Шояд шумо ё касе аз наздиконатон каме ҳайрон шуда бошед, вақте ки духтуратон ба шумо дар бораи табобате бо номи "Кастрацияи кимиёвӣ" гуфт. Вақте ки мо калимаи "кастрация"-ро мешунавем, чизи тамоман дигар ба хотир меояд. Аммо натарсед. Ин ҷарроҳии узвҳои таносул нест, чунон ки шумо фикр мекунед. Ин як усули хеле муҳими табобат аст, ки аз маводи мухаддир, яъне доруҳо барои назорат кардани баъзе намудҳои саратон истифода мебарад. Имрӯз мо дар ин бора бо тарзи содда ва дӯстона сӯҳбат хоҳем кард.
Хулоса, кастрацияи кимиёвӣ чист?
Ба таври оддӣ, кастрацияи кимиёвӣ раванди боздоштан ё кам кардани истеҳсоли гормонҳои ҷинсӣ дар бадани мо тавассути доруҳо мебошад.
Акнун дар ин бора фикр кунед, гормонҳои бадани мо мисли паёмрасонҳо ҳастанд. Ин гормонҳо аз ғадудҳои гуногун ба ҷараёни хун ворид мешаванд. Ин паёмрасонҳо дар тамоми бадан ҳаракат мекунанд ва ба узвҳои гуногун мегӯянд, ки "ин корро кунед". Масалан, ин гормонҳо ба чизҳое ба монанди назорати энергия, афзоиш ва кайфияти мо таъсир мерасонанд. Гормонҳои ҷинсӣ як навъи махсуси гормон мебошанд. Онҳо барои чизҳое ба монанди балоғат ва фаъолияти системаи репродуктивӣ муҳиманд.
Аммо, баъзан мушкилоте ба миён меояд. Баъзе намудҳои саратон, бахусус саратони простата ва баъзе намудҳои саратони сина, ин гормонҳои ҷинсиро ҳамчун "ғизо" истифода мебаранд. Яъне, то даме ки ин гормонҳо мавҷуданд, ҳуҷайраҳои саратон хуб мерӯянд. Пас, табобати кастрацияи кимиёвӣ "ғизо"-еро, ки саратон мегирад, яъне таъминоти гормонҳоро қатъ мекунад. Сипас афзоиши саратон қатъ мешавад ё асосан назорат карда мешавад.
Барои ин якчанд номҳои дигар истифода мешаванд. Масалан:
- Терапияи гормонӣ
- Терапияи маҳрумияти андроген
Истифодаи ин табобат кадомҳоянд?
Духтурон асосан ин терапияро барои табобати варамҳое истифода мебаранд, ки аз гормонҳои ҷинсӣ вобастаанд.
Дар бораи мардон сухан ронда, гурӯҳи асосии гормонҳои ҷинсӣ, ки дар бадани мо истеҳсол мешаванд, андрогенҳо мебошанд. Гарчанде ки инҳо то андозае дар бадани занон низ истеҳсол мешаванд, аммо онҳо дар аксари бадани мардон мавҷуданд. Тестостерон гормони асосии андроген аст, ки шумо эҳтимол дар борааш шунидаед. Ин гормон барои афзоиш ва фаъолияти ғадуди простата муҳим аст. Аммо, вақте ки саратони простата пайдо мешавад, ҳуҷайраҳои саратон низ ин тестостеронро барои афзоиш истифода мебаранд. Дар ин вақт табобат барои кам кардани ин гормон лозим аст.
Дар саратони синаи занон, баъзе намудҳои саратон аз гормонҳои эстроген ва прогестерон вобастаанд. Табобатҳое, ки ин гормонҳоро назорат мекунанд, барои чунин саратон низ истифода мешаванд.
Пеш аз оғози табобат чӣ кор мекунед?
Пеш аз он ки духтуратон ин табобатро барои шумо таъин кунад, ӯ бояд дақиқ донад, ки оё намуди саратони шумо ба терапияи гормонӣ хуб посух медиҳад ё не. Ин якчанд санҷишҳоро талаб мекунад.
- Томографияи компютерӣ
- сканкунии ПЭТ
- Эндоскопия
- Биопсия - гирифтани як пораи бофта барои ташхис
- Ташхисҳои хуни марбут ба саратон
Муҳим он аст, ки ин табобат доимӣ нест. Яъне, пас аз қатъ кардани дору, истеҳсоли гормонҳо ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад. Аммо, баъзан духтур метавонад дар бораи роҳи ҳалли доимӣ низ сӯҳбат кунад. Ин ҷарроҳие бо номи орхиэктомия аст. Яъне, ҷарроҳии хориҷ кардани як ё ҳарду тухмдон. Ин сатҳи тестостеронро ба таври доимӣ коҳиш медиҳад.
Усули табобат ва доруҳои истифодашуда
Ин табобати якдафъаина нест. Ин табобати доимӣ аст. Тарзи додани дору низ фарқ мекунад.
- Тазриқҳо: Усули маъмултарин.
- Имплантатсия: Дастгоҳи хурде дар зери пӯст ҷойгир карда мешавад.
- Ҳабҳо: Баъзе доруҳо дар шакли ҳабҳо дастрасанд.
Вобаста аз намуди дору ва миқдор, ба шумо лозим меояд, ки ин табобатро як маротиба дар як моҳ, як маротиба дар се моҳ ё як маротиба дар як сол такрор кунед.
Дар ҷадвали зер баъзе аз синфҳои асосии доруҳое, ки барои табобати саратони простата истифода мешаванд, оварда шудаанд. Номҳо каме мураккабанд, аммо ин бояд ба шумо дар фаҳмидани тахминӣ кӯмак кунад.
| Категорияи доруворӣ | Чӣ тавр кор мекунад ва мисолҳо |
|---|---|
| Агонистҳои GnRH | Инҳо ба ғадуди гипофиз таъсир мерасонанд ва сигналро ба тухмдонҳо барои истеҳсоли тестостерон бозмедоранд. Дар аввал, сатҳи гормонҳо метавонад каме афзоиш ёбад (афзоиши тестостерон). Масалан: Гозерелин, Лейпролид. |
| Антагонистҳои GnRH | Инҳо истеҳсоли тестостеронро бе зиёд кардани гормонҳои дар боло зикршуда бозмедоранд. Масалан: Дегареликс. |
| Табобатҳои зиддиандрогенӣ | Инҳо гормонҳои андрогенро, ки дар бадан истеҳсол мешаванд, масдуд мекунанд, то ҳуҷайраҳои саратон онҳоро истифода набаранд. Масалан: Бикалутамид, Энзалутамид. |
| Ингибиторҳои синтези андроген | Инҳо истеҳсоли андрогенҳоро дар ҳама ҷои бадан, на танҳо дар тухмдонҳо, бозмедоранд. Масалан: Абиратерон. |
Афзалиятҳо, нуқсонҳо ва таъсири манфии ин табобат кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна табобат, ин ҳам бартариҳо ва ҳам таъсири манфӣ дорад.
Бартариҳои асосӣ
- Назорати саратон: Бартарии асосии ин дар он аст, ки он роҳи хеле муассири назорат кардани саратонҳои вобаста ба гормон мебошад.
- Баргардонидашаванда: Ин як бартарии калон аст. Он мисли ҷарроҳӣ доимӣ нест. Пас аз қатъ кардани табобат, сатҳи гормонҳо ва фаъолияти ҷинсии бадани шумо тадриҷан ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.
Таъсири манфии эҳтимолӣ
Ҳангоми истеъмоли дарозмуддати ин табобат баъзе таъсири манфӣ метавонанд ба миён оянд. Аммо, духтури шумо ҳамаи инҳоро бо шумо муҳокима мекунад ва ба шумо маслиҳатҳои заруриро барои идоракунии онҳо медиҳад.
- Хоҳиши пасти ҷинсӣ/либидо
- Чашмҳои гарм
- Остеопороз
- Мушкилоти мубодилаи моддаҳои равған ва шакар дар бадан
- депрессия
- Кам шудани вазни бадан
- Камхунӣ
- Меҳнатдӯстӣ
Оё ин дардовар аст? Истеъмоли доруҳо дардовар нест. Аммо, вақте ки шумо сӯзандору ё имплант мегиред, шумо метавонед каме дард ё сӯзишро эҳсос кунед. Аммо ин одатан пас аз муддате аз байн меравад.
Баъзе саволҳои зуд-зуд додашаванда
Оё ин ба кастрацияи ҷарроҳӣ монанд аст?
Не. Кастрацияи ҷарроҳӣ ин хориҷ кардани доимии тухмдонҳо ё тухмдонҳо мебошад. Кастрацияи кимиёвӣ ин қатъ кардани муваққатии истеҳсоли гормонҳо бо истифода аз доруворӣ мебошад. Пас аз қатъ шудани истеъмоли дору, истеҳсоли гормонҳо аз нав оғоз мешавад.
Оё вазэктомия барои ҳамин аст?
Албатта не. Вазэктомия як усули доимии пешгирии ҳомиладорӣ барои мардон аст. Он танҳо хориҷшавии нутфаро бозмедорад. Он ба сатҳи гормонҳо, майли ҷинсӣ ё фаъолияти ҷинсӣ таъсире надорад.
Оё ман метавонам пас аз табобат алоқаи ҷинсӣ кунам?
Бале. Аммо шумо метавонед камтар майли ҷинсӣ ва камтар майли алоқаи ҷинсӣ дошта бошед. Ғайр аз ин, эрекцияи шумо шояд он қадар сахт, тӯлонӣ набошад ё он қадар зуд-зуд рух надиҳад, ки пештар буд. Дар ин бора бо духтури худ ошкоро сӯҳбат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- «Кастрацияи кимиёвӣ» номи даҳшатнок аст, аммо он ба табобати доруворӣ барои саратонҳои вобаста ба гормон ишора мекунад.
- Ин ҷарроҳии доимӣ нест. Эҳтимол дорад, ки пас аз қатъ шудани табобат фаъолияти бадан ба ҳолати муқаррарӣ баргардад.
- Ин сатҳи гормонҳои ҷинсиро, ки ба афзоиши ҳуҷайраҳои саратон мусоидат мекунанд, коҳиш медиҳад.
- Таъсири манфӣ метавонад ба амал ояд, аммо духтур ба шумо дар идоракунии онҳо кӯмак мекунад.
- Дар бораи ҳама гуна тарсҳо, шубҳаҳо ё нигарониҳоятон бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ин ҳаққи шумост.
👩🏽⚕️ Саволҳои иловагӣ (Саволҳои зуд-зуд додашаванда)
💬 Хунравии шадиди ҳайз / меноррагия чист?
Хунравии шадиди ҳайз як ҳолати хатарнок аст, ки дар он миқдори хуне, ки дар давраи муқаррарии ҳайз хориҷ мешавад, тақрибан 30-40 мл аст, аммо агар он дукарата/секарата (зиёда аз 80 мл) бошад, шумо бояд прокладка/тампонро ҳар соат иваз кунед, агар шумо лахтаҳои калони хун дошта бошед (аз тангаи рупия калонтар) ва агар шумо зиёда аз 7 рӯз хунравӣ кунед, ин метавонад ба камхунӣ оварда расонад ва бемор метавонад сахт бемор шавад!
💬 Сабабҳои асосии хунравии ҳайз (меноррагия) кадомҳоянд?
4 сабаби асосии ин вуҷуд дорад: 1) «Миомаи бачадон» - Гарчанде ки инҳо варамҳои ғайрисаратонӣ мебошанд, онҳо боиси кашиш нахӯрдани бачадон ва хунравии шадид мешаванд (ин сабаби маъмултарин аст). 2) Полипҳои эндометрия ва аденомиоз. 3) Номутавозинии гормоналӣ (PCOS/ғадуди сипаршакл). 4) Ҳалқаҳои хурди банақшагирии оила (IUDs) ва сабаби хатарноктарин: «Саратони эндометрия/гарданаки бачадон».
💬 Ҳангоми хунравии шадид ҳангоми ҳайз, кадом «ҳолатҳои хатарнок/фавқулодда»-ро талаб мекунанд, ки фавран дар беморхона бистарӣ шудан/ба духтури оилавӣ муроҷиат карданро бе истеъмоли дору аз дорухона талаб мекунанд?
Агар шумо дар тӯли як ё ду рӯз аз меъёр зиёдтар хунравӣ кунед, шумо метавонед онро пас аз чанд ҳафта (барои ултрасадо) ба духтури гинеколог (ВОГ) нишон диҳед. Аммо хатари бузургтарин! 1) Агар ин хунравӣ боиси "камхунии шадид / шоки гиповолемикӣ" гардад, 2) Агар шумо дарди тоқатфарсои шикам (дарди шадиди коси хурд) дошта бошед, 3) Агар зани ҳомиладор чунин хунравӣ кунад (бачапартоӣ / эктопикӣ), бачадон метавонад кафида шавад ва бемор метавонад бимирад, аз ин рӯ, ӯро фавран ба беморхона бурдан лозим аст!
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед