Оё шумо пас аз хӯрокхӯрӣ дарди меъда доред? Оё ин метавонад синдроми демпинг бошад?

Пас аз хӯрдани хӯрок, оё баъзан чарх задани сар, серӣ ё дарди меъдаро ҳис мекунед? Баъзе одамон инчунин чанд соат пас аз хӯрокхӯрӣ хастагӣ ва ларзишро эҳсос мекунанд. Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, шумо метавонед ҳолате бо номи синдроми демпинг дошта бошед. Биёед имрӯз дар ин бора муфассал сӯҳбат кунем, зеро он метавонад ба бисёриҳо таъсир расонад.

Синдроми демпинг чист?

Ба таври оддӣ, синдроми демпинг ин вақте аст, ки хӯрок дар меъдаи шумо, ё аниқтараш мундариҷаи меъдаи шумо, ба рӯдаи борик ё он чизе, ки мо одатан рӯдаи борик меномем, тезтар аз муқаррарӣ ҳаракат мекунад. Духтурон инро "холии босуръати меъда" низ меноманд. Тасаввур кунед, ки гӯё хӯрок дар меъдаи шумо ба шакли як пораи калон ба рӯдаи борик "партофта" мешавад, пеш аз он ки он дуруст ҳазм шавад.

Пас, вақте ки ин рӯй медиҳад, миқдори зиёди ғизои ҳазмнашуда фавран ба рӯдаи борик ворид мешавад, шумо метавонед нороҳатиро ба монанди дилбеҳузурӣ, варамкунӣ, дарди меъда ва дарунравӣ эҳсос кунед. На танҳо ин, балки он инчунин метавонад боиси тағйироти ногаҳонӣ ва калон дар сатҳи қанди хуни шумо гардад.

Дар синдроми демпинг воқеан чӣ рӯй медиҳад?

Одатан, ҳангоми хӯрокхӯрӣ меъдаи мо хӯрокро оҳиста ва бо тарзи назоратшаванда ба рӯдаи борик мефиристад. Ин аз ҷониби мушакҳо, асабҳо ва гормонҳои меъда, ки дар ҳамоҳангӣ кор мекунанд, анҷом дода мешавад. Мо инро "ҳаракати меъда" меномем.

Аммо, дар синдроми демпинг, ин ҳамоҳангӣ вайрон мешавад. Клапан дар поёни меъда, клапани пилорикӣ , пеш аз ҳазми хӯрок кушода мешавад ва тамоми мундариҷаи меъда фавран ба рӯдаи борик ворид мешавад.

Пас чӣ мешавад? Вақте ки рӯдаи борик ногаҳон миқдори зиёди ғизои ҳазмнашуда дорад, он кӯшиш мекунад, ки ба он мутобиқ шавад. Он моеъи иловагиро ҷалб мекунад ва гормонҳои иловагиро хориҷ мекунад. Ин тағйиротҳо боиси нороҳатие мешаванд, ки мо қаблан пас аз хӯрокхӯрӣ зикр кардем.

Баъзе одамон метавонанд чанд соат пас аз хӯрокхӯрӣ нишонаҳои дигарро аз сар гузаронанд. Ин аз он сабаб аст, ки сатҳи қанди хун тағйир меёбад. Вақте ки хӯроки дорои қанди баланд ногаҳон ба рӯдаи борик ворид мешавад, гадуди зери меъдаи мо сигнал мегирад, ки инсулини бештарро барои назорат кардани қанди хун ҷудо кунад. Ин метавонад боиси паст шудани ногаҳонии қанди хун гардад. Ин гипогликемияи реактивӣ номида мешавад. Ин метавонад боиси чарх задани сар, ларзиш ва тапиши дил гардад.

Кӣ эҳтимоли бештари пайдоиши синдроми демпингро дорад?

Синдроми демпинг аксар вақт ҳамчун мушкилӣ пас аз ҷарроҳии меъда ба амал меояд.Тибқи ҳисобҳо, аз 20% то 50% одамоне, ки ҷарроҳии меъдаро аз сар гузаронидаанд, ин нишонаҳоро то андозае эҳсос мекунанд. Ин махсусан дар одамоне, ки ҷарроҳие кардаанд, ки қисми зиёди меъдаро хориҷ мекунад, ба монанди гастрэктомия (хориҷ кардани тамоми ё як қисми меъда) ё ҷарроҳии шунти меъда ( ҷарроҳии кам кардани вазн, ки қисми меъдаро убур мекунад), маъмул аст. Хеле кам, он инчунин метавонад аз сабаби баъзе бемориҳои рӯда ба вуҷуд ояд.

Оё синдроми демпинг як ҳолати ҷиддӣ аст?

Одатан, синдроми демпинг хатарнок ё барои ҳаёт таҳдидкунанда нест. Аммо, агар ин ҳолат шадид бошад, он метавонад боиси аз даст додани вазни тез ва норасоии ғизоӣ гардад. Агар дарунравӣ назорат карда нашавад, он метавонад ба хушкшавӣ оварда расонад. Аммо аксари вақт, инҳоро назорат кардан мумкин аст.

Аксари одамон нишонаҳои сабук доранд, ки бо мурури замон нопадид мешаванд. Синдроми демпинг одатан доимӣ нест, аз ин рӯ, дар ин бора чизе барои нигаронӣ нест.

Аломатҳои синдроми демпинг кадомҳоянд?

Ду марҳилаи асосии синдроми демпинг вуҷуд дорад, ки аломатҳои онҳо бо ҳар як марҳила алоқаманданд. Шумо метавонед яке аз ин марҳилаҳоро ё ҳардуро аз сар гузаронед.

Аломатҳои аввали синдроми демпинг

Инҳо одатан байни 10 то 30 дақиқа пас аз хӯрокхӯрӣ пайдо мешаванд.

• Дилбеҳузурӣ
• Қайкунӣ
• Дарди меъда (диарея)
• Дарди меъда ва ланг задан
• Эҳсоси варамкунӣ, варамкунӣ
• Чарх задани сар, беҳушӣ
• Баланд шудани суръати дил (эҳсоси сахт задани қафаси сина)

Аломатҳои синдроми демпинг дер, ки чанд соат пас аз хӯрокхӯрӣ пайдо мешаванд

Ин нишонаҳо одатан ду ё се соат пас аз хӯрокхӯрӣ пайдо мешаванд.

• Заъф, хастагӣ
• Ларзиш, беқарорӣ
• Дили тез ё номунтазам
• арақи хунук
• Сурхӣ шудани рӯй
• Тумани мағзӣ - эҳсоси душворӣ дар тафаккури равшан
• Эҳсоси хеле гуруснагӣ

Сабабҳои синдроми демпинг кадомҳоянд?

Ду категорияи асосии сабабҳо барои ин вуҷуд доранд.

Сабабҳои марбут ба ҷарроҳӣ:

• Гастрэктомия: Ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани қисман ё тамоми меъда.
• Ҷарроҳии бариатрикӣ: Ҷарроҳие, ки барои кам кардани вазн анҷом дода мешавад, масалан, ҷарроҳии шунти меъда.
• Пилоропластика: Ҷарроҳие, ки дар клапани пилорикӣ дар поёни меъда анҷом дода мешавад.
• Эзофагектомия: Ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани қисман ё тамоми сурхрӯда.
• Ваготомия: Амали ҷарроҳӣ, ки асаби вагусро дар меъда бурида, кислотаи меъдаро кам мекунад.
• Фундупликатсияи Ниссен: Ҷарроҳии дӯхтани қисми болоии меъда дар атрофи сурхрӯда (барои бемории рефлюкси гастроэзофагеалӣ - GERD анҷом дода мешавад).

Сабабҳои марбут ба беморӣ:

Синдроми демпинг инчунин метавонад аз сабаби баъзе бемориҳои музмин ба вуҷуд ояд.

• Диабет (Диабети қанд)
• Синдроми қайкунии даврӣ
• Норасоии вегетативӣ
• Норасоии гадуди зери меъда дар экзокрин
• Захми дувоздаҳангушта
• Синдроми Золлингер-Эллисон
• Диспепсияи функсионалӣ
• Синдроми гиперемези каннабис ( ҳолати қайкунии аз ҳад зиёд аз сабаби истеъмоли каннабис)

Чӣ тавр синдроми демпингро муайян кардан мумкин аст?

Агар шумо қаблан ҷарроҳии меъда карда бошед (ҳатто агар ин солҳо пеш бошад ҳам), духтури шумо метавонад синдроми демпингро дар асоси нишонаҳое, ки шумо тавсиф мекунед, гумон кунад. Онҳо метавонанд ба шумо пурсишнома, ба монанди шкалаи рейтинги нишонаҳои демпинг , барои чен кардани шиддати нишонаҳои шумо диҳанд.

Аммо, духтури шумо инчунин метавонад барои тасдиқи ташхис ё истисно кардани сабабҳои дигар баъзе санҷишҳоро анҷом диҳад. Ин санҷишҳо махсусан дар сурате муҳиманд, ки шумо ҷарроҳии меъда накарда бошед.

Инҳоянд баъзе аз озмоишҳое, ки метавонанд барои ташхиси синдроми демпинг анҷом дода шаванд:

• Санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи даҳонӣ: Ин аз додани нӯшокии қандӣ ва чен кардани сатҳи қанди хуни шумо пеш ва баъд аз он иборат аст. Гематокрити шумо, ки фоизи ҳуҷайраҳои сурхи хун аст, низ чен карда мешавад. Афзоиши гематокрити шумо пас аз нӯшидани нӯшокии қандӣ маънои онро дорад, ки моеъи бештар аз хуни шумо ба рӯдаҳоятон ҷаббида мешавад. Агар қанди хуни шумо дар давоми як то се соат паст шавад, инро синдроми демпинги таъхиршуда меноманд.
• Санҷиши нафаскашии гидрогенӣ: Ин инчунин миқдори гидрогенро дар нафасатон пас аз нӯшидани маҳлули глюкоза чен мекунад. Гидроген дар нафасатон маънои онро дорад, ки рӯдаи борик глюкозаро дуруст ҷаббида наметавонад. Ин маънои онро дорад, ки рӯдаи борик аз ҳад зиёд бор шудааст.
• Эндоскопияи болоӣ: Ин ворид кардани найчаи тунук ва чандир (эндоскоп) бо камераи пайвастшуда тавассути даҳон ва тафтиши дохили сурхрӯда, меъда ва дувоздаҳданубу рӯда (қисми аввали рӯдаи борик)-ро дар бар мегирад. Ин метавонад барои муайян кардани он, ки оё мушкилоти сохторӣ ё сабабҳои дигари нишонаҳои шумо вуҷуд доранд, кӯмак кунад.
• Силсилаи болоии GI:Дар ин ҳолат, ба шумо моеъи махсус (маҳлули контрастӣ) дода мешавад ва як қатор рентгенҳои видеоӣ (бо номи "флюороскопия") барои мушоҳидаи ҳаракати он тавассути сурхрӯда, меъда ва рӯдаи борик истифода мешаванд. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки бубинед, ки моеъ чӣ қадар суръат ҳаракат мекунад.
• Санҷиши холӣ кардани меъда: Ин санҷишест, ки чӣ қадар зуд хӯрок аз меъдаи шумо холӣ мешавад. Миқдори хеле ками маводи радиоактивӣ ба хӯроки шумо илова карда мешавад. Сипас, бо истифода аз сканери махсус, духтури шумо метавонад ҳаракати хӯрокро аз меъдаи шумо назорат кунад.

Чӣ тавр аз синдроми "демпинг" халос шудан мумкин аст?

Бисёри одамон метавонанд синдроми демпингро бо тағир додани парҳез бомуваффақият идора кунанд. Барои нишонаҳои шадид, агар парҳез танҳо кӯмак накунад, доруҳоро истифода бурдан мумкин аст. Аммо, доруҳо метавонанд таъсири манфӣ дошта бошанд, аз ин рӯ истифодаи дарозмуддат тавсия дода намешавад. Дар ҳолатҳои нодир, агар синдроми демпинг аз сабаби ҷарроҳӣ ба вуҷуд ояд ва ягон табобати дигар кӯмак накарда бошад, духтури шумо метавонад ҷарроҳии дигарро тавсия диҳад.

Дастурҳои парҳезӣ

Духтурон барои кам кардани нишонаҳо риояи ин қоидаҳоро тавсия медиҳанд:

• Миқдори хӯрокеро, ки дар як хӯрок мехӯред, кам кунед ва шумораи хӯрокҳоеро, ки дар давоми рӯз мехӯред, зиёд кунед. Ба ҷои се хӯроки калон, кӯшиш кунед, ки шаш хӯроки хурд бихӯред.
• Хӯрокро оҳиста бихӯред ва хуб хоида, ҳазмро осонтар мекунад.
• Истеъмоли қандҳои оддӣ, хӯрокҳои дорои карбогидратҳои баланд ва маҳсулоти шириро то ҳадди имкон кам кунед. Инҳо барои пешгирии тағйироти ногаҳонии қанди хун мусоидат мекунанд. Карбогидратҳои мураккаб, ба монанди ғалладонагиҳо, беҳтаранд.
• Карбогидратҳоро аз парҳези худ кам кунед ва ба ҷои он сафеда ва равғанҳои солимро бештар илова кунед. Равғанҳо суст ҳазм мешаванд ва манбаи устувори энергия мебошанд.
• Хӯрокҳои бештаре, ки аз нахҳои парҳезӣ бойанд, истеъмол кунед. Ин ба хӯрок ҳаҷми зиёд зам мекунад ва ҳаракати онро дар рӯдаҳо суст мекунад. Нах инчунин азхудкунии шакарро назорат мекунад.
• Пас аз хӯрокхӯрӣ тақрибан 30 дақиқа (рост) хобед. Ин метавонад холӣ шудани хӯрокро аз меъда суст кунад ва ба нигоҳ доштани фишори хун ҳангоми ҳозима мусоидат кунад.
• 30 дақиқа пеш аз хӯрокхӯрӣ ё баъд аз он об ё дигар нӯшокиҳоро нанӯшед. Моеъҳо ҳаракати меъдаро зиёд мекунанд.

Доруҳо

Баъзе доруҳо метавонанд ба назорат кардани нишонаҳои аввалия ва охири синдроми демпинг мусоидат кунанд.

• Октреотид ацетат:Октреотид амали баъзе гормонҳоро дар системаи ҳозимаи мо бозмедорад. Ин холӣ шудани хӯрокро аз меъда ва ҳаракати хӯрокро тавассути рӯдаи борик суст мекунад. Он инчунин истеҳсоли инсулинро кам мекунад. Ин дору ҳамчун тазриқ, ё ҳаррӯза (кӯтоҳтаъсир) ё моҳона (дарозтаъсир) дода мешавад.
• Акарбоза: Ин дору суръати азхудкунии карбогидратҳоро дар бадани мо суст мекунад ва сатҳи қанди хунро назорат мекунад. Нишон дода шудааст, ки он гипогликемияро, ки дар синдроми дермонда рух медиҳад, коҳиш медиҳад.

Ҷарроҳӣ

Барои синдроми демпинг ҷарроҳӣ кам тавсия дода мешавад. Аммо, агар ҳолати шумо аз ҷарроҳӣ ба вуҷуд омада бошад, ҷарроҳии дигар метавонад онро ислоҳ кунад. Агар синдроми демпинг ба сифати ҳаёти шумо таъсири ҷиддӣ расонад ва ҳеҷ чизи дигар кор накунад, шумо метавонед ҷарроҳии барқарорсозиро баррасӣ кунед. Ин амал инҳоро дар бар мегирад:

• Барқарорсозӣ ё тағир додани қисме аз меъда, ки хуб кор намекунад.
• Баргардонидани ҷарроҳиҳо ба монанди шунти меъда ё гузаштан ба усули камтар инвазивӣ.

Оё синдроми демпинг пурра аз байн меравад?

Бале, он одатан бо мурури замон аз байн меравад. Синдроми сабуки демпинг дар аввали беморӣ одатан дар давоми тақрибан се моҳ бартараф мешавад. Ҳолатҳои вазнинтар ва синдроми демпинг дар дертар метавонанд аз 12 то 18 моҳро дар бар гиранд. Дар айни замон, тағйироти парҳезӣ метавонанд сабукии назаррас расонанд. Аммо, барои дидани беҳбудӣ метавонад якчанд ҳафта лозим шавад. Аз ин рӯ, сабр кардан муҳим аст.

Ҳангоми синдроми демпинг кадом хӯрокҳоро бояд истеъмол кард ва аз кадом хӯрокҳо худдорӣ кард?

Барои одамони гирифтори ин беморӣ, бахусус пас аз ҷарроҳии меъда, риояи парҳезе, ки ба назорати нишонаҳо мусоидат мекунад, хеле муҳим аст. Нуктаҳое, ки мо қаблан дар бахши "Тағйироти парҳезӣ" баррасӣ кардем, дар ин ҷо низ татбиқ мешаванд:

• Хӯрокҳои хӯрданӣ: Хӯрокҳои серпротеин (моҳӣ, мурғ, тухм, наск), равғанҳои солим (авокадо, чормағз), карбогидратҳои мураккаби аз нах бой (биринҷи қаҳваранг, овёс, сабзавот).
• Чизҳое, ки бояд худдорӣ ё маҳдуд карда шаванд: қандҳои оддӣ (нӯшокиҳои ширин, шириниҳо, кулчақандҳо), карбогидратҳои хеле тозашуда (чизҳое, ки аз орди нон тайёр карда мешаванд), шир ва маҳсулоти ширӣ (баъзе одамон метавонанд ҳазми онҳоро душвор шуморанд), хӯрокҳои равғании зиёд ва бирёншуда.

Беҳтар аст, ки бо духтур ё диетологи худ машварат кунед, то нақшаи хӯроки мувофиқро тартиб диҳед.

Дар ниҳоят, паёми хонагӣ:

Синдроми демпинг ҳолатест, ки бисёриҳо пас аз ҷарроҳии меъда аз сар мегузаронанд. Шумо инчунин метавонед ин нишонаҳоро пас аз ҷарроҳӣ эҳсос кунед. Хабари хуш ин аст, ки аксар вақт ин ҳолат сабук аст ва дар давоми чанд ҳафта ё моҳ худ аз худ ҳал мешавад.Дар айни замон, шумо метавонед ин ҳолатро бо танзими дурусти парҳези худ хуб назорат кунед.

Агар шумо дар оянда ҷарроҳии меъдаро анҷом доданӣ бошед, парҳезеро тартиб додан оқилона аст, ки барои синдроми демпинг мувофиқ бошад. Ошхонаро омода кунед ва якчанд нақшаи хӯрокхӯриро дар хотир нигоҳ доред. Агар шумо парҳезро тағир дода бошед ва онҳо сабукӣ наоранд, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Ӯ метавонад доруҳои заруриро барои кӯмак ба шумо дар давраи барқароршавӣ таъин кунад. Аз ин рӯ, муҳимтарин чиз ин аст, ки воҳима накунед, огоҳ бошед ва чораҳои заруриро андешед.

Синдроми демпинг , меъда, рӯдаи борик, ҷарроҳӣ, ҳозима, нишонаҳо