Чаро доруҳо баъзан кор намекунанд? (Муқовимати зиддимикробӣ) Биёед дар ин бора ба осонӣ маълумот гирем!

Оё шумо баъзан фикр мекунед, ки "Эй Худоё, ин дафъа дору бемориро аз байн намебарад?" Ё оё шумо ягон бор ҳолате доштед, ки шумо доруеро, ки духтур таъин кардааст, истеъмол мекардед, аммо бемории шумо аз байн нарафт? Шояд сабаби ин каме мураккабтар аз он аст, ки шумо фикр мекунед. Имрӯз мо дар бораи як мавзӯи хеле муҳим сӯҳбат хоҳем кард. Ин ҳолатест, ки бо номи Муқовимати зиддимикробӣ маълум аст .

Муқовимати зиддимикробӣ чист?

Ба таври оддӣ, муқовимат ба антибиотик ин нотавонии дору барои кор кардан бар зидди микроб аст. Ин микроорганизмҳо организмҳои хеле хурд ва ноаён мебошанд. Мо одатан онҳоро "микробҳо" меномем. Инҳо бактерияҳо, занбӯруғҳо, вирусҳо ва паразитҳоро дар бар мегиранд. Ин микробҳо боиси бемориҳои гуногун мешаванд. Аз ин рӯ, вақте ки ин муқовимат ба антибиотикҳо пайдо мешавад, табобати баъзе бемориҳо барои табибон хеле душвор мегардад.

Инро чунин тасаввур кунед. Вақте ки микроб такроран ба ҳамон як дору дучор мешавад, он ба он "тобовар" мешавад. Мисли мо, онҳо роҳҳои муҳофизати худро пайдо мекунанд. Онҳо бадани худро мутатсия мекунанд ва ба онҳо имкон медиҳанд, ки аз доруҳое, ки қаблан барои куштани онҳо ё боздоштани афзоиши онҳо истифода мешуданд, беҳтар халос шаванд. Ин чизест, ки мо "муқовимат" меномем. Микробҳое ҳастанд, ки на танҳо ба як дору, балки ба якчанд дору тобоваранд. Мо онҳоро "супербактерияҳо" меномем.

Муҳим он аст, ки ин муқовимат ба антибиотик дар микробҳо пайдо мешавад, на дар бадани шумо. Бадани шумо ба доруҳо тобовар намешавад, балки микробҳое, ки боиси беморӣ мешаванд, ба доруҳо тобовар мешаванд.

Ин доруҳои зиддимикробӣ кадомҳоянд?

Антибиотикҳо доруҳое мебошанд, ки бо бемориҳое, ки боиси сироят мешаванд, мубориза мебаранд. Якчанд намудҳои асосии онҳо мавҷуданд:

• Антибиотикҳо: Инҳо барои сироятҳои бактериявӣ дода мешаванд.
• Доруҳои зидди замбӯруғӣ: Доруҳое, ки барои сироятҳои замбӯруғӣ дода мешаванд.
• Доруҳои зиддипаразитӣ: Доруҳое, ки барои бемориҳои аз паразитҳо ба вуҷуд омада дода мешаванд (масалан, дору барои малярия).
• Доруҳои зиддивирусӣ: Доруҳое, ки барои сироятҳои вирусӣ дода мешаванд (масалан, барои бемориҳо ба монанди зуком).

Ин антибиотикҳо бо роҳҳои гуногун барои куштани микробҳо ё боздоштани паҳншавии онҳо кор мекунанд. Баъзан онҳо ба дохили ҳуҷайраҳои микроб ворид шуда, ба қисмҳое, ки ба бемор шудани микроб мусоидат мекунанд, ҳамла мекунанд, ё ба қисмҳое, ки ба микроб кӯмак мекунанд, ки нусхаҳои бештари худро эҷод кунанд, ҳамла мекунанд.

Ин мисолро тасаввур кунед. Шумо дар ошхона хӯрок мепазед. Ман мехоҳам шуморо боздорам. Сипас ман метавонам ба ошхонаатон ворид шавам ва маҳсулоти пухтани хӯрокро нобуд кунам ё шуморо аз истифодаи оташдон боздорам.

Пас, вақте ки онҳо муқовимат ба микробҳоро инкишоф медиҳанд, онҳо метавонанд корҳоеро ба монанди инҳо анҷом диҳанд:

• Ман метавонам аз ворид шудани (яъне дору) ба ошхона (яъне ҳуҷайраҳои ҷанин) пешгирӣ кунам.
• Шумо метавонед маро аз ошхона берун кунед.
• Ман метавонам силоҳҳоеро (компонентҳои фаъоли дору), ки барои боздоштани боғи онҳо истифода мекунам, нобуд кунам.
• Ман метавонам чизҳоеро, ки ҳадаф қарор медиҳам (қисмҳои микроб), тағйир диҳам, то силоҳҳоям (доруҳо) кор накунанд. Масалан, онҳо компонентҳоеро, ки истифода мебаранд, каме тағйир медиҳанд, ё оташдонро иваз мекунанд, то ман онро баста натавонам.
• Онҳо тарзи тайёр кардани хӯрокро тағйир медиҳанд, масалан, аз маҳсулоти гуногун истифода мебаранд ё бе истифода аз оташдон таом мепазанд.

Ин муқовимати антибиотик чӣ гуна кор мекунад?

Якчанд сабабҳои асосӣ вуҷуд доранд, ки чаро дору аз сабаби муқовимати антибиотикҳо метавонад кор накунад:

• Ин дору ворид шудани микробҳоро ба ҳуҷайра бозмедорад, мисли баста шудани дар.
• Доруе, ки ба микроб ворид шуда буд, дубора ба берун тела дода мешавад.
• Ё дору тағйир меёбад, ё онро вайрон мекунад.
• Онҳо қисми худи микробро тағйир медиҳанд, аз ин рӯ дору наметавонад онро ҳадаф қарор диҳад.
• Онҳо роҳи зинда мондан ё такрористеҳсолкуниро бо роҳи наве пайдо мекунанд, ки ба тиб ҳеҷ иртиботе надорад.

Намудҳои муқовимати антибиотикҳо кадомҳоянд?

Муқовимати антибиотикҳоро ба ду навъи асосӣ тақсим кардан мумкин аст: муқовимати дохилӣ ва муқовимати беруна/бадастомада . Вақте ки мо одатан дар бораи "муқовимати доруворӣ" сухан меронем, мо ин муқовимати бадастомадаро дар назар дорем.

• Муқовимати дохилӣ: Ин маънои онро дорад, ки баъзе микробҳо қобилияти табиии муқовимат ба баъзе доруҳоро доранд. Ин як хусусияти табиии он микроб аст. Масалан, баъзе намудҳои бактерияҳо девори хеле мустаҳками ҳуҷайра доранд, ки баъзе антибиотикҳо наметавонанд ба он ворид шаванд.
• Муқовимати бадастоварда (Муқовимати беруна): Ин вақте аст, ки бактерия баъдтар худро тағйир медиҳад ва ба доруе, ки қаблан кор мекард, тобовар мешавад. Вақте ки бактерия сироят мекунад, ин тағйирот ба насли он мегузарад. Ғайр аз ин, баъзе бактерияҳо метавонанд ин тағйиротро ба дигар бактерияҳое, ки ба онҳо наздиканд, интиқол диҳанд. Инро (интиқоли гени уфуқӣ) меноманд.

Баъзе мисолҳои муқовимати антибиотикҳо

Инҳоянд чанд мисоли муқовимати антибиотикҳо:

• Бактерияҳое, ки ба антибиотикҳо тобоваранд: Намунаҳо бактерияҳо ба монанди (MRSA - Staphylococcus aureus-и ба метисиллин тобовар), (CREs - Enterobacterales-и ба карбапенем тобовар) ва (Pseudomonas aeruginosa) мебошанд.
• Замбуруғҳое, ​​ки ба доруҳои зидди замбуруғӣ тобоваранд: Мисолҳо (Candida auris) ва (Aspergillus fumigatus)-ро дар бар мегиранд.
• Вирусҳое, ки ба доруҳои зиддивирусӣ тобоваранд: Мисолҳо ВИЧ, зуком ва баъзе штаммҳои вируси гепатити С мебошанд.
• Паразитҳое, ки ба доруҳои зиддипаразитӣ тобоваранд: Масалан, баъзе штаммҳои паразитҳое, ки боиси вараҷа, лейшманиоз ва трипаносомоз мешаванд.

Аммо инро дар хотир доред. Танҳо аз он сабаб, ки шумо дар ин рӯйхат беморие доред, маънои онро надорад, ки он сирояти ба дору тобовар аст. Штаммҳои ин микробҳо мавҷуданд, ки ба доруҳо тобоваранд ва штаммҳои муқаррарие ҳастанд, ки тобовар нестанд.

Сабаби асосии муқовимат ба антибиотикҳо чист?

Микробҳо на бо як сабаб, балки бо сабабҳои зиёд ба маводи мухаддир муқовимат пайдо мекунанд. Баъзан онҳо ба таври табиӣ тағйир меёбанд ва ба онҳо имкон медиҳанд, ки бо дигар организмҳо ҳамзистӣ кунанд. Дар дигар мавридҳо, онҳо механизмҳои дифоъиро барои муҳофизат аз худ аз маводи мухаддир инкишоф медиҳанд. Вақте ки микробҳо паҳн мешаванд, ин тағйироте, ки ба онҳо дар муқовимат ба маводи мухаддир кӯмак мекунанд, ба насли ояндаи онҳо интиқол дода мешаванд.

Аксар вақт, ин муқовимат ба антибиотикҳо дар беморхонаҳо ва муассисаҳои тиббӣ шадидтар инкишоф меёбад. Азбаски дар ин ҷойҳо намудҳои гуногуни доруҳо истифода мешаванд, бактерияҳо бахусус ба ин доруҳо муқовимат мекунанд. Ин чизест, ки пешгирӣ карданаш хеле душвор аст.

Ҳамчунин, истифодаи антибиотикҳо дар кишоварзӣ (масалан, пошидани фунгисидҳо ба зироатҳо, додани антибиотикҳо ба ҳайвонот) сабаби асосии инкишофи ин муқовимат мебошад.

Чӣ тавр мо метавонем аз ин муқовимати антибиотик пешгирӣ кунем?

Дастурҳои мушаххасе мавҷуданд, ки кормандони соҳаи тандурустӣ, аз ҷумла табибон ва ҳамшираҳои шафқат, бояд онҳоро барои пешгирии ин муқовимати антибиотик риоя кунанд. Баъзе аз онҳо инҳоянд:

• Ҳамеша дастҳоятонро бодиққат бишӯед.
• Дезинфексияи сатҳҳо.
• Таъйин кардани антибиотикҳо танҳо барои сироятҳои бактериявӣ ( антибиотикҳо барои сироятҳои вирусӣ, масалан, шамолхӯрӣ, муфид нестанд).
• Стерилизатсияи дурусти таҷҳизоти тиббӣ.
• Муоинаи беморон ва меҳмонони беморхона, агар гумон меравад, ки паҳншавии микроби тобовар вуҷуд дошта бошад.
• Карантина/ҷудо кардани афроде, ки сироятҳои ба онҳо тобовар доранд, барои пешгирӣ аз паҳншавии онҳо ба дигарон.

Дар ҳоле ки духтурон ва кормандони беморхона ин корҳоро мекунанд, шумо метавонед корҳои зиёдеро анҷом диҳед, то дар ин кор низ кумак кунед.

Корҳое, ки шумо метавонед анҷом диҳед:

• Ҳамаи доруҳои аз ҷониби духтур таъиншударо, дақиқ мувофиқи дастур ва сари вақт истеъмол кунед.
• Хусусан ҳангоми истеъмоли антибиотикҳо , ҳатман тамоми курси табобатро, ки духтур таъин кардааст, ба итмом расонед.Ҳатто агар шумо пас аз ду ё се рӯз худро беҳтар ҳис кунед ҳам, истеъмоли доруро қатъ накунед. Агар ин корро кунед, микробҳое, ки пурра мурда нестанд, метавонанд дубора қавитар шаванд ва ба дору муқовимат пайдо кунанд.
• Антибиотикҳоро истеъмол накунед, агар ба шумо воқеан лозим набошад. Аксари бемориҳои роҳи нафас, ба монанди шамолхӯрӣ ва зуком, аз вирусҳо ба вуҷуд меоянд. Антибиотикҳо онҳоро табобат намекунанд. Аз ин рӯ, духтуратонро маҷбур накунед, ки антибиотикҳо таъин кунад.
• Доруи дигаронро истифода набаред. Доруе, ки ба дӯстатон дода мешавад, метавонад ба шумо таъсир нарасонад.
• Дастҳои худро мунтазам бо собун ва об бишӯед. Ин яке аз соддатарин чизҳоест, ки метавонад ба пешгирии бисёр бемориҳо мусоидат кунад.

Чӣ тавр шумо муқовимати антибиотикро санҷида метавонед?

Агар шумо сироят дошта бошед, ки ба дору вокуниш нишон намедиҳад, духтуратон метавонад фикр кунад, ки шумо сирояти тобовар доред. Сипас, онҳо метавонанд намудҳои гуногуни доруҳоро бар зидди микробҳое, ки боиси сироят мешаванд, санҷанд. (Ин бо гирифтани намуна аз хуни шумо ё дигар моеъҳои бадан анҷом дода мешавад.) Ин метавонад ба онҳо дар ёфтани доруе, ки барои сирояти шумо мувофиқ аст, кӯмак кунад. Аммо ин санҷишҳо баъзан метавонанд вақти зиёдро талаб кунанд.

Чӣ тавр шумо сироятеро, ки аз ҷониби микробҳои ба антибиотик тобовар ба вуҷуд омадааст, табобат мекунед?

Бактерияҳои ба антибиотик тобовар хеле хатарноканд, зеро табобати онҳо хеле душвор аст. Духтурон кӯшиш мекунанд, ки доруеро пайдо кунанд, ки бар зидди бактерияҳои мушаххасе, ки боиси сироят шудаанд, кор кунад. Баъзан ба шумо лозим меояд, ки якҷоя якчанд доруҳоро истеъмол кунед. Масалан, якҷоя истеъмол кардани намудҳои гуногуни антибиотикҳо .

Кӣ хатари бештари пайдоиши сироятҳои ба антибиотик тобоварро дорад?

Шумо метавонед хатари бештари пайдоиши сироятёбии тобоварро дошта бошед, агар:

• Агар шумо катетер, найчаи нафаскашӣ ё найчаи ғизодиҳиро ба бадани худ ворид карда бошед, микробҳо метавонанд ба осонӣ тавассути онҳо ба бадани шумо ворид шаванд.
• Агар шумо муддати тӯлонӣ антибиотик истеъмол карда бошед ё онҳоро зуд-зуд истифода баред. Таъсири тӯлонии антибиотикҳо эҳтимолияти пайдоиши муқовимати бактерияҳоро зиёд мекунад. Ин метавонад бактерияҳои "хуб" (ғайризараровар)-ро дар бадани шумо нобуд кунад ва ба дигар микробҳо имкон диҳад, ки аз назорат берун шаванд ва боиси сироятёбӣ шаванд.
• Агар шумо системаи масунияти баданатонро аз сабаби ягон бемории аслии тиббӣ заиф карда бошед. Масалан, агар шумо сироятёбии ВИЧ, саратони хун ё диабети қанд дошта бошед, ё агар шумо трансплантатсияи узвҳо ё трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ гузаронида бошед. Дар чунин шароит, бадани шумо бо сироятҳо мубориза бурданро душвортар мекунад.
• Агар шумо муддати тӯлонӣ дар беморхона бистарӣ бошед ё дар муассисаи нигоҳубини дарозмуддат бистарӣ бошед.Микробҳо метавонанд ба осонӣ дар муассисаҳои тиббӣ муқовимат пайдо кунанд.

Дар ниҳоят, бояд бигӯям...

Духтурон ва олимон пайваста барои ёфтани роҳҳои ҳалли мушкилоти муқовимат ба антибиотикҳо кор мекунанд. Аммо ҳамаи мо метавонем саҳми худро гузорем. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки доруҳои худро маҳз ҳамон тавре ки духтур таъин кардааст, ва танҳо вақте ки ба шумо воқеан лозим аст, махсусан антибиотикҳоро истеъмол кунед. Агар шумо ба касе, ки системаи масунияти заиф дорад, ё касеро, ки дар беморхона ё муассисаи нигоҳубини дарозмуддат қарор дорад, нигоҳубин кунед, эҳтиёткор бошед. Дар хотир доред, ки ҳатто корҳои хурд ба монанди шустани дастҳо метавонанд тафовути калон ба бор оранд. Биёед ҳама якҷоя барои мубориза бо ин мушкилот кор кунем.

Муқовимат ба антибиотикҳо , Муқовимат ба зиддимикробҳо, микробҳо, бактерияҳо, вирусҳо, занбӯруғҳо, доруҳо, сироятҳо, супербактерияҳо