Оё шумо дар бораи санҷиши D-Dimer медонистед? (Тести D-Dimer) Биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.

Оё шумо ягон бор дар бораи ташхиси хун бо номи "D-Dimer" шунидаед? Шояд духтуратон аз шумо хоҳиш карда бошад, ки ин ташхисро анҷом диҳед, ё шояд касе аз шиносонатон онро анҷом дода бошад. Номи он метавонад каме мураккаб садо диҳад. Аммо D-Dimer чист? Чаро он ин қадар муҳим аст? Имрӯз мо дар бораи он бо роҳи хеле соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард.

Биёед аввал бубинем, ки D-Dimer чист?

Ба таври оддӣ, D-Dimer як пораи хурди сафеда аст, ки ҳангоми ҳал шудани лахтаи хун дар бадани мо ба вуҷуд меояд. Одатан, сатҳи D-Dimer дар хуни шахси солим бояд хеле паст бошад ё ҳатто муайян карда нашавад.

Дар ин бора фикр кунед, чӣ тавр ҳангоми буридани дастатон хунравӣ қатъ мешавад? Дар он ҷо лахтаи хун пайдо мешавад, дуруст аст? Ин механизми дифоии бадани мост. Ин лахтаи хун ба як тӯри хурд монанд аст. Ин тӯр аз риштаҳои сафеда бо номи фибрин сохта шудааст. Ин тӯр захмро мепӯшонад ва хунравиро бозмедорад.

Пас аз шифо ёфтани захм, лахтаи хун набояд дар он ҷо бимонад. Аз ин рӯ, бадани мо аз ферменте бо номи Плазмин барои пора кардани лахта, ҳал кардани он ва хориҷ кардани он истифода мебарад. Вақте ки он ҳал мешавад, пораҳои хурди лахтаи сафеда боқӣ мемонанд. Яке аз ин пораҳо D-Dimer номида мешавад.

Аммо, баъзан, ҳатто бе ягон осеб, дар рагҳои дохили бадан лахтаҳои хун пайдо мешаванд. Инҳо хатарноканд. Санҷиши D-Dimer асосан ин намуди лахтаҳои номатлуби хунро ҷустуҷӯ мекунад.

Чаро духтур санҷиши D-Dimer-ро тавсия медиҳад?

Духтурон ин санҷишро асосан вақте истифода мебаранд, ки онҳо ба якчанд бемориҳо вобаста ба лахташавии хун гумонбар мешаванд.

• Тромбози амиқи рагҳо (DVT): Ин вақте рух медиҳад, ки лахтаи хун дар рагҳои амиқи бадан, бахусус дар пой, пайдо мешавад.
• Эмболияи шуш (ЭШ): Ин як ҳолати хеле хатарнок аст. Он вақте рух медиҳад, ки лахтаи хун, ки дар пой пайдо шудааст, ба монанди ТВТ, аз ҳам ҷудо шуда, бо хун ҳаракат мекунад ва дар раги шуш ҷойгир мешавад.
• Коагулятсияи паҳншудаи дохили рагҳо (DIC): Ин як ҳолати ҷиддӣ аст, ки дар он бисёр лахтаҳои хурди хун дар тамоми бадан ба вуҷуд меоянд.
• Инсулт: Ин санҷиш баъзан барои муайян кардани фалаҷе, ки дар натиҷаи баста шудани рагҳои хун, ки хунро ба мағзи сар интиқол медиҳанд, ба вуҷуд омадааст, муфид аст.

Барои кадом нишонаҳо ман бояд ин санҷишро супорам?

Ин санҷиш одатан дар утоқи ёрии таъҷилӣ (ETU) гузаронида мешавад, зеро ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои лахтаи хун фавран амал кардан муҳим аст. Агар шумо ягонтои нишонаҳои зерро дошта бошед, духтуратон метавонад қарор кунад, ки санҷиши D-Dimer-ро анҷом диҳад.

Дар гузориши санҷишӣ чӣ гуфта шудааст?

Ин ҷоест, ки бисёриҳо хато мекунанд. Фаҳмидани гузориши D-Dimer хеле муҳим аст.

Агар сатҳи D-Dimer "Нормалӣ" ё "Манфӣ" бошад

Ин хабари хеле хуб аст. Агар сатҳи D-Dimer-и шумо муқаррарӣ бошад, ин маънои онро дорад, ки шумо дар бадани худ пайдоиши назарраси лахтаи хун ва ҳалшавии онро мушоҳида намекунед. Ин маънои онро дорад, ки эҳтимоли гирифтор шудан ба беморие ба монанди DVT ё PE хеле кам аст.Духтурон ин санҷишро барои тасдиқи он, ки ин бемориҳо вуҷуд надоранд, истифода мебаранд.

Агар сатҳи D-Dimer "баланд" ё "мусбат" бошад

Ин ҷоест, ки бисёриҳо метарсанд. Аммо муҳимтарин чизе, ки шумо бояд дар ин ҷо фаҳмед, ин аст, ки сатҳи баланди D-Dimer маънои онро надорад, ки шумо лахтаи хатарноки хун доред.

Сабабҳои зиёди дигари баланд шудани сатҳи D-Dimer метавонанд вуҷуд дошта бошанд. Масалан:

• Ҳомиладорӣ: Сатҳи D-Dimer дар давраи ҳомиладорӣ табиатан меафзояд.
• Ҷарроҳии ахир: D-Dimer метавонад ҳамчун як қисми раванди шифоёбии бадан пас аз ҷарроҳӣ афзоиш ёбад.
• Травма: Ин ҳолат инчунин метавонад пас аз садама рух диҳад.
• Сироятҳо: Сатҳи D-Dimer инчунин дар баъзе ҳолатҳои сироятӣ меафзояд.
• Бемории дил: Дар баъзе бемориҳои дил.
• Шароити саратон: Дар баъзе намудҳои саратон.
• Синну соли калонсолӣ: Сатҳи D-Dimer бо синну сол каме афзоиш меёбад.

Агар D-Dimer баланд бошад, кадом санҷишҳо баъдтар анҷом дода мешаванд?

Агар гузориши D-Dimer мусбат бошад, духтуратон метавонад шуморо барои ташхиси тасвирӣ (сканер) барои муайян кардани лахтаи хун муроҷиат кунад.

• УЗИ Доплер: Ин аз мавҷҳои садо барои тафтиши ҷараёни хун ва лахтаҳои хун, махсусан дар рагҳои пойҳо, истифода мебарад.
• Ангиографияи компютерии дил: Ин як навъи махсуси томографияи компютерӣ мебошад. Ранги махсус ба бадан ворид карда мешавад ва ҳангоми ҳаракати ранг аз рагҳои хун барои ҷустуҷӯи ҳама гуна монеаҳо, ба монанди лахтаҳои хун, скан карда мешавад. Ин аксар вақт барои ҷустуҷӯи лахтаҳои хун (ПХ) дар шуш истифода мешавад.
• Сканкунии вентилятсия-перфузияи шуш (V/Q): Ин як сканкунии махсуси дигар аст, ки тарзи таъмини ҳаво ва хунро ба шуш меомӯзад.

Танҳо пас аз ин санҷишҳо, духтур дақиқ муайян мекунад, ки оё шумо воқеан лахтаи хун доред ё не ва агар чунин бошад, чӣ гуна онро табобат кардан лозим аст.