మీ గుండె బలహీనంగా ఉందా? వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్ (VAD) గురించి తెలుసుకుందాం.

కొన్నిసార్లు మన గుండె చాలా బలహీనపడుతుంది. గుండె కండరం ఎంతగా అలసిపోతుందంటే, దానిని మందులు లేదా ఇతర చికిత్సలతో నియంత్రించలేము. ఈ పరిస్థితిని మనం 'అధునాతన గుండె వైఫల్యం' (Advanced Heart Failure) అని పిలుస్తాము. అయితే, ఇలాంటి సమయాల్లో గుండెలో ఒక చిన్న 'సహాయకుడిని' అమర్చి, గుండె చేయాల్సిన పనిలో కొంత భాగాన్ని దానికి అప్పగించవచ్చని మీకు తెలుసా? ఈ పరికరాన్ని వైద్య పరిభాషలో 'వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్' లేదా సంక్షిప్తంగా 'VAD' అని పిలుస్తారు. ఈరోజు, మనం ఒక స్నేహితుడితో మాట్లాడుతున్నట్లుగా దీనిని సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, VAD అంటే ఏమిటి?

మీ గుండెను ఇంటికి నీటిని పంప్ చేసే ఒక మోటారుగా ఊహించుకోండి. ఈ మోటారు విఫలమైనప్పుడు, ఇల్లంతా నీరు ప్రవహించదు, కదా? బలహీనమైన గుండె విషయంలో కూడా అలాగే ఉంటుంది. VAD అనేది బలహీనమైన గుండెకు సహాయపడటానికి ఉపయోగించే ఒక చిన్న యాంత్రిక పంపు . ఇది గుండెలోని ఒక జఠరిక నుండి రక్తాన్ని తీసుకొని, దానిని శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు పంప్ చేస్తుంది. ఇది బలహీనమైన మోటారుకు ఒక చిన్న అదనపు మోటారును జోడించడం లాంటిది.

ఈ VADలలో అనేక ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి.

ఎలాంటి వ్యక్తులకు VAD అవసరం ఉంటుంది?

తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ VAD అమర్చబడదు. దీనిని ప్రధానంగా మూడు ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగిస్తారు.

1. కోలుకోవడానికి ఒక వారధిగా: కొన్నిసార్లు గుండె తాత్కాలికంగా చాలా బలహీనపడవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, గుండెకు కొంత విశ్రాంతిని ఇవ్వడానికి మరియు అది మళ్లీ సొంతంగా పనిచేయగలిగే వరకు దానికి మద్దతు ఇవ్వడానికి VAD ఉపయోగించబడుతుంది.

2. గుండె మార్పిడికి ఒక వారధిగా: కొంతమంది రోగులకు గుండె మార్పిడి అవసరం ఉంటుంది. కానీ, వారికి సరిపోయే గుండె లభించే వరకు కొంతకాలం వేచి ఉండాలి. ఆ సమయంలో, ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి గుండెకు మద్దతుగా VAD ఉపయోగించబడుతుంది.

3. డెస్టినేషన్ థెరపీ: వయస్సు లేదా ఇతర వైద్య పరిస్థితుల కారణంగా గుండె మార్పిడికి అర్హత లేని వారికి, జీవితాంతం గుండెకు మద్దతు అందించడానికి ఈ VAD శాశ్వతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది వారు ఎక్కువ కాలం మరియు మెరుగైన జీవన నాణ్యతతో జీవించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

ఈ యంత్రం ఎలా పనిచేస్తుంది?

ఈ పరికరంలో అనేక భాగాలు ఉన్నాయి. కొన్ని శరీరం లోపల గుండెకు అనుసంధానించబడి ఉండగా, మరికొన్ని శరీరానికి వెలుపల ఉన్నాయి.

• ఇన్‌ఫ్లో కాన్యులా: ఇది గుండె గదికి అనుసంధానించబడిన గొట్టం. ఇది గుండె నుండి రక్తాన్ని తీసుకొని యాంత్రిక పంపుకు అందిస్తుంది.
• యాంత్రిక పంపు: ఈ కథలో ఇదే ప్రధాన పాత్ర. గుండె పంపింగ్ పనిని చేసేది ఇదే.
• అవుట్‌ఫ్లో కాన్యులా: ఈ గొట్టం, పంప్ చేసిన రక్తాన్ని తిరిగి శరీరంలోని ప్రధాన రక్తనాళానికి (అయోర్టా) లేదా ఊపిరితిత్తులకు దారితీసే గొట్టానికి కలుపుతుంది.
• డ్రైవ్‌లైన్: ఇది శరీరం లోపల ఉన్న పంపును, శరీరం బయట ఉన్న కంట్రోలర్‌కు అనుసంధానించే ఒక చిన్న, బలమైన కేబుల్. ఇది చర్మం గుండా బయటకు వస్తుంది.
• కంట్రోలర్: ఇది VAD యొక్క మెదడు లాంటిది. ఒక చిన్న కంప్యూటర్. ఇదే VAD పనితీరును నియంత్రిస్తుంది మరియు వైద్యులు, రోగి దానిలోని సమాచారాన్ని చూసేందుకు వీలు కల్పిస్తుంది.
• బాహ్య బ్యాటరీ ప్యాక్: ఈ బ్యాటరీలు VADకి అవసరమైన శక్తిని అందిస్తాయి. ఇందులో ఒక ప్రధాన బ్యాటరీ మరియు అత్యవసర పరిస్థితుల కోసం ఒక బ్యాకప్ బ్యాటరీ ఉంటాయి.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది?

ఇది చాలా తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, అనేక విస్తృతమైన పరీక్షల తర్వాత VAD శస్త్రచికిత్స కోసం రోగిని ఎంపిక చేస్తారు. గుండె మరియు శరీరంలోని ఇతర అవయవాల (మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం వంటివి) ప్రస్తుత పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పరిశీలిస్తారు.

సాధారణ పరీక్షలలో ఇవి ఉంటాయి:

• ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG)
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (ఎకోకార్డియోగ్రామ్)
• CT స్కాన్
• వ్యాయామ పరీక్ష
• కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్

అంతేకాకుండా, VADతో ఎలా జీవించాలో మరియు దానిని ఎలా సంరక్షించుకోవాలో రోగికి మరియు కుటుంబ సభ్యులకు నేర్పించడం ఉత్తమం. రోగికి సహాయం చేయగల కుటుంబ సభ్యుడు లేదా సన్నిహిత స్నేహితుడు ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు?

ఇది ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ. క్లుప్తంగా చెప్పాలంటే, ఇందులో జరిగేది ఇదే:

1. మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇస్తారు. కాబట్టి మీకు ఏమీ అనిపించదు, ఏమీ గుర్తుండదు.

2. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, మీకు వెంటిలేటర్ ద్వారా శ్వాస సహాయం అందించబడుతుంది.

3. శస్త్రవైద్యుడు ఛాతీ మధ్యలో కోత పెట్టి, గుండెను బయటకు కనబడేలా చేస్తాడు.

4. ఆ తర్వాత మిమ్మల్ని కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్ యంత్రానికి అనుసంధానిస్తారు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీ గుండె ఆగిపోయినప్పటికీ, ఈ యంత్రం మీ శరీరమంతటా రక్త ప్రసరణను కొనసాగిస్తుంది.

5. తరువాత, VAD పంప్‌ను గుండెలోని సరైన ప్రదేశంలో అమర్చి, డ్రైవ్‌లైన్‌ను ఉదర గోడ ద్వారా తొలగిస్తారు.

6. VAD ని యాక్టివేట్ చేసి, అది శరీరానికి అవసరమైన రక్త సరఫరాను అందిస్తోందని నిర్ధారించుకున్న తర్వాత, మిమ్మల్ని బైపాస్ మెషిన్ నుండి తొలగిస్తారు.

7. చివరగా, ఛాతీ ఎముకను లోహపు తీగలతో తిరిగి అతికించి, కరిగిపోయే కుట్లతో గాయాన్ని మూసివేస్తారు.

ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏదైనా పెద్ద శస్త్రచికిత్స లాగే, VADకి కూడా ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు రెండూ ఉన్నాయి.

ఈ ప్రమాదాలను నియంత్రించడానికి మీ వైద్య బృందం మిమ్మల్ని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షిస్తుంది.

VADతో జీవితం ఎలా ఉంటుంది?

VADతో జీవించడం అంటే ఒక కొత్త జీవనశైలికి అలవాటు పడటం.

• పరిమితులు: ఈ పరికరానికి నీటి నిరోధకత లేనందున మీరు స్నానం చేయలేరు లేదా ఈత కొట్టలేరు (కానీ ఒక ప్రత్యేక కవర్‌తో షవర్ ఎలా తీసుకోవాలో మీకు సూచనలు ఇవ్వబడతాయి). అలాగే, గాయాలయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న కాంటాక్ట్ స్పోర్ట్స్‌కు మీరు దూరంగా ఉండాలి.
• నిర్వహణ: డ్రైవ్‌లైన్ బాడీ నుండి బయటకు వచ్చే చోట దానిని ఎల్లప్పుడూ శుభ్రంగా ఉంచండి. బ్యాటరీలను మార్చండి మరియు కంట్రోలర్ నుండి వచ్చే అలారాలను అర్థం చేసుకోవడం నేర్చుకోండి.
• మందులు: మీరు జీవితాంతం వార్ఫరిన్ వంటి రక్త గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులను తీసుకోవలసి ఉంటుంది. అలాగే, మీ రక్తపోటును నియంత్రించడానికి కూడా మీరు మందులు తీసుకోవలసి ఉంటుంది.
• వైద్య పర్యవేక్షణ: మీరు క్రమం తప్పకుండా వైద్యుడిని కలవాలి, రక్త పరీక్షలు చేయించుకోవాలి మరియు VAD డేటాను తనిఖీ చేయించుకోవాలి. ప్రారంభంలో మీరు తరచుగా ఆసుపత్రికి వెళ్లవలసి వచ్చినప్పటికీ, కాలక్రమేణా ఆ తరచుదనం తగ్గుతుంది.

మీరు కూడా మానసిక ఆరోగ్యం గురించి ఆలోచించాల్సిన అవసరం ఉందా?

తప్పకుండా, అవును. ఇంత పెద్ద మార్పుతో జీవిస్తున్నప్పుడు కొంతమంది ఒత్తిడి, నిరాశ లేదా ఆందోళనను అనుభవించవచ్చు. అది సహజం. మీకు అలా అనిపిస్తుంటే, ఒంటరిగా బాధపడకండి, తప్పకుండా మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. దాని కోసం సహాయం పొందడం చాలా ముఖ్యం.

మీరు డాక్టర్‌తో మాట్లాడవలసి వచ్చినప్పుడు

మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలు లేదా సమస్యలు ఎదురైతే, వెంటనే మీ వైద్య బృందానికి తెలియజేయండి.

VAD అనేది తీవ్రమైన గుండె జబ్బుతో పోరాడుతున్న వారికి పునర్జన్మను ప్రసాదించగల ఒక అద్భుతమైన సాంకేతిక పురోగతి. ఇది అందించే ప్రాణరక్షక ప్రయోజనాలు వెలకట్టలేనివి. కానీ ఆ ప్రయోజనాలను పూర్తిగా పొందాలంటే, రోగి తమను తాము మరియు తమ పరికరాన్ని చాలా జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం అత్యవసరం.