Духтур бо стетоскоп ба чӣ гӯш медиҳад? Биёед дар бораи аускультатсия маълумоти дақиқ гирем!

Шумо эҳтимол вақте ки ба назди духтур меравед, ба духтур муроҷиат кардаед ва онҳо он асбоби хурди хунукро ба сина, пушт ё меъдаи шумо мегузоранд ва муддате гӯш мекунанд. Мо онро стетоскоп меномем. Аммо оё шумо ягон бор фикр кардаед, ки чаро онҳо ин корро мекунанд, чӣ мешунаванд, аз ин садоҳо чӣ мефаҳманд? Ин аст он чизе ки мо имрӯз дар бораи он сӯҳбат хоҳем кард. Дар тиб, инро "Аускультатсия" меноманд. Ба таври оддӣ, ин гӯш кардани садоҳое аст, ки аз дохили бадан меоянд.

Гӯш кардан ба бадан чӣ маъно дорад? (Гӯш кардан ба бадан)

Ба таври оддӣ, «(Аускультатсия)» ин вақте аст, ки духтур аз стетоскоп барои гӯш кардани садоҳои гуногуне, ки аз дохили дил , шуш , рагҳои калони хун (артерияҳо) ва шиками шумо меоянд, истифода мебарад. Духтур ин садоҳоро бо гузоштани стетоскоп мустақиман ба сина, гардан, пушт ва шиками шумо гӯш мекунад. Онҳо ба бисёр чизҳо, ба монанди садоҳои гуногун, хусусияти онҳо, баланд будани онҳо ва кай пайдо шудани онҳо диққат медиҳанд.

Тасаввур кунед, ки ин як чизи хеле осон аст, ки ба бадан ҳеҷ зараре намерасонад . Дар асл, ин як усули хеле қадимӣ, вале хеле муассир аст, ки табибон то ҳол барои фаҳмидани саломатии шумо истифода мебаранд. Ин санҷишест, ки бидуни ворид кардани чизе ба бадан (ғайриинвазивӣ) анҷом дода мешавад.

Дар кадом лаҳза духтур чунин гӯш медиҳад?

Аускультатсия одатан ҳамчун як қисми муоинаи муқаррарии ҷисмонӣ анҷом дода мешавад, хоҳ шумо солона ба духтур муроҷиат кунед, хоҳ барои ягон ҳолати дигари тиббӣ. Духтурон мехоҳанд садоҳоро аз системаи гардиши хун , системаи нафаскашӣ ва системаи меъдаву рӯдаи шумо бишнаванд, то боварӣ ҳосил кунанд, ки онҳо дуруст кор мекунанд. Ин метавонад ба онҳо дар фаҳмидани саломатии умумии шумо, муайян кардани ҳама гуна бемориҳои аслӣ ё тасдиқи бемории гумонбаршуда кӯмак кунад.

Роҳҳои зиёде барои гӯш кардани қисмҳои гуногуни бадан вуҷуд доранд, дуруст аст?

Бале, тарзи иҷрои ин «(Аускультатсия)» аз ҷониби духтур вобаста ба системаи бадане, ки ӯ гӯш мекунад, метавонад фарқ кунад. Биёед ба усулҳои асосӣ назар андозем.

Гӯш кардан ба садои дил (аускультатсияи дил)

Дар ин санҷиш, духтур ба садоҳое, ки аз дили шумо меоянд, гӯш медиҳад. Инро "Аускультатсияи дил" низ меноманд. Ин одатан бо роҳи нишастани рост дар курсӣ ё хобидан дар кат бо кунҷи 45 дараҷа анҷом дода мешавад. Баъзан аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки каме ба чап гардед, то садоҳои дил равшантар шунида шаванд.

Духтур стетоскопро ба синаи шумо мегузорад ва ба садоҳои дили шумо гӯш медиҳад. Дар синаи шумо 5 ҷойи мушаххас мавҷуданд, ки дар онҳо садоҳо аз клапанҳои дил бештар шунида мешаванд. Стетоскоп ба навбат дар ҳар яки ин ҷойҳо ҷойгир карда мешавад. Ин ҷойҳо одатан дар тарафи чапи болоии синаи шумо ҷойгиранд.

Вақте ки духтур ба садои дил гӯш медиҳад, онҳо ба инҳо диққат медиҳанд:

• Вақт: Дили шумо чанд маротиба мезанад ( зарбаи дил ).
• Шиддат: Чӣ қадар баланд мезанад, дил.
• Басомад: Тез будани садо, ё чӣ гуна онро «қадбаландӣ» меноманд.
• Давомнокӣ: Як тапиши дил чӣ қадар давом мекунад?

Гӯш кардани шуш (аускультатсияи шуш)

Дар ин ҳолат, духтур ба садоҳое, ки аз шушҳои шумо меоянд, гӯш медиҳад. Ин бо роҳи рост нишастани шумо, агар имкон бошад, анҷом дода мешавад. Духтур стетоскопро ба синаи шумо мегузорад ва аз шумо хоҳиш мекунад, ки тавассути даҳонатон нафаси чуқур кашед. Сипас, стетоскоп ба ҷойҳои гуногуни шушҳои шумо, ки "Нуқтаҳои аускультатсияи шуш" номида мешаванд, интиқол дода мешавад. Духтур ба садоҳое, ки аз болои шушҳои шумо меоянд, гӯш медиҳад ва онҳоро дар ҳарду тараф муқоиса мекунад.

Пас аз гӯш кардани садоҳои шуш аз қисми пеши бадан, духтур стетоскопро ба пушти шумо мегузорад. Мисли пештара, онҳо аз боло ба поён, аз паҳлӯ ба паҳлӯ гӯш мекунанд ва дар як ҷо ба нафаскашии пурра (давраи нафаскашӣ-нафаскашӣ) гӯш медиҳанд. Сипас, онҳо садоҳоеро, ки аз пеш шунида мешаванд, бо садоҳое, ки аз қафо шунида мешаванд, муқоиса мекунанд.

Ҳангоми гӯш кардани садоҳои шуш, духтур ба чизҳои зерин диққат медиҳад:

• Давомнокӣ: Вақте, ки шумо барои нафас кашидан ва нафас баровардан сарф мекунед.
• Басомад: Тез будани садо (баландии баландӣ).
• Амплитуда: Чӣ қадар баланд садо медиҳад (баландӣ/шиддат).
• Сифат: Оё ягон садои ғайриоддӣ, масалан, хирринг, вуҷуд дорад?

Гӯш кардани рагҳои калони хун (артерияҳо)

Дар ҳолати зарурӣ, духтур инчунин метавонад рагҳои калони хунро (артерияҳо) дар гардан, шикам ва гурдаҳои шумо гӯш кунад.

Дар ин ҷо духтур ба ин чизҳо диққат медиҳад:

• Садои ғурриш: Ин садои ноҳамвор ва ғирришкунандаест, ки ҳангоми ҷараёни хун аз раги хун ба вуҷуд меояд. Ин маънои онро дорад, ки хун дар раги хун дуруст ҷорӣ намешавад, шояд аз сабаби басташавӣ. Инчунин, ин метавонад нишонаи он бошад, ки таъминоти хун ба қисмати бадан кам шудааст.
• Шиддат: Санҷед, ки оё набзи шумо суст аст ё не. Ин метавонад маънои онро дошта бошад, ки шумо рагҳои хунгарди шуморо бастааст.

Аускультатсияи шикам

Дар ин санҷиш, духтур ба садоҳое, ки аз рӯдаҳои шумо меоянд, гӯш медиҳад. Ин бо роҳи бароҳат хобидани шумо дар кат бо болишт дар зери сар анҷом дода мешавад. Инчунин, барои бароҳаттар кардани он, ба шумо метавонад як такягоҳи хурд дар зери зонуҳоятон дода шавад.

Духтур стетоскопро рӯи шиками шумо мегузорад ва онро ба қисматҳои гуногуни шикаматон интиқол медиҳад, то садоҳоеро, ки аз рӯдаҳоятон мебароянд, гӯш кунад.

Ҳангоми гӯш кардани садоҳои шикам, табибон ба инҳо диққат медиҳанд:

• Мавҷудият: Оё садоҳо аз рӯдаҳо шунида мешаванд ё не.
• Миқдор: Агар садо шунида шавад, он чанд маротиба шунида мешавад.
• Сифат: Оё садо ягон хусусиятҳои мушаххас дорад ё ғайриоддӣ аст.

Духтурон аз ин садоҳо чӣ мефаҳманд?

Хуб, акнун биёед бубинем, ки табибон аз садоҳои шунидашуда дар ҳар ҷо чӣ мефаҳманд.

Чизҳое, ки тавассути садоҳои дил гуфта мешаванд

Дили муқаррарӣ ва солим бо ритми устувори "lub-dub" садо медиҳад. Садои аввал "(S1)" ва садои дуюм "(S2)" номида мешавад. Ин садоро духтуратон ҳангоми баста шудани клапанҳои дилатон мешунавад.

Аммо, баъзан шумо метавонед садоҳои ғайриоддиро ба монанди ин бишнавед:

• Пур-пур: Ин садоҳои ғайриоддӣ ҳастанд, ки ҳангоми тапиши дил шунида мешаванд. Онҳо ба «садои ларзиш» монанданд, ки аз ҷараёни сусти об ба вуҷуд меояд. Онҳо аз ҷараёни ноором ва пурталотуми хун ҳангоми ҷараёни хун аз клапанҳои дил ба вуҷуд меоянд. Намудҳои зиёди «пур-пур» мавҷуданд ва баъзеи онҳо метавонанд нишонаи бемории ҷиддии дил бошанд.
• Соиши перикардӣ: Ин садои баланд ва гиреҳзананда аст. Он мисли соиши ду пораи чарм ба ҳам садо медиҳад. Ин метавонад нишонаи бемории дил бо номи "перикардит" бошад.
• Зарбаҳои ғайримуқаррарии дил: Намунаҳо инҳоянд: «(Фибрилятсияи атриалӣ)» (зарбаи номунтазами дил), «(Тахикардия)» (зиёда аз 100 зарба дар як дақиқа) ва «(Брадикардия)» (камтар аз 60 зарба дар як дақиқа).

Чизҳое, ки бояд дар бораи садоҳои шуш бигӯянд

Садоҳои муқаррарие, ки аз қисмҳои гуногуни шуш шунида мешаванд, низ каме фарқ мекунанд. Аммо, умуман, шушҳои солим садои нарм ва холӣ доранд. Духтури шумо ин садоро ҳангоми нафаскашӣ мешунавад.

Аммо, шумо инчунин метавонед садоҳои ғайриоддиро ба монанди ин бишнавед:

• Стридор: Ин садо ҳангоми басташавии роҳҳои болоии нафаскашӣ ба вуҷуд меояд. Ин садои баланд, баланд ва тез аст. Он метавонад аз сабаби эпиглоттит, анафилаксия (аксуламали шадиди аллергӣ) ё вайроншавии ресмони овоз ба вуҷуд ояд.
• Хирс:Ин садои ҳуштак вақте пайдо мешавад, ки роҳҳои нафаси шумо танг мешаванд. Ин садои баланд ва ҳуштакдор аст. Ин метавонад маънои онро дошта бошад, ки шушҳои шумо аз сабаби чизе ба монанди луоб пурра бо ҳаво пур намешаванд. Инро дар шароите ба монанди "(Астма)" (астма), "(Бемории музмини обструктивии шуш - COPD)" (варами шуш)" (моеъ дар шуш) шунидан мумкин аст.
• Рончи: Ин садо аз сабаби баста шудани роҳҳои нафас ба вуҷуд меояд. Он ба хурӯс монанд аст. Он дар шароитҳое ба монанди "(Пневмония)" (Пневмония), "(COPD)", "(Фиброзияи кистикӣ)" шунида мешавад.
• Садои тарқиш/харриш: Ин садоҳо ба ду тори мӯй монанданд, ки ба ҳам молиш медиҳанд. Онҳо вақте ба вуҷуд меоянд, ки моеъ дар роҳҳои нафас аз сабаби сироятёбии шуш, ба монанди пневмония ё бемории дил, ба монанди норасоии дил, ҷамъ мешавад.
• Молидани плевра: Ин ба монанди молидани коғази регдор ба ҳам монанд аст. Ин метавонад маънои онро дошта бошад, ки бофтаҳои атрофи шуш озурда шудаанд. Ин метавонад нишонаи ҳолате ба монанди плеврит, пневмоторакс ё эффузияи плевра бошад.
• Чарх задан: Инро инчунин садои кӯтоҳи ҳуштак ё каррида меноманд. Ин садо метавонад аз тағйирот дар роҳҳои нафасии шумо ба вуҷуд ояд. Он мисли омезиши хирр ва тарс садо медиҳад. Он метавонад нишонаи бемориҳо ба монанди "(Фиброзияи шуш)", "(Бронхиолит)", "(Пневмония)" бошад.

Тасаввур кунед, ки ҳамаи ин садоҳо ба садоҳое монанданд, ки аз созҳои гуногуни ансамбли мусиқӣ дар дохили бадани шумо мебароянд. Баъзан, яке аз ин созҳо метавонад ҳашарот бошад. Он ҳашарот чизест, ки духтур ба он даст мерасонад.

Чизҳое, ки тавассути садои меъда гуфта мешаванд

Садои рӯдаи муқаррарӣ ва солим садои паст ва ғурриш аст. Ин садо одатан ҳар 5 то 10 сония шунида мешавад. Ин маънои онро дорад, ки хӯрок тавассути рӯдаҳои шумо ҳаракат мекунад ва системаи ҳозимаи шумо (Рокти меъдаву рӯда) дуруст кор мекунад.

Вақте ки духтур ба садоҳои меъда гӯш медиҳад, онҳо норасоиҳоро меҷӯянд, ба монанди:

• Нопадид шудани садо: Агар шумо беш аз ду дақиқа аз рӯдаҳои худ ягон садо нашунавед, ин метавонад нишонаи ҳолате бо номи "Илеус" бошад. Ин вақте рух медиҳад, ки мундариҷаи рӯдаҳо ҷамъ мешавад ва рӯдаҳо муваққатан аз ҳаракат бозмедоранд.
• Кам шудани садо: Агар садоҳое, ки аз рӯдаҳо шунида мешаванд, ором бошанд, агар онҳо хеле паст бошанд, ин метавонад маънои онро дошта бошад, ки фаъолияти рӯда коҳиш ёфтааст ё шумо "(Қабзият)" доред.
• Садои зиёд: Агар шумо аз рӯдаҳои худ садоҳои баланд ва зуд-зуд шунавед, ин метавонад маънои онро дошта бошад, ки рӯдаҳои шумо бештар кор мекунанд ё шумо дарунравӣ доред.
• Садоҳои ғурриш ё баландсифат: Агар шумо садоҳои ғурриш ё баландсифатро аз рӯдаҳои худ бишнавед, шумо метавонед басташавии рӯда дошта бошед.

Ин «секунҷаи аускультатсия» чист?

Ин аз нигоҳи тиббӣ каме дуруст аст, аммо фаҳмиданаш осон аст. "Секунҷаи аускультатсия" як минтақаи хурд дар пушти шумост. Дар ин ҷо се мушаки пушт (трапеция, мушки latissimus dorsi ва скапула) бо ҳам мепайванданд. Вақте ки шумо дастҳоятонро дар синаатон убур мекунед ва ба пеш хам мешавед, ин мушакҳо дароз мешаванд ва бориктар мешаванд. Сипас ин минтақаи секунҷа кушода мешавад. Вақте ки духтур стетоскопро дар ин ҳолат нигоҳ медорад, садоҳое, ки аз шушҳоятон мебароянд, хеле равшан шунида мешаванд.

5 нуқтаи асосии гӯш кардан ба дил кадомҳоянд?

Панҷ макони асосӣ мавҷуданд, ки табибон бо истифода аз стетоскоп барои арзёбии саломатии дил гӯш медиҳанд. Инҳо дар қисматҳои мушаххаси қафаси сина, ки бо клапанҳои дил алоқаманданд, ҷойгиранд.

Онҳо:

• Минтақаи аорта: Ин қисмат дар тарафи рости устухони сина (стернум), байни қабурғаҳои дуюм ва сеюм ҷойгир аст.
• Минтақаи шуш: Ин қисм низ дар тарафи рост, мисли аортаи бузург, вале дар тарафи чап ҷойгир аст.
• Нуқтаи Эрб: Ин қисм дар тарафи чапи бадан, дар фосилаи байни қабурғаҳои сеюм ва чорум ҷойгир аст. (Баъзе "(пурғур-пурғур)"-ро аз ин минтақа беҳтар шунидан мумкин аст.)
• Минтақаи трикуспид: Ин қисмат дар байни қабурғаҳои чорум ва панҷум ҷойгир аст.
• Минтақаи митралӣ: Ин дар қуллаи дил, яъне дар нуқтаи пасттарини дил ҷойгир аст.

Пас, мо аз ин чӣ дарс бояд гирем?

Шумо шояд инро дарк накунед, аммо бадани шумо пайваста садоҳо мебарорад. Ин мисли симфонияи биологӣ аст! Аммо, баъзан баъзе аз ин "асбобҳои мусиқӣ" метавонанд аз танзим берун бошанд. Он садоҳои аз танзим берун, яъне садоҳои ғайриоддӣ, метавонанд ба духтур дар бораи саломатии шумо бисёр чизҳоро нақл кунанд. Ё онҳо метавонанд ба онҳо нишонаҳо диҳанд, ки бо гузаронидани санҷишҳои иловагӣ ба онҳо имкон медиҳанд, ки ҳолати тиббиро ташхис кунанд.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки агар духтур ба бадани шумо бо ин роҳ гӯш диҳад ва чизе ғайриоддӣ пайдо кунад, аз пурсидани саволҳо дар бораи он натарсед. Ин ҳаққи шумост, ки дар бораи он, сабаби рух додани он ва чӣ кор кардан лозим аст, шарҳ диҳед.

Пас, дафъаи оянда, вақте ки духтур стетоскопро ба бадани шумо мегузорад ва гӯш медиҳад, шумо медонед, ки онҳо коре хеле муҳим анҷом медиҳанд!

Аускультатсия , стетоскоп, садоҳои дил, садоҳои шуш, садоҳои меъда, ташхис, санҷишҳои тиббӣ, муоинаи саломатӣ