Вақте ки духтур ба кӯдаки шумо мегӯяд, ки ӯ нуқсони модарзодии дил дорад, тарсидан ва ҳайрон шудан як чизи муқаррарӣ аст. Аммо хавотир нашавед. Агар шумо аз ҳолате, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат хоҳем кард, ки коарктацияи аорта номида мешавад, пурра огоҳ бошед, шумо метавонед бо он бомуваффақият мубориза баред. Биёед ба таври оддӣ ба он назар андозем, ки ин чист, чаро рух медиҳад ва чӣ кор кардан мумкин аст.
Коарктатсияи аорта (КоА) чист?
Ба таври оддӣ, коарктатсияи аорта (CoA) як бемории модарзодии дил аст. Он вақте рух медиҳад, ки қисме аз аорта, раги асосии хунгузар, ки хуни оксигендорро аз дил ба дигар қисмҳои бадани мо интиқол медиҳад, танг мешавад . Калимаи "коарктатсия" аслан маънои "танг шудан"-ро дорад.
Тасаввур кунед, ки агар як хатти роҳ ҳангоми бандшавии шадиди трафик дар роҳи Коломбо-Галле ногаҳон баста шавад, чӣ мешавад? Ҳамаи воситаҳои нақлиёт ба ҳаракат медаромаданд ва бандшавии бузурги трафик ба амал меомад. Ҳамин тавр мешавад, вақте ки яке аз калонтарин рагҳои хун дар бадани мо банд мешавад. Хун наметавонад дуруст ҷорӣ шавад.
Ин басташавӣ одатан пеш аз тақсим шудани рагҳое, ки хунро ба қисмҳои поёнии бадан интиқол медиҳанд, ба амал меояд. Ин боиси афзоиши фишори хун аз дил ба қисмҳои болоӣ (дастҳо, сар) ва коҳиши фишор аз хун ба қисмҳои поёнии бадан (поҳо) мегардад. Дар асл, ин фарқияти калоне, ки духтур ҳангоми санҷиши фишори хун дар дастҳо ва пойҳои кӯдаки шумо мушоҳида мекунад, яке аз нишонаҳои асосии муайян кардани ин беморӣ аст.
Аломатҳо кадомҳоянд? Оё байни кӯдакони навзод ва кӯдакони калонсол фарқият вуҷуд дорад?
Аломатҳо вобаста ба шиддати басташавӣ фарқ мекунанд. Агар басташавӣ шадид бошад, кӯдак метавонад дар давоми як ё ду ҳафта пас аз таваллуд нишонаҳо нишон диҳад. Аммо, агар басташавӣ хеле хурд бошад, нишонаҳо метавонанд то охири кӯдакӣ ё умуман пайдо нашаванд.
| Гурӯҳи синну солӣ | Аломатҳои маъмулан мушоҳидашаванда |
|---|---|
| Кӯдакони навзод (кӯдакони хурдсол) |
|
| Кӯдакон ва калонсолон |
|
Баъзе кӯдакон шояд ягон нишонаро пай набаранд. Баъзан, бори аввал онҳо ин мушкилотро вақте кашф мекунанд, ки духтур фишори хуни онҳоро дар клиникаи муқаррарӣ тафтиш мекунад ва мебинад, ки он баланд аст.
Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳо кадомҳоянд?
Гарчанде ки сабаби дақиқи ин маълум нест, табибон бар он ақидаанд, ки он дорои ҷузъи генетикӣ аст. Ин маънои онро дорад, ки баъзе тағйироти генетикӣ, ки ҳангоми инкишофи кӯдак дар батн ба вуҷуд меоянд, метавонанд монеи ташаккули дурусти аорта шаванд.
Яке аз сабабҳои асосии ин тағйирот дар тарзи баста шудани раги хурди хунгузар бо номи ductus arteriosus мебошад.
Дар ин бора фикр кунед, вақте ки кӯдак дар батни модар аст, шушҳо кор намекунанд. Сипас, раги махсуси хун вуҷуд дорад, ки ба кӯдак барои гирифтани оксиген кӯмак мекунад. Вақте ки кӯдак таваллуд мешавад ва нафаскаширо сар мекунад, ин раги хун дигар лозим нест, аз ин рӯ он пас аз чанд рӯз ба таври худкор баста мешавад. Аммо баъзан вақте ки ин баста мешавад, баъзе аз бофтаҳои он низ метавонанд ба аорта кашида шаванд ва аорта метавонад ба ҳам часпида шавад.
Илова бар ин, кӯдакони гирифтори бемориҳои муайяни генетикӣ, ба монанди синдроми Тернер, хатари пайдоиши ин ҳолати КоА-ро доранд.
Агар табобат карда нашавад, кадом мушкилот метавонанд ба миён оянд?
Агар ин ҳолат сари вақт муайян ва табобат карда нашавад, бо мурури замон метавонад мушкилоти гуногун ба вуҷуд ояд.
- Фишори баланди хун (гипертония) дар тамоми бадан.
- Ғафсшавии аз ҳад зиёди мушакҳои дил (гипертрофияи меъдачаи чап) .
- Ҷамъшавии чарб дар рагҳое, ки ба дил хун медиҳанд (бемории рагҳои ишемияи дил) барвақттар аз муқаррарӣ.
- Аневризма (варами пуфакмонанд) дар аорта ё раги хун дар мағзи сар.
- Ҳолате, ки дар он дил наметавонад хуни кофӣ кашад(норасоии дил) ба амал меояд.
Муҳим он аст, ки бисёре аз ин мушкилот танҳо дар сурате рух медиҳанд, ки беморӣ барвақт ташхис ва табобат карда нашавад. Аз ин рӯ, ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.
Чӣ тавр табибон ин бемориро ба таври дақиқ ташхис медиҳанд?
Ин бемориро одатан кардиологҳои кӯдакон ташхис медиҳанд. Ин асосан тавассути муоинаи ҷисмонии кӯдак анҷом дода мешавад.
- Санҷиши фарқияти фишори хун дар дастҳо ва пойҳо .
- Санҷиши набз дар гардан ва чоқи бадан.
- Садои дил садои хосест, ки ҳангоми гузоштани стетоскоп дар сина ва пушт шунида мешавад.
Илова бар ин, барои тасдиқи ташхис ва муайян кардани дараҷаи басташавӣ эхокардиограмма (эхо) , ки сканкунии дил аст, анҷом дода мешавад. Баъзан, сканҳои компютерӣ ё магнитии резонансӣ низ лозим шуда метавонанд.
Дигар бемориҳои дил, ки метавонанд бо ин беморӣ ба вуҷуд оянд
Тақрибан аз 45% то 75% кӯдакони гирифтори CoA низ бемориеро доранд, ки клапани аортаи дуқутба номида мешавад. Ин маънои онро дорад, ки клапан, ки хунро аз дил ба аорта интиқол медиҳад, ба ҷои се қулла, танҳо ду қулла дорад. Илова бар ин, бо ин ҳолат бемориҳо ба монанди сӯрохиҳо дар дил (нуқсони септали атриалӣ ё нуқсони септали меъдача) низ мушоҳида мешаванд.
Имконоти табобат кадомҳоянд?
Табобат вобаста ба синну соли кӯдак, дараҷаи стенози аорта ва мавҷуд будани дигар бемориҳои дил муайян карда мешавад.
Ҷарроҳӣ
Беҳтарин табобат барои кӯдакони хурдсол ва навзод ҷарроҳӣ аст.
- Резексия бо анастомози аз аввал то охир: Ин буридани пораи хурди басташавӣ ва пайваст кардани ду қисми солимро дар бар мегирад.
- Резексия бо анастомози дароз аз сар то сар: Агар дар хами аорта басташавӣ вуҷуд дошта бошад, ин ҷарроҳии мураккабтар анҷом дода мешавад.
Ба кӯдаконе, ки ҳангоми таваллуд нишонаҳои шадид доранд, шояд лозим ояд, ки доруҳое ба монанди простагландин (PGE-1) дода шаванд, то ҳолати кӯдакро пеш аз ҷарроҳӣ мӯътадил созанд.
Катетеризатсияи дил
Ин усул нисбат ба ҷарроҳӣ соддатар аст. Ин усул дар сурате истифода мешавад, ки басташавӣ ночиз бошад ё агар басташавӣ пас аз ҷарроҳӣ такрор шавад.
- Ангиопластикаи пуфакӣ: Дастгоҳи хурди ба пуфакмонанд ба раги хун ворид карда мешавад ва барои васеъ кардани минтақаи басташуда пуф карда мешавад.
- Ангиопластикаи пуфакӣ бо гузоштани стент: Минтақаи басташуда бо пуфак васеъ карда мешавад ва дар дохили он як найчаи хурди ба шабака монанд (стент) ҷойгир карда мешавад, то аз дубора баста шудани минтақа пешгирӣ карда шавад.
Ояндаи фарзандам чӣ гуна хоҳад буд?
Бо усулҳои пешрафтаи ташхис ва табобатҳои имрӯза, кӯдаки гирифтори CoA метавонад ҳаёти муқаррарӣ ва солим дошта бошад. Дар ҳоле ки дар гузашта давомнокии миёнаи умри ин беморон тақрибан 35 сол буд, онҳо ҳоло метавонанд 60 сол ё бештар аз он ҳаёти солим дошта бошанд.
Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ҳатто пас аз табобат, шумо бояд дар тӯли тамоми умр ба клиникаи кардиолог муроҷиат кунед.
Сипас, духтур,
- Фишори хуни кӯдак мунтазам назорат карда мешавад.
- Барои санҷидани фаъолияти дил, санҷишҳо ба монанди ултрасадо анҷом дода мешаванд.
- Дар бораи тарзи хӯрокхӯрӣ ва машқҳои ҷисмонӣ барои дил маслиҳатҳо медиҳад.
- Дар ҳолати зарурӣ дору таъин мекунад.
Вақте ки шумо мефаҳмед, ки фарзандатон ба ин беморӣ гирифтор аст, шумо метавонед саволҳои зиёде пайдо кунед. Шумо метавонед ҳайрон шавед, ки чаро ин тавр шуд. Ҳамеша дар хотир доред, ки ин айби шумо нест. Духтур ва гурӯҳи тиббии шумо ҳама кори аз дасташон меомадаро мекунанд, то ба шумо ва фарзандатон кӯмак расонанд. Аз пурсидани саволҳо ба онҳо ва сӯҳбат дар бораи тарсҳои худ шарм надоред.
Паёми бурдан ба хона
- Коарктатсияи аорта (CoA) як бемории модарзодии дил аст, ки дар он раги асосии хун дар бадан баста мешавад.
- Кӯдакони навзод метавонанд нишонаҳо ба монанди душвории ғизохӯрӣ, хоболудии аз ҳад зиёд ва душвории нафаскашӣ нишон диҳанд.
- Аломати асосии ин беморӣ фарқияти калон дар фишори хун байни дастҳо ва пойҳо мебошад.
- Ин айби шумо нест. Хавотир нашавед, ба духтур муроҷиат кунед.
- Ин ҳолатро бо ёрии ҷарроҳӣ ва дигар усулҳои муосири табобат хеле бомуваффақият табобат кардан мумкин аст.
- Гарчанде ки кӯдак пас аз табобат метавонад ҳаёти муқаррарӣ ва солим дошта бошад, муроҷиат ба клиникаҳои тиббӣ барои тамоми умр ҳатмист.
Коарктатсияи аорта сингалӣ, коарктатсияи аорта, бемории модарзодии дил, бемории дили кӯдак, бемории дили кӯдакона, фишори баланди хун, нуқсони модарзодии дил сингалӣ
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед