి. కొన్నిసార్లు ఈ గుంటలు కొద్దిగా ఉబ్బి ఉండవచ్చు. వారికి పెదవి చీలిక (క్లెఫ్ట్ లిప్), అంగిలి చీలిక (క్లెఫ్ట్ ప్యాలెట్) లేదా రెండూ కూడా ఉండవచ్చు. కొంతమంది పిల్లలకు కొన్ని దంతాలు ఇంకా పూర్తిగా అభివృద్ధి చెందకపోవచ్చు.

వైద్యులు కొన్నిసార్లు ఈ పరిస్థితిని "లిప్ పిట్ సిండ్రోమ్" అని పిలుస్తారు. దీనిని మొదటగా 1845 ప్రాంతంలో ఫ్రెంచ్ వైద్యుడు జె. డెమార్క్వే వివరించారు. అయితే, 1950ల ప్రారంభంలో దీనిపై విస్తృతంగా అధ్యయనం చేసిన డాక్టర్ అన్నే వాన్ డెర్ వౌడ్ గౌరవార్థం దీనికి "వాండర్ వౌడ్" అని పేరు పెట్టారు.

పెదవి చీలిక మరియు అంగిలి చీలిక అంటే ఏమిటి?

ఒక విషయం స్పష్టంగా తెలుసుకుందాం. పెదవి చీలిక మరియు అంగిలి చీలిక అనేవి గర్భంలో శిశువు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు సంభవించే పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు. ఒక శిశువుకు ఈ లోపాలలో ఒకటి లేదా రెండూ ఉండవచ్చు.

• పెదవి చీలిక: మీ పిల్లల పై పెదవికి ఇరువైపులా సరిగ్గా కలవనప్పుడు ఇలా జరుగుతుంది. దీనివల్ల పై పెదవిలో ఒక చిన్న సందు లేదా పగులు ఏర్పడవచ్చు. ఇది చిగుళ్ళను కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు.
• పెదవి చీలిక: పిల్లల నోటి పైకప్పులో, అంగిలి యొక్క ముందు భాగమైన ఎముక భాగంలో గానీ, లేదా అంగిలి యొక్క వెనుక భాగమైన మృదు కణజాల భాగంలో గానీ, లేదా ఈ రెండు భాగాలలో గానీ ఒక ఖాళీ లేదా చీలిక ఉన్నప్పుడు దీనిని పెదవి చీలిక అంటారు.

వాన్ డెర్ వుడ్ సిండ్రోమ్ ఎంత సాధారణం?

వాస్తవానికి ఇది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. ప్రపంచవ్యాప్తంగా చూస్తే, ఈ పరిస్థితి ప్రతి 35,000 నుండి 100,000 మందిలో కేవలం ఒకరిని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది. కాబట్టి ఇది ఎంత అరుదో మీరు అర్థం చేసుకోవచ్చు.

దీనికి కారణం ఏమిటి?

ఇప్పుడు వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్‌కు కారణమేమిటో చూద్దాం. దీనికి ప్రధాన కారణం జన్యుపరమైన మార్పు.

మన శరీరంలోని ప్రతిదీ సూక్ష్మమైన సూచనల శ్రేణి ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది. వీటినే మనం 'జన్యువులు' అని పిలుస్తాము. ఇది ఒక వంటకం లాంటిది. కాబట్టి, 'IRF6' (ఇంటర్‌ఫెరాన్ రెగ్యులేటరీ ఫ్యాక్టర్ 6) అనే ఒక ప్రత్యేక జన్యువు వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్‌లో పాలుపంచుకుంటుంది.ఈ `IRF6` జన్యువు, శిశువు తల, ముఖం, చర్మం మరియు జననేంద్రియాల వంటి వాటిని నిర్మించే ఒక `ఇంజనీర్` లాగా పనిచేస్తుంది. ఇవి సరిగ్గా పెరగడానికి అవసరమైన `ప్రోటీన్` పదార్థాలను తయారుచేసేది ఇదే.

ఇప్పుడు ఊహించండి, 'IRF6' జన్యువులో ఈ 'ఇంజనీర్' పనిచేసే సూచనలలో ఒక చిన్న మార్పు, లేదా మనం 'మ్యుటేషన్' అని చెప్పగలిగేది జరిగితే ఏమవుతుంది? ఆ 'ప్రోటీన్' పదార్థం అవసరమైన పరిమాణంలో ఉత్పత్తి కాదు. అప్పుడే శిశువు ముఖంలోని కొన్ని భాగాలు, ముఖ్యంగా పెదవులు మరియు అంగిలి, సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందవు. మీకు అర్థమైందా?

ఈ పరిస్థితి ఉన్న పిల్లలు మార్పు చెందిన `IRF6` జన్యువును తల్లి లేదా తండ్రి అనే ఒకరి నుండి మాత్రమే వారసత్వంగా పొందుతారు. శాస్త్రవేత్తలు దీనిపై పరిశోధనలు కొనసాగిస్తున్నందున, భవిష్యత్తులో ఇందులో పాలుపంచుకునే మరిన్ని జన్యువులు కనుగొనబడే అవకాశం ఉంది.

దీని బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్ అనేది 'ఆటోసోమల్ డామినెంట్ డిజార్డర్ ' వర్గంలోకి వచ్చే ఒక పరిస్థితి. సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ వ్యాధికి కారణమయ్యే జన్యు పరివర్తనం తల్లిదండ్రులలో ఎవరికైనా ఉంటే, బిడ్డ దానిని వారసత్వంగా పొందగలదు.

దీని అర్థం ఏమిటంటే, తల్లిదండ్రులలో ఎవరికైనా జన్యు పరివర్తన ఉంటే, వారికి పుట్టే ప్రతి బిడ్డకు ఆ వ్యాధిని వారసత్వంగా పొందే అవకాశం 50% ఉంటుంది. సాధారణంగా, జన్యువును వారసత్వంగా పొందిన తల్లిదండ్రులకు కూడా ఆ వ్యాధి ఉంటుంది. అయితే, చాలా అరుదుగా, ఒక బిడ్డ జన్యు పరివర్తనను వారసత్వంగా పొందినా, వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్ లక్షణాలను చూపించకపోవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్‌కు అనేక ప్రధాన లక్షణాలు ఉన్నాయి, వాటి గురించి మనం తెలుసుకోవాలి.

• పెదవి చీలిక, అంగిలి చీలిక, లేదా రెండూ: ఇది అత్యంత ప్రముఖమైన మరియు సుస్పష్టమైన లక్షణం.
• పెదవిపై గుంటలు లేదా గడ్డలు: కింది పెదవికి ఒక వైపు లేదా రెండు వైపులా చిన్న గుంటలు లేదా గడ్డలు కనిపించవచ్చు. కొన్నిసార్లు ఇవి ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉండవచ్చు.
• తేమగా ఉండే కింది పెదవి: ఈ 'పెదవి గుంటలు' లాలాజల గ్రంధులకు లేదా శ్లేష్మ గ్రంధులకు అనుసంధానించబడి ఉంటాయి కాబట్టి, కింది పెదవి ఎల్లప్పుడూ తేమగా మరియు తడిగా కనిపించవచ్చు.
• పళ్ళు లేకపోవడం (హైపోడోంటియా) లేదా దంతాల ఎనామెల్‌లో సమస్యలు (డెంటల్ హైపోప్లాసియా): కొంతమంది పిల్లలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ శాశ్వత దంతాలు ఉండకపోవచ్చు. వారికి దంతాల రక్షిత బయటి పొర అయిన ఎనామెల్ అభివృద్ధిలో కూడా కొన్ని సమస్యలు ఉండవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి కారణంగా ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న కొంతమంది పిల్లలకు ఇతర ఇబ్బందులు కూడా ఉండవచ్చు, కానీ అందరికీ ఇవి ఉండవు.

• అభివృద్ధిలో జాప్యం: కొంతమంది పిల్లలు వారి మొత్తం అభివృద్ధిలో కొంత ఆలస్యాన్ని అనుభవించవచ్చు.
• తేలికపాటి జ్ఞానపరమైన లోపం: నేర్చుకునే సామర్థ్యాలలో కొంత తేలికపాటి లోపం ఉండవచ్చు.
• మాట్లాడటంలో మరియు భాషలో ఆలస్యం: పెదవులు మరియు అంగిలికి సంబంధించిన సమస్యలు మాట్లాడటంలో మరియు భాషాభివృద్ధిలో ఆలస్యానికి కారణం కావచ్చు.

శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడే మీరు దీనిని గుర్తించగలరా?

అవును, కొన్నిసార్లు అది సాధ్యమే.

శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడే చేసే అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ ద్వారా కొన్నిసార్లు పెదవి చీలికను, అరుదుగా అంగిలి చీలికను గుర్తించవచ్చు. IRF6 జన్యు ఉత్పరివర్తనాన్ని తనిఖీ చేయడానికి ప్రత్యేక పరీక్షలు కూడా ఉన్నాయి. వీటిని ప్రసవపూర్వ పరీక్షలు అంటారు.

• కోరియోనిక్ విల్లస్ శాంప్లింగ్ (CVS): దీనిలో భాగంగా జరాయువు నుండి ఒక చిన్న కణజాల నమూనాను తీసుకుని పరీక్షిస్తారు.
• జన్యు అమ్నియోసెంటెసిస్: ఇందులో శిశువు చుట్టూ ఉన్న ఉమ్మనీటి నమూనాను తీసుకుని, దాని జన్యువులను పరీక్షిస్తారు.

ఈ పరీక్షలు జన్యు పరివర్తన ఉందో లేదో నిర్ధారించగలవు.

బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత దీన్ని ఖచ్చితంగా ఎలా నిర్ధారిస్తారు ?

పుట్టిన తర్వాత మీ బిడ్డకు పెదవి చీలిక, అంగిలి చీలిక, లేదా పెదవిపై గుంటలు ఉంటే, మీ డాక్టర్ జన్యు పరీక్షను సిఫార్సు చేసే అవకాశం ఉంది. సాధారణంగా రక్త నమూనా తీసుకోవడం ద్వారా ఇది చేస్తారు. ఈ పరీక్ష, వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్‌కు కారణమయ్యే IRF6 జన్యు ఉత్పరివర్తనం మీకు ఉందో లేదో కచ్చితంగా నిర్ధారిస్తుంది. కొన్నిసార్లు మీ కుటుంబ జన్యు చరిత్రను అర్థం చేసుకోవడానికి, మిమ్మల్ని మరియు మీ భాగస్వామిని ఈ జన్యు పరీక్ష చేయించుకోమని అడగవచ్చు.

దీనికి ఎలా చికిత్స చేయాలి?

ఈ పరిస్థితికి ప్రధాన చికిత్స శస్త్రచికిత్స . చింతించకండి, ఈ శస్త్రచికిత్స ఇప్పుడు చాలా అభివృద్ధి చెందింది.

• పెదవి చీలిక మరియు అంగిలి చీలిక మధ్య ఉన్న ఖాళీలను మూసివేయడానికి, అంటే వాటిని బాగు చేయడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం.
• సాధారణంగా శిశువుకు 2 నుండి 6 నెలల వయస్సు ఉన్నప్పుడు పెదవి చీలిక శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.
• అంగిలి చీలికను సరిచేయడానికి చేసే శస్త్రచికిత్సను సాధారణంగా బిడ్డకు 9 నుండి 18 నెలల వయస్సు ఉన్నప్పుడు, అంటే ఆలస్యంగా చేస్తారు.
• మనం మాట్లాడుకున్న ఆ 'పెదవి గుంటలు' మీకు ఉంటే, వాటిని తొలగించి, లాలాజలం మరియు శ్లేష్మం పెదవుల్లోకి ప్రవహించకుండా ఆపడానికి శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. ఈ శస్త్రచికిత్సను కొన్నిసార్లు 'పెదవి చీలిక' లేదా 'అంగిలి చీలిక'ను సరిచేసే శస్త్రచికిత్సతో పాటు ఒకేసారి చేయవచ్చు.

ఇతర చికిత్సలు ఏమున్నాయి?

శస్త్రచికిత్సతో పాటు, బిడ్డకు సహాయపడగల ఇతర చికిత్సలు కూడా ఉన్నాయి.

• ఆహారం తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు: పెదవి చీలిక లేదా అంగిలి చీలిక ఉన్న శిశువులు శస్త్రచికిత్స జరిగే వరకు పాలు తాగడానికి మరియు ఆహారం తీసుకోవడానికి ఇబ్బంది పడవచ్చు. ఇలా జరిగితే, ప్రత్యేకమైన ఫీడింగ్ బాటిళ్లు మరియు ఆహారం తినిపించే పద్ధతులపై సలహా కోసం మీరు డైటీషియన్ లేదా స్పీచ్-లాంగ్వేజ్ థెరపిస్ట్‌ను సంప్రదించవలసి ఉంటుంది.
• స్పీచ్ థెరపీ: శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా కొంతమంది పిల్లలు మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో స్పీచ్ థెరపీ చాలా సహాయపడుతుంది.
• దంత చికిత్స:మీకు పళ్ళు ఊడిపోయినా లేదా పంటి ఎనామెల్‌లో సమస్యలు ఉన్నా, నిపుణుడైన దంత వైద్యునితో క్రమం తప్పకుండా దంత పరీక్షలు చేయించుకోవడం, మీ పళ్ళు మరియు చిగుళ్ళను జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఊడిపోయిన పళ్ళ స్థానంలో కొత్తవి అమర్చడానికి మీకు కట్టుడు పళ్ళు (డెంచర్లు) లేదా ఆర్థోడాంటిక్ చికిత్స కూడా అవసరం కావచ్చు.

వాన్ డెర్ వుడ్ సిండ్రోమ్‌ను నివారించవచ్చా?

ఇది జన్యుపరమైన సమస్య, కాబట్టి దీనిని పూర్తిగా నివారించడం కష్టం. అయితే, మీకు లేదా మీ భాగస్వామికి దీనికి కారణమయ్యే జన్యు మార్పు ఉందని మీకు తెలిస్తే, బిడ్డను కనే ముందు జన్యు సలహాదారుని సంప్రదించడం మంచిది.

ఈ జన్యు మార్పును భవిష్యత్ తరాలకు అందించే ప్రమాదాన్ని, మరియు ఆ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఏ పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చో (ఉదాహరణకు, `IVF` వంటి సాంకేతికతలతో చేసే `PGD` - `ప్రీఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ డయాగ్నోసిస్` వంటివి) ఒక జెనెటిక్ కౌన్సిలర్ మీకు వివరించగలరు.

ఈ పరిస్థితి ఉన్నవారి భవిష్యత్తు ఏమిటి?

ఇది వినడానికి భయంగా అనిపించవచ్చు, కానీ చాలా సందర్భాలలో ఈ పరిస్థితికి విజయవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చు. పెదవి చీలికను సరిచేయడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స చాలా విజయవంతమవుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ బిడ్డ త్వరగా కోలుకోవడానికి మీరు ఇంట్లో చేయగలిగేవి చాలా ఉన్నాయి.

చాలా మంది పిల్లలు శస్త్రచికిత్స తర్వాత బాగా కోలుకుని, ఇతర పిల్లల్లాగే సాధారణ, సంపూర్ణ జీవితాన్ని గడుపుతారు. వారికి మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది ఉంటే, స్పీచ్ థెరపీ సహాయపడుతుంది. కాబట్టి ఆశతో ఉండటం ముఖ్యం.

మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

మీ పిల్లలకు ఈ క్రింది సమస్యలలో ఏవైనా ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• తినడంలో ఇబ్బంది
• మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది
• మింగడంలో ఇబ్బంది

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

మీరు మీ వైద్యుడిని ఏమి అడగాలి?

మీరు డాక్టరు దగ్గరకు వెళ్ళినప్పుడు, ఈ ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

• నా బిడ్డకు వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్ రావడానికి కారణం ఏమిటి?
• నా బిడ్డకు శస్త్రచికిత్స అవసరమా? ఒకవేళ అవసరమైతే, అది ఎప్పుడు చేస్తారు?
• నా బిడ్డకు సహాయపడగల ఇతర చికిత్సలు ఏవి అందుబాటులో ఉన్నాయి?
• తినడం మరియు మాట్లాడటంలో ఉన్న సమస్యలకు ఇంట్లో నేను ఏమి చేయగలను?
• నేనూ, నా భర్త జన్యు పరీక్ష చేయించుకోవాలా?
• సమస్యల లక్షణాల గురించి నేను తెలుసుకోవాలా?

ఈ ప్రశ్నలు అడిగి, మీ మనసులోని సందేహాలన్నింటినీ నివృత్తి చేసుకోండి.

వాన్ డెర్ వౌడ్ సిండ్రోమ్ మరియు పాప్లిటియల్ టెరిజియం సిండ్రోమ్ మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఇది కూడా కొంచెం క్లిష్టమైనదే, కానీ క్లుప్తంగా తెలుసుకోవడం మంచిది.

పాప్లిటల్ టెరిజియం సిండ్రోమ్ (PPS) కూడా ఒక ఆటోసోమల్ డామినెంట్ పరిస్థితి. వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్ లాగే, ఇది కూడా IRF6 అనే అదే జన్యువులో ఉత్పరివర్తనం (మ్యుటేషన్) వలన సంభవిస్తుంది. అయితే, వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్ కంటే PPS ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.అరుదైనది (ప్రపంచ జనాభాలో ప్రతి 3 లక్షల మందిలో ఒకరిని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది).

వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్ లక్షణాలైన పెదవి చీలిక, అంగిలి చీలిక, మరియు పెదవిపై గుంటలు కాకుండా , `PPS` ఉన్న పిల్లలకు అనేక ఇతర లక్షణాలు కూడా ఉండవచ్చు:

• పై మరియు క్రింది కనురెప్పల మధ్య, లేదా దవడల మధ్య అదనపు కణజాలం అతుక్కుని ఉండవచ్చు.
• కాలి బొటనవేళ్లపై చర్మపు మడతలు ఉండవచ్చు.
• అమ్మాయిలలో యోని యొక్క బయటి భాగమైన లాబియా మేజోరా సరిగా అభివృద్ధి చెందదు.
• అబ్బాయిల వృషణాలు కిందికి దిగలేదు.
• మోకాళ్ల వెనుక లేదా వేళ్లు లేదా కాలివేళ్ల మధ్య చర్మపు పొరలు ఉండవచ్చు (దీనిని సిండక్టిలీ అని కూడా అంటారు).

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

మీ బిడ్డకు 'పెదవులపై గుంటలు', 'పెదవి చీలిక', లేదా 'అంగిలి చీలిక' వంటి అసాధారణమైన ముఖ లక్షణం ఉందని తెలిసినప్పుడు విచారంగా, ఆందోళనగా, కోపంగా కూడా అనిపించడం సహజమే. తల్లిదండ్రులుగా అలా అనిపించడంలో తప్పేమీ లేదు.

అయితే ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ సమస్యలలో చాలా వాటికి విజయవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చు. శస్త్రచికిత్స ద్వారా ఈ శారీరక మార్పులలో చాలావాటిని సరిదిద్దవచ్చు, తద్వారా మీ బిడ్డ చక్కగా పెరగడానికి, ఇతరులతో ఆడుకోవడానికి, నేర్చుకోవడానికి మరియు సాధారణ జీవితాన్ని గడపడానికి సహాయపడుతుంది.

మీ బిడ్డకు తినడంలో లేదా మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది ఉంటే, మీరు నిపుణుల సహాయం తీసుకోవచ్చు. ఏవైనా దంత సమస్యలు ఉంటే, క్రమం తప్పకుండా దంత వైద్య సలహా తీసుకోవడం చాలా అవసరం.

మీ బిడ్డకు వాండర్ వుడ్ సిండ్రోమ్ ఉన్నట్లయితే, దానికి కారణమైన జన్యు మార్పు భవిష్యత్ తరాలపై ఎలా ప్రభావం చూపుతుందో మరియు మీకున్న అవకాశాల గురించి మాట్లాడటానికి జన్యు సలహాదారుని సంప్రదించడం ముఖ్యం. మీరు ఒంటరి కాదు, ఈ ప్రయాణంలో మీకు సహాయపడగల అనేక మంది వైద్యులు, చికిత్సకులు మరియు సలహాదారులు ఉన్నారు.

వాన్ డెర్ వౌడ్ సిండ్రోమ్, పెదవిపై గుంటలు, పెదవి చీలిక, అంగిలి చీలిక, IRF6 జన్యువు, జన్యు ఉత్పరివర్తనాలు, పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు, శస్త్రచికిత్స, పిల్లల ఆరోగ్యం, జన్యుపరమైన కౌన్సెలింగ్