Оё баъзан шумо ногаҳон нафаскашии душворро эҳсос мекунед? Ё дар синаатон чизе вазнин ё танг ҳис мекунед? Шояд барои ин сабабе бошад, ки шумо ҳатто дар борааш фикр намекунед. Имрӯз мо дар бораи як ҳолати нодири тиббӣ, вале хеле муҳим, ки шумо бояд аз он огоҳ бошед, сӯҳбат хоҳем кард. Ин Хилоторакс аст. Ном метавонад каме аҷиб садо диҳад, аммо хавотир нашавед, биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.
Хилоторакс чист? Биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем.
Ба таври оддӣ, хилоторакс ин ихроҷи моеъи махсус аз системаи лимфавии мо, ки хил ном дорад, ба фазои холии атрофи шушҳои мост. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки ин системаи лимфавӣ чист, ин хил чист?
Танҳо тасаввур кунед, ки бадани мо шабакаи рагҳои хун ва системаи дигари каналҳои борик дорад. Инро мо системаи лимфа меномем. Ин система моеъи зиёдатиро, ки дар бофтаҳои бадани мо ҷамъ мешавад, хориҷ мекунад. Ғайр аз ин, дар ин лимфа сарбозон мисли ҳуҷайраҳои сафеди хун мавҷуданд. Онҳо микробҳоро, ба монанди бактерияҳо ва вирусҳоеро, ки ба бадани мо ворид мешаванд, ҷустуҷӯ ва нобуд мекунанд.
Акнун, хил як навъи махсуси лимфа аст. Он дар роҳи ҳозимаи мо истеҳсол мешавад. Он аз ҳуҷайраҳои сафеди хун ва равғанҳо аз хӯроки мо иборат аст, аз ин рӯ ранги ширӣ дорад. Ин хил дар тамоми бадани мо тавассути найчаи махсусе бо номи канали сина ҳаракат мекунад. Он мисли найча аст. Ин найча аз меъдаи мо, аз сина боло рафта, ба ҷараёни хуни мо дар гардан бармегардад.
Аммо, агар ин канали сина ба ягон роҳ осеб бинад, ин моеъи хилолӣ ба берун рафтан оғоз мекунад. Ва вақте ки он ба ин монанд берун меравад ва дар фазои атрофи шушҳои мо ҷамъ мешавад, мо инро хилоторакс меномем. Фаҳмидед?
Намудҳои асосии ин ҳолат кадомҳоянд?
Хлотораксро ба се намуди асосӣ тақсим кардан мумкин аст:
1. Хилоторакси осебдида: Ин вақте рух медиҳад, ки рагҳои лимфавӣ дар шикам ё қафаси синаи мо, хоҳ дар натиҷаи садама ё ҷарроҳӣ, осеб мебинанд. Инро пас аз ҷарроҳии ҷиддии қафаси сина тасаввур кунед.
2. Хилоторакси ғайритравматикӣ/стихиявӣ: Ин аз сабаби басташавии рагҳои лимфавии мо, суст шудани деворҳои онҳо ё ҷамъшавии аз ҳад зиёди моеъи хил ва кафидани рагҳо ба амал меояд. Баъзан, ин ҳолат метавонад дар одамоне рух диҳад, ки бо баъзе нуқсонҳо дар сина таваллуд мешаванд. Ин хилоторакси модарзодӣ номида мешавад. Инчунин, он метавонад ҳатто дар давоми чанд рӯзи таваллуд инкишоф ёбад.
3. Хилоторакси идиопатикӣ:Дар ин ҳолат, табибон наметавонанд сабаби дақиқи ин ҳолатро муайян кунанд.
Чӣ тавр шумо медонед, ки оё шумо инро доред? Аломатҳо кадомҳоянд?
Аломати асосии ин ҳолат тангии нафас аст . Шумо метавонед эҳсос кунед, ки нафаскашӣ мекунед ва наметавонед нафас кашед. Ғайр аз ин, метавонад якчанд нишонаҳои дигар низ вуҷуд дошта бошанд:
- Эҳсоси фишор, тангшавӣ ё вазнинӣ дар қафаси сина .
- Доимо эҳсоси хеле хастагӣ .
- Кам кардани вазни ғайричашмдошт .
Агар шумо чунин аломатҳоро дошта бошед, беҳтар аст, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Чаро хилоторакс пайдо мешавад? Сабабҳои асосии он кадомҳоянд?
Дар асл, ҷарроҳӣ сабаби маъмултарини ин аст. Яъне хилоторакс пас аз ҷарроҳӣ. Аммо, ҳар чизе, ки метавонад ба канали сина, ки моеъи хилро интиқол медиҳад, зарар расонад, метавонад боиси он гардад. Ин вақте аст, ки моеъи хил аз системаи лимфавӣ ба қафаси сина ҷорӣ мешавад. Баъзе аз сабабҳои дигар инҳоянд:
- Ҷароҳатҳои қафаси сина ё пушт: Инҳо метавонанд ҷароҳатҳои кунд аз осеби равонӣ ё ҷароҳатҳое бошанд, ки захми пӯстро дар бар мегиранд (масалан, захми корд).
- Бемориҳои модарзодӣ: Баъзе одамон метавонанд ин бемориро ҳангоми таваллуд, ё аз сабаби тағйироти муайяни ҷисмонӣ ё бемориҳои тиббӣ, дошта бошанд. Яъне, ё ҳангоми таваллуд (модарзодӣ) ё дар давоми чанд рӯзи пас аз таваллуд.
- Намудҳои гуногуни саратон: Бисёре аз намудҳои саратон метавонанд боиси басташавӣ ё осеб расонидан ба сохторҳои қафаси сина шаванд, ки метавонад боиси ихроҷи хилус гардад. Мисолҳо лимфома , лейкемияи музмини лимфоситӣ , саратони шуш , саратони сурхрӯда ва саркомаи Капоши мебошанд.
- Сироятҳо: Баъзан сироятҳо метавонанд ба каналҳое, ки хилро интиқол медиҳанд, зарар расонанд ва боиси ихроҷи моеъ шаванд. Сабаби асосии ин сил аст.
- Басташавӣ: Ҳар гуна ҳолате, ки метавонад роҳи қафаси синаро банд кунад, метавонад боиси ин гардад. Мисолҳо саркоидоз , лахтаҳои хун ва ҷурғотро дар бар мегиранд.
Кӣ хатари бештари инкишофи ин беморӣ дорад?
Шумо метавонед хатари баланди пайдоиши хилотораксро дошта бошед, агар шумо:
- Агар шумо ба наздикӣ дар сина, гардан ё шикаматон ҷарроҳӣ карда бошед, махсусан ҷарроҳии шуш ё дилу рагҳо.
- Агар дар сина ё пушт осеб дида бошад.
- Агар шумо саратон ё бемории тиббӣ дошта бошед, ки боиси бандшавии қафаси сина ё ҷамъшавии моеъ дар системаи лимфавӣ мегардад.
Духтурон инро чӣ гуна ташхис мекунанд? (Ташхис)
Пас аз гӯш кардани нишонаҳо ва таърихи саломатии шумо, духтур ташхиси хилотораксро тавассути гузаронидани санҷишҳои махсуси тасвирӣ ва ташхиси намунаи моеъ аз қафаси синаи шумо тасдиқ мекунад.
Баъзе аз санҷишҳое, ки барои ин анҷом дода шудаанд, инҳоянд:
- Тасвирбардорӣ: Барои муайян кардани он, ки оё нишонаҳои шумо аз моеъи зиёдатӣ дар синаатон ба вуҷуд омадаанд, духтуратон бояд аксҳои дохили синаи шуморо гирад. Ин метавонад рентген , ултрасадо ё томографияи компютериро дар бар гирад.
- Торакентез: Ин амал аз он иборат аст, ки духтур миқдори ками моеъро аз қафаси сина гирифта, онро ба лаборатория мефиристад, то дар бораи намуди зоҳирии моеъ ва сабаби ихроҷи он маълумоти бештар гирад.
- Лимфангиография ё лимфосцинтиграфия: Инҳо санҷишҳои махсуси тасвирӣ мебошанд, ки системаи лимфавии шуморо тафтиш мекунанд.
Барои ин чӣ гуна табобатҳо мавҷуданд? Оё онро табобат кардан мумкин аст?
Табобати хилоторакс аз сабаб вобаста аст. Аввалан, духтури шумо метавонад парҳези махсус таъин кунад ё моеъро аз қафаси синаатон холӣ кунад. Агар инҳо кор накунанд, ба шумо шояд ҷарроҳӣ барои қатъ кардани ихроҷ (лимфангиография ва эмболизатсия) ё тартиби дигаре барои боздоштани дубора ҷамъ шудани моеъ лозим шавад. Табобати сабаби аслӣ беҳтарин роҳи пешгирии такрори он аст.
Баъзе аз табобатҳои махсус барои ин инҳоянд:
- Оромии рӯда: Системаи лимфавии шумо, ки хилолро интиқол медиҳад, барои шифо ёфтан ба истироҳат ниёз дорад. Барои ин, духтури шумо ғизодиҳии шуморо пурра қатъ мекунад ва ба шумо ғизои заруриро тавассути роҳи шӯр (IV) медиҳад. Ин ба системаи ҳозимаи шумо имкон медиҳад, ки барои ҳазми хӯрок камтар кор кунад.
- Тағйирот дар парҳез: Барои кам кардани миқдори равғане, ки бадани шумо бояд ҳазм кунад, диетолог метавонад шуморо ба парҳези хеле камравған ё тағйирёфтаи равған гузорад. Ин танҳо муваққатӣ аст. Маҳдуд кардани равғанҳои солим бо ин роҳ барои муддати тӯлонӣ метавонад боиси норасоии ғизо гардад.
- Холӣ кардани моеъ: Духтур метавонад моеъро аз қафаси синаи шумо бо истифода аз торакосентез хориҷ кунад. Ин корро якбора анҷом додан мумкин аст ё найчаи қафаси синаро барои муддати кӯтоҳ ҷойгир кардан мумкин аст. Гарчанде ки ин худ аз худ зарарро табобат намекунад, он метавонад ба коҳиш додани нишонаҳо дар ҳоле ки бадани шумо шифо меёбад, мусоидат кунад.
- Доруҳои соматостатин ё октреотид: Инҳо доруҳое мебошанд, ки тавассути IV дода мешаванд. Онҳо тавассути тағир додани тарзи азхудкунии равған ва маводи ғизоӣ аз ҷониби бадани шумо амал мекунанд. Баъзан табибон онҳоро дар якҷоягӣ бо дигар табобатҳо, ба монанди тағир додани парҳез, истифода мебаранд, то ба бадани шумо кӯмак расонанд, ки зудтар шифо ёбанд.
- Лигатсия ё эмболизатсияи рӯдаи сина: Агар рӯдаи синаи шумо осеб дида бошад ё дуруст кор накунад, духтур метавонад онро ҷарроҳӣ бандад (лигатсия) ё қасдан банд кунад (эмболизатсия). Ин метавонад ё зарарро ислоҳ кунад ё моеъро ба самти дигар равона кунад, то он аз ҷоришавӣ нагузарад.
- Плевродез: Плевродез як амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки шушҳои шуморо ба қабати девори сина пайваст мекунад ва фазоеро дар синаатон, ки дар он моеъ ҷамъ мешавад, нест мекунад.
Ин ҳолат то чӣ андоза ҷиддӣ аст? Оё он барои ҳаёт хатарнок аст?
Хлоторакс метавонад дар сурати дуруст табобат карда нашавад, барои ҳаёт хатарнок бошад . Он инчунин метавонад аз сабаби бемориҳои ҷиддӣ ба вуҷуд ояд. Аз ин рӯ, табобати доимӣ барои бемории аслӣ зарур буда метавонад.
Оё шумо бояд дар бораи хӯрок ва нӯшокӣ эҳтиёткор бошед?
Бале, агар шумо хилоторакс дошта бошед, духтуратон метавонад парҳези махсус таъин кунад. Ин маънои хӯрдани хӯрокҳоеро дорад, ки равғани хеле кам доранд ё намудҳои мушаххаси равған доранд.
Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки тамоман аз хӯрокхӯрӣ даст кашед. Агар ин тавр шавад, шумо ғизои заруриро тавассути сӯзандоруи дохиливаридӣ хоҳед гирифт. Ин ба бадани шумо вақт медиҳад, ки шифо ёбад. Аммо, шумо бояд тақрибан пас аз як ё ду ҳафта дубора ба таври муқаррарӣ хӯрок хӯред.
Беҳтарин вақтҳо барои дидани духтур кадомҳоянд?
Агар шумо нафаскашии номуайян дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед. Хусусан агар:
- Агар шумо ба наздикӣ ҷарроҳӣ карда бошед.
- Агар шумо ба наздикӣ дар сина ё пушт осеб дида бошед.
- Агар шумо ягон ҳолати тиббӣ дошта бошед, ки боиси монеа дар қафаси сина ё гардан мегардад.
- Агар шумо бемории тиббӣ дошта бошед, ки ба системаи лимфавии шумо таъсир мерасонад.
Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кард:
Агар шумо нафаскашӣ душворӣ кашед, хусусан агар дарди қафаси сина дошта бошед, фавран ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед . Ин метавонад нишонаи як ҳолати хатарнок барои ҳаёт бошад.
Баъзе саволҳои муҳим барои пурсидани духтур
Шояд пурсидани саволҳои зерин аз духтур муфид бошад:
- Чӣ боиси ин вазъият барои ман шуда истодааст?
- Ман кадом имконоти табобатро дорам?
- Кадом хӯрок ва нӯшокиҳоро бояд бихӯрам/нахӯрам?
- Оё роҳе барои пешгирӣ аз такрори ин вуҷуд дорад?
- Барои шифо ёфтани ман чӣ қадар вақт лозим аст?
Фарқи байни Хилоторакс ва Эффузияи плевра чист?
Эффузияи плевра ҳама гуна ҷамъшавии моеъ дар фазои плевра (фосилаи байни шуш ва девори қафаси сина) мебошад. Хилоторакс як навъи махсуси эффузияи плевра аст. Ин ихроҷи хил ба фазои плевра мебошад.
Паёми ниҳоии қабули хона
Хилоторакс як ҳолати нодир, вале эҳтимолан барои ҳаёт хатарнок аст, агар табобат карда нашавад. Ҷарроҳӣ сабаби маъмултарин аст. Аммо, он метавонад аз ҳар чизе, ки канали синаро банд мекунад ё вайрон мекунад, ба вуҷуд ояд. Аксари одамон метавонанд ин ҳолатро бо тағироти муваққатии парҳезӣ, ғизодиҳии дохиливаридӣ ва доруҳо бомуваффақият табобат кунанд. Баъзе одамон метавонанд ба табобати ҷарроҳӣ ниёз дошта бошанд. Духтури шумо бо шумо дар бораи имконоти беҳтарини табобат сӯҳбат хоҳад кард. Пас, воҳима накунед ва дастурҳои духтури худро риоя кунед. Ба шумо шифои зуд орзумандам!
👩🏽⚕️ Саволҳои иловагӣ (Саволҳои зуд-зуд додашаванда)
💬 Оё хилоторакс натиҷаи пур шудани шуш аз об аст?
Ин ба эффузияи муқаррарии плевра монанд нест! Он чизе ки дар ин ҷо ҷамъ мешавад, об нест, балки моеъи ғафси ширӣ (сафед) бо номи "Chyle" аст. Хилоторакс вақте аст, ки равған ва равғани аз рӯдаҳои мо ҷаббидашуда тавассути канали лимфавӣ (канори сина) ба боло интиқол дода мешаванд ва ин канал кафида ё канда шуда, ба қафаси сина (атрофи шуш) ҷорӣ мешавад.
💬 Ин гиреҳи лимфа кай кафида мешавад?
Аксар вақт, ин вақте рух медиҳад, ки канал ҳангоми ҷарроҳии калони қафаси сина (масалан, ҷарроҳии шунт/дил) тасодуфан бурида мешавад. Ё, аз сабаби саратоне, ки дар қафаси сина (лимфома) пайдо мешавад, канал метавонад баста шавад ва кафида шавад. Ин канал инчунин метавонад ҳангоми шамолхӯрии шадид кафида шавад.
💬 Вақте ки сина аз ин моеъи ширмонанд пур мешавад, бемор чӣ нороҳатиро эҳсос мекунад?
Вақте ки ин моеъ ҷамъ шуда, шушҳоро фишор медиҳад, бемор нафаскашии тоқатфарсоро эҳсос мекунад. Қафаси сина танг мешавад ва гӯё чизе ба қафаси сина фишор меорад. Барои ин, шумо бояд фавран ба беморхона равед ва найчаи синаро ба қафаси сина гузоред, то моеъи ширмонандро холӣ кунад.
Хилоторакс , об дар қафаси сина, моеъи лимфа, душвории нафаскашӣ, ҷарроҳӣ, шуш, роҳи қафаси сина


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න