Марги мағзӣ чист? Биёед дар ин бора содда сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор дар бораи "мурдаи мағзи сар" ё "марги мағзи сар" шунидаед? Шояд вақте ки бо дӯсти шумо чунин чизе рӯй дод, шумо фикр кардаед: "Ӯ ҳоло ҳам дар дастгоҳ нафас мекашад, чӣ гуна ӯ метавонад мурда бошад?" Дар асл, ин як вазъияти хеле мураккаб ва хеле ғамангез аст. Пас, имрӯз биёед дар бораи ин марги мағзи сар ё "(Марги мағзи сар)" бо роҳи соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат кунем.

Марги мағзӣ дар асл чист?

Ба таври оддӣ, марги мағзи сар вақте рух медиҳад, ки мағзи шумо комилан аз кор мемонад. Ин марг ҳам аз нигоҳи тиббӣ ва ҳам аз нигоҳи ҳуқуқӣ ҳисобида мешавад. Мағзи сари мо як узви аҷиб аст. Мо метавонем онро ҳамчун ду қисм фикр кунем. Яке пояи мағзи сар ё "пояи мағзи сар" аст. Ин чизест, ки вазифаҳои муҳими ҳаётро, ба монанди нафаскашӣ ва тапиши дил, назорат мекунад. Дигаре қисми болоии мағзи сар аст. Ин чизест, ки ҳиссиёти моро аз қабили дидан, шунидан, ламс кардан, фикр кардан, роҳ рафтан ва сухан гуфтан назорат мекунад.

Пас, дар сурати марги мағзи сар, бемории ҷиддӣ ё садама ба тамоми мағзи сар (аз ҷумла пояи мағзи сар) зарари бебозгашт мерасонад. Сипас, ҳамаи ин вазифаҳои ҳаётан муҳим, ки аз ҷониби мағзи сар назорат карда мешаванд, қатъ мешаванд.

Муҳим он аст, ки табибон марги мағзи сарро бо эҳтиёт муайян мекунанд, ки ин бар асоси меъёрҳои тиббии қабулшуда сурат мегирад. Онҳо ин корро танҳо пас аз он анҷом медиҳанд, ки сабабҳои дигар вуҷуд надоранд ва сипас барои тасдиқи ин ҳолат санҷишҳои махсус мегузаронанд.

Оё ин бо бисёриҳо рӯй медиҳад?

Не, дар асл ин қадар маъмул нест. Масалан, як пурсиш дар Иёлоти Муттаҳида нишон дод, ки марги мағзи сар тақрибан 2% фавтҳоро дар беморхонаҳо ташкил медиҳад. Ин маънои онро дорад, ки ин як ҳолати нисбатан нодир аст.

Сабабҳои асосии марги мағзи сар кадомҳоянд?

Сабабҳои зиёде мавҷуданд, ки чаро мағзи сар аз сабаби осеби шадид ва бебозгашти мағзи сар мемирад. Тавре ки шумо медонед, мағзи сари мо барои фаъолияти дуруст ба таъминоти доимии хун ва оксиген ниёз дорад. Аз ин рӯ, ҳар гуна ҷароҳат ё бемории ҷиддӣ, ки ҷараёни хун ва оксигенро ба мағзи сар бозмедорад, метавонад боиси ин гардад. Ғайр аз ин, агар рагҳои хун дар дохили мағзи сар осеб дида, хунравӣ кунанд, он инчунин метавонад ба ин ҳолат оварда расонад. Инҳоянд баъзе аз сабабҳои асосӣ:

• Осеби осеби мағзи сар: Агар ба саратон зарбаи сахт расад , масалан, дар садама.
• Хунравии дохили мағзӣ: Раги хун дар дохили мағз кафида мешавад.
• Хунравии субарахноидӣ: Хунравии байни пардаҳои атрофи мағзи сар.
• Инсулти ишемикӣ: Раги хунгузаре, ки хунро ба мағзи сар интиқол медиҳад, баста мешавад ва ҷараёни хунро қатъ мекунад.
• Садамаи дил: Агар таъминоти хун ба мағзи сар аз сабаби сактаи дил қатъ шуда бошад.
• Набудани оксиген ба мағзи сар (осеби гипоксикии ишемикии мағзи сар - HIBI): Аз сабаби сабабҳо ба монанди ғарқшавӣ ва нафастангӣ.
• Сироятҳои дохили косахонаи сар: Масалан, сироятҳои мағзи сар ба монанди менингит ё энцефалит.

Агар осеби мағзи сар аз сабаби яке аз ин сабабҳо ҷиддӣ бошад, он метавонад ба марги мағзи сар оварда расонад.

Кадом меъёрҳои тиббӣ барои муайян кардани марги мағзи сар аз ҷониби табибон истифода мешаванд?

"Меъёрҳои тиббӣ" қадамҳое мебошанд, ки табибон бояд барои муайян кардани марги мағзи сар аз ҷониби касе риоя кунанд. Ин мисли маҷмӯи қоидаҳост. Шумо наметавонед танҳо ба касе нигоҳ кунед ва бигӯед: "Оҳ, ин шахс марги мағзи сар аз ҷониби касе аст". Пеш аз ин, табибон бояд ин корҳоро анҷом диҳанд:

• Мо сабаби аслии осеби шадиди мағзи сарро пайдо мекунем ва онро табобат мекунем. Мо кӯшиш мекунем, ки ин ҳолатро бо ҳар роҳе, ки имконпазир аст, назорат кунем.
• Муҳим аст, ки боварӣ ҳосил кунем, ки ягон сабаби дигаре вуҷуд надорад, ки метавонад ба чунин осеби ҷиддии мағзи сар оварда расонад. Масалан, баъзе доруҳо ё шароитҳо ба монанди гипотермия низ метавонанд боиси осеби мағзи сар шаванд. Аз ин рӯ, аввал онҳо истисно карда мешаванд.
• Инчунин тасдиқ шудааст, ки ягон ҳолати дигаре вуҷуд надорад, ки нишонаҳои монанд ба нишонаҳои марги мағзи сарро нишон диҳад.

Танҳо вақте ки ҳамаи ин корҳо анҷом дода мешаванд ва фаҳмида мешавад, ки дигар имконоте вуҷуд надорад, онҳо барои тасдиқи марги мағзи сар ба озмоишҳои махсус муроҷиат мекунанд.

Барои муайян кардани мавҷудияти марги мағзи сар кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Ин санҷишҳоро табибоне анҷом медиҳанд, ки омӯзиши махсус дар соҳаи марги мағзи сар гирифтаанд. Агар як санҷиш кофӣ набошад, барои тасдиқи ташхис санҷишҳои такрорӣ лозиманд. Агар шумо гумон кунед, ки касе дар оилаи шумо ин ҳолат дорад, табибон ҳатман оилаи шуморо дар бораи ин санҷишҳо ва натиҷаҳои эҳтимолӣ пешакӣ огоҳ мекунанд.

Муоинаи ҷисмонӣ ва санҷишҳои тасвирӣ

Духтурон ҳолати умумии беморро тафтиш мекунанд. Баъзан, барои дидани ҳолати мағзи сар, санҷишҳои тасвирӣ, ба монанди MRI-и мағзи сар, метавонанд анҷом дода шаванд.

Муоинаи неврологӣ

Ин як санҷиши хеле муҳим аст. Шахсе, ки мағзи сараш мурдааст, ба садо, рӯшноӣ ё ламс мисли пеш аз осеби мағзи сар вокуниш нишон намедиҳад. Шояд баъзе ҳаракатҳои ларзишӣ вуҷуд дошта бошанд, аммо инҳо ҳаракатҳои ихтиёрӣ нестанд, балки ҳаракатҳои ғайриихтиёрӣ мебошанд. Дар давоми ин санҷиши неврологӣ, табибон инҳоро тафтиш мекунанд:

• Ламс кардани пушти гулӯ ва санҷидани сулфа ё рефлекси қайкунӣ. Агар мағзи сар кор карда истода бошад, бояд ба ин вокуниш вуҷуд дошта бошад.
• Бо як пора пахта ба чашм ламс кунед ва бубинед, ки оё чашм пӯшида мешавад, ҳаракат мекунад ё сарашро ба ақиб мегардонад (рефлексҳои чашм).
• Ба чашмаки чашм нуре фурӯзон карда мешавад ва мушоҳида карда мешавад, ки он хурдтар мешавад ё калонтар. Одатан, ҳангоми фурӯзон кардани чароғ, чашмак бояд хурдтар шавад.

Агар ба ягонтои ин чизҳо вокуниш вуҷуд надошта бошад, ин нишонаи он аст, ки пояи мағзи сар аз кор мондааст.

Санҷиши нафаскашӣ (санҷиши апноэ)

Шахсе, ки осеби шадиди мағзи сар дорад, наметавонад мустақилона нафас кашад. Аз ин рӯ, онҳо ба дастгоҳи нафаскашӣ ё "(Вентилятор)" пайваст карда шудаанд. Дар ин санҷиши апноэ, "(Тести апноэ)", табибон ёрии ин "(Вентилятор)"-ро барои муддати хеле кӯтоҳ қатъ мекунанд ва мебинанд, ки оё бемор мустақилона як нафас мегирад ё не. Агар пояи мағзи сар кор кунад, вақте ки сатҳи гази карбон дар хун баланд мешавад, он бояд кӯшиш кунад, ки дар посух нафас кашад. Агар чунин нафас гирифта нашавад, ин низ далели қавии марги мағзи сар аст.

Агар санҷишҳо тасдиқ кунанд, ки шумо мурдани мағзи сар доред, чӣ мешавад?

Аввалан, духтурони шумо натиҷаҳои санҷишро бо оилаатон мубодила мекунанд ва онҳоро шарҳ медиҳанд. Онҳо инчунин мефаҳмонанд, ки ташхиси марги мағзи сар маънои маргро дорад. Духтурон медонанд, ки шунидани ин то чӣ андоза душвор аст. Онҳо мефаҳманд, ки оилаи шумо саволҳо ва нигарониҳои зиёде хоҳад дошт. Аз ин рӯ, онҳо ба оилаи шумо вақт медиҳанд, то маънои ин натиҷаҳоро дарк кунанд (ulwangikkolla - фаҳманд) ва ба ҳама саволҳо посух диҳанд.

Сипас, табибон дар бораи қадамҳои оянда сӯҳбат хоҳанд кард. Масалан, дар бораи хориҷ кардани дастгоҳи нафаскашӣ, ки шуморо зинда нигоҳ медорад. Онҳо метавонанд аз аъзои оилаатон пурсанд, ки оё мехоҳанд шуморо бубинанд ва пеш аз хориҷ кардани дастгоҳи нафаскашӣ муддате бо шумо бимонанд. Ин як давраи хеле ҳассос аст.

Фарқи байни дар кома будан ва марги мағзӣ будан чист?

Ин чизест, ки бисёриҳоро ба ҳайрат меорад. Дар кома будан маънои беҳуш буданро дорад, аммо дар мағзи сар метавонад вокуниши рефлексӣ вуҷуд дошта бошад. Масалан, вақте ки нури дурахшон ба чашм мерасад, чашмҳо метавонанд пӯшида шаванд ва сар метавонад ба ақиб гардад. Ин маънои онро дорад, ки баъзе вазифаҳо дар мағзи сар ҳанӯз ҳам мавҷуданд.

Аммо, дар марги мағзи сар, чунин вокуниши рефлексӣ вуҷуд надорад. Ғайр аз ин, кома на ҳамеша доимӣ аст. Аксари одамон аз кома дар давоми тақрибан ду ҳафта шифо меёбанд. Аммо, дар марги мағзи сар, фаъолияти мағзи сар комилан ва бебозгашт гум мешавад ва ҳуш ҳеҷ гоҳ барқарор намешавад.

Шахсе, ки дар кома қарор дорад, метавонад умеди шифо ёфтан дошта бошад, аммо шахсе, ки мағзи сараш мурдааст, чунин умед надорад. Ин фарқияти асосӣ аст.

Оё шахси фавтидаи мағз метавонад барқарор шавад?

Не. Шахсе, ки мағзи сараш мурдааст, ҳеҷ гоҳ шифо ёфта наметавонад. Вақте ки духтурон гумон мекунанд, ки марги мағзи сар рух додааст, онҳо дастурҳои хеле қатъиро барои арзёбӣ ва санҷиши он риоя мекунанд. Агар санҷишҳо тасдиқ кунанд, ки шахс мурдаи мағзи сараш мурда аст, шахс аз нигоҳи тиббӣ мурда ҳисобида мешавад. Ин чизе нест, ки онро баргардонидан мумкин аст.

Оё мо метавонем аз марги мағзи сар пешгирӣ кунем?

Дар асл, роҳе барои пешгирии мустақими марги мағзи сар вуҷуд надорад. Зеро мо шояд натавонем бемории ҷиддӣ ё садамаеро, ки боиси он мегардад, пешгирӣ кунем. Аммо, агар мо пас аз бемории ҷиддӣ ё ҷароҳате, ки ба мағзи сар таъсир мерасонад, сари вақт ёрии тиббӣ гирем, шояд имкон дошта бошем, ки он то андозае ба марги мағзи сар печида шавад. Аммо, дар айни замон ягон табобате вуҷуд надорад, ки пас аз қатъ шудани кори мағзи сар аз марги мағзи сар пешгирӣ кунад.

Гарчанде ки шумо наметавонед аз чизҳое, ки боиси марги мағзи сар мешаванд, пешгирӣ кунед, шумо метавонед пешакӣ барои он ки дар сурати беморӣ, маҷрӯҳӣ ё марги мағзи сар чӣ кор кардан лозим аст, нақша гиред. Шумо метавонед ин корро бо пур кардани ҳуҷҷати ҳуқуқӣ бо номи "Дастури пешакӣ" анҷом диҳед. Ин ҳуҷҷатест, ки дар он гуфта мешавад, ки агар шумо наметавонед аз номи худ сухан гӯед, кадом ёрии тиббиро мехоҳед. Масалан, "Дастури пешакӣ"-и шумо метавонад изҳор кунад, ки шумо мехоҳед узвҳои худ пас аз маргатон (аз ҷумла марги мағзи сар) хайрия карда шаванд.

Фаҳмидани ин каме душвор аст, дуруст аст?

Бале, марги мағз аз он тарзи тасаввуроти мо дар бораи марг фарқ мекунад. Аксари вақт, мо маргро ҳамчун лаҳзае мешуморем, ки баданамон аз кор мемонад. Мо нафаскаширо қатъ мекунем, диламон аз тапидан бозмеистад ва мо аз хатти байни ҳаёт ва марг мегузарем.

Аммо, тибби муосири эҳёгарӣ ин хатро норавшан кардааст. Ҳоло, бо истифода аз табобатҳо ба монанди вентиляторҳои шуш, нафаскашӣ ва тапиши дилро метавон муваққатан то муайян ва табобат кардани мушкилот нигоҳ дошт. Аз ин рӯ, қабул кардани он ки шахсе, ки ба назар нафас мекашад ва тапиши дил дорад, дар асл мурда аст, хеле душвор буда метавонад.

Духтуроне, ки марги мағзи сарро ташхис медиҳанд, инро хеле хуб дарк мекунанд. Онҳо ҳамеша вақт ҷудо мекунанд, то пеш аз хулоса баровардан дар бораи марги мағзи сар, чораҳои эҳтиётиро андешидаашонро шарҳ диҳанд.

Чизҳое, ки мо бояд аз ин ҳикоя дар хотир дошта бошем (Паёми хонагӣ)

Хуб, пас биёед баъзе аз муҳимтарин нуктаҳоеро, ки имрӯз баррасӣ кардем, ҷамъбаст кунем:

• Марги мағзӣ марги воқеӣ аст. Ин маргест, ки қонун ва тиб эътироф кардааст.
• Ин ташхис хеле бодиққат, мувофиқи методологияи қабулшуда гузошта мешавад. Он на бо як санҷиш, балки бо якчанд санҷиш тасдиқ карда мешавад.
• Ин аз кома комилан фарқ мекунад. Гарчанде ки имкони шифо ёфтан аз кома вуҷуд дорад, аммо пас аз марги мағзи сар роҳи бозгашт вуҷуд надорад.
• Гарчанде ки вентиляторҳо муваққатан баъзе аз вазифаҳои баданро (нафаскашӣ, тапиши дил) нигоҳ медоранд, мағзи сар комилан ғайрифаъол аст.
• Дар чунин лаҳзаҳо, барои оила фаҳмидан ва қабул кардани ин вазъият хеле душвор аст. Аз ин рӯ, ба онҳо муҳаббат, меҳрубонӣ ва фаҳмиш додан хеле муҳим аст.

Умедворам, ки ин маълумот ба шумо дар фаҳмидани мавзӯи мураккаби марги мағз кумак кардааст.

`Марги мағзи сар, марги мағзи сар, кома, вентилятор, осеби мағзи сар, тасдиқи марг, санҷишҳои тиббӣ