Оё кӯдаки хурдсоли шумо аз таваллуд мушкили ғадуди сипаршакл дорад? Биёед дар бораи гипотиреози модарзодӣ сӯҳбат кунем!

Шодӣ ва муҳаббате, ки шумо ҳангоми ба дунё омадани кӯдаки хурдсолатон эҳсос мекунед, тасвирнопазир аст, дуруст аст? Ҳар як волидайн орзу мекунад, ки фарзанди худро солим ва хушбахт бубинад. Аммо баъзан ҳатто кӯдакони хурдсол метавонанд мушкилоти ғайричашмдошти саломатӣ дошта бошанд. Яке аз чунин ҳолатҳо, ки дар навзодон дида мешавад, аммо агар барвақт муайян ва зуд табобат карда шавад, онро пурра назорат кардан мумкин аст, "гипотиреозҳои модарзодӣ" номида мешавад. Мо ин ҳолатро аз нигоҳи тиббӣ (Гипотиреозҳои модарзодӣ) меномем. Ҳарчанд шунидани ин ном метавонад даҳшатнок бошад, агар шумо дар бораи он дуруст огоҳ бошед, шумо дарк хоҳед кард, ки ин чизест, ки онро идора кардан мумкин аст.

Ин «гипотиреози модарзодӣ» чист?

Ба таври оддӣ, (гипотиреози модарзодӣ) ҳолатест, ки дар он ғадуди сипаршакл ҳангоми таваллуд фаъолияти кам дорад . Ғадуди сипаршакл як ғадуди хурди шакли шабпаракшакл аст, ки дар пеши гардани мо ҷойгир аст. Он як навъи гормонеро истеҳсол мекунад, ки барои бадани мо хеле муҳим аст, яъне гормони сипаршакл. Ин гормонҳо барои рушди мағзи кӯдаки хурдсол, афзоиши бадан ва равандҳои мубодилаи моддаҳо муҳиманд.

Пас, агар ғадуди сипаршакли кӯдаки навзод дуруст инкишоф наёбад ё дуруст кор накунад, бадан гормонҳои сипаршакли кофӣ истеҳсол намекунад. Мо инро (Гипотиреозияи модарзодӣ) меномем.

Агар ин ҳолат сари вақт табобат карда нашавад, он метавонад ба рушди кӯдак, бахусус маъюбии зеҳнӣ, таъсири ҷиддӣ расонад . Дар асл, (гипотиреозҳои модарзодӣ) сабаби асосии маъюбии зеҳнии пешгиришаванда мебошад. Аз ин рӯ, дар бисёр кишварҳои ҷаҳон, аз ҷумла Шри-Ланка, барои санҷидани фаъолияти ғадуди сипаршакли кӯдак дар давоми чанд рӯзи таваллуд, як ташхиси хурди хун гузаронида мешавад. Ин коре аст, ки мунтазам анҷом дода мешавад.

Тибқи омор, ин беморӣ тақрибан ба як навзод аз 3000 то 4000 нафар таъсир мерасонад. Ҳамчунин гуфта мешавад, ки эҳтимолияти гирифторӣ ба он дар духтарон нисбат ба писарон ду баробар зиёдтар аст.

Аксари кӯдакони гирифтори гипотиреози модарзодӣ бояд дар тӯли тамоми умр доруҳои гормонҳои сипаршаклро истеъмол кунанд. Аммо, баъзе кӯдакон гипотиреози муваққатӣ доранд, ки дар давоми чанд ҳафта ё моҳ худ аз худ бартараф мешавад. Бо табобати дуруст, ин кӯдакон метавонанд ҳаёти хеле муқаррарӣ ва солим дошта бошанд.

Кадом аломатҳо метавонанд муайян кунанд, ки оё кӯдак ин бемориро дорад?

Шояд фавран маълум набошад, ки кӯдаки навзод гипотиреоз модарзодӣ дорад. Аз ин рӯ, санҷиши скрининги ғадуди сипаршакл, ки қаблан зикр гардид, хеле муҳим аст.

Аммо, дар чанд ҳафтаи аввали ҳаёт баъзе нишонаҳои нозук метавонанд мушоҳида шаванд. Инҳо иборатанд аз:

Аломатҳое, ки метавонанд дар ҳафтаҳои аввал пайдо шаванд:

• Қабзият:Кӯдак дар рафтан ба ҳоҷатхона душворӣ мекашад ва метавонад чанд рӯз ба ҳоҷатхона наравад.
• Тонуси пасти мушакҳо (Гипотония): Бадани кӯдак заиф, беҷон ва дасту пойҳо ҳангоми ламс кардан лоғар ҳис мешавад.
• Душвории нӯшидани шир: Нохоҳамӣ аз нӯшидани шир, натавонистани дуруст макидан ҳатто ҳангоми нӯшидан, ё қай кардан пас аз нӯшидан.
• Зардпарвинии доимӣ: Зардпарвиние, ки пас аз таваллуд зуд пайдо мешавад, одатан дар давоми чанд рӯз аз байн меравад. Аммо, дар ин ҳолат, зардпарвин метавонад ҳафтаҳо давом кунад.
• Летаргия: Ба назар чунин мерасад, ки кӯдак доимо хоб аст, бедор карданаш душвор аст ва ба бозӣ кардан таваҷҷӯҳ надорад.
• Хиррии овоз: Вақте ки кӯдак гиря мекунад, дар овоз тағйирот ба амал меояд, ки ин хиррии овоз аст.
• Гипотермия: Бадани кӯдак ҳамеша хунук ҳис мешавад.

Тасаввур кунед, ки агар кӯдаки навзоди шумо ҳамеша хоб кунад, барои ғизо додан хеле танбал бошад ва ба назар чунин расад, ки дар чунин мавридҳо каме эҳтиёткор бошед.

Агар табобат карда нашавад, бо мурури замон аломатҳои зерин метавонанд инкишоф ёбанд:

Агар ин нишонаҳои аввалия муайян ва табобат карда нашаванд, бо мурури замон нишонаҳои бештар пайдо мешаванд.

• Варамкунӣ: Меъда калон ва варамкарда ба назар мерасад.
• Камхунӣ: Камхунӣ, кам шудани ҳаҷми хун дар бадан.
• Брадикардия: Суръати дил суст мешавад.
• Дағалии мӯй: Мӯй дағал ва хушк аст.
• Пӯсти хунук ва хушк: Пӯст ҳангоми ламс хунук ва хушк ҳис мешавад.
• Ҷоғ: Варам дар гардан, ки дар он ғадуди сипаршакл ҷойгир аст.
• Гипотензия: Фишори хун паст .
• Забони калоншуда (Macroglossia): Забон аз муқаррарӣ калонтар мешавад ва баъзан аз даҳон берун мебарояд.
• Варами атрофи чашм: Минтақаи атрофи чашм варам мекунад.

Агар шумо яке ё дутои ин нишонаҳоро мушоҳида кунед, набояд воҳима кунед, зеро баъзе аз ин нишонаҳо метавонанд аз сабабҳои дигар низ ба вуҷуд оянд. Аммо агар шумо чизе монанди инро мушоҳида кунед, бешубҳа беҳтар аст, ки ба духтур муроҷиат кунед.

Чаро фарзандони мо ин чизро инкишоф медиҳанд?

Сабаби асосии гипотиреози модарзодӣ нуқсони инкишофи ғадуди сипаршакл (Дисгенези сипаршакл) мебошад. Якчанд омилҳо метавонанд боиси ин шаванд:

Сабабҳои маъмултарин:

• Ғадуди сипаршакли эктопикӣ: Ғадуди сипаршакл метавонад дар ҷои дигаре дар гардан, шояд дар зери забон, на дар ҷои муқаррарии худ ҷойгир бошад.
• Агенези сипаршакл: Ғадуди сипаршакл метавонад аз таваллуд ғоиб бошад.
• Гипоплазияи ғадуди сипаршакл:Гарчанде ки ғадуди сипаршакл ташаккул ёфтааст, андозаи он хеле хурд аст ва дуруст инкишоф наёфтааст.

Ин се ҳолат сабабҳои маъмултарини гипотиреозҳои модарзодӣ мебошанд.

Сабабҳои камтар дидан:

Ғайр аз ин, якчанд сабабҳои дигар низ ҳастанд, аммо онҳо каме камтар маъмуланд.

• Мутатсияҳои генетикӣ: Он метавонад аз тағйироти муайян дар генҳое, ки ба истеҳсоли гормонҳои сипаршакл таъсир мерасонанд, ба вуҷуд ояд. Инҳо инчунин метавонанд ирсӣ бошанд.
• Норасоии йод дар модар ҳангоми ҳомиладорӣ: Йоди минералӣ барои истеҳсоли гормонҳои сипаршакл муҳим аст. Агар модар ҳангоми ҳомиладорӣ дар парҳези худ йоди кофӣ надошта бошад, ин метавонад ба сипаршакли кӯдак таъсир расонад.
• Баъзе доруҳое, ки модар ҳангоми ҳомиладорӣ истеъмол мекунад: Агар модар ҳангоми ҳомиладорӣ доруҳоро барои баъзе бемориҳои рӯҳӣ, ба монанди литий, ё доруҳоро барои гипертиреоз, ба монанди доруҳои зиддитиреоидӣ, истифода барад, онҳо метавонанд ба истеҳсоли гормонҳои сипаршакли кӯдак халал расонанд.
• Модаре, ки ҳангоми ҳомиладорӣ аз саратони сипаршакл табобат мегирад: Агар модар ҳангоми ҳомиладорӣ аз саратони сипаршакл (масалан, йоди радиоактивӣ) табобат гирад, ин метавонад ба кӯдак низ таъсир расонад.

Агар табобат карда нашавад, кадом мушкилот метавонанд ба миён оянд?

Тавре ки мо қаблан муҳокима кардем, агар барвақт табобат карда нашавад, (Гипотиреозҳои модарзодӣ) метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ оварда расонад . Муҳимтаринашон инҳоянд:

• Норасоии зеҳнӣ: Азбаски гормонҳои сипаршакл барои рушди мағзи сар муҳиманд, норасоии ин гормон метавонад ба вайроншавии рушди зеҳнӣ оварда расонад.
• Таъхир дар афзоиш: Чизҳое ба монанди афзоиши қад ва афзоиши бадан ба таъхир меафтанд.
• Нуқсони шунавоӣ: Баъзе кӯдакон ҳатто метавонанд то дараҷае бирасанд, ки шунавоӣ надошта бошанд.
• Камхунӣ
• Бемориҳои дил, ба монанди норасоии дил
• Мушкилоти биноӣ

Аз ин рӯ, мо мегӯем, ки муайян кардани ин ҳолат барвақт ва оғози табобат бо маслиҳати духтур хеле муҳим аст. Ин кор метавонад аз бисёре аз ин мушкилот пешгирӣ кунад.

Чӣ тавр табибон ин ҳолатро ташхис медиҳанд?

Дар бисёр кишварҳо, аз ҷумла Шри-Ланка, ба ҳар як кӯдаки навзод ташхиси ғадуди сипаршакл гузаронида мешавад. Ин санҷиш гирифтани чанд қатра хун аз пошнаи кӯдак ва санҷидани сатҳи ду гормонро дар бар мегирад.

• TSH (Гормони ҳавасмандкунандаи сипаршакл): Ин гормонест, ки аз ҷониби ғадуди гипофиз ҷудо мешавад ва ғадуди сипаршаклро барои истеҳсоли гормонҳои сипаршакл ҳавасманд мекунад. Агар ғадуди сипаршакл фаъолияти кам дошта бошад, сатҳи TSH аксар вақт меафзояд.
• T4 (тироксин): Ин гормони асосии ғадуди сипаршакл аст, ки аз ҷониби ғадуди сипаршакл истеҳсол мешавад. Ин ба афзоиш ва мубодилаи моддаҳои кӯдак мусоидат мекунад. Дар (гипотиреози модарзодӣ), ин сатҳи T4 паст аст.

Агар натиҷаҳои ин санҷиши хун ғайримуқаррарӣ бошанд, яъне TSH хеле баланд ва T4 хеле паст бошад, духтур метавонад санҷишҳои иловагӣ анҷом диҳад. Масалан, сканкунии ғадуди сипаршакл ё ултрасадо метавонад анҷом дода шавад, то муайян карда шавад, ки оё ғадуди сипаршакл дар мавқеи дуруст қарор дорад, андозаи он чӣ гуна аст ва оё ягон тағйирот дар сохтори он ба амал омадааст. Инҳо ягона роҳҳои гузоштани ташхиси дақиқ мебошанд.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Табобати гипотиреози модарзодӣ ин иваз кардани гормони сипаршакл аст, ки дар бадан намерасад. Доруи маъмултарин левотироксин аст. Дар асл, ин гормони синтетикии T4 аст. Он дар шакли ҳаб мавҷуд аст. Аз ин рӯ, ҳангоми додани он ба кӯдаки хурдсол, шумо бояд ҳабро майда кунед ва онро бо шири сина, омехтаи ширӣ ё об омехта кунед. Эндокринологи кӯдаки шумо ба шумо дақиқ мегӯяд, ки чӣ тавр онро диҳед. Баъзе омехтаҳои лубиёи соя метавонанд ба ҷабби гормонҳои сипаршакл халал расонанд, аз ин рӯ, беҳтар аст, ки бо духтуратон дар бораи чизҳои ба ин монанд сӯҳбат кунед.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ин доруро дар моҳи аввали таваллуди кӯдак оғоз кунед. Танҳо дар он сурат мо метавонем аз пайдоиши ақибмонии рӯҳие, ки мо дар борааш сухан ронда будем, ба таври доимӣ пешгирӣ кунем.

Пас аз оғози истеъмоли дору, духтур мунтазам сатҳи гормонҳои сипаршаклро дар хуни кӯдаки шумо тафтиш мекунад, то боварӣ ҳосил кунад, ки онҳо миқдори дурусти доруро мегиранд. Ин санҷишҳои хун одатан барои:

• Ҳар моҳ ё ду моҳ то синни 6-моҳагии кӯдак.
• Пас аз шашмоҳа шудани кӯдак, ҳар ду ё се моҳ як маротиба.

Аксари одамоне, ки гирифтори гипотиреози модарзодӣ ҳастанд, бояд ин доруро дар тӯли тамоми умр истеъмол кунанд. Аммо, тавре ки ман қаблан қайд кардам, баъзе одамон метавонанд танҳо муваққатан ба табобат ниёз дошта бошанд. Духтури шумо ба шумо шарҳ медиҳад, ки ҳолати фарзанди шумо чӣ гуна аст ва онҳо бояд ин доруро чӣ қадар вақт истеъмол кунанд.

Кӯдаки гирифтори ин беморӣ чӣ қадар вақт зиндагӣ карда метавонад?

Шояд ин тарсонанда садо диҳад, аммо давомнокии умри кӯдаки гирифтори (гипотиреозҳои модарзодӣ) дар асл бо давомнокии умри касе, ки ин беморӣ надорад, якхела аст. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки табобати кӯдакро ҳарчи зудтар оғоз кунед. Агар шумо ин корро кунед, шумо дар бораи оянда чизе барои тарс нахоҳед дошт.

Вақте ки фарзанди шумо калон мешавад, ӯ метавонад ҳар кори дилхоҳашро анҷом диҳад, агар хоҳад, оила барпо кунад ва ҳама чизро муқаррарӣ анҷом диҳад. Вақте ки ӯ ҳар рӯз истеъмоли доруҳои гормонҳои ғадуди сипаршаклро қатъ мекунад, ӯ метавонад ҳаёти комилан муқаррарӣ дошта бошад.

Оё роҳе барои пешгирии ин вуҷуд дорад?

Азбаски он инчунин генетикӣ аст, гипотиреози модарзодӣ ҳамеша пешгирӣ карда намешавад. Аммо агар шумо ҳомиладор бошед, аз духтуратон пурсед, ки чӣ гуна шумо метавонед хатарро барои кӯдаки худ кам кунед. Ӯ метавонад сатҳи йоди шуморо тафтиш кунад ва бубинад, ки оё ба шумо лозим аст, ки ба доруҳои худ ягон тағйирот ворид кунед.

Кай ба духтур муроҷиат кардан лозим аст?

Агар кӯдаки шумо гипотиреози модарзодӣ дошта бошад, эндокринолог мунтазам сатҳи гормонҳои сипаршакли ӯро тафтиш мекунад. Аммо, агар шумо эҳсос кунед, ки нишонаҳои кӯдаки шумо ҳатто пас аз оғози истеъмоли дору дубора пайдо мешаванд, ҳатман ба духтур хабар диҳед. Миқдори доруро танзим кардан лозим аст.

Саволҳои муҳиме, ки шумо бояд аз духтур пурсед

Ҳамчун волидайн, шумо метавонед саволҳои зиёдеро дар зеҳни худ дошта бошед. Ин як чизи муқаррарӣ аст. Шумо метавонед аз духтуре, ки фарзанди шуморо табобат мекунад, саволҳои зеринро пурсед:

• Метавонед ба ман дақиқ бигӯед, ки сабаби ин беморӣ дар кӯдаки ман чист?
• Оё ин вазъияти муваққатӣ аст ё доимӣ?
• Оё ӯ бояд дар тӯли тамоми умр дору истеъмол кунад?
• Чӣ тавр миқдори дақиқи доруро муайян кардан мумкин аст?
• Чӣ тавр ман бояд ин доруро ба фарзандам диҳам?
• Агар шумо миқдори муайяни доруро дода натавонед-чӣ?
• Санҷишҳои ғадуди сипаршакл бояд чанд маротиба гузаронида шаванд?

Аз пурсидани ҳама саволҳои худ ба духтур натарсед.

Охирин чизе, ки ман бояд бигӯям, ин аст (Паёми хонагӣ)

Ҳамчун волидайн, шумо аз кӯдаки навзодатон умедҳои зиёд доред, вақте ки ӯ ба дунё меояд. Аз ин рӯ, вақте ки шумо мешунавед, ки кӯдаки шумо бемории муайяне дорад, тарс ва номуайянӣ эҳсос кардан муқаррарӣ аст. "Агар ман ба кӯдаки худ (Гипотиреози модарзодӣ) гӯям, ин ба ӯ чӣ гуна таъсир мерасонад?" "Ояндаи ӯ чӣ гуна хоҳад буд?" Эҳтимол шумо саволҳои зиёде дар зеҳни худ доред.

Натарсед. Духтури шумо барои посух додан ба ҳамаи ин саволҳо ва кӯмак ба шумо дар он ҷост. Аз ӯ тамоми маълумот ва захираҳои лозимиро пурсед. Хабари хуш ин аст, ки агар шумо табобатро дар вақти лозима оғоз кунед ва доруҳои дурустро истеъмол кунед, фарзанди шумо метавонад мисли ҳама ҳаёти хушбахтона ва солим дошта бошад. Пас, қавӣ бошед ва ба маслиҳати духтури худ риоя кунед. Ин беҳтарин корест, ки шумо метавонед барои фарзандатон анҷом диҳед.

Гипотиреозҳои модарзодӣ , ғадуди сипаршакл, бемориҳои кӯдакӣ, гормонҳои сипаршакл, рушди кӯдак, левотироксин