Гурдаҳои шумо чӣ хеланд? Биёед бо истифода аз санҷиши "(eGFR)" фаҳмем!

Оё шумо ягон бор дар гузориши санҷиши хун арзишеро бо номи "(eGFR)" дидаед? Шояд духтуре ба шумо дар ин бора гуфта бошад. Гарчанде ки ин барои бисёриҳо каме мураккаб ба назар мерасад, "(eGFR)" дар асл як санҷиши оддӣ аст, ки ба мо маълумоти муҳими зиёдеро дар бораи саломатии гурдаҳои мо мегӯяд. Пас, имрӯз мо дар бораи бисёр чизҳо бо ибораҳои оддӣ сӯҳбат хоҳем кард, ба монанди "(eGFR)" чист, он чӣ метавонад ба мо бигӯяд ва барои кӣ муҳим аст.

Гурдаҳо чистанд? "(eGFR)" дар асл чӣ маъно дорад?

Ба таври оддӣ, гурдаҳои мо мисли ду филтри хурд дар бадани мо ҳастанд. Инҳо миллионҳо филтрҳои хурди дигар бо номи "(гломерули)" доранд. Инҳо онҳое ҳастанд, ки партовҳо ва токсинҳои номатлубро дар хуни мо филтр мекунанд ва сипас онҳоро ҳамчун пешоб хориҷ мекунанд. Онро мисли филтри об, ки обро тоза мекунад, тасаввур кунед.

Акнун, ин "Сатҳи тахминии филтратсияи гломерулярӣ (eGFR)" арзишест, ки миқдори хунро дар як дақиқа тавассути филтрҳое, ки "(гломерули)" дар гурдаҳои шумо бо номи "(гломерули)" дар муқоиса бо андозаи баданатон чен мекунад. Одатан, вақте ки шумо санҷиши хун мегузаронед, шумо ин арзиши "(eGFR)"-ро ҳамчун як қисми "(панели асосии мубодилаи моддаҳо)" ба даст меоред.

Ин арзиши "(eGFR)" барои табибон хеле муҳим аст, то муайян кунанд, ки оё бо гурдаҳои шумо, бахусус бемории гурда , ягон мушкиле вуҷуд дорад. Гурдаҳои мо қисми хеле муҳими системаи пешоб мебошанд. Вақте ки бемории гурда рух медиҳад, суръати тоза кардани хун аз ҷониби ин филтрҳо коҳиш меёбад. Сипас, токсинҳои зараровар дар хун ҷамъ мешаванд.

Мутаассифона, нишонаҳои бемории гурда, ба монанди пешоб кардани зуд-зуд ва дарди мушакҳо, метавонанд то он даме, ки гурдаҳо тақрибан 40% фаъолияти худро аз даст надиҳанд, пайдо нашаванд. Аз ин рӯ, санҷиши eGFR муҳим аст. Он метавонад бемориро барвақт муайян кунад ва табобатро барои суст кардан ё қатъ кардани осеби гурдаҳо оғоз кунад.

Ин санҷиши "(eGFR)" барои кӣ муҳимтар аст?

Духтурон аз санҷиши eGFR барои муайян кардани он, ки оё бемории гурда оғоз ёфтааст, инчунин муайян кардани марҳилаи беморӣ дар шахсе, ки аллакай бемории гурда дорад, истифода мебаранд.

Одамоне, ки баъзе бемориҳои саломатӣ доранд, хатари бештари пайдоиши мушкилоти гурда доранд. Агар шумо ягонтои ин бемориҳоро дошта бошед ё барои онҳо дору истеъмол мекунед, духтури шумо метавонад саломатии гурдаи шуморо мунтазам бо истифода аз санҷиши eGFR назорат кунад:

• Агар шумо нуқсонҳои модарзодӣ дошта бошед, ки ба фаъолияти гурда таъсир мерасонанд.
• Агар шумо бемории ишемияи дил ё рагҳои хунгузар дошта бошед.
• Агар шумо диабети қанд (диабет) дошта бошед.
• Агар касе дар оила бемории гурда дошта бошад.
• Агар шумо сироятҳои зуд-зуди роҳҳои пешоб (УТИ) ё басташавии роҳҳои пешоб дошта бошед.
• Агар шумо фишори баланди хун дошта бошед.
• Агар шумо таърихи тамокукашӣ дошта бошед.
• Агар шумо фарбеҳ бошед.

Барои одамоне, ки ин омилҳои хавф доранд, огоҳ будан аз арзиши eGFR-и худ хеле муҳим аст.

Духтурон ин арзиши "(eGFR)"-ро чӣ гуна пайдо мекунанд?

Дар асл, санҷишҳое, ки суръати филтр кардани хунро аз ҷониби гурдаҳо (GFR) дақиқ чен мекунанд, хеле мураккабанд. Аз ин рӯ, онҳо одатан танҳо дар асоси тадқиқот ё дар ҳолатҳои махсус, ба монанди трансплантатсияи гурда, анҷом дода мешаванд. Ба ҷои ин, табибон барои ёфтани арзиши тахминӣ, ки "eGFR" номида мешавад, аз формула истифода мебаранд. Ин формула ба натиҷаҳои санҷиши хуни "креатинини зардоб"-и шумо, дар баробари маълумоте ба монанди синну сол ва ҷинси шумо асос ёфтааст.

Акнун, ин санҷиши хуни "(креатинини зардоб)" чист? Он сатҳи маҳсулоти партовро бо номи "(креатинин)" дар хуни шумо чен мекунад. Бадани мо моддаи кимиёвӣ бо номи "(креатинин)" истеҳсол мекунад, ки ба мушакҳои мо энергия медиҳад. Вақте ки мушакҳои мо ин энергияро истифода мебаранд, бофтаи мушакҳо вайрон мешавад ва маҳсулоти партови заҳрнок бо номи "(креатинин)" ба хун хориҷ мешавад. Гурдаҳои солим ин маҳсулоти заҳрнокро бо номи "(креатинин)" аз хун филтр мекунанд ва ҳангоми пешоб кардан аз бадан хориҷ мешаванд. Аммо, вақте ки шумо бемории гурда доред, ин "(креатинин)" дар хун мемонад ва оҳиста-оҳиста ҷамъ мешавад.

Барои ҳисоб кардани eGFR-и шумо, духтури шумо чизеро ба монанди системаи ҳисобкунии Бунёди миллии гурда истифода мебарад. Ин аз омилҳои зерин вобаста аст:

• Сатҳи креатинини шумо.
• Синну сол.
• Ҷинс.
• Қад ва вазн.
• Нажод ва/ё қавмият (ин ба баъзе ҳисобҳо низ таъсир мерасонад).

Пеш аз санҷиши хуни "(Креатинини зардоб)" чӣ кор бояд кард?

Ин санҷиши хуни "(креатинини зардоб)" хеле ҳассос аст. Аз ин рӯ, шумо бояд пеш аз санҷиши хун дастурҳои духтурро бодиққат риоя кунед. Аз шумо метавонанд хоҳиш карда шаванд , ки барои муддате пеш аз санҷиш рӯзадорӣ (рӯзадорӣ) кунед , ки маънои нӯшидани танҳо моеъ ва истеъмол накардани хӯрокҳои сахтро дорад. Аз шумо инчунин метавонанд хоҳиш карда шаванд, ки муддате истеъмоли баъзе доруҳоро қатъ кунед.

Чизи дигар ин аст, ки духтури шумо инчунин метавонад ба шумо маслиҳат диҳад, ки як рӯз пеш аз санҷиш аз хӯрдани гӯшти пухта худдорӣ кунед . Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки хӯрдани гӯшт метавонад сатҳи креатининро муваққатан зиёд кунад. Аз ин рӯ, барои ба даст овардани натиҷаҳои дақиқ, беҳтар аст, ки дар ин чизҳо эҳтиёткор бошед.

Арзишҳои `(eGFR)` чӣ маъно доранд?

Духтурон eGFR-ро бо миллилитр дар як дақиқа чен мекунанд, ки онро ба масоҳати сатҳи бадан (мл/дақ/1.73м2) тақсим мекунанд .

Арзишҳои "(eGFR)" вобаста ба синну сол, ҷинс ва дигар омилҳо метавонанд фарқ кунанд. Ин арзиш табиатан бо пир шудан ва аз даст додани массаи мушакҳо каме коҳиш меёбад. Масалан, дар ҳоле ки арзиши миёнаи "(eGFR)" барои шахси 20-сола тақрибан 116 мл/дақ/1.73 м2 аст, он метавонад барои шахси 60-сола то тақрибан 85 мл/дақ/1.73 м2 коҳиш ёбад.

Умуман, арзиши "eGFR" аз 60 зиёдтар маънои онро дорад, ки фаъолияти гурдаи шумо ҳадди аққал 60% аст. Ҳар қадар арзиш баландтар бошад, фаъолияти гурда ҳамон қадар беҳтар ҳисобида мешавад.

Шумо метавонед дар гузориши худ ду арзиши "(eGFR)"-ро бубинед, яке барои сиёҳпӯстон ва дигаре барои ғайрисиёҳпӯстон. Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки одамони пайдоиши африқоӣ нисбат ба дигарон истеҳсол ва массаи мушакҳои "(креатинин)"-и каме баландтар доранд, аз ин рӯ арзиши "(eGFR)"-и онҳо низ метавонад баландтар бошад. Азбаски лаборатория миллати шуморо намедонад, баъзан ҳарду арзиш дар гузориш фиристода мешаванд. Аммо, ин метавонад барои мо дар Шри-Ланка чандон муҳим набошад, аммо донистани он хуб аст. Муҳимтар аз ҳама он аст, ки духтури шумо гузориши шуморо дақиқ шарҳ диҳад.

Робитаи байни eGFR ва бемории гурда чист?

Агар eGFR-и шумо дар тӯли се моҳи пай дар пай аз 60 камтар бошад, духтуратон метавонад ба шумо бемории музмини гурда ташхис диҳад.

Панҷ марҳилаи асосии ин бемории гурда вуҷуд дорад:

• Марҳилаи 1 (eGFR 90 ё болотар): Ин маънои онро дорад, ки метавонад ба гурдаҳо осеби ночиз расад, аммо гурдаҳо ҳоло ҳам хуб кор мекунанд.
• Марҳилаи 2 (eGFR байни 60 ва 89): Ин маънои онро дорад, ки гурдаҳо нисбат ба марҳилаи 1 каме бештар осеб дидаанд, аммо онҳо то ҳол хуб фаъолият мекунанд.
• Марҳилаи 3 (eGFR байни 30 ва 59): Ин маънои онро дорад, ки фаъолияти гурда коҳиш ёфтааст. Дар ин марҳила баъзе нишонаҳо метавонанд ба амал оянд.
• Марҳилаи 4 (eGFR байни 15 ва 29): Ин маънои онро дорад, ки фаъолияти гурда хеле бад аст ва осеби миёна ва шадиди гурда вуҷуд дорад.
• Марҳилаи 5 (eGFR камтар аз 15): Ин нишонаи нокомии гурда аст. Ин маънои онро дорад, ки гурдаҳои шумо камтар аз 15% кор мекунанд. Ин марҳила хатарноктарин аст ва метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад. Ин одамон метавонанд ба диализ (тоза кардани хун бо дастгоҳ) ё трансплантатсияи гурда ниёз дошта бошанд.

Вақте ки шумо дар бораи ин марҳила огоҳ мешавед, натарсед. Муҳим он аст, ки ҳатто агар арзиши "(eGFR)" паст бошад ҳам, агар он барвақт муайян карда шавад ва табобати дуруст ва тағироти тарзи зиндагӣ анҷом дода шавад, осеби гурдаҳоро то андозае назорат кардан мумкин аст.

Агар арзиши `(eGFR)` ғайримуқаррарӣ бошад, санҷишҳои навбатӣ кадомҳоянд?

Агар eGFR-и шумо ғайримуқаррарӣ бошад, духтури шумо метавонад яке ё якчандтои ин санҷишҳоро барои арзёбии дараҷаи осеби гурда ва ёфтани сабаби нофаҳмӣ таъин кунад:

• Ташхиси пешоб: Албумин (як навъи сафеда) ва хунро дар пешоб тафтиш мекунад. Инҳо метавонанд нишонаҳои аввали бемории гурда бошанд.
• УЗИ гурда ё томографияи компютерӣ:Сангҳои гурда, саратони гурда ё дигар мушкилоти роҳҳои пешобро тафтиш кунед.
• Санҷиши тозакунии креатинин: Он сатҳи креатининро дар пешоб ва хун ҳамзамон чен мекунад.
• Биопсияи гурда: Навъ ва вазнинии бемории гурдаро дақиқ донед.

Беҳтарин табобат барои шумо дар асоси маълумоти бадастомада аз ин санҷишҳо муайян карда мешавад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо бемории гурда дошта бошед ё омилҳои хавф барои бемории гурда дошта бошед, агар шумо яке аз ин нишонаҳоро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:

• Агар ба шумо лозим ояд, ки зуд-зуд пешоб кунед, агар дар пешобатон хун бошад ё пешобатон кафкдор бошад.
• Агар пӯст хушк, хоришкунанда ё ранги торик дошта бошад.
• Агар шумо худро хеле хаста ҳис кунед.
• Агар мушакҳо ларзиш кунанд ва бадан эҳсос кунад, ки кашиш мехӯрад.
• Агар шумо дилбеҳузурӣ ё қайкунӣ дошта бошед.
• Агар нафаскашӣ душворӣ кашад .
• Агар дастҳо, пойҳо ё буҷулакҳои шумо варам карда бошанд .

Ин нишонаҳоро нодида нагиред. Фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.

Муҳимтар аз ҳама - чизҳое, ки мо бояд дар хотир дорем (Паёми хонагӣ)

Хуб, мо ҳоло дар бораи "(eGFR)" бисёр сӯҳбат кардем, дуруст аст?

Дар хотир доред, ки агар шумо хатари гирифтор шудан ба бемории гурда дошта бошед ё аллакай бемории гурда дошта бошед, хеле муҳим аст, ки арзиши "eGFR"-и худро мунтазам назорат кунед. Ин инчунин ба онҳое, ки доруҳои муайянро истеъмол мекунанд, дахл дорад.

Агар eGFR-и шумо то андозае бемории гурдаро нишон диҳад, шумо метавонед чораҳоеро барои ҳифзи гурдаҳои худ аз осеби минбаъда андешед. Духтури шумо метавонад доруҳоро барои фишори баланди хун ё диабет таъин кунад. Шумо инчунин метавонед саломатии гурдаҳоро бо кам кардани вазн (агар лозим бошад), машқ кардан ва парҳези серғизо ва камнамак беҳтар кунед.

Пас, ба арзиши "(eGFR)"-и худ диққат диҳед. Агар шумо ягон савол ё шубҳа дошта бошед, аз пурсидани духтур натарсед. Ду гурдаи солим як такони бузурге барои ҳаёти солим мебошанд!

Гурда , eGFR, креатинин, бемории гурда, санҷиши хун, саломатӣ, санҷиши пешоб