Шояд шумо тағйиротеро дар синаатон мушоҳида карда бошед, ё духтуратон пас аз маммограмма биопсияро тавсия дода бошад. Вақте ки шумо он гузориши биопсияро мегиред ва мебинед, ки дар он "Гиперплазияи атипикии дукталӣ" ё "ADH" навишта шудааст, эҳсоси тарс ва изтироб муқаррарӣ аст. "Оё ин саратон аст?" "Акнун бо ман чӣ мешавад?" Шояд шумо дар зеҳни худ саволҳои зиёде дошта бошед. Аммо хавотир нашавед. Имрӯз мо дар бораи ADH чист, чаро он рух медиҳад ва чӣ кор кардан лозим аст, бо роҳи содда ва фаҳмо сӯҳбат хоҳем кард.
Гиперплазияи атипикии дукталӣ (ADH) дар асл чист?
Ба таври оддӣ, ADH афзоиши ғайримуқаррарии ҳуҷайраҳо дар дохили каналҳои шири синаҳои шумост. Ин саратон нест . Аммо ин муқаррарӣ низ нест.
Тасаввур кунед, каналҳои шир дар синаҳои мо ба найчаҳои хурд монанданд. Девори дарунии ин найчаҳо аз ҳуҷайраҳо иборат аст. Дар шахси солим, ин ҳуҷайраҳо дар ду қабат, хеле ботартиб ва зебо ҷойгир шудаанд.
Аммо дар шахсе, ки гирифтори ADH аст, ин ҳуҷайраҳо каме бетартиб, болои якдигар ҷамъ шудаанд ва дар якчанд қабат мерӯянд. Ва шакли ин ҳуҷайраҳо низ каме ғайриоддӣ аст. Ин ҳуҷайраҳо ҳуҷайраҳои саратон нестанд, яъне онҳо "хуб" ҳастанд. Аммо, баъзе аз хусусиятҳои онҳо ба ҳуҷайраҳои дар ҳолате бо номи "DCIS - Ductal Carcinoma In Situ", ки марҳилаи хеле барвақти саратони сина аст, монанданд.
Аз ин рӯ, табибон вазъи ADH-ро ҳамчун "нишондиҳанда" ё "омили хавф" мешуморанд, ки нишон медиҳад, ки хатари каме баландтари пайдоиши саратони сина дар оянда нисбат ба шахси оддӣ вуҷуд дорад .
Ин мисли чароғаки зард дар роҳ аст. Ин маънои онро надорад, ки садама рух додааст, аммо ин маънои онро дорад, ки ҳангоми пеш рафтан бояд хеле эҳтиёткор бошед .
ADH ва ALH: Фарқи байни ин ду чист?
Шумо инчунин метавонед истилоҳи "гиперплазияи атипикӣ"-ро бишнавед. Ин номи умумии ин афзоиши ғайримуқаррарии ҳуҷайра аст. Ду намуди асосии ин вуҷуд дорад. Донистани фарқи байни ин ду муҳим аст.
| Номи ҳолат | Ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ дар куҷоянд? | Ба таври оддӣ... |
|---|---|---|
| Гиперплазияи атипикии каналҳо (ADH) | Дар каналҳои шири сина. | Афзоиши ғайримуқаррарии ҳуҷайраҳо дар дохили «канал», ки ширро ба нӯги сина мебарад. Дар ин мақола мо дар бораи ин сухан меронем. |
| Гиперплазияи лобулярии атипикӣ (ALH) | Дар ғадудҳои (лобулаҳои) сина, ки шир истеҳсол мекунанд. | Афзоиши ғайримуқаррарии ҳуҷайраҳо дар дохили "ҳуҷраҳои" ширтайёркунӣ. Ин низ саратон нест, аммо омили хавф аст. |
Ҳарду намуд хатари саратонро дар оянда зиёд мекунанд. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки зане, ки яке аз ин бемориҳоро дорад , нисбат ба шахсе, ки онро надорад, чор маротиба бештар гирифтори саратони сина мешавад.
Аломатҳои ADH кадомҳоянд?
Дар аксари мавридҳо, ADH ягон нишонаҳои мушаххасро ба вуҷуд намеорад. Он аксар вақт тасодуфан кашф карда мешавад. ADH одатан вақте ташхис карда мешавад, ки аномалияи сина (масалан, микрокалсификатсияҳо) ҳангоми маммограммаи бо сабаби дигар гузаронидашуда ошкор карда шавад ва барои таҳқиқи минбаъдаи аномалия биопсия гузаронида шавад.
Аммо, хеле кам, баъзе одамон инчунин метавонанд нишонаҳои зеринро аз сар гузаронанд:
- Дар даст гиреҳе дар сина эҳсос мешавад.
- Эҳсоси дард дар сина.
- Ихроҷи ғайримуқаррарӣ (махсусан хунин) аз нӯги пистон.
Агар шумо нишонаҳои ба ин монандро дошта бошед, ин на ҳамеша аз сабаби ADH аст. Аммо, агар шумо ягон тағйироти ғайриоддиро дар синаҳои худ мушоҳида кунед, оқилона аст, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед ва аз муоина гузаред.
Сабабҳо ва омилҳои хавфи ADH
Духтурон то ҳол дақиқ намедонанд, ки чаро ин ҳуҷайраҳои канали шир ин қадар ғайримуқаррарӣ рафтор мекунанд. Аммо, боварӣ доранд, ки баъзе омилҳое, ки хатари саратони синаро зиёд мекунанд, бо хатари пайдоиши ADH низ алоқаманданд.
Ин омилҳои хавф кадомҳоянд?
- Таърихи оила: Агар узви оила (хусусан хеши наздик ба монанди модар, хоҳар ё духтар) саратони сина дошта бошад.
- Тағйироти генетикӣ: Доштани мутатсияҳои генетикӣ ба монанди "(BRCA1, BRCA2)", ки хатари саратони синаро зиёд мекунанд.
- Таърихи шахсӣ: Агар шумо қаблан ягон саратони дигар дошта бошед.
- Фарбеҳӣ: Нокомӣ дар нигоҳ доштани вазни солим.
- Тарзи зиндагӣ:Истеъмоли зуд-зуди машрубот ва истифодаи маҳсулоти тамоку.
Дар хотир доштан муҳим аст, ки ҳатто шахсе, ки ягонтои ин омилҳои хавф надорад, метавонад ADH ё саратони синаро инкишоф диҳад.
Раванди ташхис ва табобати ADH
Биёед бубинем, ки духтури шумо одатан пас аз ташхиси ADH чӣ кор мекунад.
1. Биопсияи ҷарроҳӣ / эксцизионӣ
ADH аксар вақт аввал бо "биопсияи сӯзан" ташхис карда мешавад, ки гирифтани пораи хурди бофта аз сина бо асбоби сӯзанмонанд ва муоинаи онро дар бар мегирад.
Пас аз тасдиқи ADH, қадами навбатии табибон анҷом додани "биопсияи ҷарроҳӣ" ё "биопсияи эксцизионӣ" мебошад. Ин ҷарроҳӣ хориҷ кардани тамоми минтақаи ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ ва инчунин баъзе бофтаҳои солим дар атрофи онҳоро дар бар мегирад.
"Чаро ба ман ҷарроҳии дигар лозим аст? ADH саратон нест?" шумо шояд фикр кунед. Сабаб дар он аст, ки баъзан ҳуҷайраҳои саратон ё ҳуҷайраҳои DCIS, ки марҳилаҳои аввали саратон мебошанд, метавонанд дар наздикии ҳуҷайраҳои ADH пинҳон шаванд. Азбаски биопсияи сӯзан танҳо қисми ками бофтаро мегирад, ин ҳуҷайраҳои саратони пинҳоншуда метавонанд дастгир нашаванд.
Аз ин рӯ, бо тоза кардан ва муоина кардани тамоми минтақа, шумо метавонед 100% боварӣ ҳосил кунед, ки дар атрофи он ягон ҳуҷайраҳои хатарноки дигар вуҷуд надоранд. Дар тақрибан 20% ҷарроҳиҳое, ки бо ин роҳ анҷом дода мешаванд, илова бар ADH, ҳуҷайраҳои саратон низ пайдо шудаанд. Пас, ин ҷарроҳӣ барои бехатарии шумо анҷом дода мешавад.
2. Доруҳои камкунандаи хатар
Агар бофта пас аз ҷарроҳӣ тафтиш карда шавад ва ҳуҷайраҳои саратон боқӣ намонанд, аксар вақт ба табобати минбаъда ниёз нест. Аммо, агар духтури шумо фикр кунад, ки хатари саратони шумо дар оянда, вобаста ба омилҳо ба монанди таърихи шахсӣ ва оилавии шумо, хеле баланд аст , ӯ метавонад доруҳоро барои коҳиш додани ин хатар таъин кунад.
Ин доруҳо бо роҳи бастани амали гормони эстроген дар бадан, ки маълум аст ба афзоиши баъзе намудҳои саратони сина мусоидат мекунад, кор мекунанд.
- Тамоксифен барои занони пеш аз менопауза.
- Доруҳо ба монанди Ралоксифен ё Анастрозол барои занони пас аз менопауза.
Ин доруҳо одатан тақрибан 5 сол тавсия дода мешаванд. Гарчанде ки онҳо метавонанд баъзе таъсири манфиро ба вуҷуд оранд, таъсири манфии ҷиддӣ кам ба назар мерасанд. Оё ин дору барои шумо мувофиқ аст ё не, шумо бояд бо духтуратон муҳокима кунед .
3. Назорати наздик
Пас аз ташхиси ADH, муҳимтарин чиз ин аст, ки ба синаҳои худ диққати ҷиддӣ диҳед. Духтури шумо метавонад инҳоро тавсия диҳад:
- Маммограммаи солона: Ҳеҷ гоҳ инро аз даст надиҳед.
- Муоинаи клиникии сина: Муоинаи синаҳои шумо аз ҷониби духтур ҳар 6 то 12 моҳ.
- МРТ-и сина: Агар хатари шумо баланд бошад, илова бар маммограмма, сканкунии МРТ-ро як маротиба дар як сол тавсия додан мумкин аст.
- Муоинаи худшиносии сина: Омӯзед, ки чӣ тавр дар хона як маротиба дар як моҳ синаҳои худро муоина кунед ва онро ба одат табдил диҳед. Агар шумо ягон тағйиротро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Хатари гирифтор шудан ба саратон барои шахсе, ки ADH дорад, чист?
ADH саратон нест, аммо дар оянда хатарро зиёд мекунад. Аз ин омор хавотир нашавед, онҳо маънои онро надоранд, ки ҳар касе, ки ADH дорад, ба саратон гирифтор мешавад.
- Дар давоми 5 соли ташхиси ADH, тақрибан 7 аз 100 нафар (7%) гирифтори саратони сина мешаванд.
- Пас аз 10 сол , тақрибан 13 аз 100 нафар (13%) онро инкишоф медиҳанд.
- Пас аз 25 сол , тақрибан 30 аз 100 нафар (30%) онро инкишоф медиҳанд.
Ин нишон медиҳад, ки муоинаи мунтазам то чӣ андоза муҳим аст, зеро хатар бо мурури замон меафзояд. Зеро ҳатто агар саратон ба таври муайян инкишоф ёбад ҳам, муоинаи мунтазам бо ин роҳ метавонад онро дар марҳилаи хеле барвақт муайян кунад. Пас аз он имкони табобат ва шифои комил хеле зиёдтар аст.
Барои кам кардани хатар ман чӣ кор карда метавонам?
Гарчанде роҳи боэътимоди пешгирии ADH вуҷуд надорад, шумо метавонед якчанд корҳоро анҷом диҳед, то хатари саратони синаро дар оянда кам кунед. Инҳо инчунин барои саломатии умумии шумо хеле хубанд.
- Вазни солимро нигоҳ доред: Кӯшиш кунед, ки вазни солимро мувофиқи қади худ нигоҳ доред.
- Машқҳои ҳаррӯза: Ҳар рӯз ҳадди аққал 30 дақиқа машқҳои вазнини ҷисмонӣ кунед.
- Маҳдуд кардани машрубот: Агар шумо машрубот менӯшед, онро то ҳадди имкон маҳдуд кунед. Беҳтар аст, ки агар имкон бошад, тамоман нӯшиданро бас кунед.
- Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед: Тамокукашӣ ва истифодаи маҳсулоти тамокуро пурра қатъ кунед.
- Парҳези солим: Парҳезеро истеъмол кунед, ки аз сабзавот, меваҳо ва гиёҳҳо бой бошад ва равған, шакар ва намакро кам кунад.
Паёми бурдан ба хона
- ADH саратон нест.Ин афзоиши ғайримуқаррарӣ, вале безарари ҳуҷайраҳоест, ки дар каналҳои шири сина ба амал меояд.
- Ин танҳо як "омили хавф" аст, ки хатари гирифтор шудан ба саратони синаро дар оянда зиёд мекунад. Ин маънои онро надорад, ки шумо бешубҳа ба саратон гирифтор мешавед.
- Пас аз ташхиси ADH, тартиби маъмулӣ ин аст, ки тамоми минтақаеро, ки ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ ҷойгир буданд, ҷарроҳӣ кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки дигар ҳуҷайраҳои саратони пинҳон вуҷуд надоранд.
- Муҳимтар аз ҳама муоинаҳои мунтазам аст. Ҳатман тибқи тавсияи духтур, ба маммограммаҳо, MRI ва ташхисҳои тиббӣ муроҷиат кунед.
- Шумо метавонед хатари гирифторӣ ба ин бемориро дар оянда бо риояи тарзи ҳаёти солим коҳиш диҳед.
- Сӯҳбат кардан бо духтур, оила ё дӯсти боэътимоди худ дар бораи тарсу ҳаросҳои худ метавонад сабукии бузурге бошад.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед