Оё шумо дар бораи ин бактерияи хатарноки MRSA шунидаед? (Staphylococcus aureus, ки ба метициллин тобовар аст) Биёед муфассалтар сӯҳбат кунем!

Шумо эҳтимол дар бораи ин "супербактерияҳо" дар рӯзнома, телевизион ё суханронии каси дигар шунидаед, дуруст аст? Ин маънои онро дорад, ки баъзе бактерияҳо мавҷуданд, ки ҳатто аз антибиотикҳои маъмулие, ки мо барои табобати беморӣ медиҳем, таъсир намегиранд, яъне онҳо тобоваранд. MRSA яке аз бактерияҳои ба ин монанд аст, ки каме хатарнок ва табобаташ душвор аст. Азбаски ин метавонад воқеан ба бисёриҳо таъсир расонад, биёед имрӯз дар бораи MRSA маълумоти бештар гирем. Зеро огоҳ будан аз чизҳои ба ин монанд барои шумо ва ман, барои ҳамаи мо хеле муҳим аст.

MRSA дар асл чист?

Хуб, акнун биёед бубинем, ки MRSA чӣ маъно дорад. Номи кӯтоҳи MRSA аз номи дарози англисии "Staphylococcus aureus, ки ба метисиллин тобовар аст" гирифта шудааст. Гарчанде ки ин ном каме мураккаб ба назар расад ҳам, дар ибораи оддӣ он чунин аст: "Staphylococcus aureus" як навъи бактерияест, ки одатан метавонад дар пӯсти мо зиндагӣ кунад. Аммо, ин MRSA як штамми махсуси он бактерияҳои "Staphylococcus aureus" аст. Чизи махсуси ин дар он аст, ки ин бактерия ба бисёр антибиотикҳои дигари пуриқтидор, аз ҷумла антибиотики "Methicillin", тобовар аст. Ин маънои онро дорад, ки ҳатто бо ин доруҳо куштани бактерияҳои MRSA хеле душвор аст. Аз ин рӯ, табобати он низ як мушкил аст.

Фарқи байни сироятёбии муқаррарии стафилококк ва сироятёбии MRSA чист?

Ин низ барои бисёриҳо мушкил аст.

• Сироятҳои стафилококк: Инҳо метавонанд ҳама гуна сироятҳое бошанд, ки аз ҷониби бактерияҳои Staphylococcus aureus ба вуҷуд омадаанд. Онҳо нисбат ба MRSA бештар маъмуланд ва аксар вақт бо антибиотикҳои муқаррарӣ табобат карда мешаванд.
• Сирояти MRSA: Ин сироятест, ки аз ҷониби як навъи мушаххаси бактерияҳои Staph ба вуҷуд меояд ва, тавре ки қаблан зикр гардид, ба бисёр антибиотикҳо тобовар аст. Аз ин рӯ, сироятҳои MRSA ҷиддитар ва табобаташон душвортаранд.

Оё намудҳои сироятҳои MRSA мавҷуданд?

Бале, сироятҳои MRSA-ро вобаста ба муҳити зист ба ду намуди асосӣ тақсим кардан мумкин аст: 1. MRSA-и аз ҷониби тиббӣ бадастомада (HA-MRSA): Ин намуд бештар дар байни одамоне, ки дар муассисаҳои тиббӣ ба монанди беморхонаҳо ва хонаҳои пиронсолон фаъолият мекунанд, паҳн мешавад. 2. MRSA-и аз ҷониби ҷомеа бадастомада (CA-MRSA): Ин чизест, ки аз солҳои 1980-ум инҷониб бештар ва бештар мушоҳида мешавад. Хусусият дар он аст, ки он инчунин метавонад дар одамони солим, ки ба ягон беморхона ё муассисаи тиббӣ нарафтаанд, инкишоф ёбад. Дар ин ҷо баъзе намудҳои сироятҳое оварда шудаанд, ки метавонанд аз ҷониби MRSA ба вуҷуд оянд:

• Сироятҳои пӯст ва бофтаҳои нарм (SSTIs): Ин маъмултарин аст.
• Пневмония , газаи шуш :Сирояте, ки ба шуш таъсир мерасонад.
• Сироятҳои устухон ва буғумҳо (остеомиелит): Ба устухонҳо ва буғумҳо таъсир мерасонанд.
• Сироятёбии бактериявии хун ( Бактеремия ): Бактерияҳое, ки ба ҷараёни хун ворид мешаванд. Ин як ҳолати хатарнок аст.
• Эндокардит : сироятёбии девори дарунии дил.

Аломатҳои MRSA кадомҳоянд?

Аломатҳои MRSA вобаста ба макони сироятёбии шумо метавонанд фарқ кунанд. Аммо, баъзе аз нишонаҳои маъмулӣ инҳоянд:

• Табларза.
• Дард дар макони сироятёфта.
• Сурхӣ, тағйирёбии ранг, варам, дард, пур шудани чирк ё моеъ дар пӯст. Баъзан ин сироятёбии пӯсти MRSA метавонад ба газидани тортанак монанд бошад. Аз ин рӯ, шумо бояд эҳтиёткор бошед.
• Сулфа.
• Душвории нафаскашӣ.
• Дарди қафаси сина.
• Эҳсоси хеле хастагӣ (хастагӣ).
• Дарди мушакҳо ё буғумҳо.

Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, хусусан агар захми пӯст бошад, ба духтур муроҷиат кардан оқилона аст.

Чӣ боиси MRSA мегардад?

Якчанд сабабҳо мавҷуданд, ки чаро Staphylococcus aureus ба антибиотикҳо муқовимат мекунад.

• Баъзан ин дар табиат дар муҳити зист рух медиҳад.
• Дар дигар мавридҳо, бактерияҳо механизмҳои дифоъиро барои гурехтан аз антибиотикҳо инкишоф медиҳанд, ба монанди сохтани сипар барои муҳофизат аз душман.
• Хусусан дар ҷойҳо ба монанди беморхонаҳо, истифодаи мунтазами антибиотикҳо метавонад боиси муқовимати бактерияҳо ба онҳо гардад.

Метисиллин як антибиотики марбут ба пенитсиллин аст. Гарчанде ки номи MRSA "ба метисиллин тобовар" мегӯяд, штаммҳои MRSA дар асл ба бисёр антибиотикҳои дигар тобоваранд. Масалан:

• Намудҳои дигари «пенициллин» (масалан, «Амоксициллин», «Ампициллин»)
• «Цефалоспоринҳо» (масалан, «Цефепим»)
• «Карбапенемҳо» (масалан, «Меропенем», «Имипенем»)

Умуман, MRSA-и марбут ба беморхона (HA-MRSA) нисбат ба MRSA-и марбут ба ҷомеа (CA-MRSA) ба як қатор антибиотикҳо тобовартар аст.

MRSA чӣ гуна интиқол дода мешавад?

Ин низ як нуктаи хеле муҳим аст. Баъзе одамон бактерияҳои MRSA-ро дар пӯст ё бинии худ доранд, аммо онҳо бемор намешаванд. Инро мустамликакунии бактерияҳо дар бадан меноманд.Агар шумо MRSA-ро дар бадани худ мустамлика карда бошед, ҳатто агар шумо нишонаҳо надошта бошед ҳам, санҷиши тампон аз бинӣ ё пӯст нишон медиҳад, ки шумо MRSA доред. Шумо инчунин метавонед MRSA-ро аз шахсе, ки онро дорад, ба дигарон паҳн кунед. Якчанд роҳҳо барои паҳн кардани MRSA мавҷуданд:

• Тавассути тамоси мустақим бо шахсе, ки бо MRSA сироят ёфтааст ё мустамлика шудааст.
• Бо ламс кардани ашё ё сатҳҳое, ки бо бактерияҳо олуда шудаанд. MRSA баъзан метавонад дар сатҳҳо ҳафтаҳо зиндагӣ кунад!
• Бо мубодилаи ашёи шахсии дорои бактерияҳо олудашуда. Масалан, кати хоб, либос, таҷҳизоти тиббӣ ё варзишӣ, дастмолҳо, риштарошҳо, асбобҳои хӯрокхӯрӣ ва ғайра.
• Тавассути таҷҳизоти тиббии олудашуда, ки ба бадан ворид карда шудаанд (масалан, хати марказии венозӣ, найчаи нафаскашӣ).

Бале, MRSA як бемории сироятӣ аст. Он метавонад тавассути тамос бо пӯст ба пӯст ё тавассути ламс кардани сатҳҳои олуда бо бактерияҳо паҳн шавад. Баъзан он метавонад байни аъзои оила ё одамоне, ки дар як хонавода зиндагӣ мекунанд, паҳн шавад.

Кӣ хатари баланди инкишофи MRSA дорад?

Баъзе одамон нисбат ба дигарон хатари бештари гирифторӣ ба сироятёбии MRSA доранд. Инҳо иборатанд аз:

• Афроде, ки маводи мухаддири ғайриқонуниро ба бадани худ ворид мекунанд.
• Одамоне, ки варзишҳоеро бозӣ мекунанд, ки тамос бо наздикро талаб мекунанд (масалан, регби).
• Шахсоне, ки дар муассисаи тиббӣ кор мекунанд.
• Одамоне, ки якҷоя дар гурӯҳҳо зиндагӣ мекунанд (масалан, казармаҳои низомӣ, зиндонҳо).
• Одамоне, ки баъзе бемориҳое доранд, ки системаи масуниятро заиф мекунанд (масалан, диабет, бемории гурда, ВИЧ, саратон).
• Одамоне, ки доруҳои иммуносупрессивӣ истеъмол мекунанд.
• Одамоне, ки дастгоҳи тиббӣ ба баданашон ворид карда шудааст (масалан, буғуми сунъӣ).
• Одамоне, ки муддати тӯлонӣ дар беморхона ё муассисаи нигоҳубини дарозмуддат бистарӣ шудаанд.

Мушкилоти эҳтимолии MRSA кадомҳоянд?

Агар табибон натавонанд сироятёбии MRSA-ро бо антибиотикҳо назорат кунанд, ин метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ оварда расонад. Баъзе аз инҳо инҳоянд:

• Сепсис ва шоки септикӣ: Ин вокуниши муболиғаомези бадан ба сироят аст. Ин метавонад боиси паст шудани фишори хун, осеби бофтаҳо ва нокомии узвҳо гардад.
• Норасоии нафаскашӣ ва мушкилоти нафаскашӣ.
• Аз даст додани дасту пойҳои сироятёфта (ампутатсия).

Чизҳои ба ин монанд сабабҳои онанд, ки мо бояд дар бораи MRSA нигарон бошем.

Чӣ тавр MRSA-ро муайян кардан мумкин аст?

Духтур сироятёбии MRSA-ро бо гирифтани намуна аз бофта ё моеъи бадан ва фиристодани он ба лаборатория барои санҷиш ташхис медиҳад. Онҳо метавонанд кӯшиш кунанд, ки бактерияҳоро аз намуна парвариш кунанд (фарҳанг кунанд). Намудҳои намунаҳое, ки метавонанд санҷида шаванд, инҳоянд:

• Хун.
• Бофтае аз захм.
• Пешоб.
• Балғам (балғаме, ки ҳангоми сулфа аз шуш берун меояд)

Баъзан табибон инчунин аз пӯст ё бинӣ намуна мегиранд (тампон аз бинӣ), то колонизатсияи MRSA-ро тафтиш кунанд.

MRSA чӣ гуна табобат карда мешавад?

Ҳангоми табобати сироятҳои MRSA, табибон ба ду нуктаи асосӣ диққат медиҳанд: 1. Нигоҳубини хуби ҳама гуна захмҳои кушода. 2. Пайдо кардани антибиотике, ки бар зидди штамми MRSA-и шумо самаранок аст. Захмҳо бо роҳи холӣ кардани чирк аз захм табобат карда мешаванд ва баъзан барои хориҷ кардани бофтаи сироятшуда ҷарроҳӣ лозим аст. Инчунин, ашёи сунъӣ (масалан, буғумҳои сунъӣ), ки ба бадан ворид карда шудаанд, дар сурати сироят ёфтан метавонанд хориҷ карда шаванд. Сироятҳои ҷиддии MRSA дар шароити беморхона бо антибиотикҳои дохиливаридӣ (IV) табобат карда мешаванд.

Антибиотикҳое, ки барои сироятҳои MRSA истифода мешаванд

Якчанд намуди антибиотикҳо мавҷуданд, ки метавонанд барои MRSA истифода шаванд. Аммо дар хотир доред, ки инҳо бояд танҳо бо тавсияи духтур дода шаванд.

• «Ванкомицин»
• «Рифампицин»
• `Триметоприм/сульфаметоксазол (TMP/SMX)`
• «Сефтаролин»
• «Линезолид»
• `Даптомицин`
• «Клиндамицин»
• « Доксициклин (Доксициклин) »
• «Делафлоксацин»

MRSA-ро баъзан "супербактерия" меноманд, зеро он ба бисёр антибиотикҳо тобовар аст ва табобати онро душвор мегардонад. Баъзан табибон метавонанд барои мубориза бо ин бактерияҳо ҳамзамон якчанд антибиотик диҳанд.

Чӣ тавр худро аз MRSA муҳофизат кардан мумкин аст?

Кормандони соҳаи тандурустӣ як қатор амалияҳои бехатарӣ ва безараргардониро барои пешгирии сироятҳои аз ҷониби тиббӣ ба даст овардашуда ба монанди MRSA риоя мекунанд. Баъзе аз инҳо иборатанд аз:

• Дастҳоятонро зуд-зуд бишӯед.
• Дезинфексияи сатҳҳо.
• Стерилизатсияи таҷҳизоти тиббӣ.
• Муоинаи беморон ва меҳмононе, ки ба беморхонаҳо ва муассисаҳои тиббӣ меоянд.
• Карантина/ҷудо кардани афроде, ки бо MRSA сироят ёфтаанд, аз паҳншавии он ба дигарон пешгирӣ мекунад.

Шумо метавонед барои муҳофизат кардани худ аз MRSA (CA-MRSA) якчанд қадамҳоро андешед:

• Агар захмҳо бошанд, онҳоро тоза нигоҳ доред ва дуруст бинт кунед.
• Ашёҳои шахсии худро ба монанди дастмол ва риштарош бо дигарон мубодила накунед.
• Сӯзанҳои худро (ҳатто сӯзанҳои худро), ки барои сӯзандору ё тазриқи маводи мухаддири ғайриқонунӣ истифода мешаванд, дубора истифода набаред .
• Пеш аз нишастан бараҳна дар утоқи либосивазкунии толори варзишӣ дастмолро кашед.
• Бистар, дастмолҳо ва либосҳои варзиширо мунтазам дар оби гарм бишӯед. Хуб хушк кунед. Лозим нест, ки сафедкунӣ карда шавад ва ашёҳоеро, ки метавонанд ифлос шаванд, алоҳида бишӯед.
• Пас аз машқ ё фаъолиятҳое, ки хатари гирифтор шудан ба MRSA-ро зиёд мекунанд, фавран душ гиред.
• Сатҳҳои зуд-зуд ламсшавандаро ба монанди тугмаҳои барқӣ, идоракунии дурдаст ва таҷҳизоти варзишӣ бо дезинфексия пок кунед. Барои дидани он ки кадом дезинфексияҳо бактерияҳои стафилококкиро мекушанд, тамғакоғазро тафтиш кунед.
• Дастҳои худро зуд-зуд бо собун ва оби гарм барои ҳадди аққал 20 сония бишӯед. Агар шустани дастҳо имконнопазир бошад, аз антисептики дастӣ дар асоси спирт истифода баред.

Агар шумо асбоби тиббӣ, ба монанди катетер дошта бошед, ки ба бадани шумо ворид карда шудааст, аз духтур пурсед, ки он бояд чӣ қадар дар дохили он нигоҳ дошта шавад ва чӣ гуна худро аз сироятҳо дар ин муддат муҳофизат кардан мумкин аст.

Агар шумо MRSA-ро инкишоф диҳед, чӣ интизор шудан мумкин аст?

Агар шумо сироятёбии пӯст дошта бошед, духтуратон сироятро бо роҳи холӣ кардани захм ва холӣ кардани чирк табобат мекунад. Ба шумо инчунин метавонад харошидани пӯст ё антибиотики даҳонӣ дода шавад. Аммо, агар шумо сироятёбии ҷиддӣ ё паҳншудаи MRSA дошта бошед, шояд ба шумо лозим ояд, ки барои табобат дар беморхона бимонед. MRSA-и аз ҷониби ҷомеа гирифташуда (CA-MRSA), махсусан сироятҳои пӯст, метавонад нисбат ба MRSA-и аз ҷониби беморхона гирифташуда (HA-MRSA) осонтар табобат карда шавад. Аммо, тақрибан 70% сироятҳои пӯсти MRSA ҳатто пас аз табобати муваффақ такрор мешаванд. Ин метавонад аз он сабаб бошад, ки дигар одамоне, ки шумо бо онҳо зиндагӣ мекунед, MRSA-ро мустамлика кардаанд ё аз он сабаб, ки бактерияҳои MRSA метавонанд муддати тӯлонӣ дар ашё ва сатҳҳо зиндагӣ кунанд, ки боиси дубора сироят ёфтани шумо мегардад.

Оё агар ман MRSA-ро инкишоф диҳам, аз дигарон ҷудо мешавам?

Агар шумо дар беморхона табобат гиред, шуморо метавонанд дар як ҳуҷра ё таҳти маҳдудиятҳои махсус ҷойгир кунанд, то паҳншавии MRSA ба дигарон пешгирӣ карда шавад. Кормандони тиббӣ инчунин метавонанд аз меҳмонон хоҳиш кунанд, ки дастпӯшакҳои тиббӣ, халатҳо ё ниқобҳои рӯй пӯшанд.

MRSA то кай сирояткунанда аст?

Бактерияҳои MRSA метавонанд ба шарте интиқол ёбанд, ки санҷишҳо мавҷудияти онҳоро дар бадан ё дар пӯсти шумо тасдиқ кунанд. Духтури шумо аз бинӣ ё пӯсти шумо тампон гирифта, MRSA-ро тафтиш мекунад, то бубинад, ки оё шумо то ҳол сирояткунанда ҳастед ё не.

Оё MRSA-ро пурра табобат кардан мумкин аст? Сатҳи фавт чанд аст?

Бале, беш аз нисфи ҳолатҳои MRSA бо антибиотикҳо табобат карда мешаванд. Ва аксари сироятҳои пӯсти MRSA-ро бомуваффақият табобат кардан мумкин аст. Аммо, сироятҳои ҷиддӣ, ба монанди пневмония, эндокардит ва бактериемия, пеш аз он ки духтур табобати дурустро пайдо кунад, метавонанд зуд бадтар шаванд. Сатҳи фавт аз MRSA вобаста ба макони сироят фарқ мекунад. Масалан, агар MRSA боиси бактерияемия дар хун гардад - шакли аз ҳама ҷиддӣ - сатҳи фавт метавонад аз 20% то 50% бошад. Ин ба шумо тасаввуроте медиҳад, ки ин то чӣ андоза ҷиддӣ буда метавонад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо дар баданатон дастгоҳи тиббӣ дошта бошед ё системаи масунияти шумо заиф бошад, аз духтуратон пурсед, ки ба кадом нишонаҳои сироят диққат додан лозим аст. Агар шумо ягон нишонаҳои шубҳанок дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед. Агар шумо захми калон ё захме дошта бошед, ки шифо намеёбад, ҳамеша ба духтур муроҷиат кунед. Ҳатто вақте ки шумо дар беморхона ҳастед, муҳим аст, ки бо дастаи тиббии худ муоширати хуб дошта бошед. Агар шумо ягон аломати сироятро, ба монанди дард, афзоиши тапиши дил, заъф ё табларзаро эҳсос кунед, ба онҳо хабар диҳед.

Кай ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кардан лозим аст?

Агар шумо яке аз ин нишонаҳои ҷиддиро дошта бошед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед:

• Агар таб аз 40 дараҷа гармии сифр (103 дараҷа Фаренгейт) баландтар бошад.
• Агар захм дарднок бошад, бӯи бад дошта бошад ё бо моеъи сабз, зард ё қаҳваранг пур шуда бошад.
• Дарди қафаси сина.
• Душвории нафаскашӣ.
• Пастшавии ногаҳонии фишори хун (аломатҳо: заъф, чарх задани сар, беҳушӣ).

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳед?

Вақте ки шумо бо духтур дар бораи MRSA сӯҳбат мекунед, пурсидани ин саволҳо муфид аст:

• Ман кадом имконоти табобатро дорам?
• Кай ман метавонам ба кор/мактаб баргардам?
• Чӣ тавр ман метавонам худро аз паҳн кардани MRSA ба дигарон пешгирӣ кунам?
• Барои пешгирӣ аз пайдоиши ин намуди сироят дар оянда ман чӣ кор карда метавонам?

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Шояд шумо дар бораи MRSA хабарҳои даҳшатнок шунида бошед. Бо вуҷуди ин, кормандони соҳаи тандурустӣ сахт меҳнат мекунанд, то аз паҳншавии он дар беморхонаҳо ва дигар муассисаҳо пешгирӣ кунанд ва ҳолатҳои MRSA (HA-MRSA)-и марбут ба беморхона дар Иёлоти Муттаҳида ва Аврупо коҳиш меёбанд. Бо вуҷуди ин, ҳама намудҳои MRSA метавонанд сироятҳоеро ба вуҷуд оранд, ки метавонанд марговар бошанд. Агар шумо нишонаҳои сирояти ҷиддӣ ё захмеро дошта бошед, ки шифо намеёбад, хусусан агар шумо дастгоҳи тиббӣ ё системаи иммунии заиф дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ба духтуратон дар бораи ҳама гуна бемориҳои тиббӣ, ҳама гуна дастгоҳҳое, ки доред ё агар шумо ба наздикӣ вақти зиёдро дар беморхона гузаронида бошед, хабар диҳед. Ин маълумот метавонад ба онҳо кӯмак кунад, ки сабаби нишонаҳои шуморо ташхис кунанд ва ҳама гуна сироятҳоро ҳарчи зудтар табобат кунанд. Огоҳӣ беҳтарин муҳофизат аз сироят аст! MRSA, Staphylococcus aureus-и ба метисиллин тобовар, сироятҳои бактериявӣ, муқовимат ба антибиотикҳо, сироятҳои пӯст, сироятҳои беморхона, сироятҳои аз ҷониби ҷомеа ба даст овардашуда