Агар шумо модари ҳомиладор бошед, эҳтимол бо сканҳое, ки саломатии кӯдаки шуморо тафтиш мекунанд, ошно ҳастед. Баъзан, агар калимаи "мегауретер" дар гузориши скан пайдо шавад, эҳсоси тарс ва нигаронии зиёд муқаррарӣ аст. Аммо хавотир нашавед. Агар шумо аз ин ҳолат пурра огоҳ бошед, дар муқобила бо он хеле қавитар хоҳед буд. Имрӯз, биёед дар бораи он сӯҳбат кунем, ки ин чист, чаро он рӯй медиҳад ва чӣ кор кардан мумкин аст.
Ба таври оддӣ, ин Мегауретер чист?
Хуб, биёед аввал каме дар бораи тарзи кори системаи пешоб дар бадани мо маълумот гирем. Мо ду гурда дорем. Инҳо гурдаҳое ҳастанд, ки хуни моро филтр мекунанд ва аз партовҳои нолозим пешоб (пешоб)-ро хориҷ мекунанд. Сипас, ду найчаи тунук мавҷуданд, ки ин пешобро ба масона мебаранд. Ин ду найча он чизе ҳастанд, ки мо пешобдон меномем.
Одатан, пешобдон дар шахси солим найчаи тунуки тақрибан 9 дюйм дарозӣ ва тақрибан як дюйм паҳноӣ дорад. Аммо, дар ҳолате, ки "мегауретер" номида мешавад, ин пешобдон нисбат ба муқаррарӣ ба таври ғайримуқаррарӣ калонтар ва васеътар аст. Ба таври оддӣ, он тавре ки аз номаш бармеояд, "мега" (калон) "уретер" (уретер) аст.
Ин аксар вақт як ҳолати модарзодӣ аст, ки ҳангоми дар батни кӯдак буданаш рух медиҳад. Аз ин рӯ, он аксар вақт ҳангоми санҷишҳои аксбардории пеш аз таваллуд муайян карда мешавад. Агар дуруст табобат карда нашавад, як ҳолати вазнин бо номи "Мегауретер" метавонад ба системаи пешобии кӯдак зарар расонад.
Оё намудҳои асосии мегауретерҳо мавҷуданд?
Бале, ин ҳолатро вобаста ба тарзи пайдоишаш ба якчанд намудҳои асосӣ тақсим кардан мумкин аст. Агар духтури шумо ин истилоҳотро истифода барад, биёед дар бораи онҳо маълумот гирем, то онҳоро осонтар фаҳмем.
| Навъи мегауретр | Он чизе ки рӯй медиҳад, оддӣ аст. |
|---|---|
| Мегауретри рефлюкскунанда | Ин вақте рух медиҳад, ки пешоб аз масона ба қафо, боло ва поён аз пешобдон ба самти гурда ҷорӣ мешавад. Ин ҷараёни қафо (рефлюкси везикоуретералӣ) боиси дароз шудан ва тадриҷан калон шудани пешобдон мегардад. |
| Мегауретраи ибтидоии монеашаванда | Дар ин ҷо чӣ рӯй медиҳад, ин аст, ки роҳи пешобдон, ки дар он ба масона пайваст мешавад, банд ва танг мешавад. Ин мисли фишурдани қубури об дар нӯг аст. Ин боиси ҷорӣ шудани пешоб (бандшавӣ) мегардад ва найча бо пешоб пур мешавад, ки боиси варам кардан ва калон шудани он мегардад. |
| Мегауретери ибтидоӣ, ки монеа намешавад ва рефлюкс намешавад | Дар ин ҳолат, ҳеҷ яке аз сабабҳои дар боло зикршуда вуҷуд надоранд. Яъне, пешоб ба қафо ҷорӣ намешавад ва басташавӣ вуҷуд надорад. Аммо пешобдон калон шудааст. Дар аксари мавридҳо, ин ҳолат бо калон шудани кӯдак худ аз худ шифо меёбад. |
| Мегауретрҳои дуюмдараҷа | Инҳо аз сабаби дигар ҳолатҳои тиббӣ, ба монанди басташавии роҳи пешоб, синдроми шиками пора ё масонаи нейрогенӣ ба вуҷуд меоянд. |
Кӯдаки ман бо ин ҳолат кадом нишонаҳо дошта метавонад?
Аксари вақт, кӯдакони гирифтори мегауретер ягон нишона надоранд . Аз ин рӯ, муоинаи пеш аз таваллуд хеле муҳим аст. Аммо, дар баъзе кӯдакон, махсусан пас аз таваллуд, нишонаҳо пайдо шуда метавонанд. Инҳо иборатанд аз:
- Дарди паҳлӯ: Дарде, ки аз паҳлӯи пушт, зери қабурғаҳо пайдо мешавад.
- Хун дар пешоб (гематурия): Агар пешоб гулобӣ, сурх ё қаҳваранг шавад.
- Сироятҳои зуд-зуди роҳҳои пешоб (СИУ): Сироятҳои роҳҳои пешоб метавонанд боиси табларза, ларза ва сӯзиш ҳангоми пешоб шаванд.
- Табларза бе сабаб.
- Пешоб накардан: Агар фарзанди шумо каме калонсол бошад, назорат кардани пешоб карданаш душвор буда метавонад.
Муҳим он аст, ки на ҳар як кӯдак ҳамаи ин хусусиятҳоро дорад. Хусусиятҳои як кӯдак метавонанд аз дигаре хеле фарқ кунанд.
Чаро ин бо кӯдакон рӯй медиҳад? Сабаб чист?
Муайян кардани як сабаби ягона барои ин душвор аст, аммо якчанд сабабҳои асосӣ муайян карда шудаанд.
Вақте ки кӯдак дар батн калон мешавад, пешобдон аз қабати мушакҳое иборат аст, ки метавонад кашиш хӯрад. Ин мушакҳо мисли мавҷҳо кашиш мехӯранд, то пешобро аз гурдаҳо ба масона тела диҳанд. Мо ин равандро "перисталтис" меномем.
Аммо, баъзан, ба ҷои ин мушак, дар қисме аз пешобдон бофтаи сахт, ноҳамвор ва нахдор пайдо мешавад. Ин қисмати сахт наметавонад ба ин тариқ фишурда шавад. Дар натиҷа, ҷараёни пешоб халалдор мешавад ва найча бо пешоб пур мешавад ва тадриҷан калон мешавад.
Илова бар ин, басташавӣ дар даромадгоҳи пешобдон ба масона ё нуқсони охири пешобдон (уретеросел) низ метавонад боиси беморӣ бо номи "мегауретер" гардад, ки ҷараёни пешобро бозмедорад.
Таҳқиқот нишон доданд, ки ин беморӣ дар писарон нисбат ба духтарон чор маротиба бештар ба назар мерасад .
Духтурон инро чӣ гуна ташхис мекунанд? Кадом ташхисҳо гузаронида мешаванд?
Тавре ки қаблан зикр гардид, ин аксар вақт ҳангоми ҳомиладорӣ тавассути ултрасадо (ултрасадо/сонограмма) муайян карда мешавад, ки имкон медиҳад гурдаҳо, пешобдонҳо ва масонаҳои кӯдак ба таври возеҳ дида шаванд.
Агар кӯдаки шумо пас аз таваллуд нишонаҳо ба монанди сироятҳои зуд-зуди роҳҳои пешобро нишон диҳад, духтур кӯдаки шуморо муоина мекунад ва дар сурати гумонбар шудан ба ин ҳолат, санҷишҳои иловагиро тавсия медиҳад.
- VCUG (Систоуретрограммаи ҳоҷатхона): Ин як навъи махсуси рентген аст. Дар ин ҷо, найчаи хеле тунук (катетер) ба пешобдони кӯдак ворид карда мешавад ва моеъи махсус (ранги контрастӣ) аз он ба масона гузаронида мешавад. Сипас, вақте ки кӯдак пешоб мекунад, рентген гирифта мешавад, то бубинад, ки оё моеъ бо пешоб берун меояд ё ба пешобдон бармегардад.
- УЗИ гурда: Ин метавонад барои санҷидани андоза, шакл ва мавҷудияти ҳама гуна монеаҳо дар гурдаҳо ва масона кӯмак кунад.
- Сканкунии гурда: Дар ин санҷиш, миқдори хеле ками маводи радиоактивӣ (радиотрассер) ба раг дар кӯдак ворид карда мешавад. Сипас, сканери махсус барои назорат кардани тарзи гузариши мавод аз гурдаҳо истифода мешавад. Ин метавонад барои муайян кардани он, ки гурдаҳо то чӣ андоза хуб кор мекунанд ва оё ягон монеа дар ҷараёни пешоб вуҷуд дорад, кӯмак кунад.
- Санҷишҳои хун (панели электролитҳо): Сатҳи электролитҳо дар хун тафтиш карда мешавад, то бубинад, ки оё гурдаҳои кӯдак дуруст кор мекунанд.
- Таҳлили пешоб: Намунаи пешоб гирифта мешавад ва барои муайян кардани нишонаҳои сироятёбии роҳҳои пешоб тафтиш карда мешавад.
Инро чӣ гуна табобат кардан мумкин аст? Оё ҷарроҳӣ лозим аст?
Табобати ин беморӣ аз кӯдак ба кӯдак фарқ мекунад. Ин аз синну сол, хусусияти нишонаҳо ва саломатии умумии кӯдак вобаста аст.
Беҳтарин хабар ин аст,Аксари кӯдакон ба табобат ё ҷарроҳии ҷиддӣ ниёз надоранд. Одатан, бо калон шудани кӯдак, ин ҳолат худ аз худ беҳтар мешавад.
Аз ин рӯ, табибон дар аввал равиши "таваҷҷӯҳ ва интизорӣ"-ро қабул мекунанд. Дар ин муддат:
- Барои санҷидани он, ки оё гурдаҳои кӯдак ба таври муқаррарӣ инкишоф меёбанд, муоинаи мунтазами ултрасадо гузаронида мешавад.
- Барои кам кардани хатари сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI), антибиотикҳоро метавон идома дод.
Аммо, агар ҳолат дар соли аввали кӯдак беҳтар нашавад, агар пешобдон калон шавад (васеъ шавад), агар сироятҳои роҳҳои пешоб идома ё фаъолияти гурда таъсир расонад, пас ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.
Ду намуди асосии ҷарроҳӣ мавҷуданд:
1. Уретеростомия: Дар ин ҷо ҷарроҳ пешобдони кӯдакро ба сӯрохи хурде (стома), ки дар шикам сохта шудааст, мепайвандад. Сипас, пешоб мустақиман аз сӯрохи берун ба памперси кӯдак ҷорӣ мешавад, на ба масона. Ин ба пешобдон ва гурдаҳо истироҳат медиҳад ва ба онҳо имкон медиҳад, ки барқарор шаванд. Пас аз чанд моҳ, вақте ки пешобдон ба андозаи муқаррарии худ баргашт, ҷарроҳии дигаре барои пайваст кардани он ба масона анҷом дода мешавад.
2. Пиелопластика: Ин ҷарроҳӣ бартараф ё таъмири қисми басташуда ё тангшудаи пешобдон ва дубора пайваст кардани ду қисми боқимондаи пешобдонро дар бар мегирад.
Сатҳи муваффақияти ин ҷарроҳиҳо хеле баланд аст. Аз ин рӯ, аз ин тарсидан лозим нест. Духтур ба шумо муфассал шарҳ медиҳад, ки кадом табобат барои фарзанди шумо беҳтар аст.
Оё вақтҳое ҳастанд, ки шумо бояд фарзандатонро ба ETU баред?
Бале. Агар фарзанди шумо беморие бо номи "Мегауретер" дошта бошад ва яке аз нишонаҳои зеринро дар баробари сироятёбии роҳҳои пешоб (UTI) дошта бошад, ӯро фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин беморхона баред.
- Дарди пушт
- Таби баланд
- Дилбењузурӣ ва қайкунӣ
Дар чунин вақт дар хона намонед. Фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.
Паёми бурдан ба хона
- Мегауретер васеъшавии ғайримуқаррарии найчаест, ки пешобро аз гурдаи кӯдак ба масона интиқол медиҳад. Ин аксар вақт як бемории модарзодӣ аст.
- Агар шумо дар ин бора ҳангоми муоинаи дандонпизишкӣ ҳангоми ҳомиладорӣ маълумот пайдо кунед, хавотир нашавед. Аксари кӯдакон ба ҷарроҳӣ ниёз надоранд ва ин ҳолат бо калон шудани кӯдак худ аз худ ҳал мешавад.
- Агар духтуратон равиши "интизории ҳушёр"-ро тавсия диҳад, ҳатман фарзандатонро дар санаи муайяншуда барои муоина баред.
- Сироятҳои зуд-зуди роҳҳои пешоб аломати маъмули ин ҳолат мебошанд. Аз ин рӯ, антибиотикҳоеро, ки духтур таъин кардааст, мувофиқи дастур истеъмол кунед.
- Агар ҷарроҳӣ зарур бошад, сатҳи муваффақият хеле баланд аст, аз ин рӯ, аз он беҳуда натарсед.
- Агар кӯдак нишонаҳо ба монанди табларза, дарди пушт ва қайкуниро дошта бошад, ӯро фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ШТЁ) баред.
- Ҳама гуна савол ё нигарониҳое, ки доред, аз духтуратон пурсед. Онҳо ба шумо тамоми маълумот ва дастгирии лозимиро пешниҳод мекунанд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед