Оё шумо низ дарди устухон ё варам доред? Биёед дар бораи хондросаркома сӯҳбат кунем!

Оё шумо дарди тӯлонӣ ё гиреҳе дар устухон ё буғуми баданатон, махсусан дар даст, пой, хуч ё қафаси синаатон доред? Оё ин дард баъзан шабона шадидтар мешавад? Агар ин тавр бошад, ин мақола барои шумо хеле муҳим хоҳад буд. Имрӯз мо дар бораи як навъи хеле нодир, вале донистан арзандаи саратони устухон, яъне хондросаркома, сӯҳбат хоҳем кард.

Хондросаркома чист?

Ба таври оддӣ, хондросаркома як навъи саратон аст, ки дар пайванди бадани мо инкишоф меёбад. Оё шумо медонед, пайванд чист? Пайванд як бофтаи чандир ва қавӣ аст, ки буғумҳои моро иҳота мекунад ва аз молиши устухонҳо ба якдигар пешгирӣ мекунад. Он мисли резин аст. Ин пайванд буғумҳои моро муҳофизат мекунад ва ба афзоиши устухонҳо мусоидат мекунад.

Пас, ин саратони хондросаркома метавонад дар ҳама ҷое, ки дар бадани мо пайҳо мавҷуд аст, инкишоф ёбад. Аммо он бештар дар инҳо дида мешавад:

• Дар дастҳо ва китфҳо.
• Дар пойҳо.
• Дар коси хурд.
• Дар қабурғаҳои сина.
• Устухон дар мобайни ковокии сина (стернум).

Баъзан, ҳатто варамҳои устухони қаблан бесаратон (хуб) метавонанд баъдтар ба саратон табдил ёбанд ва ба хондросаркома табдил ёбанд.

Дар асл, ин як саратони хеле нодир аст. Тибқи омори Иёлоти Муттаҳида, он тақрибан дар як нафар аз 200,000 нафар рух медиҳад. Гарчанде ки он метавонад дар ҳар синну сол рух диҳад, он бештар дар одамони аз 40 то 75 сола маъмул аст. Синну соли миёнаи ташхис тақрибан 51 сол аст. Табобати асосии ин ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани пайвандак ва устухони саратонӣ мебошад. Духтурон баъзан ин ҳолатро саркома меноманд.

Оё намудҳои хондросаркома мавҷуданд?

Бале, намудҳои гуногуни хондросаркома мавҷуданд. Ин саратонҳое, ки дар пайвандҳо пайдо мешаванд, вобаста ба ҳуҷайраҳое, ки варамро ташкил медиҳанд, тасниф карда мешаванд. Биёед ба намудҳои асосии онҳо назар андозем.

Хондросаркомаи анъанавӣ

Ин навъи маъмултарин аст. Он зиёда аз 85% ҳамаи хондросаркомаро ташкил медиҳад. Он одатан дар одамони аз 50 то 70 сола рух медиҳад. Он бештар дар устухони рон, устухони бол ва коси хурд пайдо мешавад. Ин намуди варам хеле суст мерӯяд ва эҳтимолияти метастаз шуданаш камтар аст.

Хондросаркомаи дифференсиалӣ

Ин намуд тақрибан 10% ҳамаи хондросаркомаро ташкил медиҳад. Он бештар дар одамони аз 60-сола боло маъмул аст. Он нисбат ба дигар намудҳо тезтар мерӯяд . Ин варамҳои зуд афзоянда одатан дар устухони болоии даст (humerus), устухони рон (femur) ё устухонҳои коси хурд инкишоф меёбанд.

Онро "дедифференсиатсияшуда" меноманд, зеро баъзе ҳуҷайраҳо дар аввал ҳамчун ҳуҷайраҳои муқаррарии хондросаркома пайдо мешаванд, аммо баъдтар баъзе қисмҳои варам ба ҳуҷайраҳои саркомаи дараҷаи баланд табдил меёбанд. Саркомаҳои дараҷаи баланд саратонҳое мебошанд, ки зуд мерӯянд ва паҳн мешаванд. Мисолҳо остеосаркома, фибросаркома ва саркомаи плеоморфии бетафовутро дар бар мегиранд.

Хондросаркомаи ҳуҷайравии шаффоф

Ин тақрибан 2%-и ҳамаи хондросаркомаро ташкил медиҳад. Он одатан дар одамони аз 30 то 50-сола рух медиҳад, аммо инчунин метавонад дар одамони аз бистсола боло низ пайдо шавад. Он бештар дар дастҳо ё пойҳо, дар наздикии буғумҳо маъмул аст. Он оҳиста афзоиш меёбад ва кам ба дигар қисмҳои бадан паҳн мешавад.

Хондросаркомаи мезенхималӣ

Ин намуд бештар дар ҷавонони аз 19 то 30-сола маъмул аст. Он аксар вақт дар сутунмӯҳра, қабурғаҳо ё ҷоғ инкишоф меёбад. Ин намуд нисбат ба дигар намудҳо зудтар мерӯяд ва эҳтимоли паҳншавӣ ва такроршавӣ пас аз табобат бештар аст.

Хондросаркомаи миксоидии берун аз скелетӣ як навъи саратони мезенхимӣ аст. Он дар бофтаи нарми дасту пойҳо, на дар устухон ё пайванд инкишоф меёбад.

Аломатҳои хондросаркома кадомҳоянд?

Азбаски аксари варамҳои хондросаркома суст мерӯянд, пайдо шудани нишонаҳо метавонад моҳҳо тӯл кашад. Аломатҳои маъмултарин инҳоянд:

• Дарди устухон дар қисми мушаххаси бадан, ки пайдо ва нопадид мешавад, хусусан шабона.
• Қисм ё гиреҳе , ки мисли гиреҳ дар устухон, ба монанди даст, пой ё қабурға эҳсос мешавад.
• Хастагӣ .
• Кам кардани вазни ғайричашмдошт.

Аммо инро дар хотир доштан муҳим аст: Саратони устухон хеле камёб аст. Бисёре аз нишонаҳои хондросаркома ба нишонаҳои бемориҳои камтар ҷиддӣ монанданд. Пас, танҳо аз он сабаб, ки шумо дар пои худ гиреҳ доред, маънои онро надорад, ки ин ҳатман саратони устухон аст.

Аммо, агар шумо гиреҳе дошта бошед, ки зиёда аз ду ҳафта аз байн намеравад ё шумо ҳамеша худро хеле хаста ҳис кунед, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед . Ӯ саломатии умумии шуморо муоина мекунад ва сабаби ин нишонаҳоро муайян мекунад.

Сабабҳои пайдоиши хондросаркома кадомҳоянд?

Муҳаққиқон то ҳол сабаби дақиқи ин ҳолатро намедонанд, аммо онҳо муайян кардаанд, ки он бо баъзе бемориҳои генетикӣ алоқаманд аст. Инҳо иборатанд аз:

• Синдроми Ли Фрауменӣ:Одамоне, ки ин беморӣ доранд, эҳтимоли пайдоиши омосҳои саратонӣ, аз ҷумла хондросаркома, доранд.
• Синдроми Маффуччи ва бемории Оллиер: Ин бемориҳо боиси пайдоиши варамҳои ғайрисаратонӣ дар пайвандҳо, устухонҳо ва пӯст мегарданд.
• Остеохондромаҳои сершумори ирсӣ: Инҳо варамҳои сершумори ғайрисаратонӣ мебошанд, ки дар устухонҳо пайдо мешаванд. Онҳо метавонанд ба афзоиши устухонҳо халал расонанд.

Дар баъзе мавридҳо, патологҳое, ки тағйироти генетикиро дар хондросаркомаро меомӯзанд, фикр мекунанд, ки тағйироти ғайриирсӣ ё мутатсияҳои муайяни генетикӣ метавонанд боиси тағирёбии ҳуҷайраҳои пайвандак шаванд.

Мушкилоти ин ҳолат кадомҳоянд?

Намудҳои зуд афзоянда, ба монанди Хондросаркомаи мезенхималӣ ё Хондросаркомаи дифференсиалӣ, метавонанд барои ҳаёт хатарнок бошанд, зеро онҳо метавонанд зуд паҳн шаванд ва ба дигар қисмҳои бадан таъсир расонанд.

Хондросаркома чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Духтур аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо саволҳо медиҳад. Масалан:

• Шумо бори аввал кай ин нишонаҳоро мушоҳида кардед?
• Оё шумораи онҳо рӯз аз рӯз зиёд мешуд?
• Онҳо чӣ гуна ба ҳаёти ҳаррӯзаи шумо таъсир мерасонанд?

Сипас ӯ муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад ва инчунин метавонад санҷишҳои тасвирӣ ё биопсияро фармоиш диҳад.

Санҷишҳои тасвирӣ

Духтурон барои ташхиси хондросаркома аз чунин санҷишҳои тасвирӣ истифода мебаранд:

• Санҷишҳои рентгенӣ.
• Томографияи компютерӣ (КТ) (КТ)
• Сканкунии MRI (Сканкунии томографияи магнитӣ-резонансӣ (MRI)).
• ПЭТ-сканер (томографияи эмиссионии позитронӣ (ПЭТ)).
• Сканкунии устухон.

Биопсия

Духтури шумо метавонад шуморо ба ортопед, ҷарроҳе, ки бемориҳо ба монанди саратони устухонро ташхис ва табобат мекунад, барои биопсия муроҷиат кунад. Дар он ҷо, патолог як пора бофтаро аз варами шубҳанок гирифта, онро зери микроскоп тафтиш мекунад. Якчанд намуди биопсия мавҷуданд:

• Аспиратсияи сӯзани борик: Ин гирифтани намунаи бофтаро бо истифода аз сӯзан ва сӯзандору дар бар мегирад.
• Биопсияи инсиденсиалӣ: варам кушода мешавад ва намунаи бофта гирифта мешавад.
• Биопсияи эксклюзивӣ: Тамоми варам ё як қисми бофта хориҷ карда мешавад.

Патолог ин намунаи бофтаро тафтиш мекунад, то бубинад, ки оё ягон ҳуҷайраҳои саратонӣ вуҷуд доранд. Агар ҳуҷайраҳо саратонӣ бошанд, ӯ инчунин намуди варам ва дараҷаи варамро муайян мекунад.

Хондросаркома чанд дараҷа дорад?

Дараҷаи варам ченакест, ки нишон медиҳад, ки варам то чӣ андоза зуд афзоиш ва паҳн мешавад. Хондросаркома аз 1 (I) то 3 (III) дараҷабандӣ мешавад:

• Хондросаркомаҳои дараҷаи паст (дараҷаи I): Инҳоро инчунин варамҳои атипикии ғилофӣ меноманд. Инҳо сусттарин афзоишёбандаанд ва камтарин имкони паҳншавӣ доранд.
• Хондросаркомаҳои дараҷаи миёна (дараҷаи II): Инҳо каме эҳтимоли паҳншавӣ доранд.
• Хондросаркомаҳои дараҷаи баланд (дараҷаи III): Инҳо эҳтимолан паҳн мешаванд .

Табобати хондросаркома кадомҳоянд?

Аксари вақт, барои хориҷ кардани хондросаркома ба шумо ҷарроҳӣ лозим мешавад. Навъи ҷарроҳие, ки шумо анҷом медиҳед, аз ҳолати шумо вобаста аст. Ин намуди хондросаркомаи шумо, макони ҷойгиршавии варам ва дараҷаи онро (то чӣ андоза зуд паҳн шудааст) дар бар мегирад. Барои хондросаркома якчанд намуди ҷарроҳӣ мавҷуданд:

• Кюретж: Дар ин амалиёт, духтур бофтаи саратонро аз устухон тоза мекунад ва маводи пайванди устухонро ба фазо мегузорад.
• Ҷарроҳии нигоҳдории дасту пой: Дар ин ҷо, духтур варам ва устухон ва мушакҳои атрофро хориҷ мекунад. Сипас, ҷарроҳии барқароркунанда барои иваз кардани устухон ва бофтаи хориҷшуда анҷом дода мешавад.

Хеле кам, ортопеди шумо метавонад ҷарроҳиро барои хориҷ кардани қисми даст ё пои шумо (ампутатсия) тавсия диҳад. Дар ин ҳолат, онҳо инчунин метавонанд истифодаи узви протезиро тавсия диҳанд. Дар ҳама ҳолатҳо, ба шумо барои беҳтар кардани қувват, мувозинат ва ҳаракати худ физиотерапия лозим мешавад.

Агар шумо як намуди нодири хондросаркома, ба монанди хондросаркомаи дифференсиалӣ ё мезенхималӣ дошта бошед, ба шумо метавонад химиотерапия ё радиотерапия барои кам кардани варам пеш аз ҷарроҳӣ ва нобуд кардани ҳама гуна ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон пас аз ҷарроҳӣ дода шавад.

Оё хондросаркомаро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Дар асл не, инҳоро пешгирӣ кардан мумкин нест. Як сабаб дар он аст, ки муҳаққиқон то ҳол дақиқ намедонанд, ки чаро онҳо пайдо мешаванд. Аммо таҳқиқот нишон медиҳанд, ки одамоне, ки баъзе бемориҳои ирсӣ доранд, хатари бештари пайдоиши хондросаркома доранд. Пас, бо духтури худ дар бораи таърихи тиббии оилаатон сӯҳбат кунед. Ӯ метавонад хатари шуморо арзёбӣ кунад ва қадамҳоеро барои назорат кардани саломатии шумо тавсия диҳад.

Бо ин вазъият ман чиро интизор шуда метавонам?

Азбаски якчанд намуди хондросаркома мавҷуданд, натиҷаҳои интизоршаванда (пешгӯиҳо) вобаста ба намуд фарқ мекунанд. Аз духтуратон пурсед, ки вобаста ба ҳолати мушаххаси худ чӣ интизор шуда метавонед. Ӯ бо хурсандӣ инро ба шумо фаҳмонда медиҳад.

Оё хондросаркомаро табобат кардан мумкин аст?

Дар баъзе ҳолатҳо, варамҳои анъанавии хондросаркома, ки хеле хурд ва суст афзоиш меёбанд, метавонанд бо роҳи ҷарроҳӣ пурра табобат карда шаванд. Вобаста аз намуди хондросаркома, илова кардани химиотерапия низ метавонад ба табобати беморӣ мусоидат кунад.

Сатҳи табобати хондросаркома чанд аст?

Сатҳи зинда мондани хондросаркома вобаста ба намуди варам ва паҳн шудани он ба дигар қисмҳои бадан фарқ мекунад. Умуман, 79% одамони гирифтори хондросаркома панҷ сол пас аз ташхис зинда мемонанд.

Ҳангоми фикр кардан дар бораи ин фоизҳо, чанд чизро дар хотир нигоҳ доред:

• Сатҳи барқароршавӣ тахминҳо мебошанд, на пешгӯиҳо . Онҳо тахминҳое мебошанд, ки бар асоси таҷрибаи дигарон муайян карда мешаванд ва вазъияти шумо метавонад хеле фарқ кунад.
• Ин тахминҳо бар асоси он чизе, ки дар гузашта рух додаанд, тартиб дода шудаанд. Масалан, ин фоизҳо бар асоси он чизе, ки бо одамоне, ки байни солҳои 2012 ва 2018 гирифтори хондросаркома шудаанд, рух додаанд.
• Сатҳи зинда мондан ба шумо намегӯяд, ки шумо чӣ қадар умр хоҳед дид .

Агар шумо дар бораи он ки сатҳи табобат барои ҳолати шумо чӣ маъно дорад, савол ё нигаронӣ дошта бошед, аз духтуратон хоҳиш кунед, ки шарҳ диҳад, ки ин тахмин ба ҳолати шумо чӣ гуна дахл дорад.

Агар ман хондросаркома дошта бошам, чӣ гуна бояд худро нигоҳубин кунам?

Зиндагӣ бо хондросаркома одатан бо шифо ёфтан аз табобат оғоз мешавад. Хондросаркома аксар вақт бо ҷарроҳӣ табобат карда мешавад. Баъзан, барои нест кардани саратон, шояд як узв ё қисми узвро хориҷ кардан лозим ояд. Пас аз шифо ёфтан аз ҷарроҳӣ, агар шумо аз узвҳои протезӣ истифода баред, барои одат кардан ба он, шумо бояд барномаи барқарорсозиро оғоз кунед.

Шумо инчунин метавонед ба кӯмак барои мутобиқ шудан ба тағйирот дар ҳаёти ҳаррӯза ё тағйирот дар намуди зоҳирии худ ниёз дошта бошед. Духтури шумо метавонад терапияҳои ҷисмонӣ, касбӣ ё солимии равониро пешниҳод кунад, ки метавонанд ба шумо дар мубориза бо ин мушкилот кӯмак расонанд.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Аз духтури худ дар бораи тағйироти ҷисмонӣ, ки метавонанд нишонаи бозгашти саратон бошанд, пурсед ва дар сурати рух додани онҳо кай бо духтур муроҷиат кунед.

Дар бораи ташхиси худ ман бояд ба духтур кадом саволҳоро диҳам?

Инҳоянд чанд саволе, ки шумо метавонед аз духтуратон пурсед:

• Ман кадом намуди хондросаркома дорам?
• Шумо кадом табобатҳоро тавсия медиҳед?
• Чаро шумо ин табобатро тавсия медиҳед?
• Таъсири манфии табобат кадомҳоянд?
• Натиҷаҳои ин табобатҳо кадомҳоянд?
• Агар ман табобати тавсияшударо истеъмол кунам, оё хондросаркомаи ман метавонад дубора пайдо шавад?

Фарқи байни хондросаркома ва остеосаркома чист?

Остеосаркома аз устухонҳо сар мешавад ва одатан дар кӯдакон пайдо мешавад. Хондросаркома аз пайванди устухонҳо сар мешавад ва одатан дар калонсолон пайдо мешавад. Духтурон танҳо метавонанд барои хондросаркома ҷарроҳӣ кунанд, аммо барои остеосаркома онҳо ҳам химиотерапия ва ҳам ҷарроҳӣ истифода мебаранд.

Ниҳоят, як паёми муҳим

Ташхиси ин саратони нодири устухон, ки хондросаркома номида мешавад, метавонад қадами аввал дар сафари тӯлонии шифоёбӣ бошад. Ин сафар аксар вақт бо ҷарроҳии бартараф кардани саратон оғоз мешавад ва баъдан барқарорсозӣ барои шифо ёфтан аз ҷарроҳӣ ва дигар табобатҳо сурат мегирад.

Гарчанде ки ин саратонро бомуваффақият табобат кардан мумкин аст, он ҳаёти шуморо тағйир медиҳад. Барои мубориза бо мушкилоти ҷисмонӣ ва эмотсионалӣ ба шумо кӯмак лозим шуда метавонад. Дар бораи мушкилоте, ки бо онҳо рӯбарӯ ҳастед, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Духтури шумо ва дастаи ӯ мефаҳманд, ки шумо аз чӣ мегузаред. Ҳангоми оғози ин сафар, онҳо дар ҳар қадам бо шумо хоҳанд буд. Ҳеҷ гоҳ умедро аз даст надиҳед!

Хондросаркома , саратони устухон, саратони пайвандак, дарди буғумҳо, варамҳои устухон, табобати саратон, ҷарроҳӣ