Духтури шумо чӣ гуна ҳолати ҷигари шуморо чен мекунад? Биёед дар бораи холҳои Чайлд-Пью маълумот гирем.

Оё духтуратон ба шумо гуфтааст, ки шумо бемории ҷигар, бахусус сирроз доред? Шумо шояд касеро шунида бошед, ки чизе ба монанди "Шкалаи шумо аз рӯи Чилд-Пью чунин аст" мегӯяд. Ҳангоми шунидани ин тарс як чизи муқаррарӣ аст. Шакли Чилд-Пью чист? Он дар бораи ҳолати ҷигари шумо чӣ мегӯяд? Оё шумо бояд дар бораи ин системаи баҳодиҳӣ хавотир шавед? Имрӯз мо дар бораи ҳамаи ин бо роҳи хеле соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард.

Ба таври оддӣ, ин холҳои Чайлд-Пью чист?

Онро мисли "корти ҳисобот"-е тасаввур кунед, ки ба мо дар мактаб барои чен кардани пешрафти мо дода мешавад. Холи Чайлд-Пью мисли "корти ҳисобот" аст, ки ба духтурон дар бораи саломатии ҷигари шумо тасаввурот медиҳад. Ин холе нест, ки бо як санҷиш дода мешавад. Ин як системаи баҳодиҳӣ аст, ки якчанд ҷанбаҳои бадани шуморо тафтиш мекунад, ба онҳо хол медиҳад ва сипас онҳоро якҷоя мекунад.

Тавассути ин системаи баҳодиҳӣ, духтур метавонад ба таври возеҳ дарк кунад:

• Ҷигари шумо ҳоло чӣ қадар хуб кор мекунад?
• Хатари норасоии ҷигар чист?
• Кадом варианти беҳтарини табобат барои шумо мувофиқ аст? (Масалан, оё доруворӣ кофӣ аст, ё ман бояд чизеро ба монанди трансплантатсияи ҷигар баррасӣ кунам?)

Ин системаи баҳодиҳӣ ба духтур дар ҳар гӯшаи ҷаҳон имкон медиҳад, ки дар бораи ҳолати ҷигари шумо тасаввуроти якхела ва равшан дошта бошад. Онро баъзан баҳои Чайлд-Туркотт-Пью меноманд.

5 омили асосие, ки ин холро муайян мекунанд, кадомҳоянд?

Барои ҳисоб кардани холҳои Чайлд-Пью, духтури шумо панҷ омили асосиро ба назар мегирад. Сетои инҳо чизҳое мебошанд, ки бо намунаи хуни шумо санҷида мешаванд. Дутои дигар чизҳое мебошанд, ки тавассути муоинаи ҷисмонӣ ва сканҳо муайян карда мешаванд. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд.

1. Сатҳи умумии билирубин дар хун: Билирубин як маҳсулоти партови зард аст, ки ҳангоми вайрон шудани ҳуҷайраҳои сурхи хуни мо ҳосил мешавад. Ҷигари солим инро аз бадан хориҷ мекунад. Вақте ки ҷигар осеб мебинад, он дар хун ҷамъ шудан мегирад. Ин вақте рух медиҳад, ки пӯст ва чашм зард мешаванд (зардпарвин)

2. Сатҳи албумин дар хуноба: Албумин як сафедаи хеле муҳим аст, ки аз ҷониби ҷигар истеҳсол мешавад. Он барои нигоҳ доштани моеъҳо дар рагҳои хуни мо кӯмак мекунад. Вақте ки ҷигар заиф аст, истеҳсоли ин сафеда коҳиш меёбад.

3. Вақти протромбин ё INR: Вақте ки мо дар ягон ҷо осеб мебинем, хунравӣ қатъ мешавад, зеро хун лахта мешавад. Аксари омилҳои лахташавии зарурӣ барои лахташавии хун аз ҷониби ҷигар истеҳсол мешаванд. Вақте ки ҷигар заиф аст, ин раванд суст мешавад. Ин маънои онро дорад, ки вақти лахташавии хун зиёд мешавад.

4. Ҷамъшавии моеъ дар шикам (асцит):Вақте ки ҷигар дуруст кор намекунад, хусусан вақте ки сатҳи албумин паст аст, моеъ метавонад аз рагҳои хунгузар хориҷ шавад ва дар ковокии шикам ҷамъ шавад. Инро асцит меноманд. Ин боиси ба пеш барҷаста шудани шикам ва варам кардани он мегардад.

5. Энцефалопатияи ҷигар: Вақте ки ҷигар наметавонад токсинҳоро аз бадан дуруст хориҷ кунад, ин токсинҳо дар хун ҷамъ шуда, ба мағзи сар мераванд. Ин метавонад ба чизҳое ба монанди хотира, рафтор ва маърифат таъсир расонад. Аломатҳо метавонанд хоболудӣ, сустӣ ва душвории тамаркузро дар бар гиранд.

Бар асоси натиҷаҳои санҷиши шумо барои ин панҷ омил, ба шумо барои ҳар як омил холҳои 1, 2 ё 3 дода мешаванд. Холи 1 беҳтарин вазъият ва холҳои 3 бадтарин вазъият аст.

Чӣ тавр вазъиятро аз рӯи холҳои умумӣ ҷудо кардан мумкин аст?

Акнун ҳамаи холҳои гирифтаатонро барои 5 холҳои дар боло зикршуда ҷамъ кунед. Пас шумо холҳои умумии аз 5 то 15 хоҳед гирифт. Бар асоси ин хол, шумо ба се категорияи асосӣ (синфҳо) тақсим карда мешавед.

• Синфи А (5-6 хол): Ин маънои онро дорад, ки ҷигари шумо ҳоло ҳам хуб кор мекунад . Ҳарчанд осеб дида бошад ҳам, ҷигар метавонад онро идора кунад ва дар сатҳи қобили қабул фаъолият кунад.
• Синфи B (холҳои 7-9): Ин маънои онро дорад, ки фаъолияти ҷигар мӯътадил коҳиш ёфтааст . Ба ҷигар каме осеб расидааст.
• Синфи C (10-15 хол): Ин маънои онро дорад, ки ҷигар сахт осеб дидааст ва фаъолияти он хеле суст аст . Ин сатҳест, ки таваҷҷӯҳи бештарро талаб мекунад.

Чаро ин системаи баҳогузорӣ барои духтур муҳим аст?

Холи шумо аз рӯи Чайлд-Пью маълумоти хеле арзишманд барои духтури шумост. Он ба ӯ дар қабули якчанд қарорҳои муҳим кӯмак мекунад.

• Табобати мувофиқро барои худ интихоб кунед: Холи шумо муайян мекунад, ки оё шумо метавонед танҳо бо дору табобат кунед, оё ба шумо дигар табобатҳои махсус лозим аст ё оё шумо бояд трансплантатсияи ҷигарро баррасӣ кунед.
• Хатари ҷарроҳӣро арзёбӣ кунед: Агар шахсе, ки гирифтори бемории ҷигар аст, бо сабаби дигар ба ҷарроҳӣ ниёз дошта бошад, ин холҳо барои муайян кардани он ки оё бадан метавонад ин ҷарроҳӣро таҳаммул кунад, кӯмак мекунанд. Ҷарроҳӣ барои шахсе, ки дар синфи C қарор дорад, нисбат ба шахсе, ки дар синфи A қарор дорад, хатарноктар аст.
• Дар бораи оянда тасаввуроте пайдо кунед:Ин системаи холҳо метавонад ба шумо тасаввуроти тахминӣ (пешгӯӣ)-ро дар бораи чӣ гуна пешрафти ҳолати шумо ва имконияти зинда мондани шумо, бо табобат ва бе табобат, диҳад. Аммо дар хотир доред, ки инҳо танҳо тахминҳо мебошанд. Бо табобати дуруст ва тағир додани тарзи зиндагӣ, ин вазъиятҳо метавонанд хеле тағйир ёбанд.

Агар шумо ягон вақт дар бораи холҳои Чайлд-Пьюи худ маълумот пайдо кунед, бо духтуратон дар бораи маънои он ва чӣ кор кардан лозим аст, ошкоро сӯҳбат кунед. Ҳама саволҳоеро, ки доред, пурсед. Муҳим аст, ки дар раванди табобати худ иштирокчии фаъол бошед.