Ангушти хурд ва ангушти ҳалқавии шумо ларзиш дорад? Ин метавонад синдроми нақби кубиталӣ бошад!

Оё шумо ягон бор эҳсоси аҷиберо ба монанди ларзише, ки ҳангоми бархӯрдани оринҷ аз дастатон мегузарад, эҳсос кардаед? Ҳамаи мо онро шӯхӣ карда "устухони хандаовар" меномем. Аммо ин дар асл устухон нест. Ин эҳсосест, ки аз асаби хеле муҳиме, ки дар дохили оринҷатон мегузарад, ба вуҷуд меояд. Баъзан ин асаб танҳо фишурда мешавад. Сипас ангушти хурди шумо ва ангушти ҳалқавии шумо метавонанд карахт ва дарднок ҳис кунанд. Инро мо синдроми нақби кубиталӣ меномем. Биёед имрӯз дар бораи он бо суханони оддӣ сӯҳбат кунем.

Ба ибораи дигар, синдроми нақби Кубиталӣ чист?

Синдроми нақби кубиталӣ ҳолатест, ки дар он асаби улнар, ки дар дохили оринҷи мо ҷойгир аст, фишурда ё фишурда мешавад. Инро инчунин бандшавии асаби улнар меноманд.

Акнун шумо шояд фикр кунед, ки асаби улнар чист. Мағзи бадани мо тавассути асабҳо паёмҳоро дар тамоми бадан интиқол медиҳад. Мисли симҳои барқӣ. Мо дар дастамон се асаби асосӣ дорем. Яке аз онҳо асаби улнар аст. Он аз гардани мо оғоз ёфта, аз дастамон поён меравад ва дар кафи дастамон ба охир мерасад.

Ҳангоми гузаштан аз оринҷ, он аз нақби хурде мегузарад, ки аз устухон ва дигар бофтаҳо сохта шудааст. Инро мо нақби кубиталӣ меномем. Ин нақб дар зери як ғубори хурди устухон дар дохили оринҷ ҷойгир аст. Аз нигоҳи тиббӣ, мо ин ғуборро эпикондилияи медиалӣ меномем. Шумо метавонед онро бо дастатон, он устухони нӯгтез дар дохили оринҷ, эҳсос кунед. Вақте ки шумо ба он "устухони хандаовар" мезанед, ҳамин тавр эҳсос мешавад.

Ин нақб хеле танг аст. Ва бофтаҳои хеле кам барои муҳофизат кардани ин асаб мавҷуданд. Аз ин рӯ, эҳтимолияти осеб дидани ин асаб зиёд аст. Агар бо ягон сабаб асаб фишурда ё дар дохили ин нақб банд шавад, дар он вақт нишонаҳои синдроми нақби кубиталӣ пайдо мешаванд.

Бо ин асаби улнарӣ бо дасти мо чӣ мешавад?

Ин асаб барои фаъолияти дасти мо хеле муҳим аст.

• Фишор: Ин асаб баъзе аз мушакҳои калони дастҳои моро идора мекунад, аз ин рӯ ба мо кӯмак мекунад, ки чизҳоро сахт фиш кунем.
• Эҳсос дар ангуштон: Ин асаб ба ангушти хурди шумо ва тарафи равшани ангушти ҳалқавии шумо эҳсос медиҳад.
• Ҳаракатҳои нозук: Ин асаб бисёре аз мушакҳои хурди дастро идора мекунад. Ин асаб барои ҳаракатҳои нозук, ба монанди чоп кардан дар компютер ё навохтани асбоби мусиқӣ, муҳим аст.

Пас, акнун шумо мефаҳмед, ки агар ин асаб фишурда шавад, чӣ гуна мушкилот ба миён омада метавонанд.

Кӣ барои ин ҳолат бештар дар хатар аст?

Баъзе омилҳои хавфе мавҷуданд, ки метавонанд ба пайдоиши синдроми нақби кубиталӣ мусоидат кунанд. Аммо, на ҳама касоне, ки ин омилҳоро доранд, ин бемориро инкишоф медиҳанд. Аммо, баъзе одамон нисбат ба дигарон бештар дар хатаранд.

• Доштани артрит дар оринҷ.
• Оринҷҳоятро муддати тӯлонӣ хам нигоҳ доштан (масалан, ҳангоми хоб дастҳоятро хам ва зери сар нигоҳ доштан).
• Мавҷудияти шохаҳои нави устухон, ки дар устухонҳои оринҷ мерӯянд.
• Кистаҳо дар буғуми оринҷ.
• Доштани таърихи баромадани оринҷ қаблан.
• Қаблан шикастани оринҷ.
• Варами буғуми оринҷ.

Фарқи байни синдроми нақби карпал ва синдроми нақби кубиталӣ чист?

Дар ин ҷо бисёриҳо ошуфта мешаванд. Гарчанде ки ҳарду ҳолат аз сабаби фишурда шудани асаб ба вуҷуд меоянд, асаби зарардида ва макони пайдоиши нишонаҳо гуногунанд.

Чаро синдроми нақби кубиталӣ пайдо мешавад?

Баъзан ҳатто духтур наметавонад сабаби дақиқро пайдо кунад, аммо якчанд сабабҳои маъмулӣ мавҷуданд.

• Анатомия: Баъзе одамон метавонанд қабати ғафси бофтаро дар болои асаби улнар дошта бошанд. Ё онҳо метавонанд мушакҳои иловагӣ дошта бошанд. Ин чизҳо метавонанд бо мурури замон боиси фишурда шудани асаб шаванд.
• Фишор: Тасаввур кунед, ки шумо пайваста оринҷатонро рӯи миз гузошта кор мекунед ё оринҷатонро рӯи дастаки курсии худ мегузоред. Ҳатто чизе ба мисли ин метавонад фишори доимиро ба асаби чинӣ расонад. Сипас даст, ангушти хурд ва ангушти ҳалқавии шумо эҳсос мекунанд, ки гӯё онҳо сӯзиш доранд.
• Кашидани асаб: Баъзе одамон ҳангоми хам кардан ё рост кардани оринҷашон асаби улнарро ба пешу пас мекашанд. Агар ин идома ёбад, асаб метавонад осеб бинад ва варам кунад.
• Дарозшавӣ: Агар шумо оринҷатонро муддати тӯлонӣ хам кунед (хусусан ҳангоми хоб), асаб метавонад аз ҳад зиёд кашиш ёбад. Ин кашиши доимӣ низ сабаби ин ҳолат аст.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Агар шумо нишонаҳои дар поён овардашударо беш аз шаш ҳафта дошта бошед ё фикр кунед, ки онҳо шадиданд , ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Ин аз он сабаб аст, ки агар табобат карда нашавад, ин фишурдани асаб метавонад ба лоғар шудани мушакҳо дар даст оварда расонад. Ин маънои онро дорад, ки даст метавонад лоғар ва заиф шавад. Аммо, агар шумо зуд табобат гиред, ин нишонаҳоро метавон назорат кард ё пурра шифо дод.

Аломатҳои асосӣ инҳоянд:

• Сӯрох ва сӯзанзанӣ дар дастҳо ва ангуштон. Ин доимӣ нест, пайдо ва меравад.
• Дард дар қисми дарунии оринҷ.
• Вақте ки ангуштон карахт мешаванд, дуруст ҳаракат додани онҳо душвор аст.
• Душвории нигоҳ доштани чизҳо, заифии даст.
• Бо гузашти вақт, мушакҳои даст суст мешаванд ва даст лоғар мешавад.

Ин нишонаҳо, бахусус ларзиш ва дард, аксар вақт ҳангоми хам шудани оринҷ эҳсос мешаванд. Масалан:

• Ҳангоми рондани воситаи нақлиёт
• Ҳангоми нигоҳ доштани телефон ва сӯҳбат
• Ҳангоми хоб

Чӣ тавр духтур инро ташхис мекунад?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, ӯ аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад. Сипас, ӯ муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад. Пас аз ин, ӯ метавонад якчанд санҷишҳоро барои тасдиқи беморӣ ва муайян кардани шиддати он тавсия диҳад.

• Санҷишҳои хун: Барои мавҷуд будани дигар бемориҳои тиббӣ, ба монанди диабет ё бемории сипаршакл, санҷиш гузаронед.
• Санҷишҳои рентгенӣ: Мушкилот бо устухонҳои оринҷро (шохаҳои устухон, артрит) тафтиш кунед ва бубинед, ки оё устухон асабро фишурда истодааст.
• Таҳқиқоти гузариши асаб ва санҷиши электромиограмма: Ин муҳимтарин санҷиш барои ташхиси ин беморӣ аст. Онро инчунин электромиограмма (ЭМГ) меноманд. Он суръати импулсҳои асаб ва фаъолияти мушакҳоро чен мекунад. Ин санҷиш метавонад дақиқ муайян кунад, ки асаб дар куҷо ва чӣ қадар фишурда шудааст.

Чӣ тавр табобат карда мешавад?

Ду намуди табобат барои ин ҳолат вуҷуд дорад: табобати ғайриҷарроҳӣ ва ҷарроҳӣ. Духтурон ҳамеша кӯшиш мекунанд, ки ин ҳолатро аввал ғайриҷарроҳӣ табобат кунанд.

Табобатҳои ғайриҷарроҳӣ

• Пӯшидани тасма ё шинаи банд барои рост нигоҳ доштани оринҷ: Оринҷ аксар вақт хам мешавад, хусусан шабона ҳангоми хоб. Барои пешгирӣ аз ин, духтур метавонад пӯшидани тасма ё шинаро барои рост нигоҳ доштани оринҷ тавсия диҳад.
• Машқҳо: Машқҳои махсус (машқҳои лағжиши асаб) мавҷуданд, ки ба осонтар ҳаракат кардани асаб аз нақби кубиталӣ мусоидат мекунанд. Инҳо инчунин ба пешгирии карахтӣ дар даст ва банди даст мусоидат мекунанд. Аммо , шумо бояд ҳатман аз духтур ё физиотерапевти худ пурсед, ки кадом машқҳо барои шумо мувофиқанд.
• Терапияи дастӣ: Терапевти дастӣ метавонад ба шумо тарзи иҷрои корҳои ҳаррӯзаи худро бидуни фишор овардан ба асаби улнарӣ омӯзонад.
• Доруҳои дардкунанда (NSAIDs): Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) ба монанди ибупрофен метавонанд варами атрофи асабро кам кунанд ва дардро назорат кунанд. Аммо, ин доруҳо бояд танҳо бо тавсияи духтур истифода шаванд.

Табобатҳои ҷарроҳӣ

Агар табобатҳои дар боло зикршуда кӯмак накунанд, асаб хеле танг шуда бошад ё мушакҳо суст шудан гирифта бошанд, духтуратон метавонад ҷарроҳиро тавсия диҳад. Барои ин, одатан шуморо ба ҷарроҳи ортопед муроҷиат мекунанд.

Якчанд намудҳои асосии ҷарроҳӣ мавҷуданд:

• Озодшавӣ аз нақби кубиталӣ:Дар ин ҷо, ҷарроҳ пайвандеро мебурад, ки ҳамчун боми нақби кубиталӣ амал мекунад ва нақбро васеъ мекунад ва фишорро ба асаб коҳиш медиҳад.
• Ҷойивазкунии пеши асаби улнар: Дар ин ҷарроҳӣ, асаб аз пушти устухони оринҷ гирифта шуда, дар пеши устухон (наздиктар ба пӯст) ҷойгир карда мешавад. Ин пешгирӣ мекунад, ки асаб ҳангоми хам шудани оринҷ аз ҷониби устухон фишурда шавад.
• Эпикондилэктомияи медиалӣ: Ин аз хориҷ кардани қисми хурди ғафси устухонӣ (эпикондилияи медиалӣ) дар дохили оринҷ, ки дар он асаб фишурда шудааст, иборат аст ва ба асаб имкон медиҳад, ки озодона ҳаракат кунад.

Ин ҷарроҳӣ одатан дар шароити берунӣ анҷом дода мешавад, яъне шумо метавонед ҳамон рӯз бе он ки дар беморхона бимонед, ба хона равед. Аммо, ба шумо лозим меояд, ки шабона дар беморхона бимонед. Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд ду то се ҳафта шинаро пӯшед. Сипас, барои барқарор кардани ҳаракат ва қувват дар дастатон, ба шумо физиотерапия лозим мешавад.

Мо барои пешгирии ин вазъият чӣ кор карда метавонем?

Гарчанде ки пешгирӣ аз он пурра имконнопазир аст, шумо метавонед барои кам кардани хатари он якчанд корҳоро анҷом диҳед.

• Ба оринҷҳоятон вазн нагузоред. Аз одати гузоштани оринҷҳоятон ба дастакҳои миз ва курсӣ худдорӣ кунед.
• Агар шумо дар офис кор кунед, баландии курсии худро тавре танзим кунед, ки оринҷҳоятон аз 90° зиёд хам нашаванд .
• Вақте ки шумо шабона хоб мекунед, кӯшиш кунед, ки оринҷҳоятонро рост хоб кунед . Дар ҳолати зарурӣ аз чизе ба монанди болишт истифода баред.
• Аз фаъолиятҳое, ки шуморо маҷбур мекунанд, ки оринҷҳои худро муддати тӯлонӣ хам кунед, худдорӣ кунед (масалан, бо телефон пайваста сӯҳбат кунед).